神经肌肉放松训练对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响

目的探讨简单易行的神经肌肉放松训练心理干预方法对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响。方法184例慢性乙型肝炎患者随机分为正常对照组和实验组（神经肌肉放松训练组）;正常对照组采用常规抗病毒、护肝及对症的药物治疗;实验组在常规药物治疗基础上进行神经肌肉放松训练。分别在训练前、训练3个月、6个月后进行生活质量量表测定。结果与对照组相比,实验组的生活质量各维度得分均有明显改善;实验组患者经过神经肌肉训练6个月后在躯体疼痛、活力、社会功能、情感角色茚理健康等的得分有显著提高（P〈0．01）。结论神经肌肉放松训练作为一种简单易行、安全有效的心理干预方法,可有效改善慢性乙型肝炎患者的生活质量。     

渐进性肌肉放松训练在慢性乙型肝炎患者中的应用

目的 探讨渐进性肌肉放松训练对慢性乙型肝炎患者的干预,了解干预前后心理卫生状况的变化.方法 对184例慢性乙型肝炎患者按患者意愿分为研究组(渐进性肌肉放松训练组)和对照组;对照组采用常规药物治疗;研究组在常规药物治疗基础上进行渐进性肌肉放松训练.分别在训练前、训练3个月、训练半年后进行症状自评量表(SCL-90)测定.结果 研究组与对照组在训练前测的SCL-90总分及各因子分的差异没有统计学显著意义,与国内常模比较SCL-90总分、躯体化、人际关系、焦虑、抑郁、敌对因子分有显著性意义; 研究组在训练后SCL-90总分、躯体化、强迫、人际关系、焦虑、抑郁、敌对因子分明显降低,与对照组相比差异具有显著性意义.结论 渐进性肌肉放松训练简单易行,安全有效,有助于改善慢性乙型肝炎患者的心理卫生状况.     

团体森田疗法对肝癌手术治疗患者生活质量的影响

目的探讨团体森田疗法对接受肝癌开腹手术治疗的患者生活质量的影响,为提高其生活质量及身心健康水平提供参考。方法选取在广西壮族自治区南宁市某医院接受手术治疗的肝癌患者170例为研究对象,并随机分为实验组(n=78)和对照组(n=92)。对照组不做心理干预,仅对实验组实施团体森田治疗。使用癌症患者生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评定两组患者的生活质量,对照组进行第一次评定后间隔两周再次评定,实验组分别于团体森田治疗前和治疗结束后一周进行评定。结果实验组第二次评定的躯体功能[(83.41±14.60)分vs.(62.82±31.22)分]、角色功能[(81.83±24.70)分vs.(57.24±35.05)分]、情绪功能[(75.64±23.13)分vs.(52.17±34.98)分]、认知功能[(78.20±22.03)分vs.(57.97±34.54)分]、社会功能[(61.32±28.74)分vs.(48.91±35.70)分]和总体健康状况评分[(62.92±22.85)分vs.(46.73±29.26)分]均高于对照组第二次评分(P均0.05)。结论团体森田疗法可能有助于提高肝癌手术患者的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能和社会功能,改善其总体健康状况。     

脑梗死后吞咽障碍患者神经肌肉电刺激治疗的疗效观察

目的观察脑梗死后吞咽障碍患者神经肌肉电刺激的疗效。方法选取2010-04-2015-04我院接诊的100例脑梗死患者为研究对象。对照组采用常规治疗,观察组采用神经肌肉电刺激治疗,观察2组治疗前后洼田饮水验和吞咽障碍程度分级,SSA、SWAL-QOL评分和治疗疗果。结果治疗后,观察组洼田饮水试验分级、吞咽障碍程度分级小于对照组[(1.92±0.60)级vs(2.75±0.72)级,(6.37±1.23)级vs(7.72±1.16)级](P0.05);观察组SSA小于对照组,SWAL-QOL大于对照组[(19.53±4.03)分vs(24.27±5.81)分,(154.20±5.28)分vs(142.36±4.90)分(P0.05);观察组总有效率96.00%,优于对照组的80.00%(P0.05)。结论脑梗死后吞咽障碍患者采用神经肌肉电刺激治疗的疗效显著,能够明显恢复患者的吞咽功能,有利于提高患者的生活质量。     

