严重急性呼吸综合征病区的管理

最近流行的传染性非典型肺炎 ,临床特点表现为发热、咳嗽、少痰 ,X线胸片示肺部渗出性炎症表现 ,外周血白细胞正常或降低。 2 0 0 3年 2月 ,美国疾病控制中心 (CDC)命名这种疾病为严重急性呼吸综合征 (SevereAcuteRespiratorySyndrome ,SARS)。SARS疾病进展迅速 ,传染性强 ,医护人员感染率高。2 0 0 3年 2月 3日— 2 0 0 3年 4月 15日 ,我科收治了 85例SARS病人 ,治愈出院 76例 ,由于严格管理、科学防护 ,我科乃至我院到目前为止没有医护人员感染 ,而且也没有发生一例院内感染的病例。现将我科收治SARS病区的管理体会报告如下。1…     

87例SARS患者临床、X线及实验室检查结果分析

严重急性呼吸综合征(severe acuterespiratory syndrome,SARS)是一种主要经呼吸道、接触传染的急性传染性疾病,该病起病急,个别患者病情来势凶险,发展快,传染性强,对抗生素和抗病毒治疗不敏感〔1 4〕。为了解SARS患者临床表现、X线及实验室检查结果的特点,我们对收治的87例SARS患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择:2 0 0 3年2月—2 0 0 3年5月共收治SARS确诊患者87例,男4 9例,女38例;年龄10～78岁,平均(4 2 .98±17.2 7)岁。SARS诊断标准参照2 0 0 3年5月9日中华人民共和国卫生部发布的《传染性非…     

55例SARS病人转出组织管理的实施

严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome ,SARS) ,国内称为“传染性非典型性肺炎”是一种传染性强、发病迅速、病死率高的呼吸道传染病。我院 2 0 0 3年 4月 17日—2 0 0 3年 5月 13日共收治SARS病人 79例 (包括留观、疑似和确诊的病人 )。由于客观原因的存在 ,我     

26例SARS患者临床治疗分析

我院是天津市严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrom e,SARS) 〔1〕的定点治疗医院,2 0 0 3年4月在SARS爆发流行期间,我科陆续共收治了2 6例经临床确诊的SARS患者,经治疗其中2 3例痊愈出院,3例死亡,现就其临床治疗情况分析如下。1　临床资料2 6例SARS患者诊断均符合中华人民共和国卫生部制订的《传染性非典型肺炎的临床诊断标准(试行)》。男性5例,女性2 1例;年龄19～5 8岁,平均2 7岁;2 3例痊愈出院,3例死亡(女性1例,男性2例,年龄均在5 0岁以上)。2 6例患者发病初期(1～3d)症状相似,体温38～4 0℃,咳嗽,以干咳为主,自…     

38例SARS患者首诊胸部X线片及血常规结果分析

传染性非典型肺炎 ,世界卫生组织 (WHO)又称为严重急性呼吸综合征 (SARS) ,该病传染性强 ,病死率较高。我院发热门诊从 2 0 0 3年 4月 8日至 5月 2 0日共确诊SARS患者 80例 ,对其中资料完整的38例SARS患者的首诊胸部X线片及血常规结果进行回顾性分析。旨在提高对SARS疾病的认识 ,以利于诊断。1　临床资料1.1　一般资料　所有病例均为 2 0 0 3年 4月 8日至5月 2 0日在我院确诊的SARS患者 ,共 38例。以中国卫生部颁布的《非典型肺炎病例临床诊断标准 (试行 )》为标准[1] 。其中男 2 0例 ,女 18例。年龄 6～ 6 8岁 ,平均 33.5岁。从…     

14例SARS患者的诊治体会

被世界卫生组织命名的严重急性呼吸综合征 (SARS)也称传染性非典型性肺炎 (IAP) ,它是以近距离空气飞沫和密切接触为传播途径的呼吸道传染病 ,其病原菌为 SARS病毒 〔1 6〕。我市于2 0 0 3年 4月 2 0日由输入病例造成传播 ,5月 2 0日部分病例转入新建的收治该病的定点医院海河医院。现就我院管理和医治了三病区 14例患者的诊治情况报告如下。1　临床资料1.1　病例 :本组患者 14例中男 3例 ,女11例 ,男性与女性比例为 1∶ 3.6 ;年龄2 2～ 5 8岁 ,其中 2 1～ 30岁 7例 ,4 1～ 5 0岁 4例 ,5 0岁以上 3例 ,平均年龄 36岁。患者诊断按照卫生…     

55例SARS病人转出组织管理的实施

严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)，国内称为“传染性非典型性肺炎”是一种传染性强、发病迅速、病死率高的呼吸道传染病。我院2003年4月17日～2003年5月13日共收治SARS病人79例(包括留观、疑似和确诊的病人)。由于客观原因的存在，我院不具备收治SARS病人的条件，故于2003年5月13日～2003年5月20日分4批将55例病人转入海河医院，其中危重病人4例，带无创伤呼吸机2例，一级护理的病人5l例，其余24例病人在此之前陆续出院。     

