护理的个体化

护理的个体化［英］／ＲｅｄｆｅｍＳ／／ＮｕｒｓＴｉｍｅｓ．－１９９６，９２（５）．－３３～３５护理的个体化（ＩｎｄｉｖｉｄｕａｌｉｓｅｄＰａｔｉｅｎｔＣａｒｅ，简称ＩＰＣ），不但对病人有利，而且也能提高护理工作的质量。但是有关ＩＰＣ的政策、教育和实施...     

病人呼吁在行侵入性操作和心肺复苏术时允许家属在场

行侵入性操作（ＩＰｓ）和心肺复苏（ＣＰＲ）时允许家属在场（Ｆａｍｉｌｙ Ｐｒｅｓｅｎｃｅ，ＦＰ）是近年来相对比较新的做法，也受到医务工作者和媒体的关注。作者曾经调查了有ＦＰ经历的家属和医务人员的看法，在８９３名被调查者中５９％表示肯定。为了进一步了解经历过ＦＰ的病人的感受，作者进行了此次调查。 对象及方法１９９６年１２月至１９９８年４月，美国西南部地区的一级创伤医院的急诊室允许病人家属在ＩＰｓ和ＣＰＲ时在场，过程采用ＥＮＡ（美国急诊护士协会）的ＦＰ常规。调查对象为会说英语，至少有一名家属陪同进行Ｉ…     

心脏紧急救治和心肺复苏指南修订会议在美国Dalas举行

美国心脏病学会（ＡＨＡ）负责制订关于心脏紧急救治和心肺复苏的指南（ＧｕｉｄｅｌｉｎｅｓｆｏｒＥＣＣａｎｄＣＰＲ，以下简称指南）。上次于１９９２年出版公布，鉴于近几年来，这方面有了不少进展和新的认识，故ＡＨＡ于１９９８年开始着手进行指南的再次修订，１９...     

阵发性室上性心动过速紧急转律方式的选择与用药的安全性

阵发性室上性心动过速紧急转律方式的选择与用药的安全性孟春综述（天津市大港医院，天津３００２７０）ＭｅａｎｓＣｈｏｉｃｅｏｆＥｍｅｒｇｅｎｔＣｏｎｖｅｒｓｉｏｎａｎｄＳａｆｅｔｙｏｆＭｅｄｉｃａｔｉｏｎｓｏｆＰａｒｏｘｙｓｍａｌＳｕｐｒａｖｅｎｔｒｉｃ...     

不要忽视革兰染色和瑞氏染色技术

美国疾病控制预防中心 (ＣＤＣ)是世界上传染病控制预防的权威机构。 2 0 0 1年 9月 11日美国恐怖事件发生后不久又出现了炭疽菌传播事件 ,导致数十名美国人被感染。ＣＤＣ的专家和各地医疗机构密切合作 ,对患者进行了紧急治疗 ,并在发现炭疽菌后一个月的时间里 ,撰写了美国遭受炭疽菌攻击后的第一篇相关论文 ,题目为 :生物恐怖相关的吸入性炭疽热 :美国最初发现的 10例病例报告 (Ｂｉｏｔｅｒｒｏｒｉｓｍ ＲｅｌａｔｅｄＩｎｈａｌａｔｉｏｎａｌＡｎｔｈｒａｘ :Ｔｈｅｆｉｒｓｔ 10ｃａｓｅｓｒｅｐｏｒｔｅｄｉｎｔｈｅＵｎｉｔｅｄＳ…     