急性闭角型青光眼住院患者的心理护理

1资料与方法1.1一般资料2010-01-2011-12我院收治急性闭角型青光眼患者86例,男52例,女34例;年龄15～85岁,平均53岁。单眼发病58例,双眼发病28例。眼压47.8～83.5mmHg。所有患者均排除其他心理疾病和重要身体疾病。1.2治疗方法急性闭角型青光眼患者入院时的临床症状表现以高眼压、视力模糊、视力下降、眼痛伴头痛、恶心、呕吐等症状,进一步检查伴有视野缺损,故降眼压为首要的治疗措施。     

尼莫地平对脑卒中后抑郁患者神经缺损及生活质量的影响

目的分析尼莫地平对脑卒中后抑郁患者神经缺损及生活质量的影响。方法以我院2012-04—2014-12收治的78例脑卒中后抑郁患者为研究对象,随机双盲法将其分为2组,每组39例,对照组采取神经内科常规治疗,实验组在对照组基础上给予尼莫地平治疗,比较2组临床疗效、不良反应、治疗前后HAMD评分、CSS评分及ADL评分情况。结果实验组治疗总有效率84.6%,显著高于对照组的53.8%,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后HAMD评分[(11.0±3.2)vs(14.8±5.7)]分、CSS评分[(11.6±5.8)vs(20.0±5.9)]分、ADL评分[(84.2±18.2)vs(70.8±17.5)]分比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间均无肝肾功能不全等明显不良反应发生。结论尼莫地平能有效促进患者神经缺损功能恢复,减轻患者抑郁症状,显著提高其生活质量。     

分析银杏叶胶囊对眼压控制的开角型青光眼患者视神经的保护作用

目的观察银杏叶胶囊对眼压控制的开角型青光眼患者视神经保护作用的临床效果。方法采用抽签法将浚县人民医院眼科2013-04—2015-04 115例开角型青光眼患者进行分组,对照组57例给予安慰剂口服,观察组58例给予银叶杏胶囊口服,观察2组连续治疗6个月后的临床疗效、视野及图形视觉诱发电位的比较。结果观察组临床总有效率94.83%高于对照组80.71%,差异有统计学意义(P0.05);观察组改善MD(7.89±2.13)dB、MS(19.02±3.26)dB、P100波潜时(122.53±5.83)ms及P100波振幅(7.99±2.16)μV明显优于对照组MD(12.22±2.22)dB、MS(12.96±3.36)dB、P100波潜时(119.29±6.21)ms及P100波振幅(5.59±1.21)μV,差异有统计学意义(P0.05)。结论银杏叶胶囊具有改善患者视力、视野、图形视觉诱发电位及保护患者的视神经效果确切,安全可靠,值得临床推广。     

神经内镜辅助下大骨瓣开颅手术治疗Ⅲ～Ⅳ级高血压性基底节区出血

目的探讨神经内镜辅助下大骨瓣开颅手术治疗Ⅲ~Ⅳ级高血压性基底节区出血的效果。方法 2010年7月至2014年6月收治高血压性基底节区出血47例,采用神经内镜辅助下行大骨瓣开颅血肿清除术18例(内镜组),显微镜下大骨瓣开颅血肿清除术29例(对照组)。结果内镜组血肿清除时间[(43±16)min]显著低于对照组[(58±23)min;P0.05],而血肿清除率[(92.6±6.2)%]则显著高于对照组[(83.2±9.6)%;P0.05]。术后7 d,内镜组GCS评分[(8.9±2.4)分]显著高于对照组[(7.9±2.7)分;P0.05]。术后6个月,两组GOS评分无显著性差异(P0.05)。结论在大骨瓣开颅高血压性基底节区出血清除术中,神经内镜也可作为很好的辅助手段。     

