醋酸奥曲肽注射液治疗食道静脉破裂出血

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,也是肝硬化患者的主要死因。醋酸奥曲肽注射液是人工合成的一种生长抑素类似物,是治疗门脉高压并发食管胃底静脉曲张破裂出血新的治疗手段[1],为观察其临床疗效,回顾分析奥曲肽与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血     

肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张出血内镜下止血治疗新进展

目的 观察内镜下治疗肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张出血临床疗效.方法 64例肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张出血患者随机分为两组,比较观察内镜下治疗肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张出血及应用奥曲肽内科保守治疗的临床疗效.结果 两组患者治疗肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张出血有效率分别为:90.63%(29/32),71.88%(23/32);两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05),不良反应轻微.结论 内镜下治疗肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张出血临床疗效比应用奥曲肽内科保守治疗的临床疗效好,不良反应轻微.     

内镜联合药物诊治肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效及再出血的危险因素分析

目的研究在肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血中采取内镜联合药物诊治的疗效,评价再出血危险因素。方法回顾性分析2014年7月至2017年7月收入的72例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者涉及的资料,均开展内镜联合药物治疗,分析患者再出血危险因素。结果 2型食管胃静脉曲张患者、1型食管胃静脉曲张+2型食管胃静脉曲张患者再出血率、静脉曲张复发率、静脉曲张消失率对比1型食管胃静脉曲张,P <0.05,统计学存在数据分析意义;Child-Pugh评分、门静脉内径属于再出血独立且危险的相关因素,血钠浓度和白蛋白浓度是再出血保护因素。结论将内镜联合药物诊治应用在肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者中存在确切效果,1型食管胃静脉曲张效果最为明显。     

镜下联合治疗食管胃底静脉曲张的护理对策

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期最危重的并发症,病情十分凶险,病死率高.首次出血病死率高达50％～70％,反复出血发生率为80％[1].我院消化科内镜中心采用经胃镜组织胶注射联合内镜下曲张静脉硬化术（EVS）、内镜食管静脉曲张结扎术（EVL）治疗食管胃底静脉曲张收到满意效果,现报道如下.     

内镜下注射组织胶治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的护理体会

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期最常见、最严重的并发症之一,首次出血病死率＞50%,未治疗再出血率高达60%[1].目前认为,组织胶注射为胃底静脉曲张活动性出血治疗的首选且有效的治疗方法,在国内外得到广泛应用[2].内镜下注射组织胶治疗食管胃底静脉曲张,具有操作简单,止血效果显著,并发症少,避免手术,值得推广的优势.现将我科2009年1月-2011年5月收治的32例经内镜下注射组织胶治疗后病情观察及护理体会报道如下.     

食管胃底静脉曲张破裂出血内镜下治疗前后护理体会

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最严重的并发症之一,首次出血死亡率约为50%～70%,反复出血的发生率为80%[1]。如何有效地预防和控制食管静脉曲张破裂出血是提高肝硬化患者生存率、改善其生存质量的关键。有研究表明,目前内镜下食管曲张静脉套扎术或硬化剂注射治疗是针对食管静脉曲张破裂出血的有效方法[2]。加强患     

内镜下套扎术联合奥曲肽对肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张患者康复及再出血发生率的影响

目的:探讨内镜下套扎术联合奥曲肽对肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张患者康复及再出血发生率的影响。方法:选取我院2017年9月—2019年5月肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张患者60例,依照随机数表法分为对照组与观察组,各30例。对照组接受奥曲肽治疗,观察组接受内镜下套扎术联合奥曲肽治疗,比较两组门静脉血流及内径情况、食管胃底静脉曲张消失率、再出血发生率。结果:治疗后,观察组肝门静脉、脾门静脉血流、内径均低于对照组(P<0.05);观察组食管胃底静脉曲张消失率36.67%(11/30)较对照组10.00%(3/30)高(P<0.05);观察组再出血发生率16.67%(5/30)较对照组再出血发生率40.00%(12/30)低(P<0.05)。结论:内镜下套扎术联合奥曲肽治疗肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张,能调节患者门静脉血流变化,改善静脉曲张情况,减少再出血。     

垂体后叶素与酚妥拉明联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

食管和 /或胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症 ,也是肝硬化患者的主要死亡原因之一 ,临床处理相当困难 ,急诊内镜介入治疗效果明显 ,但常受到内镜操作条件、操作技术水平、病人临床状况等因素制约 ,多数医院尤其基层医院难以开展 ;而三腔二囊管压迫可获即时止血 ,但早期再出血率及并发症高 ,故首选药物治疗仍是抢救食管胃底静脉曲张破裂出血的重要措施。我们自 1995年1月至 1999年 8月应用垂体后叶素和酚妥拉明联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血 ,与单用垂体后叶素和善得定相比较 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方…     