SARS 临床X线诊断及鉴别诊断(附30例报告)

我国广东省首次报道的传染性非典型肺炎 ,世界卫生组织 (WHO)称其为“重症急性呼吸综合征” ,(severeacuterespiratorysyndrome,SARS)。其来势凶猛 ,疫情蔓延迅速。为了提高对SARS的认识 ,本文对 30例SARS患者进行了分析 ,报道如下。1　资料与方法1.1一般资料　 2 0 0 3年 2月 - 2 0 0 3年 5月期间在我院住院治疗 ,诊断为SARS的患者 30例 ,年龄 19～ 83岁 ,平均 35 .8岁 ,男 16例 ,女 14例。1.2症状和体征　发热 30例 ,其中 37.5～ 38.0℃者 5例 (16 .7% ) ,38.1～ 39℃者 6例 (2 0 % ) ,39.1～ 4 0℃者 19例(6 3.3% )。稽留热 7例 …     

严重急性呼吸道综合征并心肌损害82例临床分析

严重急性呼吸道综合征 (severeacuterespiratorysyndrome,SARS)是一种由新型冠状病毒引起的传染性极强的呼吸系统疾病 ,其主要临床表现为发热、干咳、呼吸困难、白细胞正常或降低 ,胸部X线片表现为云雾状、斑片状阴影 ,重症患者可发展至急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)和呼吸衰竭 ,此外 ,部分患者还有心肌损害的表现 ,为了解SARS合并心肌损害的情况 ,现对我院收治的 82例SARS患者的心肌酶及心电图结果进行了总结和分析 ,报道如下。1　对象和方法1.1　观察对象　收集我院 2 0 0 3年 2月 9日至 5月 2 0日收治的 82例确诊SARS病例作为研究…     

严重急性呼吸道综合征的胸部X线表现

严重急性呼吸道综合征 (severeacuterespiratorysyndrome ,SARS)是一种急性传染性非典型肺炎。自2 0 0 2年 11月首例SARS发病以来 ,全世界已有 30多个国家发病。虽然初步证实 ,SARS的病原体是一种新的冠状病毒 ,但是其发病机制、临床特征、病理改变及其影像学表现等均还不甚清楚。我院是北京地区最早收治SARS的医院之一 ,现将早期收治的 2 8例SARS的胸部X线表现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 2 0 0 3年 3月收治的SARS临床诊断病例 2 8例 ,男 11例 ,女 17例 ;年龄 2 0～ 6 2岁 ,平均 31 5岁。其中 2例有肝硬化史 ,2…     

PDCA循环管理降低呼吸机相关性肺炎发生率的临床观察

为全面提高有创机械通气患者的护理质量 ,降低呼吸机相关性肺炎的发生率 ,我们将 1998年 2月～ 2 0 0 3年 4月 4 1例机械通气患者随机分为常规护理组和PDCA组 ,将PDCA循环管理法运用于护理工作中 ,对降低呼吸机相关性肺炎的发生率取得了一定的效果 ,提高了抢救的成功率 ,现报告如下。临床资料一、一般资料1998年 2月～ 2 0 0 3年 4月我科收治的机械通气患者共 4 1例 ,男 2 5例 ,女 16例 ,年龄 4 2～ 88岁 ,平均年龄 6 3岁。其中慢性阻塞性肺病 (COPD) 18例 ,急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 9例 ,特发性肺间质纤维化 (IPF) 7例 ,重症哮喘…     

SARS病人的健康教育

20 0 2年11月16日广东地区暴发流行传染性非典型肺炎[1] ,又称为严重急性呼吸综合征(SARS)。2 0 0 3年3月8日—5月2 7日我院收治88例SARS病人。面对突然降临的灾难,病人的身心受到很大的冲击,不能正确和适当地选择保护自己的措施。因此有计划实施健康教育是十分必要的。现将对S     

18例重症传染性非典型肺炎病人的监护

传染性非典型肺炎是一种急性传染病。世界卫生组织(WHO)美国疾病预防与控制中心 (CDC)将该病命名为“严重急性呼吸综合征”(severeacuterespiratorysyndrome ,SARS) [1] 。该病的病原体为冠状病毒的一个变种 ,以近距离空气飞沫传播和密切接触传播为主 ,其病程进展迅速 ,部分病例很快发展为急性呼吸衰竭 ,严重威胁病人的生命。 2 0 0 3年 1月 3 0日— 2 0 0 3年 5月 15日 ,我科收治了 99例传染性非典型肺炎病人 ,其中因病程进展迅速报病重、病危 18例。现将重症传染性非典型肺炎病人的监护体会报告如下。1　临床资料　　本组 18例 ,男 12…     