虚拟现实技术对长期住院精神分裂症患者生活质量和抑郁情绪的影响

目的探讨应用虚拟现实技术对长期住院精神分裂症患者进行生活技能训练对其生活质量和抑郁情绪的影响。方法选取60例长期住院精神分裂症患者,将其随机分到实验组和对照组各30例,其中对照组患者仅接受常规的药物治疗和传统的生活技能训练,实验组患者在对照组基础上接受虚拟现实技术,在接受虚拟现实技术训练前、训练1个月、训练3个月时对患者两组患者进行精神分裂症生活质量量表(SQLS)和卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)测量。结果训练前、训练1个月后,两组患者生活质量和抑郁情绪差异无统计学意义(P0.05);训练3个月后,实验组生活质量高于对照组,抑郁情绪低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组训练前、训练1个月后生活质量、抑郁情绪的差异无统计学意义(P0.05),实验组训练3个月后生活质量高于治疗前,抑郁情绪低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用虚拟现实技术对患者进行生活技能训练可以提高长期住院患者的生活质量,降低患者的抑郁情绪。     

庆大霉素神经阻滞治疗三叉神经痛的疗效观察

目的研究庆大霉素神经阻滞治疗三叉神经痛的临床疗效。方法选择2012-03—2014-03来我院就诊的116例三叉神经痛患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,2组分别给予庆大霉素和无水乙醇神经阻滞剂进行治疗。治疗5周,随访3个月,采用主诉疼痛的程度分级法(VRS)和生活质量指数评定量表(QOL)观察比较两种治疗方案对患者疼痛程度和生活质量的疗效,记录治疗和随访期间患者并发症情况。结果治疗后实验组感觉无疼痛患者37例(63.79%),显著高于对照组的18例(31.03%),差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后实验组患者总体生活质量为(8.6±1.1)分,显著高于对照组的(6.7±1.2)分,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组治疗期并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。随访期2组并发症较治疗期显著降低,实验组较对照组降低更为显著,差异具有统计学意义(P0.05)。结论庆大霉素神经阻滞治疗可显著改善三叉神经痛患者疼痛症状和生活质量,此种方法操作简单,并发症少,疗效显著,值得临床推广。     

TVSSLRP术联合渐进性放松训练对低危前列腺癌术后患者生理应激反应、勃起功能及心理状态的影响

目的 探讨低危前列腺癌术后患者应用经膀胱单孔腹腔镜前列腺癌根治术(TVSSLRP)联合渐进性放松训练对其生理应激反应、勃起功能及心理状态的影响.方法 选取2018年4月至2020年4月我科86例低危前列腺癌术后患者作为研究对象,以抽签法分组.对照组43例给予TVSSLRP治疗,观察组43例增加渐进性放松训练治疗.对比两组患者生理应激反应、勃起功能及心理状态.结果 术前,两组患者焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)、国际勃起功能量表评分(IIEF)、国际前列腺症状评分(IPSS)及脉搏、收缩压、舒张压水平比较均无明显差异(P＞0.05);术后1个月,观察组SAS(42.53±5.89)分、SDS(42.57±5.09)分低于对照组(49.87±5.24)分、(50.41±5.82)分(P＜0.05);术后3个月,观察组SAS (32.04±4.50)分、SDS(30.68±3.34)分高于对照组(45.86±5.93)分、(41.52±4.69)分(P＜0.05).术后1个月,观察组脉搏、收缩压、舒张压水平均低于对照组(P＜0.05);术后3个月,两组患者脉搏、收缩压、舒张压水平比较均无统计学意义(P＞0.05).结论 TVSSLRP联合渐进性放松训练治疗能够改善低危前列腺癌术后患者勃起功能及心理状态,减轻生理应激反应.     

