眼球前段重建术的护理配合

眼球前段重建术为挽救病变侵及全角膜和眼前段组织的眼球及视功能而设计。我院近年来对一些非常严重的感染性角膜炎、眼化学烧伤、热烧伤及严重的全角膜葡萄肿患者实施了眼球前段重建术,取得了一定的效果,现将手术的配合体会报道如下。1 临床资料 本组12例(12眼)中男10例,女2例。年龄19～56岁,平均35岁。其中真菌性角膜溃疡并穿孔4眼,细菌性角膜溃     

1例上睑下垂术后致暴露性角膜炎的护理

暴露性角膜炎是角膜失去眼睑保护而暴露在空气中,引起干燥、上皮脱落而继发感染的角膜炎症[1],我院2004年7月收治1例上睑下垂矫正术后致暴露性角膜炎的患者,经及时的治疗和护理痊愈出院,现将护理报告如下。1病例介绍患者,男性,15岁,双眼上睑下垂术后1周,因双眼充血、异物感、畏光流泪伴视物模糊,于2004年7月23日拟诊暴露性角膜炎收入院,检查:双眼上睑皮肤缝线存在,下睑皮肤牵拉线存在。睑裂闭合不全,结膜充血,角膜中央上皮部分脱落、水肿。入院后给予:双眼贝复舒眼药水、诺沛凝胶每天3次局部滴眼,保护角膜;托百士眼药膏每晚睡前涂眼预防感染…     

静达滴眼液与斯皮仁诺联合治疗真菌性角膜炎的疗效观察

真菌性角膜炎是一种常见的致盲性眼病之一 ,主要致病菌为曲霉菌、镰刀菌、白色念珠菌等[1 ] 。随着眼局部广谱抗生素和皮质类固醇的普遍使用 ,真菌性角膜炎发病率逐年增多。近年来 ,我们采用静达滴眼液和斯皮仁诺联合治疗真菌性角膜炎12例 ,取得满意效果。现报告如下 :1　临床资料本组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄在 3 2～ 75岁 ,平均年龄5 4岁 ,均为单眼 ;病程 1～ 3个半月 ;有角膜外伤史 8例 ,其中植物性外伤 5例 ,有角膜异物剔除史 2例 ,不明原因 2例。全部病例均由局部溃疡面刮片涂片及培养检查确诊为真菌性感染 ;其中睫状充血 12例 ,前…     

人角膜表皮生长因子受体的表达

目的 了解化学烧伤,角膜炎及眼穿通伤角膜表皮生长因子受体(EGFR)是否表达。方法对7例化学烧伤,6例角膜炎穿孔或白斑,6例角膜穿通伤的角膜片做免疫组化。结果 7眼化学烧伤中仅1眼ECFR阳性表达,其余为阴性;角膜炎6例中 5例角膜穿透移植,术后角膜透明,视力增加。6例角膜穿通伤全部有EGFR表达。结论 EGFR在角膜的表达有可能对阐明不同疾病的病理过程和评价手术有帮助。     

角膜移植病人的护理

1997年 1月～ 2 0 0 3年 12月 ,我们对 4 9例角膜移植术病人进行观察 ,临床效果较为满意。现报告如下1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 9例 ,男 37例 ,女 12例 ,右眼 2 9例 ,左眼 2 0例 ,年龄 2 3～ 4 6 7岁 ;其中真菌性角膜炎2 1例 ,病毒性角膜炎 15例 ,角膜白斑8例 ,角膜外     

全麻术后暴露性角膜炎12例临床分析

目前全麻已经成为外科手术常用的麻醉方式之一,但是很少有麻醉师在全麻过程中对眼睛采取防护措施,故术后暴露性角膜炎时有发生。我院2007年有12例全麻术后发生暴露性角膜炎,通过及时治疗全部治愈,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组12例,男7例,女5例;年龄12～74岁。双眼发病8例,单眼4例(右眼3例,左眼1例)。普外科手术6例,骨科3例,妇科、耳鼻喉科及口腔科各1     