缺血预适应:心肌声学造影的评价及心肌灌注动态变化特征

目的：本文旨在评价新方法心肌声学造影（ＭＣＥ）在缺血预适应（ＩＰ）研究中的价值及ＩＰ过程中心肌显影动态变化的特征。方法：采用前降支动脉套扎建立ＩＰ开胸犬模型，在１小时的长缺血前预缺血和再灌注各５分钟，反复４次，并于再灌注２小时进行经静脉ＭＣＥ，继而取出心脏用Ｅｖａｎ氏蓝和ＴＴＣ染色，分析两者所代表的坏死面积占缺血危险区面积的百分比（ＡＮ％）关系。同时，分别于基础、缺血前、缺血１小时、再灌注０．５小时和２小时行ＭＣＥ，测量结扎区ＭＣＥ缺损面积进行前后比较，并与缺血再灌注（ＩＲ）对照组比较。结果：（１）ＭＣＥ与组织染色法所测的ＡＮ％相一致；（２）在ＩＰ刺激期，可见最小和最大ＭＣＥ缺损，其最小所占的百分比（ＡＤｍｉｎ％）随ＩＰ刺激而下降；在再灌注期，ＩＰ组ＡＤｍｉｎ％无变化，而ＩＲ组明显升高。结论：ＭＣＥ可作为研究ＩＰ的有效方法，为ＩＰ的在体研究并过渡临床提供了新的方法；ＩＰ可使刺激期心肌无复流范围相对缩小而再灌注期无复流无扩大。     

《新发传染病的预防与控制》出版

1995年国际上出现了一个新词汇 ,即“新发现的传染病”(Ｅ ｍｅｒｇｉｏｎｇＩｎｆｅｃｔｉｏｕｓＤｉｓｅａｓｅｓ ,ＥＩＤ) ,与其相对应的已基本上得到控制而又重新流行的古老传染病 ,如结核病 ,西尼罗病毒病等 ,称“再肆虐的传染病”(ＲｅｅｍｅｒｇｉｎｇＩｎｆｅｃｔｉｏ     

半胱氨酸蛋白酶抑制剂 Ｃ 重组蛋白的制备

摘要：目的 构建半胱氨酸蛋白酶抑制剂 Ｃ（ＣｙｓＣ）原核表达载体，用以快速获取低成本、高浓度、高纯度的 ＣｙｓＣ 纯化蛋白，为 制备应用于临床实验室检测的 ＣｙｓＣ 标准物质和质控品奠定基础。 方法 用 Ｃｏｄｏｎ Ａｄａｐｔａｔｉｏｎ Ｔｏｏｌ 将人的 ＣｙｓＣ 编码序列优化 为大肠杆菌偏好的密码子序列，再将合成的 ＤＮＡ 片段克隆至 ｐＥＴ?２８ａ（＋）原核表达载体。 将重组 ＣｙｓＣ 表达质粒转化至Ｅ． ｃｏｌｉ ＢＬ２１ 感受态中，优化诱导表达条件、确定最优表达条件组合及有效表达序列，并用融合标签对重组蛋白进行纯化。 结果 成 功构建重组 ＣｙｓＣ 原核表达质粒，明确 ＣｙｓＣ 表达序列，确定异丙基硫代半乳糖苷（ＩＰＴＧ）诱导重组蛋白表达浓度、诱导温度等 条件，纯化的 ＣｙｓＣ 蛋白可通过临床检测，且稀释倍数与检测浓度间呈现线性关系。 结论 成功构建重组 ＣｙｓＣ 的高效原核表 达系统，重组 ＣｙｓＣ 蛋白纯度大、浓度高、生产周期短，有望为 ＣｙｓＣ 标准物质和质控品的制备提供物质基础。     

高压氧、体外反搏和颈椎牵引联合应用对PTCCS患者诱发电位的影响

目的　探讨联合应用高压氧（ＨＢＯ）、体外反搏（ＥＣＰ）和颈椎牵引（ＣＶＴ）对颅脑一颈椎损伤后综合征（ＰＴＣＣＳ）患者诱发电位影响。方法选择ＰＴＣＣＳ患者４０例,随机分为综合组（２０例）和对照组（２０例）。两组均予一般性药物治疗。综合组同时采用ＨＢＯ、ＥＣＰ和ＣＶＴ疗法;对照组则加用脑细胞赋活剂。对治疗后视觉诱发电位（ＶＥＰ）和脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）的主要指标进行对比分析。结果治疗后,与对照组比较,综合ＶＥＰ的Ｐ１波ＰＬ值（ｍｓ）、ＢＡＥＰ的Ｉ波ＰＬ值（ｍｓ）显著缩短（Ｐ＜０．００１２ Ｐ＜０．０１）;ＢＡＥＰ．１－Ｖ波ＩＰＬ值（ｍｓ）亦见明显缩短（Ｐ＜０．０５）。表明综合组疗效明显优于对照组。结论应用“颅颈兼治”的原则和方法,是使ＰＴＣＣＳ患者进一步获得康复的有效途径。     