行为干预对脑功能障碍患者运动功能和认知功能康复效果的影响

目的探讨行为干预对脑功能障碍患者运动功能和认知功能康复的影响,提高患者的生活质量。方法选取脑功能障碍患者166例,随机分为2组各83例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上给予行为干预。对2组干预前、干预后1个月、3个月和6个月时的运动功能和认知功能进行评价;于干预后6个月评价2组生活质量。结果观察组干预后3个月和6个月时FMA得分分别为(64.84±4.59)分和(71.38±5.92)分,MMSE得分分别为(25.28±1.76)分和(28.82±2.03)分;对照组FMA得分分别为(54.21±4.36)分和(59.23±4.63)分,MMSE得分分别为(20.28±1.93)分和(22.83±2.18)分,观察组均明显高于对照组。经干预,观察组SF-36量表各因子得分均明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通过行为干预可改善脑功能障碍患者运动功能和认知功能的康复效果,提高患者的生活质量,应作为各种原因导致脑功能障碍患者的常规护理内容。     

渐进性肌肉放松训练对于心脏介入治疗冠心病患者抑郁焦虑症状的疗效研究

目的探讨心脏介入治疗前后冠心病患者的情绪障碍以及心理干预的效果。方法临床纳入接受PTCA+支架植入术治疗的冠心病患者80例,按照随机数字表法分为研究组与对照组。研究组患者于围手术期间进行渐进性肌肉放松训练,对照组患者不进行渐进性肌肉放松训练。采用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)比较干预前后两组情绪变化情况,并对住院期间两组患者心率(HR)及收缩压(SBP)水平进行比较分析。结果治疗后,研究组SAS、SDS评分分别为(33.26±3.89)、(32.48±2.94),对照组SAS、SDS评分分别为(41.98±3.96)、(42.12±3.59),差异均有显著性(P0.05);研究组术前1天、术中、术后当天、术后3天HR分别为(80.26±2.78)次/分、(85.77±3.16)次/分、(76.61±2.03)次/分、(74.24±2.24)次/分,对照组分别为(84.86±3.12)次/分、(93.81±3.30)次/分、(81.81±2.74)次/分、(75.83±3.29)次/分,差异均有显著性(P0.05);研究组术前1天、术中、术后当天SBP分别为(123.16±12.94mm Hg)、(132.14±11.25)mm Hg、(115.26±10.66)mm Hg,对照组分别为(129.34±14.69)mm Hg、(143.79±15.14)mm Hg、(126.25±11.61)mm Hg,差异均有显著性(P0.05)。结论实施PTCA+支架植入术的冠心病患者术前普遍存在焦虑、抑郁等负面情绪,而通过渐进性肌肉放松训练,能够有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪。     

京尼平苷对帕金森病小鼠模型神经保护作用

目的探讨京尼平苷对1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)诱导帕金森病模型小鼠的神经保护作用及其可能作用机制。方法共48只雄性C57BL/6小鼠,随机分为正常对照组(对照组)、帕金森病模型组(模型组)、京尼平苷组和MPTP+京尼平苷组,自主活动计数观察小鼠行为学变化,免疫组织化学染色观察中脑黑质酪氨酸羟化酶(TH)和Bcl-2阳性细胞数目,原位末端标记法检测中脑黑质神经元凋亡情况。结果与对照组相比,模型组小鼠移动格子数[(76.33±8.59)次/5 min对(142.50±11.65)次/5 min,P=0.000]、站立次数[(19.58±3.97)次/5 min对(39.17±4.75)次/5 min,P=0.000]、TH阳性细胞数目[(12.83±2.32)个/高倍视野对(35.67±1.75)个/高倍视野,P=0.000]和Bcl-2阳性细胞数目[(10.83±2.23)个/高倍视野对(20.67±1.75)个/高倍视野,P=0.000]减少,凋亡细胞数目增加[(20.33±2.58)个/高倍视野对(3.83±1.67)个/高倍视野,P=0.000];经京尼平苷治疗后,MPTP+京尼平苷组小鼠移动格子数[(97.67±13.15)次/5 min,P=0.000]、站立次数[(29.33±2.90)次/5 min,P=0.000]、TH阳性细胞数目[(17.50±2.07)个/高倍视野,P=0.002]和Bcl-2阳性细胞数目[(15.17±2.79)个/高倍视野,P=0.003]增加,凋亡细胞数目减少[(14.67±3.08)个/高倍视野,P=0.001]。结论京尼平苷对MPTP诱导的帕金森病模型小鼠中脑黑质多巴胺能神经元具有保护作用,其作用机制可能与京尼平苷抑制神经元凋亡有关。     