广东省"非典型性肺炎"3例尸检观察

20 0 2年 1 1月份以来 ,广东局部地区发生以呼吸道传播为主的急性传染病。根据临床表现 ,当时初步定为“非典型性肺炎” (atypicalpneumonia,AP) ,本病传染性强 ;目前已在我国局部地区及美国、加拿大等 2 5个国家和地区呈流行趋势 ,世界卫生组织 (WHO)将本病命名为重症急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome,SARS)。人群普遍易感 ,医护人员是本病的高危人群。我院于2 0 0 3年 2月首次对 3例死亡病例进行了尸检 ,本文主要对肺及主要相关器官和组织病理变化做初步报告。1　材料与方法1 1　临床资料　收集 2 0 0 3年 2月间广东…     

SARS 临床分期与影像表现的研究

严重急性呼吸综合征 (SARS)是一种新出现的具有高度传染性的疾病 ,无特异的诊断、治疗方法。我们对 5 5例SARS患者的临床特征和影像表现进行连续的对比分析 ,对SARS临床过程进行分期。1　资料和方法1.1　一般资料　 5 5例均为我科 2 0 0 3年 4月 1日至 5月 11日收治的SARS患者 ,诊断符合卫生部 2 0 0 3年 5月 3日颁发的SARS诊断标准[1] 。 5 5例患者中 ,男 16例 ,女 39例 ,年龄13～ 6 5岁 ,平均 (33± 9)岁。发病前均有明确的SARS患者接触史 ,从接触SARS患者到出现症状 2～ 2 0天 ,平均 (5 .5±3.9)天。入院时发热 5 4例 (98.2 …     

重症SARS病人的护理

我院 2 0 0 3年 4月 2 7日成为收治严重急性呼吸综合征(SARS)的定点医院 ,自 5月 6日开始收治病人 ,至 6月 2 7日 ,共收治SARS病人 2 2 0例 ,其中重症 13 1例 ,占收治总人数的60 %。呼吸重症监护室共收治重症病人 18例 ,死亡 4例 ,其余14例康复出院 ,包括 1例气管插管使用有创呼吸机的病人 ,她是北京市第 3个气管插管存活的病人。现将重症SARS病人的护理体会介绍如下。1　临床资料　　 2 0 0 3年 5月 6日— 6月 2 7日 ,共护理重症SARS病人 18例 ,其中男 8例 ,女 10例 ,年龄 3 3岁～ 72岁。给予面罩吸氧 8例 ,其中 2例死于原发病心肌…     

传染性非典型肺炎患者心肌酶升高的临床分析

2003年2月-5月期间我院共收治了261例确诊的传染性非典型肺炎患者(严重急性呼吸综合征,SARS)。现将其中临床资料比较完整的125例SARS患者血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LD)活性和心电图的变化规律进行分析。     

严重急性呼吸综合征(非典型肺炎)

严重急性呼吸综合征 (SevereAcuteRespiratorySyndrome,简称SARS ,我国称之为传染性非典型肺炎 ,简称非典 )是 2 0 0 3年 2月首先在我国广东省报告 (后追溯到首例于 2 0 0 2年 1 1月 1 6日在该省佛山市出现 ) ,随后在许多国家和地区流行 ,目前已引起国际普遍关注的一种严重的肺炎。SARS可以引起高热、严重的呼吸障碍、类似流感样全身症状 ,目前在我国病死率 6%左右。截止2 0 0 3年 5月 31日 ,全球已有 32个国家或地区报告了 8360例SARS可能病例 (我国称临床诊断病例 ) ,其中我国内地报告数占 63 7% ,同时报告死亡 764例〔1〕。截止到…     

严重急性呼吸综合征9例临床分析

自2002年11月起，广东部分地区发生了传染性非典型性肺炎[世界卫生组织又称其为严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome，sARs)]的局部流行，严重危害人民的身体健康，该病病因为新型冠状病毒，是一种新的传染病，人们对其认识仍处于初步阶段，为了更好地诊治和预防SARS，现将我院2003年2～4月收治的9例SARS患者情况作一简介。     

严重急性呼吸综合征的胸片表现

我院自 2 0 0 3年 4月开设发热门诊并被北京市定点为严重急性呼吸综合征 (severeacutereapiratorysyndrome ,SARS)密切接触观察医院 ,5月份又被正式征用为收治SARS确诊患者定点医院。至今 ,我院已收治大量确诊患者。现随机抽取 4 9例胸片有较明确表现患者进行影像学特点分析 ,得出初步经验以供同道参考。1　材料方法　　随机抽取 4 9例经卫生部最新SARS临床诊断标准确诊 ,有较明确胸片表现的患者进行影像学特点分析。其中男 2 0例 ,女 2 9例 ,年龄 15～ 79岁 (平均 4 1岁 ) ,发病时间 1～ 14天(平均 5天 )。影像学特点由两名有 15年以…