甲基泼尼松龙冲击治疗狼疮脑病的护理

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种可累及全身系统的自身免疫性疾病 ,对全身各组织器官产生损害 ,尤以神经系统损害多见 ,主要表现为精神障碍、脑血管病变和其他狼疮活动症状 ,狼疮脑病病情重、进展快 ,若不及时救治可危及生命。我院 2年来应用甲基泼尼松龙冲击治疗狼疮脑病 8例 ,通过临床治疗和精心护理 ,有效地防止病情恶化 ,降低了死亡率 ,收到较好的治疗效果 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 8例中男 1例 ,女 7例 ,11～ 3 6岁 ,平均 19 2 1±5 3 4岁 ,病程 2个月～ 3年。所有患者均符合 1982年美国风湿病协会ＳＬＥ诊断标…     

男性系统性红斑狼疮临床和误诊分析

系统性红斑狼疮 (ｓｙｓｔｅｍｉｃｌｕｐｕｓｅｒｙｔｈｅｍａｔｏｓｕｓ ,ＳＬＥ)以育龄期女性多见 ,男性发病率低 ,由于其临床症状复杂多样 ,且常累及多个系统 ,加之对男性ＳＬＥ认识不足故较易误诊。本文对 4 0例男性ＳＬＥ患者进行临床分析 ,并与 4 0例育龄期女性ＳＬＥ进行对比 ,以提高临床医师对男性ＳＬＥ的认识。1　资料和方法1.1　研究对象　本组病例均为鼓楼医院住院患者。男性ＳＬＥ病例 4 0例 ,年龄 15～ 6 1岁 ,平均 35 .5岁。病程 2个月至12年 ,平均 3.4年 ,并随机选择育龄期女性ＳＬＥ患者 4 0例 ,年龄 18～ 4 5岁 ,平均 30…     

中西医结合治疗系统性红斑狼疮的护理

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是累及多系统器官的自身免疫性疾病[1 ] ,以年轻女性多见 ,临床上以典型的蝶型红斑或盘状红斑皮损为特征。病程迁延 ,不宜缓解 ,反复发作可加重病情。西医治疗疗效不甚满意 ,我们采用中西医结合治疗ＳＬＥ 45例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 45例中男 4例 ,女 41例 ,1 8～ 52岁 ,平均 35岁。病程 2 5～ 1 2 6ｄ ,平均 57ｄ。均符合ＳＬＥ诊断的标准。主要临床表现为发热 ,全身不适 ,面颊蝶形红斑或面部、躯干、四肢皮肤出现盘状红斑 ,四肢关节红肿疼痛 ,肾功异常。1 2　治疗方法[2 ]1…     

急性肺栓塞病人心电图表现及临床应用

本文研究分析了我院近几年来确诊的 36例急性肺栓塞(ＡＰＥ)病人心电图 (ＥＣＧ)表现 ,旨在探讨其变化规律及在临床诊断中的应用。1　资料与方法36例住院确诊为ＡＰＥ患者 ,男 2 8例 ,女 8例 ;年龄 2 6～77(45± 1 4 )岁 ,病程 5～ 2 4ｄ ,平均 (5 3± 5 9)ｄ ;累及肺段数为3～ 1 5(8 2 5± 2 1 5)个 ;溶栓加抗凝治疗 32例 ,单纯抗凝治疗4例 ,治疗后病损肺段数平均减少 (6 1 5± 3 1 5)个。统计学处理 :各数据以 ｘ±ｓ表示 ,组间均值显著性测定用ｔ检验或 χ2 检验 ,Ｐ <0 0 5为差异有显著性。2　结果2 1　患者入院时ＥＣＧ　Ｓ1 >0 1…     