电吹风在小儿烧伤护理中的应用

小儿头面部、躯干烧伤常采用暴露疗法 ,最基本的要求是保持创面的清洁、干燥 ,以往临床常采用烧伤治疗仪及烤灯来达到这一目的 ,而这两种方法用于小儿烧伤 ,特别是小儿头面部烧伤易引起患儿恐惧、哭闹、不配合。我们将电吹风应用于小儿烧伤的创面护理 ,取得满意效果。现将方法和体会介绍如下 :1　临床资料　临床应用 3 1例 ,其中男 15例 ,女 16例 ,面积 3 %～ 12 %TBSA ,年龄 5个月～ 6岁 ,患儿全部痊愈出院。 2　方法　使用市场上销售的普通型号电吹风即可 ,根据患儿的需要调整风力 ,由患儿陪护操作 ,电吹风出风口正对患儿创面 ,距离保持…     

羊膜移植在重症角结膜疾病治疗中的应用

我们于 1997年 4月将羊膜移植用于眼科临床 ,治疗各种眼表面疾病近 30例 ,以进一步研究羊膜对角膜伤口愈合作用 ,观察羊膜移植治疗眼表面疾病 ,重建眼表面的预后效果。1　资料与方法1 1　病例选择　对不同病因所致的眼表面上皮缺损患者 2 5人 (2 5眼 ) ,平均年龄 49.6岁 (17～ 75岁 ) ,其中包括角膜基质性溃疡 6例 ,角膜溃疡合并穿孔 5例 ,眼热烧伤 3例 (瘢痕性角结膜病变 2例 ,新近角结膜热烧伤所致角膜后弹力层膨出1例 ) ,睑球粘连 5例 ,复发性翼状胬肉 4例。1 2　治疗方法　所有病人均在 2 %利多卡因球后麻醉后进行。对于病变未累及角膜…     

1例暴露性角膜炎患者的护理

暴露性角膜炎是角膜失去眼睑保护而暴露在空气中,引起干燥、上皮脱落,进而继发感染的角膜炎性反应[1].     

角膜移植260例病因分析并与国外数据比较

目的:总结进行角膜移植手术患者的病因学资料,并与国外相应统计资料比较。方法:收集2001-12/2005-12在南昌大学医学院第一附属医院眼科接受角膜移植手术的260例患者(260眼)的临床资料做以统计,内容包括性别、年龄,与角膜移植相关的临床诊断、手术方法等,患者均知情同意。患者的病种统计以出院时第一诊断为基准。260例患者中行单纯板层角膜移植125例,单纯穿透性角膜移植63例,联合羊膜覆盖33例,联合角膜缘干细胞移植术20例,联合结膜瓣遮盖术19例。术后半年进行视力评估,视力<3.7为盲。结果:260例角膜移植患者全部进入结果分析,无脱落。①260例患者中男162例,女98例,年龄(24±19)岁。角膜移植的病因按病例数由多至少排列,首位为角膜炎后角膜白斑,计86例(占3.08%),尤以病毒性角膜炎为主;外伤后角膜疤痕病变居第2位,计78例(占30%),随后为角膜溃疡并穿孔、蚕食性角膜溃疡、圆锥角膜、角膜皮样瘤、角膜营养不良、角膜失代偿、角膜葡萄肿以及角膜原位癌。角膜炎后角膜白斑病毒性角膜炎后最为多见,而国外类似的统计表明大泡性角膜病变占据首位。②术后半年260例角膜移植患者的脱盲率达94%。结论:与发达国家角膜移植最常见病因为大泡性角膜病变不同,角膜炎后角膜白斑、外伤后角膜疤痕、角膜溃疡并穿孔依次是国内角膜移植最常见的原因。     

