食管癌的围术期护理

食道癌是消化道常见的恶性肿瘤,手术是治疗的首选方法。做好围术期的护理,可减少术后并发症、缩短住院时间。现将我科近五年来收治的56例食道癌患者围术期的护理体会总结如下: 1 临床资料 本组56例,男31例,女25例,年龄最大62岁,最小46岁,平均54岁,住院时间36～66天,平均51天。手术原发病均为     

老年肺癌患者肺叶切除术后肺部并发症的预防及护理

20 0 1年 1月至 2 0 0 3年 12月我院收治肺癌患者 12 8例 ,其中 >6 0岁5 2例。现将老年肺癌患者肺叶切除手术前后的护理要点报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 2例中男 4 8例 ,女 4例 ,6 0～ 76岁 ,其中 6 0～6 4岁 38例 ,6 5～ 6 9岁 9例 ,>70岁 5例。1 2　病史及部     

糖尿病并发足部水疱27例护理体会

1999年 1月～ 2 0 0 3年 1月 ,我科共收治 2 7例因糖尿病引起足部皮肤损害的患者 ,经综合治疗和整体护理 ,效果良好。现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 7例 ,男 2 1例 ,女 6例 ,2 3～ 6 5岁 ,糖尿病病史平均 5年。患者足部出现多个水疱 ,且水泡周围皮     

癌症化疗患者消化系统症状的观察及饮食护理

通过对 5 9例癌症化疗患者的临床观察 ,我们发现 ,加强癌症化疗患者的饮食护理 ,对于缓解消化系统症状 ,增强机体免疫力 ,提高化疗的疗效具有重要意义。由于患者在化疗后出现各种症状的原因不同 ,我们采取了针对性的饮食护理措施 ,现报告如下。1　临床资料2 0 0 0年 12月至 2 0 0 2年 10月 ,我科收治恶性肿瘤患者 5 9例 ,男 3 2例 ,女 2 7例 ,3 8～ 76岁 ,平均 5 4岁。其中肺癌 2 4例 ,胃癌 12例 ,食道癌 8例 ,肝癌 6例 ,直肠癌 5例 ,胰腺癌 4例。所有患者均接受化疗 ,应用化疗药物有氟尿嘧啶、环磷酰胺、丝裂霉素、泰素、顺铂等。2　临床观…     

重型颅脑损伤356例临床分析

我科自 1996年 1月～ 2 0 0 3年 12月共收治急性重型颅脑损伤 3 5 6例 ,其中手术 170例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般资料 :男 2 68例 ,女 88例 ,年龄 3～ 81岁 ,平均42岁。1 2　临床资料 :车祸 164例 ( 5 1 7% ) ,跌伤 10 0例( 2 8 1% ) ,重物击伤 40例 ( 11 2 % ) ,其他     

湿润烧伤膏在糖尿病足及褥疮中的应用

糖尿病足是糖尿病的一种并发症 ,临床上对患足非常困难。褥疮是脑血管意外、截瘫等并发症 ,是造成机体感染的潜在危险。我科根据湿润烧伤膏具有消炎、生肌、止痛等功效 ,将其运用于糖尿病足和褥疮的治疗。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1997年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,我科收治的 12例患者中 ,糖尿病足 5例 ,男 4例 ,女 1例 ;年龄 5 0～ 6 0岁 ,平均 5 8 5岁。褥疮 7例 ,男 6例 ,女 1例 ;年龄 30～ 6 0岁 ,平均 5 0岁。致伤原因 :糖尿病足 5例 :刺伤 3例 ,冻伤 1例 ,烫伤 1例 ;褥疮7例中 ,截瘫所致为 3例 ,4例为脑血管意外所致 ;3例…     

阔筋膜悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理19例

20 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 2月我科共行自体腿外侧阔筋膜悬吊手术 19例 ,经精心治疗与护理 ,均取得良好疗效 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 2月我科收治确诊为压力性尿失禁伴子宫脱垂及前后壁膨出患者 19例 ,年龄 5 7～ 76岁 ,平均年龄 6 7岁 ,病程 1～ 2 3a。术后随访 2a以上 11例 ,2a以内 8例 ,平均随访时间 30个月。1 2　手术方法麻醉成功 ,自体大腿外侧宽 3.5cm、长 15cm的阔筋膜条备用。尿失禁的发生是由于膀胱尿道后角的平直 ,将已取的阔筋膜条带从阴道前壁正中黏膜和宫颈连接处做一横切…     

食道上段癌切除颈部吻合术的护理

食道癌是我国常见的恶性肿瘤之一 ,多发于 5 0～ 6 0岁年龄组 ,男女比例 1 .6∶1 ,本病食道中段最多见 ,约占 5 0 % ,下段约占 30 % ,上段较少见 ,约占 2 0 %。目前外科手术仍是食道癌的治疗手段之一 ,但食道上段癌由于位置高 ,手术难度大 ,一般选择放射治疗。近年来 ,随着观念的转变及手术水平的提高 ,食道上段癌也选择手术治疗 ,由于手术创伤大 ,给护理工作提出了更高的要求。1　临床资料38例食道上段癌切除颈部吻合术 ,其中男 2 4例 ,女 1 4例 ,年龄 4 2～ 6 9岁 ,平均年龄 5 5岁 ;36例手术后 2～ 3周痊愈出院 ,2例并发吻合口瘘 ,经保守…     