系统性红斑狼疮63例临床分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病 ,临床表现复杂。除常见的关节痛、皮疹、发热外 ,很多病例侵犯肺、胸膜、心血管、神经、消化系统及肾脏 ,现报道分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 6 3例ＳＬＥ患者系 1 998～ 1 999年间住院病人 ,均按美国ＡＲＡ1 982年修订的ＳＬＥ分类标准诊断确诊。 6 3例中 ,男性 7例 ,女性 56例 ,男女比例1∶8;发病年龄 1 2～ 6 5岁 ,好发年龄 2 2～ 4 6岁 ,共 4 0例 ,占 6 3 4 % ;病程 1个月～ 30年。1 .2　起病类型　急性起病 2 0例 ,大多以发热、关节痛就诊而确诊 ;慢性…     

系统性红斑狼疮患者甲状腺功能的变化及临床意义

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一个自身免疫性结缔组织疾病 ,多发生于青年女性 ,其病因不明 ,常累及多个脏器。文献[1,2 ] 报道结缔组织疾病可合并甲状腺疾病。说明结缔组织疾病尤其是ＳＬＥ均可能存在甲状腺功能异常。本文研究了 5 8例ＳＬＥ甲状腺功能的状况及抗甲状腺球蛋白抗体 (ＴＧＡ) ,抗甲状腺微粒抗体(ＭＳＡ)的水平 ,旨在进一步了解ＳＬＥ的甲状腺功能的变化与临床意义。1　临床资料1.1　观察对象　本组 5 8例均为女性 ,年龄 14～ 5 8岁 ,平均年龄 (36 .8± 14.3)岁 ,均符合美国风湿病学会(ＡＲＡ) 1982年ＳＬＥ分类标准 ,且处于活动…     

女性系统性红斑狼疮患者尿路感染65例分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ )是一种原因不明的累及全身多个器官系统的自身免疫性疾病。患者常出现尿路感染。我们对 1996年 6月～ 2 0 0 1年 8月在我院住院治疗的女性ＳＬＥ患者尿路感染 65例临床资料作回顾性分析。结果报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　全部病例均符合 1982年美国风湿病学会ＳＬＥ诊断标准。病程1个月～ 8年 ,年龄 15～ 62岁 ,平均年龄30 6岁。泌尿系统感染诊断疗效判定均采用 1985年第二届全国肾脏病学术会议制定的泌尿系统感染诊断标准[1] 。 ( 1)正规清洁中段尿 (要求尿停留在膀胱 4～ 6ｈ以上 )细菌定量培养 ,菌落…     

二孔型中央型房间隔缺损介入治疗的临床分析（附5例报道）

本文报道 5例先天性心脏病二孔型中央型房间隔缺损(ＡＳＤ)成功进行介入治疗的经验。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 0年 7月 5例经临床、心电图、Ｘ线平片、超声心动图及心导管检查证实为单纯先天性心脏病二孔型ＡＳＤ ,其中男 1例 ,女 4例 ,年龄 6～ 5 4 (平均 3 8.2 2± 19.9)岁。术前经食道超声心动图 (ＴＥＥ)检查示ＡＳＤ直径为 15～ 2 0 (平均 17.2± 1.9)ｍｍ ,ＡＳＤ边缘距腔静脉、肺静脉、冠状静脉窦及房室瓣的距离均大于 4ｍｍ ,术中伸展径为 2 5～ 2 8(平均 2 6.8± 1.4 )ｍｍ。所有病例介入手术中测定肺动…     

绝经后起病的女性系统性红斑狼疮误诊分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种可累及用全身各脏器的自身免疫性疾病 ,好发于育龄期女性 ,男性和绝经后女性发病率均明显下降 ,文献报道 ,5 0岁以后的老年前期和老年期的ＳＬＥ发病率仅占发病总数的 6%～ 1 2 % [1 ] 。由于少见 ,加之临床起病表现各异 ,故较易误诊。本组对 2 5例绝经后起病的女性ＳＬＥ的临床分析 ,首次就诊主评 ,症状和误诊疾病进行分析 ,并与育龄期女性ＳＬＥ30例进行对比 ,以提高对绝经后女性ＳＬＥ发病规律的认识。1　临床资料本组 2 5例绝经后女性ＳＬＥ患者年龄最大 78岁 ,最小 5 0岁 ,平均 5 8 2岁 ,分别于绝经后 1…     