角膜移植术患者的观察及护理

角膜移植术是目前治疗角膜病的一种有效手段 ,多数患者可通过手术达到复明的目的。我科自 1997年以来 ,实施该手术 18例 (18眼 ) ,经过精心治疗与护理 ,取得良好效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　对象　 18例患者中 ,男 10例 ,女 8例 ,年龄最大 6 5岁 ,最小 2 3岁。其中病毒性角膜炎 5例 ,真菌性角膜炎 6例 ,角膜前部营养不良 1例 ,蚕蚀性角膜溃疡 1例 ,角膜白斑 4例 ,角膜纤维血管翳 1例。视力光感或指数 13例 ,0 .1者 3例 ,0 .2者 2例。1.2　角膜材料　 12例采用离体 6ｈ之内的同种异体新鲜角膜 ,供体年龄 2 1～ 5 8岁 ;6例采用青岛医学…     

面部烧伤病人感染危险因素的分析及护理

面部是人体的暴露部位,在烧伤病中占有较大比例。烧伤后很容易引起组织毁损及吸入性损伤,反复感染影响创面愈合,伤愈后常留有色素沉着、瘢痕增生、睑外翻、唇外翻等后遗症,影响面部美观及五官功能,给病人带来长期精神痛苦。我院1998年—2001年面部烧伤病人感染率为6.09%。因此,2002年—2005年,我科护理人员加强面部烧伤感染的防护措施,使其感染率下降到2.49%。正确的护理干预可以有效预防病人感染,减轻各种并发症的发生。现对面部烧伤病人的护理干预报告如下。1临床资料我科2002年—2005年共收治烧伤病人558例,其中面部烧伤281例,男195例,女…     

病毒性角膜葡葡膜炎与原发性青光眼的鉴别诊断

角膜葡萄膜炎是由单纯疱疹病毒 (HSV)引起的角膜和虹膜睫状体炎 ,是单纯疱疹病毒性角膜炎 (HSK)的一种。因角膜葡萄膜炎可引起角膜水肿和眼压升高 ,有误诊为原发性青光眼的可能。我院眼科从 1999- 0 1～ 2 0 0 0 - 0 5共收治角膜葡萄膜炎 2 6例 ,有 5例首诊时诊断原发性青光眼 ,现报告如下。1　对象和方法2 6例角膜葡萄膜炎中 ,男 11例 ,女 15例 ,右眼 14例 ,左眼12例 ,年龄 4 1～ 6 4岁 ,平均 5 3岁。角膜葡萄膜炎 17例 ,角膜葡萄膜炎继发青光眼 4例 ,原发性青光眼 5例。2 6例中眼压升高 9例 ,约为 34.6 % ,5例误诊原发性青光眼眼压升高…     

全麻患者手术中暴露性角膜炎的预防

暴露性角膜炎是角膜失去眼睑保护而暴露在空气中,引起干燥、上皮脱落进而继发感染的角膜炎症.据有关资料报道[1],近70％的全麻患者双眼睑不能完全闭合,若不采取对角膜保护,导致暴露性角膜炎的比例高达40％～66.4％.暴露性角膜炎具体表现为眼睛畏光、流泪、异物感以及视物模糊,给患者带来一定程度的痛苦.近年来,为预防全麻手术患者暴露性角膜炎的发生,同仁们对其相关因素及预防措施进行了大量研究,现综述如下.     

持续性角膜上皮缺损3例临床分析

<正>持续性角膜上皮缺损是指由各种原因导致的角膜上皮剥脱,经药物或角膜接触镜等方法治疗2周以上未见好转者[1]。其常见病因为:1眼酸碱烧伤及热烫伤;2感染性角膜疾病(如细菌性角膜炎、真菌性角膜炎等);3角膜移植术后局部眼表结构破坏,导致角膜上皮持续不愈合。角膜上皮是角膜的第一道防线,其持续缺损可能会引起角膜溃疡、角膜穿孔、眼内容物脱出等一系列的并发症,因此,对于持续性     