银杏叶制剂联合盐酸多奈哌齐对老年轻度认知功能障碍的疗效

目的探讨银杏叶制剂联合盐酸多奈哌齐对老年轻度认知功能障碍疗效的影响。方法采用随机数字表法将2011年3月-2013年3月在日照市精神卫生中心治疗的112例符合2006年中国防治认知功能障碍专家共识诊断标准的轻度认知功能障碍的老年患者分为对照组和实验组各56例。对照组给予银杏叶制剂治疗,每次口服19.2g,每日3次,12个月为一个疗程。实验组给予银杏叶制剂联合盐酸多奈哌齐治疗,银杏叶制剂治疗方案同对照组,盐酸多奈哌齐每次口服5mg,每日服药1次,治疗一月后每次服药10mg。采用阿尔茨海默病评定量表认知分量表(ADAS-cog)、简易精神状态量表(MMSE)及脑电图(EEG)测评治疗效果、异常率、P300潜伏值和波幅变化。结果实验组总有效率85.72%,高于对照组67.86%,差异有统计学意义(P0.05)。实验组治疗前及治疗后1、3、6、12个月MMSE评分分别为(18.31±4.24)分、(19.95±3.81)分、(23.35±3.25)分、(25.46±2.92)分、(27.47±3.93)分,对照组分别为(18.53±4.92)分、(19.46±3.63)分、(19.97±3.63)分、(20.13±3.01)分、(22.01±3.35)分。治疗前及治疗后1个月两组MMSE评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后3个月、6个月、12个月MMSE实验组评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组P300潜伏期和波幅分别为(332.42±35.81)ms、(13.78±4.21)μV,对照组分别为(397.13±40.93)ms、(7.01±3.75)μV。实验组P300潜伏期较对照组短、波幅高,差异有统计学意义(P0.05)。结论银杏叶制剂联合盐酸多奈哌齐治疗老年轻度认知功能障碍的效果优于单用银杏叶制剂治疗。     

60Coγ射线辐照神经移植后神经传导速度观察

目的 探讨变性神经移植后神经传导速度情况. 方法 将30只大鼠分为实验组、对照组和正常组,实验组将60Coγ射线先期辐射处理后的兔自体神经原位再植,对照组切除后不经辐射直接自体再植,正常组不做任何处理.再植术后4月、6月和8月分别对3组大鼠行电生理检查,观察神经传导速度. 结果术后4月实验组的神经传导速度[(47.047±1.203)m/s]与正常组[(92.156±6.456)m/s]、对照组[(54.717±4.139)m/s]比较差异均有统计学差异(P<0.05);而术后6月和8月实验组与正常组、对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 长段自体神经(约3cm)经60Coγ射线先期处理后再植,神经传导速度可逐渐恢复正常.     

多领域认知训练对社区轻度认知障碍老年人影响的随机对照研究

目的 探索多领域认知训练对社区轻度认知障碍(MCI)老年人的干预效果.方法 将120例研究对象按照区组随机化方法分为干预组(60例)和对照组(60例),干预组进行12周多领域认知训练,2次/周,60 min/次;干预前后采用可重复的成套神经心理状态测量(RBANS)、视觉匹配与推理测验、stroop字色干扰测验(CWST)、彩色数字连线测验(TMT)评定2组的认知功能并进行比较.结果 (1)干预前:干预组RBANS注意力因子分[(81.3±15.5)分]与对照组[(74.3±12.1)分]比较,差异有统计学意义(t=-2.37,P=0.02);其他测评指标2组比较差异均无统计学意义.(2)干预后:干预组与对照组RBANS总分[(86.4±12.6)分:(78.6±9.3)分;t=3.07,P=0.00]、即刻记忆[(83.4±14.1)分:(74.6±11.5)分;t=3.03,P=0.00]、空间结构[(95.7±14.3)分:(89.1±12.9)分;t=2.16,P=0.03]、延迟记忆等因子分[(91.8±17.4)分:(83.7±13.0)分;t=2.32,P=0.02],视觉匹配与推理[(5.2±1.9)分:(3.9±1.9)分;t=3.11,P=0.00],TMT测验1完成时间[(110.0±44.4)s:(130.5±45.1)s;t=-2.07,P=0.04]比较,差异有统计学意义.结论 多领域认知训练干预效果明显,依从性好,对社区MCI老年人的认知功能具有促进或保持作用.     