胸壁结核术后复发17例分析

198 7年 5月～ 2 0 0 0年 1月 ,我科收治胸壁结核术后复发病例 17例 ,本文对其复发原因进行分析并提出避免复发的体会。1　临床资料17例患者中 ,男 11例 ,女 6例 ;年龄 17～ 4 6岁 ,平均 2 7.6岁。均经过一次手术 ,局麻 7例 ,全麻10例。复发距前次手术时间 3周至 11个月 ,平均3     

护理程序在住院精神分裂症病人药物治疗中的应用

在精神分裂症治疗中 ,药物治疗起关键性作用[1] 。在临床药物治疗过程中 ,由于多种因素的影响 ,导致治疗效果欠佳 ,精神科护理质量受到影响。针对这一情况 ,2 0 0 2年 4月～ 2 0 0 3年 1月我科将护理程序应用到抗精神分裂症药物治疗中 ,以期提高住院精神分裂症病人的护理质量 ,探索在精神科实施整体护理的途径 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料2 0 0 2年 4月～ 2 0 0 3年 1月我科收治精神分裂症病人36例。其中男 2 8例 ,女 8例 ,年龄 16～ 5 8岁 ,平均年龄38 6 0岁 ;病程 3～ 16 2个月 ,平均 6 8 72个月 ;初次住院4例 ,第 2次住院 11…     

大承气汤在急性肠梗阻治疗中的作用

我科 1993年 1月— 2 0 0 0年 12月共收治急性肠梗阻患者 98例 ,其中 6 5例采用中西医结合治疗 ,报告如下。1　病例与方法1.1　一般资料 :98例急性肠梗阻患者中有 33例入院时即有明显的手术指征而行剖腹探查 ,余 6 5例行保守治疗。男4 2例 ,女 2 3例 ;年龄 5个月～ 79岁 ;平均     

食管癌术后急性肺水肿的护理

肺水肿是食管癌术后少见的并发症 ,据报道[1]其发生率在 0 4 3%左右。由于患者发病急促 ,病情严重 ,给护理带来较大难度。 1997年 7月～ 2 0 0 1年7月 ,我科共收治食管癌手术患者 35 6例 ,其中术后急性肺水肿患者 3例 ,取得了较好的效果 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 　3例患者中 ,男性 2例 ,女性 1例 ,年龄 6 5～ 78岁 ,平均年龄 71 5岁。其中 1例曾行贲门癌根治术后因吻合口复发而行食管胃部分切除 ,2例为食管癌首发行手术治疗。1 2　临床表现　 　3例患者肺水肿发生时间分别为 :食管胃部分切除的患者于术后第 4天…     

克隆氏病患者中西医结合治疗的护理体会

克隆氏病 ,原名局限性回肠炎 ,局限性 (节段性 )肠炎和肉芽肿性肠炎 ,是一种原因不明的肠道炎症性疾病。全胃肠道均可发病 ,但好发于末端回肠和右半结肠 ;以腹痛、腹泻、肠梗阻等为主要症状 ,且有发热、营养障碍和关节炎等其它表现。病程多迁延 ,常有反复 ,预后差。我科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月共收治了10例克隆氏病患者 ,现将中西医结合治疗的护理体会报道如下。1　临床资料　　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月我科共收治了 10例克隆氏病患者 ,均为男性 ,年龄40～ 5 0岁 6例 ,5 1～ 60岁 3例 ,65岁 1例。全部患者都在无明显诱因下出…     

老年创伤性精神障碍患者的临床分析与护理

①　创伤性精神障碍是指因突发事件或不可预测的外伤而导致患者的精神、行为脱离现实环境的一类精神性疾病。老年创伤性精神障碍可表现为狂躁、疑心、幻视、失眠等症状 ,给疾病治疗过程中的护理增加了难度。我们对近 2年来收治的骨折后出现精神异常症状的 14例老年患者的临床特点和护理效果进行了分析 ,现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月收治的 14例患者 ,其中男 13例 ,女 1例 ,年龄 6 8～ 82岁 ,平均 74岁。住院天数 2 7～ 10 8ｄ ,平均 5 5ｄ。创伤原因 :自发性摔伤致股骨颈骨折 11例 ,车祸致胫骨、…     

Dixon术后吻合口瘘的分析及护理

我科 1993年 6月～ 2 0 0 0年 6月共收治了本院及外院转来Ｄｉｘｏｎ术后吻合口瘘患者 2 3例 (其中外院转入 18例 ) ,对该类患者各方面护理进行了不断的总结 ,现将其护理体会报告如下。1　临床资料本组 2 3例 ,男 17例 ,女 6例 ;年龄 56～ 78岁 ,平均年龄 6 3 2岁 ;营养状况良好 7例 ,一般 7例 ,差9例 ;伴有糖尿病 6例 ,心血管疾病 5例 ;横结肠造口再手术 5例 ;骶前置引流管 18例 ,未置引流管 5例 ;15例发生吻合口瘘在术后第 4～ 7天 ,最早为手术后第 1天 ,最迟在术后第 12天 ;住院时间 56～135ｄ ;经治疗完全痊愈 2 2例 ,死亡 1例。2　护理…     

