临床体位临床常用体位及适应证

在临床工作中,根据病情需要给以正确的体位,不但使病人感到舒适,减少疲劳,而且可以起到辅佐检查、治疗及手术的作用,也是对重症病人施行监护的一项重要内容。最常用的体位有以下几种。 1.平卧位(仰卧位):即病人自然仰卧,在头下放一枕使头略高,臂及腿则自然放置。全麻、昏迷、休克,头、面、颈、胸、腹、四肢等部位手术及胸部检查,腰椎穿刺后等,多采取去枕平卧,头侧向一旁,通常称之平卧头侧位。病情允许也以屈腿平卧,称之屈腿平卧位。 2.侧卧位:使病人身体侧向一边,下面肢体伸髋伸膝,上面肢体屈髋屈膝,臀位向后。必要时     

中风病人处理中易忽视的错误

中风是一常见病、多发病。为引起重视,现将对中风病人处理中易忽视的错误及正确的处理方法简述如下:一、病人体位不当:1.急性期昏迷或呕吐的病人仰卧位;2.昏迷或呕吐的病人侧头仰卧位,无论是出血性或缺血性中风,都需要保持呼吸道通畅。但是,让昏迷或呕吐的中风病人取仰卧位是错误的.①(?)腔分泌物集聚咽、喉部,阻碍呼吸道,甚至吸入气管阻堵呼吸道,同时增加呼吸道感染的机     

不同体位鼻饲对早产儿呼吸暂停的影响

目的:探讨不同体位鼻饲对早产儿呼吸暂停的影响。方法:将36例出现呼吸暂停的早产儿,在鼻饲前1 h及鼻饲后2 h取俯卧头侧位,3 h后更换为仰卧位,对不同卧位患儿的脉搏血氧饱和度(Sp O2)及呼吸暂停次数进行自身对照。结果:鼻饲前后早产儿取俯卧头侧位时,Sp O2高于仰卧位,而呼吸暂停次数低于仰卧位(P0.01)。结论:鼻饲时及鼻饲后采取俯卧头侧位,可提高早产儿Sp O2,减少呼吸暂停的发生。     

运用人体力学原理指导患者卧位

在临床工作中,根据人体力学原理指导患者维持正确的卧位,不仅使患者舒适、安全,减轻疲劳,而且可以起到辅助检查、治疗及手术作用,预防并发症的发生,促进康复。因此,根据病情及不同卧位时的受力状态,实施合理的护理措施,可取得良好的效果。(1)仰卧位　患者自然仰卧时,重心低,支撑面大,为稳定卧位,此时可用一枕头将头和肩部稍抬高,但在休克、昏迷及术后6ｈ内,应去枕平卧,头偏向一侧。(2)侧卧位　患者侧卧时,由于重心高,支撑面窄,患者自感不适,应将患者双腿前后分开,下腿稍伸髋伸膝,上腿屈髋屈膝,两膝之间、背部、胸腹部放置软枕,上肢自然放置,…     

慢性呼吸衰竭护理中值得注意的几个问题

对呼吸衰竭病人护理不当,极易造成意外,现提出值得注意的几个问题。一、掌握好正确的卧位卧位的选择要根据病情需要和病人的特点,并要有一定技巧。我们曾遇到一位肺心病病人,体形肥胖、颈短,不能平卧,故采取半卧位。病人于入睡时因头部下垂而阻塞呼吸道,很快出现呼吸困难、紫绀。由于发现及时、     

体位护理在眼科疾病中的应用

通过对眼科疾病采取不同体位的护理，包括仰卧位、半卧位、俯卧位和侧卧位的护理等，提出具体的护理措施，采取不同体位和原因、机理及对疾病的作用。对病人进行健康或减少并发症的发生，对保证治疗手术的成功起到了重要作用。     

常用的卧位有哪几种？

答：常用的卧位有：（1）仰卧位：是最常用的卧位；（2）去枕仰卧位：用于昏迷或全身麻醉未清醒的病人；（3）仰卧中凹位：适用于休克病人，头部抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°；（4）屈膝仰卧位：适用于腹部检查；（5）侧卧位：适用于肛门检查、灌肠、肌内注射等；（6）俯卧位：适用于腰部检查和腰、脊柱、臀部有外伤的病人；     

神经外科患者术后体位的探讨

体位护理是神经外科护理的重要内容 ,也是预防术后并发症的关键。卧位不当可引起颅内压增高 ,呼吸不畅 ,造成脑缺氧 ,甚至引起颅内重要组织移位 ,危及患者生命[1] 。 1999年1月至 2 0 0 0年 12月我们对神经外科术后 5 2 6例患者的卧位进行了探讨 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 5 2 6例中男 318例 ,女 2 0 8例 ,6～ 78岁 ,平均 46 3岁。颅内肿瘤 30 6例 ,脑外伤 81例 ,脑出血 45例 ,椎管肿瘤 5 6例 ,枕大孔畸形 38例 ,均未因卧位不当发生不良后果。2　体位护理2 1　全麻尚未清醒的患者应取仰卧位 ,头偏向健侧 ,以利于呼吸道分泌…     