糖尿病性视网膜病变患者血管内皮生长因子变化及其临床意义

血管内皮生长因子 (ＶＥＧＦ)是一种可溶性糖蛋白 ,具有促血管内皮分裂、增生和提高血管通透性等作用。本文研究ＶＥＧＦ在糖尿病性视网膜病变中的意义 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　对照组 30例 ,男 13例 ,女 17例 ,年龄 2 5～ 80岁 ,平均 (5 7 6±14 6 )岁 ;糖尿病组 74例 ,其中无眼底病变组 (ＮＤＲ) 33例 ,男 16例 ,女 17例 ,年龄 2 2～ 84岁 ,平均 (5 0 2 4± 17 44)岁 ,病程 2周～ 8年 ,平均 (2 37± 2 18)年 ;有眼底病变组 (ＤＲ) 41例 ,男 17例 ,女 2 4例 ,年龄 30～82岁 ,平均 (6 1 0 7± 10 96 )岁 ,病程 1周～…     

应用尿素动力模型评价CAPD患者透析的充分性

本文应用ＫＴ/Ｖ值及Ｃｃｒ、ＮＰＣＲ来评价腹透患者透析充分性 ,并使透析个体化 ,以达到最佳透析效果。1　资料与方法慢性行ＣＡＰＤ腹透患者 2 6例 ,男 17例 ,女 9例 ,年龄 2 6～ 78岁 ,平均 5 2岁。透析时间为 1～ 46个月 ,平均 13 6 7月。2 6例中 2 3例做腹膜平衡试验 (ＰＥＴ) ,其中高转运 (Ｈ组 ) 5例 ,高于平均转运组 (ＨＡ) 11例 ,低于平均转运组 (ＬＡ) 6例 ,低转运 (Ｌ)组 1例。血生化 :ＢＵＮ 2 8.78± 9.17ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｓｃｒ 10 86 .5± 40 2 .4ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｋ 4 7± 0 .6ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｎａ 138 2± 4.2 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｃ…     

POEMS综合征5例临床分析

POEMS综合征又称Crow Fukase综合征 ,是一组临床少见的多系统损害症候群。临床表现复杂 ,极易误诊、漏诊 ,为进一步提高对本病的认识 ,现将我院 1990～ 2 0 0 0年收治的 5例患者的临床资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 3例 ,女 2例 ,发病年龄 2 5～ 6 0岁 ,平均(4 2± 5 )岁。病程 4个月至 3年。平均病程 (1.1± 0 .6 )年。1.2　临床特点1.2 .1　多发性周围神经病　见于全部病例 ,表现为渐进性周围感觉运动型神经病 ,感觉受累在先 ,运动在后 ,常由一侧或双侧下肢远端开始 ,表现为足趾麻痛、无力 ,逐渐向上发展至膝 ,继而累及…     

系统性红斑狼疮患者尿液多项特种蛋白、尿酶及细胞因子检测的临床价值

通过对系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)患者多项特种蛋白、尿酶及细胞因子联合检测及其相关性分析 ,多层次、多角度地探讨尿蛋白的类型 ,从而判断肾脏损伤部位 ,为ＳＬＥ累及肾脏的早期诊断提供可靠指标。1　材料与方法1 1　研究对象ＳＬＥ患者 6 9例 ,均符合 1982年美国风湿病协会修订标准 ,其中男 2 8例、女 4 1例 ,平均年龄 32 2±9.6岁。根据尿蛋白定性试验分为尿蛋白定性阴性组 (39例 )和尿蛋白定性阳性组 (30例 )两组。另选健康查体人群 4 0例作对照组 ,其中男 18例 ,女 2 2例 ,平均年龄 36 4± 9 0岁。1 2　标本留取留取受检者晨间一次性…     