胸部手术后呼吸道的护理

20 0 1年 1月至 2 0 0 2年 3月我院共收治食道癌、贲门癌、肺癌、纵隔肿瘤患者 2 6例 ,由于术后加强了呼吸道护理 ,无 1例发生肺炎、肺不张等并发症 ,既减轻了患者痛苦 ,也减轻了患者大量应用抗生素所致的不良反应 ,住院日从 2 0 0 1年 1月前的 18d缩短至16d ,取得了较好的社会效益。现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 2 6例中男 2 0例 ,女 6例 ,35～ 76岁。食道癌下段 10例 ,中下段3例 ,贲门癌 10例 ,肺癌 2例 ,纵隔肿瘤 1例 ,均行静脉复合麻醉 ,气管插管 ,术后均经病理确诊。2　术后护理2 1　体位　患者术后麻醉未苏醒前取平卧位 ,…     

食道癌锁骨上转移胸部CT扫描的临床意义

食道癌在治疗前锁骨上转移者临床常见。我们从 1996～1998年选择 5 6例食道癌锁骨上淋巴结转移者进行常规胸部ＣＴ扫描 ,了解纵隔转移情况 ,现报告如下。1　材料与方法　　本组病人均为食道癌患者 (5 6例 ) ,其中男 3 5例 ,女 2 1例 ;年龄最小 2 4岁 ,最大 73岁 ,中位年龄 5 8岁。颈段 2 8例 ,上胸段 10例 ,中胸段 12例 ,下胸段 6例。其中 ,单侧左锁骨上转移2 8例 ,右锁骨上转移 2 8例 ,肿块直径 1.5～ 8ｃｍ ,均经病理证实。其中 9例为手术治疗后锁骨上淋巴结转移。将以上 5 6例食道癌患者均进行胸部ＣＴ扫描。2　结　果　　 5 6例食道癌锁…     

胸腺瘤合并重症肌无力患者围手术期护理

胸腺瘤多位于前纵隔、前上纵隔 ,亦可位于中纵隔或后纵隔 ,常见于成年人。发病年龄多在 2 0～ 4 0岁之间 ,9%～ 38%的胸腺瘤患者发生重症肌无力[1] ,自 1998年以来 ,我科共收治胸腺瘤5 8例 ,其中合并重症肌无力患者 15例 ,现将其围手术期护理报告如下。1　临床资料本组 15例中男 10例 ,女 5例 ,32～ 6 5岁 ,平均 4 8岁。病理类型 :9例为良性 ,6例为恶性。术前均合并肌无力 ,术后均得到缓解。术后 10例经鼻气管插管 ,5例行气管切开 ,均用呼吸机辅助呼吸 ,平均带机天数为3ｄ ,均未发生感染。2　护　理2 1　术前护理2 1 1　心理护理　重症肌…     

食管癌"三切口"术的围手术期护理30例

食管癌多见于老年患者 ,术后工作量大、涉及的面广、并发症较常见 ,故做好围手术期的护理至关重要。 1999年 1月～ 2 0 0 4年 6月 ,我院手术治疗食管癌 30例 ,效果明显 ,现将护理体会总结如下。临床资料1999年 1月～ 2 0 0 4年 6月 ,我院手术治疗食管癌 30例 ,男 2 6例 ,女 4例 ,年龄 5 5～ 82岁 ,平均年龄6 5岁。经钡餐检查及食管镜检查确诊为食管癌 ,发生部位 :食道上段 2例 ,中段 2 2例 ,下段 6例 ,采用颈、胸、腹的“三切口”方式行根治性癌灶切除 ,全胃代食管 ,胃置于食管床 ,在颈部行食管 -胃或咽 -胃吻合术。 30例中并发吻合口瘘 2例…     

高龄股骨颈骨折的整体护理

股骨颈骨折多发生于老年人 ,多属继发骨折不易愈合或发生股骨头缺血性坏死以及并发心脑血管等疾病 ,使治疗变得复杂和困难。我科自 1996年～ 1998年对 48例股骨颈骨折患者进行整体护理 ,取得了较好的疗效 ,现将临床护理经验总结如下。1　临床资料我院骨科在 1996年 1月～ 1998年 12月共收治 6 0岁以上 (最高年龄 86岁 )的老年股骨颈骨折患者 48例 ,其中男性19例 ,女性 2 9例。行股骨头置换手术 3例 ,切开复位内固定术 2 2例 ,手术整复后皮肤牵引 2 3例。2　护理措施2 .1　心理护理　患者突然骨折 ,一时难以接受 ,对骨折感到恐惧、多虑 ,担心…