心脏紧急救治和心肺复苏指南修订会议在美国Dallas举行王一镗教授应邀出席

美国心脏病学会(ＡＨＡ)负责制订的关于心脏紧急救治和心肺复苏指南(ＧｕｉｄｅｌｉｎｅｓｆｏｒＥＣＣａｎｄＣＰＲ,以下简称指南),上次于1992年出版公布。鉴于近几年来,这方面有了不少进展和新的认识,故ＡＨＡ于1998年开始着手进行指南的再次修订。1998年10月6～9日在Ｄａｌｌａｓ举行了首次会议,并确定了将指南于2000年修订成国际指南的目标,即“Ｇｕｉｄｅｌｉｎｅ2000”。此次会议于3月23～26日仍在ＡＨＡ总部所在地Ｔｅｘａｓ州Ｄａｌｌａｓ举行,应邀出席会议的有美、英、加、阿根廷、新西兰、西班牙、南非、澳大利亚、挪威、中国、泰…     

评美国最高法院禁止安乐死的裁决

评美国最高法院禁止安乐死的裁决〔英〕／ＡｌｓｐａｃｈＧ／／ＣｒｉｔＣａｒｅＮｕｒｓｅ．１９９７，５（１７）．－１４－１７美国最高法院最近作出了禁止医生对病人实施“安乐死”的裁决。但是，在一番哗然之后，这项裁决就遭到美国医药协会、美国护理协会及许多其他...     

单个病人疾病病情数据库：共享经验与信息的多媒体资源库

1　什么是ＤＩＰＥｘ ?单个病人疾病病情数据库(ＤａｔａｂａｓｅｏｆＩｎｄｉｖｉｄｕａｌＰａｔｉｅｎｔｓ’Ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｏｆｉｌｌｎｅｓｓ,ＤＩＰＥｘ)是一个新的多媒体网站 (ｗｗｗ .ｄｉｐｅｘ .ｏｒｇ) ,旨在解决 (鉴定 )人们患病或与健康问题相关时所提出和遇到的问题。ＤＩＰＥｘ于 2 0 0 1年 6月建立 ,内容包括患有严重高血压、前列腺癌和乳腺癌三种疾病的病人循证治疗经验和其他有用信息 ,并与相关网站链接。ＤＩＰＥｘ对病人的知情选择、医护人员和卫生工作者的教育具有潜在影响 ,也可为医学研究者和管理者提供以病人…     

胆固醇调节元件结合蛋白

胆固醇调节元件结合蛋白（ＳＲＥＢＰｓ），是一类能与胆固醇调节元件１（ＳＲＥ－１）结合的“碱性螺肇－环－螺旋－亮氨酸拉链”蛋白，在细胞内缺乏胆固醇的情况下，ＳＲＥＢＰｓ通过和ＳＲＥ－１的结合，激活具有ＳＲＥ－１的基因，如低密度脂蛋白受体（ＬＤＬＲ）基因、羟甲基戊二酸单酰ＣｏＡ合酶（ＨＭＧＣｏＡｓｙｎｔｈａｓｅ）基因，发挥调节基因翻译的作用，从而维护细胞内胆固醇含量的平衡。对ＳＲＥＢＰｓ的研究，可能会     