小儿烧伤后并发惊厥的临床分析

自 1995年 1月至 2 0 0 2年 3月我科共收治了小儿烧伤患者 2 410例 ,其中 5 6例发生了惊厥 ,占总数的 2 3 7%。现将其发病的常见原因及防治进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 5 6例 ,男 3 4例 ,女 2 2例 ,年龄 3个月至 8岁。烧伤面积7%～ 5 2 % ,Ⅲ度烧伤面积 0 %～ 3 4%。热液烧伤 3 8例 ,火灼烧伤 15例 ,化学烧伤 3例 ,单纯头面部烧伤 6例。惊厥发生的时间为伤后 6h至 12d。每次惊厥持续时间 1～ 6min。其中休克期内发生 44例 ,占 49 4%。本组患儿在烧伤时无合并头颅外伤及无癫痫病史。1 2　烧伤并发惊厥的主要原因　高热2 8例…     

中西医结合治疗单纯疱疹性角膜炎

单纯疱疹性角膜炎临床较多见，近年来在角膜病致盲中已上升为首位。笔者自1991年开始．采用中西医结合治疗方法，收到了较为满意的效果，报告如下。1资料与方法1．1诊断标准：本组51例55只眼的诊断依据：（1）有感冒诱因；（2）角膜病灶有点状、星芒状、树枝状、地图状或圆盘状混浊；（3）荧光素染色（十）；（4）角膜知觉减退或消失。1．2一般资料：本组51例（55只眼）中男23例，女28例；年龄最大72岁，最小17岁．平均年龄为41．8岁；就诊时病程最长60天，最短4天，平均17天。西医临床分型，浅层型：树枝状16例17只眼；深层型：地图状26例2…     

3例应用自体血清治疗全麻术后暴露性角膜炎的效果观察与护理

目的探讨应用自体血清治疗全麻暴露性角膜炎的效果及护理要点。方法对3例全麻后发生暴露性角膜炎的患者应用自体血清治疗,通过患者主诉和观察眼部症状了解使用效果。结果 3例应用自体血清治疗的暴露性角膜炎2d后不适消失,症状缓解。结论应用自体血清治疗暴露性角膜炎效果显著。保持角膜湿润,预防感染,做好心理护理和血清的保存对提高暴露性角膜炎治疗效果具有积极意义。     

电吹风在小儿烧伤护理中的应用

小儿头面部、躯干烧伤常采取暴露疗法 ,最基本的要求是保持创面清洁干燥。以前临床常用烧伤治疗仪及烤灯来达到这一目的 ,而这两种方法用于小儿烧伤特别是小儿头面部烧伤易引起患儿恐惧 ,烦躁。现在我们将电吹风应用于小儿烧伤的创面护理 ,取得满意效果 ,现将方法和体会介绍如下。1　临床资料临床应用 35例 ,其中男 1 6例 ,女 1 9例 ,面积 3 %～ 1 0 %ＴＢＳＡ ,年龄 8个月～ 6岁。全部病人均痊愈出院。2　方法使用市面上销售的普通型号的电吹风即可 ,根据病人的需要调整风力 ,由患者陪护操作 ,电吹风出风口正对患者创面 ,距离保持 1 0～ 60…     

角膜异物剔除术后并发铜绿假单胞菌性角膜炎的诊治体会

铜绿假单孢菌性角膜炎是一种严重的急性化脓性角膜炎,常在极短的时间内累及整个角膜而导致毁灭性破坏,后果严重[1]。我院2002~2006年收治角膜异物剔除术后并发角膜炎203例,其中铜绿假单孢菌性角膜炎15例,占7.39%。现将15例诊治体会总结如下。1临床资料1·1一般资料本组男13例,女2例;于术后0.5~2天发病。15例均因角膜异物于当地医院行角膜异物剔除术,单眼发病。1·2临床表现15例均表现为眼部剧烈疼痛,视力急剧下降,眼睑红肿,结膜充血,其中6例伴有头痛、畏寒、发热等全身症状。眼科检查:视力检查眼前手动或光感,眼睑红肿,球结膜高度水肿、充血…