改良去大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者颅内压及预后的改善作用

目的探讨改良去大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者颅内压(ICP)及预后的改善作用。方法选取2013-05-2015-03我院收治的重型颅脑损伤患者76例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各38例,对照组采用标准去大骨瓣减压术,观察组采用改良去大骨瓣减压术。比较术前及术后第1、3、5天2组颅内压,同时采用生活质量评价量表(SF-36)、格拉斯哥昏迷评分表(GCS)评估预后,并记录并发症发生率。结果术后第1、3、5天观察组ICP水平[(20.33±1.01)mmHg、(17.62±1.65)mmHg、(13.54±2.31)mmHg]低于对照组(P0.05),对照组ICP在术后第3天开始明显下降(P0.05);术后1个月,观察组SF-36评分(84.57±1.25)分、GCS评分(13±1)分明显高于对照组(78.49±2.46)分、(12±2)分(P0.05);观察组并发症发生率5.3%低于对照组21.0%(P0.05)。结论改良去大骨瓣减压术可有效降低重型颅脑损伤患者颅内压,改善预后,且并发症发生率低于标准去大骨瓣减压术,值得临床推广应用。     

艾司西酞普兰联合渐进性肌肉放松训练治疗惊恐障碍的效果评价

目的探讨艾司西酞普兰联合渐进性肌肉放松训练对惊恐障碍的疗效。方法采用随机数字表法将80例符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)惊恐障碍的诊断标准的患者分为研究组和对照组各40例,研究组予艾司西酞普兰联合渐进性肌肉放松训练治疗,对照组单用艾司西酞普兰治疗,观察12周。于治疗前、治疗2、4、8、12周末采用汉密顿焦虑量表(HAMA-14)进行评分;治疗前和12周后采用生活质量量表(SF-36)标准版对两组生活质量评估。结果治疗前两组HAMA和SF-36评分差异无统计学意义(P0.05),治疗4周后两组HAMA评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.01);治疗12周后,研究组SF-36总评分及各因子分优于对照组(P0.05)。结论艾司西酞普兰联合渐进性肌肉放松训练可以缓解惊恐障碍患者的焦虑情绪,并能改善患者治疗后的生活质量。     

利培酮联合小剂量碳酸锂对老年期慢性精神分裂症的效果及不良反应观察

目的探讨老年期慢性精神分裂症采取利培酮联合小剂量碳酸锂的临床疗效。方法选取80例于2012年3月至2014年3月期间我院接收的老年慢性精神分裂症患者,将其分为对照组与实验组,两组分别采取利培酮和利培酮联合小剂量碳酸锂治疗,观察两组疗效。结果治疗后3个月,实验组各量表评分均稍低于对照组(P0.05),治疗后6个月,实验组BPRS总分、BPRS-ACTV(激活性)、BPRS-ANDP(焦虑忧郁)因子分与治疗前比较有统计学意义(P0.05),对照组稍有改善,但与治疗前比较,无统计学意义(P0.05),治疗后6个月、12个月,实验组上述指标明显低于对照组(P0.05);同时治疗后12个月,两组SANS总分、BPRS-HOST(敌对猜疑)因子分与治疗前比较均有所改善,而实验组改善更显著(P0.05),在数值上,实验组均显著低于对照组(P0.05);在疗效上,实验组明显优于对照组,不良反应明显低于对照组(均P0.05)。结论老年期慢性精神分裂症采用利培酮联合销量碳酸锂治疗,能够显著改善精神分裂症症状,疗效显著,且安全性相对较高,值得推广。