肝硬化上消化道出血原因78例分析

我院2005年1月至2007年1月收治肝硬化合并上消化道出血78例,现将出血原因分析如下。1临床资料1.1一般资料:本组男58例,女20例;年龄28~78岁,平均52.8岁。既往无消化性溃疡病史,均有明确的肝硬化病史。其中肝炎后肝硬化45例,酒精性肝硬化25例,自身免疫性肝硬化2例,肝癌6例。按肝功能Child-Pugh分级[1],本组A级21例,B级32例,C级25例。1.2方法:本组均经纠正低血容量等治疗,待血压平稳、入院48h内行胃镜检查,明确出血原因。根据中华消化内镜学会2000年通过的食管胃底静脉曲张内镜下诊断规范,分为轻、中、重度三级。镜下见有食管-胃底静脉曲张破…     

内镜下食管胃底静脉曲张硬化疗法与结扎疗法探讨

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化患者的主要致死病因之一,经内镜下结扎疗法(EVL)和内镜下注射硬化疗法(EIS)是近年来国内开展的预防和治疗食管胃底静脉曲张出血的有效方法,现将两种方法治疗的86例病例结果报告如下:     

食管胃底静脉栓塞联合脾动脉栓塞手术的护理

我科采用经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞术(PTVE)联合部分脾栓塞术(PSE)治疗食管胃底静脉曲张破裂出血[1,2],取得了较好的临床疗效;良好的护理减轻了患者围手术期痛苦,减少了并发症的发生,促进术后的康复. 资料与方法 1.一般资料 肝硬化门静脉高压伴食管胃底静脉曲张患者10例.男4例,女6例,年龄36-71岁.所有病例均有一次以上上消化道出血病史,且均经胃镜证实有食管胃底静脉曲张,均行PTVE联合PSE.     

食管胃底静脉曲张破裂出血预防性应用抗生素

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化的常见并发症之一。研究表明肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血者感染率明显增加,预防性应用抗生素可降低早期再出血率及病死率。多个国内外指南已经推荐口服或静脉预防性应用抗生素于所有食管胃底静脉曲张破裂出血患者。     

国产奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血

<正>食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,因其出血量大,病情急且凶险,病死率高达50%以上[1]。自进口奥曲肽(善宁)用于治疗食管胃底静脉曲张破裂出血以     

食管静脉曲张出血内镜下注射硬化剂的护理

<正>食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最严重的并发症之一,具有起病急、病死率及出血率高的特点,因门脉系统压力增加和门脉回流障碍活动性出血的病死率高达50%[1],严重危及患者生命。内镜下食管静脉曲张硬化剂注射疗法     

奥曲肽与垂体后叶素联合治疗食管胃底静脉曲张出血疗效观察

<正>奥曲肽(octreotide,商品名:善宁),在治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血方面的优越性已被大量临床实践证实[1],但因其费用昂贵,使临床应用受限。为使肝硬化合并上消化道出血的患者尽快得到有效治疗,尽早控制可致命的上消化道出血,尽可能防止再出血,近几年我们联合应用垂体后     

特利加压素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血11例

食管胃底静脉曲张破裂出血是晚期肝硬化的常见并发症,也是其主要的死亡原因。以往应用止血药、生长抑素及其类似物、气囊压迫、内镜下治疗等措施,仍有部分患者难以止血。近年来,我科在内科综合治疗的基础上,应用特利加压素（三甘氨酰基赖氨酸加压素）治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血。现报告如下。     

三腔二囊管压迫术后早期再出血的诱因及护理

<正>上消化道出血是肝硬化患者常见的并发症,出血的主要原因是门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂而致。此时立即应用三腔二囊管是治疗食管胃底静脉破裂出血的最有效的方法之一[1]。与生长抑素及其衍生物联合奥美拉唑用药止     

内镜下注射组织胶治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的护理体会

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期最常见、最严重的并发症之一,首次出血病死率>50%,未治疗再出血率高达60%[1]。目前认为,组织胶注射为胃底静脉曲张活动性出血治疗的首选且有效的治疗方法,在国内外得到广泛应用[2]。内镜下注射组织胶治疗食管胃底静脉曲张,具有操作简单,止血效果显著,并发症少,避免手术,值得推广的优势。现将我科2009年1月-2011年5月收治的32例经内镜下注射组织胶治疗后病情观察及护理体会报道如下。1临床资料1.1一般资料本组患者32例,男22例,女10例,年龄29～73岁,其中11例急性出血期患者行组织胶治疗后,急诊止血     

肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的诱因分析及护理对策

目的探究肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的诱因分析及护理对策。方法从2017年4月至2018年4月在我院治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血患者60例作为研究对象,收集疾病资料,研究分析出血诱因,根据不同诱因采取针对性护理方法。结果通过研究发现,肝硬化并食管胃底静脉曲张出血诱主要原因为饮食不当、疲劳过度、情绪变化、腹压过高等。结论对肝硬化并食管胃底静脉曲张劈破裂出血诱因及时分析,采取合理的护理方式,控制食管胃底静脉曲张破裂导致出血的概率。     

血小板计数在食管胃底静脉曲张诊断中的价值

食管胃底静脉曲张是肝硬化门脉高压的严重并发症,内镜检查是确定有无食管胃底静脉曲张的重要手段.但内镜检查是侵入性操作,医疗费用高,患者依从性差.我们回顾分析85例经胃镜检查确诊的肝硬化患者,探讨血小板计数预测食管胃底静脉曲张的价值. 资料与方法