对病人投诉护理问题的原因分析及对策

护理管理的最终目的是提高护理质量 ,对护理质量的一个重要衡量标准就是病人及其家属对护理工作的满意程度。笔者通过对我院近 5年来病人投诉护理工作的原因分析并找出对策 ,现报告如下。原因分类1 护理技术问题占 15 4 % ,主要包括 :护士操作的技术水平、观察病情不及时、护理不及时等。2 病人认为护士侵犯病人个人权利占 3 8% ,主要包括 :护士操作中无意触动了病人的信仰物件或整理床单位时挪动病人的物品。3 对护理管理不满意占 19 2 % ,主要包括 :护士长对护士出现问题的处理方法令病人不满意 ,护士长管理不严格。4 服务态度占 6 1 6…     

各种手术体位

正确的手术体位既要保证充分暴露手术野便于手术操作使手术顺利进行,又要使病人在术中处于尽可能舒适的位置,并要照顾到防止术后因体位不当而引起的并发症。因此,熟悉正确固定各种手术体位,是手术室护士必须掌握的基本技术,也是衡量手术室护士的业务水平的标志之一。人体各部分手术种类繁多,但总的概括起来可分为平卧位、垂头仰卧位、侧卧位、俯卧位、折刀位。现就常见的各种手术体位固定法及其适用手术介绍如下: 1.平卧位又称仰卧位,背卧位(Hor-     

不同体位预防医院获得性肺炎的效果比较

目的:探讨比较不同体位预防医院获得性肺炎(HAP)的效果。方法:选取ICU行机械通气的120例患者,随机分为仰卧位组、半坐卧位组和完全侧卧位组各40例,分别采取相应体位护理,比较三组患者HAP患病率、机械通气时间和ICU住院天数。结果:仰卧位组、半坐卧位组、完全侧卧位组HAP患病率分别为45.00%、22.50%和17.50%,完全侧卧位组和半坐卧位组HAP患病率显著低于仰卧位组(P0.05);仰卧位组机械通气时间长于半坐卧位组和完全侧卧位组,半坐卧位组机械通气时间长于完全侧卧位组(P0.05);仰卧位组住院时间长于半坐卧位组和完全侧卧位组(P0.05)。结论:完全侧卧位可以较好地预防HAP,降低HAP患病率,缩短机械通气及ICU住院时间。     

糖尿病性视网膜脱离的护理

糖尿病性视网膜脱离是糖尿病性视网膜病变的常见并发症。病人视力严重下降 ,生活受到极大影响。目前治疗仍以手术为主 ,可行玻璃体切除术联合视网膜脱离复位手术。由于手术较复杂 ,术后可能产生各种生理或心理上的不适反应。因此 ,要对病人进行正确的、全面的护理 ,以减轻病人的不适 ,促进康复。1　术前护理1 1　适当卧床休息　根据视网膜脱离和裂孔的部位 ,采取不同的体位 ,原则上使裂孔处于最低位。如裂孔在下部采取半卧位 ,裂孔在上部采取头低脚高仰卧位 ,裂孔在后极部 ,采取平卧位。1 2　饮食护理　因糖尿病病人需严格的饮食控制 ,而且…     

农药中毒插管洗胃常出现的并发症

经口服农药中毒是基层医院常见的急症,抢救成功与否洗胃是关键。但因插管及洗胃方法不当也常合并一些并发症,使病情加重,甚至造成死亡,应引起注意,现将常见并发症介绍如下: 1.吸入性肺炎:洗胃液如排出量少于注入量或盲目灌入而不及时吸出时,可促使呕吐引起吸入性肺炎,尤其昏迷与抽搐患者更应注意。抽搐患者洗胃前可应用镇静剂控制抽搐。 2.窒息:危重或昏迷病人,插管时可因呕吐物或胃管误入气管,发生窒息。可采取半卧位或侧卧头低位,下管过程中,患者出现咳嗽、呼吸困难、口唇青紫或将胃管外端放入水中有气泡冒出,表明误入气管,此时应拔出重下。     

气管插管患者舒适体位的探讨

目的　探讨气管插管期间患者的舒适体位。方法　选择带气管插管时间≥ 30h病例 5 2例 ,采取自身对照。取仰卧位、低坡位、中坡位、高坡位 ,分别于改变体位前 30min、改变体位即刻、改变体位 30min ,1h ,2h ,4h ,12h ,2 4h观察记录改变体位时对各项监测指标 (心率、血压、心电图、动脉血氧饱和度 )的影响。结果以 (x±s)表示 ,应用SAS软件进行组间t检验 ,P <0 .0 5示差异有显著性。结果　本组患者改变体位时对心率、血压、心电图无明显影响 (P >0 .0 5 ) ,SpO2 取半卧位时较仰卧位时高 (P <0 .0 1)。患者体位选择 :低坡位 87.5 0 % ,中坡位 10 .5 5 % ,高坡位 1.17% ,仰卧位 0 .78%。结论　带气管插管半卧位时患者的体位可以根据患者舒适的需求随时更换 ,患者认为半卧位时较仰卧位时更舒适 ;取半卧位SpO2 高于仰卧位 ,对心胸大手术后患者平稳过渡至拔出气管插管更有利     