关于败血症休克发病机理假说的实验（1）

目的 将ＣＡ均有明显增高而临床症状截然相反的败血症休克（ＳＳ）与神经源性肺水肿（ＮＰＥ）进行部分病理生理比较研究，以期从两者差别及ＳＳ的特殊性中，揭示其发病机理。方法 肺系数、ＣＡＰ、ＣＡＷＰ、微循环观察、血浆ＥＴ－１、ＮＯ测定；ＳＳ时ｉＮＯＳ ｍＲＮＡ肺组织原位杂交、Ｎｏｒｔｈｅｒｎ ｂｏｌｔ原位ＰＣＲ、胞内Ｃａ＾＋＋、胞内ＩＰ１、ＩＰ２、ＩＰ３测定。结果 部分生理学指标显示：交感、ＣＡ占优势的     

县级医院实施系统化整体护理的体会

县级医院实施系统化整体护理的体会ＥｘｐｅｒｉｅｎｃｅｏｎＰｒａｃｔｉｃｅｏｆＳｙｓｔｅｍａｔｉｃＡｐｐｒｏａｃｈｔｏＨｏｌｉｓｔｉｃＮｕｒｓｉｎｇＣａｒｅｉｎＨｏｓｐｉｔａｌｓａｔｔｈｅＣｏｕｎｔｙＬｅｖｅｌ贾桂英郑香环ＪｉａＧｕｉｙｉｎｇ，Ｚｈｅｎ...     

人体对铅的吸收德克萨斯

人体对铅的吸收德克萨斯１９７１年１２月，德克萨斯ＥＩＰａｓｏ市县卫生局发现，ＥＩＰａｓｏ一个矿石冶炼厂，正向空气中排放大量的铅和其它金属废物。当地卫生局于１９７２年７月到１９７３年６月间收集２４小时空气样品以测定空气中铅和其它重金属废物的含量，两次系...     

新出现的传染病简介

新出现的传染病（ｅｍｅｒｇｉｎｇｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓｄｉｓｅａｓｅｓ，ＥＩＤ）最初是指由新种或新型病原微生物引发的传染病和原已基本控制现又重新流行的传染病，现将后者改称为ｒｅｅｍｅｒｇｉｎｇｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓｄｉｓｅａｓｅｓ（ＲＥＩＤ）。根据世界卫...     

认真贯彻和普及"心脏紧急救治和心肺复苏国际指南2000"

一、新指南的由来美国有关心脏紧急救治 (ｅｍｅｒｇｅｎｃｙｃａｒｄｉａｃｃａｒｅ,ＥＣＣ )和心肺复苏 (ｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎ ,ＣＰＲ)的指南 (简称指南 ) ,原由美国心脏病学会 (Ａｍｅｒｉｃａｎｈｅａｒｔａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ ,ＡＨＡ) ,及其下属的各个专业委员会共同负责 ,先后多次出版 ,1992年公布新的指南 ,鉴于近几年来 ,这方面又有了不少进展和新的认识 ,故ＡＨＡ于 1998年开始着手进行指南的再次修订 ,并确定将指南于2 0 0 0年修订成国际指南 (简称新指南 )的目标。1999年 3月 2 3～ 2 …     

要重视研究新出现传染病的实验诊断

本期简要介绍了约４０种近３０年来全球新出现的传染病（Ｅｍｅｒｇｉｎｇｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓｄｉｓｅａｓｅｓ，ＥＩＤ），如果再加上原已控制现又重新流行的传染病（Ｒｅ－ｅｍｅｒｇｉｎｇｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓｄｉｓｅａｓｅｓ，ＲＥＩＤ），则有近６０种之多。这些...     

Cholestech L·D·X血脂分析仪及其干化学测试卡的使用性能

ＣｈｏｌｅｓｔｅｃｈＬ·Ｄ·Ｘ血脂分析仪及其干化学测试卡的使用性能国汉邦，唐蔚青，李培瑛（卫生部北京老年医学研究所生化室，北京１００７３０）美国加利福尼亚ＣＨＯＬＥＳＴＥ公司生产的脂类测定用于化学板配干ＣｈｏｌｅｓｔｅｃｈＬ·Ｄ·Ｘ分析仪，用３５μｌ...