急性脑卒中患者体位的护理

脑卒中的发病率、致残率和病死率均居神经系统各类疾病的首位[1].正确的治疗和适当的体位可以减少呼吸道、泌尿道、褥疮等诸多并发症的发生,有助于改善病情,使卒中患者顺利渡过急性期.近年,临床上对卒中患者的体位看法不一.对昏迷患者,有的主张取平卧位,头偏向一侧;有的主张取侧卧位,抬高头部15度;有的主张头侧卧后仰,头部抬高15～20度.我们在护理脑卒中患者时,清醒患者即使有偏瘫也取直立坐位,昏迷及嗜睡患者取半卧位,头偏向一侧,取得了满意效果,现将护理体会报告如下.……     

眼科护理

视网膜脱离玻演体内注气手术的护理/侯茜/中华护理杂志一1955,23(22)、一72名l、术后患者体位非常重要。如黄斑裂孔患者术后采取完全俯卧位,右侧裂孔采取左侧卧位,下方裂孔除俯卧位外,还采用头低位。术后均切忌仰卧位。换药、进食及作检查时,嘱其先俯卧再坐起,保持头低位。特殊体位保持时间3天为宜,3天后改为常规体位。特殊情况可根据需要延长时间.2     

体位变化以及护理干预对重型颅脑损伤病人颅内压和脑灌注压的影响

目的探讨体位变化以及护理干预对重型颅脑损伤病人颅内压和脑灌注压的影响。方法选取本院2015年9月-2017年9月收治的重型颅脑损伤患者73例作为研究对象。采取3种体位,即仰卧位、左侧卧位和右侧卧位,结合头部抬高15°和30°,保持每种姿势15 min后监测颅内压和脑灌注,同时实施护理干预。结果仰卧位和左侧卧位头部抬高15°颅内压升高而脑灌注压下降,但无统计学差异(P0.05);而右侧卧位头部抬高15°颅内压升高和灌注压下降均有统计学差异(P0.05);仰卧位、左侧卧位和右侧卧位头部抬高30°颅内压下降而脑灌注压升高,但无统计学差异(P0.05)。护理干预后不同体位颅内压下降而脑灌注压升高,均有统计学差异(P0.05)。73例患者护理总满意率为97.3%。结论重型颅脑损伤患者不同体位变化颅内压及脑灌注压存在差异,护理干预可降低颅内压和升高脑灌注压,并能提高护理满意度。     

不同睡眠体位护理在OSAHS病人中的应用

目的:观察不同睡眠体位在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人中的应用效果.方法:选取2018年1月—2018年12月住院的100例OSAHS病人为研究对象,采用多导睡眠检测仪监测病人睡眠时俯卧位、仰卧位、左侧及右侧卧位下的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)及血氧饱和度下降指数(ODI)变化.结果:100例病人,睡眠时俯卧位的AHI、ODI分别为(51.68±16.21)、(50.79±15.68),仰卧位分别为(25.74±7.96)、(44.82±13.67),左侧卧位分别为(21.63±7.12)、(38.15±10.34),右侧卧位分别为(20.24±5.74)、(35.94±8.41).与俯卧位比较,仰卧位及左、右侧卧位的AHI、ODI明显较低(P<0.05);与仰卧位比较,左、右侧卧位的AHI、ODI明显较低(P<0.05);与左侧卧位比较,右侧卧位AHI、ODI较低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:睡眠体位护理有助于改善OSAHS病人通气状况,右侧卧位为最佳体位.     

脑出血病人头位的探讨

脑出血病人病死率颇高,尤其处于深昏迷状态时,由于头位不当、舌后坠因而阻塞上呼吸道,造成脑乏氧,更是导致死亡的一个主要因素。我科自1984至1986年,观察治疗172例脑出血病人,并对其中73例病人头位行重点观察护理,由于注意到保持正确的头部姿式,故对防止再出血及保持呼吸道通畅起到了较     

不同体位留置胃管的临床观察

临床护理中,留置胃管是一项常用的技术操作。由于插管时对病人鼻咽部的机械刺激,病人常出现恶心、呕吐,使插管失败,导致反复操作。既增加了病人痛苦,又延长了操作时间。如何快速、准确、安全地置入胃管,笔者有目的地对300例采取不同体位留置胃管的清醒病人进行了观察,现将结果报告如下:1　对象及方法1.1　对象:选择300例术前需留置胃管的清醒病人,男165例,女135例。年龄最小的17岁,最大的86岁,均无鼻咽疾患及食管狭窄。1.2　方法:按手术顺序将其分为三组,每组100例,依次以端坐位(90度)、半卧位(斜坡45度)、仰卧位进行插管。操作前均向病人讲…