易误诊为器质性心脏病的早期复极综合征

临床症状较重的早期复极综合征 (ＥＳＲ) ,在鉴别诊断方面较为困难。为提高对ＥＳＲ的认识 ,探讨本病的一些特殊临床表现及心电图改变 ,现收集我院 1998年 1月～ 1999年 12月有完整资料的ＥＳＲ 2 2例进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　 2 2例中 ,男 19例 ,女 3例 ;年龄 15～4 7岁 ,平均 34 4± 8 7岁。在男性病例中 ,有吸烟、饮酒嗜好者 12例 ,占 5 4 5 %。病史 2小时～ 5年不等。1 2　临床表现　心前区刺痛 13例 (5 9% ) ,胸闷、心慌 9例 (4 1% )。内窥镜检查有十二指肠炎或贲门口炎 8例(36 3% )。 2 2例行Ｘ线胸片、血糖、血脂、血…     

冷冻高频电针治疗子宫颈尖锐湿疣比较观察

资料和方法　　子宫颈尖锐湿疣患者 115例 ,全部经 5 %醋酸白试验和病理检查确诊。冷冻组 5 8例 ,年龄 2 0～4 8岁 ,平均 (2 8.7± 6 .0 )岁 ;病程 1周～ 1年 ,平均(2 .6± 2 .3)个月 ;病变大小 :<绿豆大 11例 ,～豌豆大 12例 ,～蚕豆大 11例 ,>蚕豆大 2 4例 ;伴有子宫颈糜烂 2 9例。高频电针组 5 7例 ,年龄 18～ 4 5岁 ,平均 (2 6 .6± 5 .4 )岁 ;病程 1周～ 1年 ,平均 (2 .1± 1.8)个月 ;病变大小 :<绿豆大 16例 ,～豌豆大 10例 ,～蚕豆大 15例 ,>蚕豆大 16例 ;伴有子宫颈糜烂 2 0例。两组患者年龄、病程、病变大小经均衡性检验(Ｐ >0 .0 …     

脊髓空洞症的临床与磁共振成像分析

过去轻型或不典型的脊髓空洞 (ｓｙｒｉｎｇｏｍｙｅｌｉａ ,ＳＭ)常被误诊 ,随着诊断技术的不断发展 ,近年来磁共振成像 (ＭＲＩ)技术对本病及其并发畸形的定位、定性诊断有明显帮助。现对2 0例ＳＭ患者的临床资料进行分析 ,旨在提高ＳＭ的诊断和治疗水平。1　临床资料1 .1　一般资料　均系我科门诊患者。男 8例 ,女 1 2例。年龄2 5～ 48岁 ,平均 (30 .2± 8.0 )岁。病程 5个月至 1 2年 ,平均6 .2年。均经ＭＲＩ证实 ,其中 8例手术证实。均无明显诱因。1 .2　临床表现　①首发症状 :以感觉障碍起病 1 4例 (70 % ,1 4 / 2 0 ) ,多为痛觉减退…     

系统性红斑狼疮脑病的早期观察和护理

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一组全身自体免疫性疾病 ,对全身各组织器官产生损害 ,尤以神经系统损害多见 ,侵及脑者称ＳＬＥ脑病 ,主要表现为精神障碍 ,脑血管病变和其他狼疮活动症状[1] 。ＳＬＥ脑病早期诊断、积极治疗、精心护理能有效防止病情恶化 ,降低死亡率。我科自 1 996年至1 998年收治ＳＬＥ脑病 2 3例 ,均取得满意疗效。1　临床资料本组 2 3例 ,均为女性 ,1 4～ 46岁 ,平均 2 6 8岁。均表现为精神障碍 ,其中精神抑郁 1 1例 ,焦虑 4例 ,兴奋多言、幻听、幻觉 5例 ,躁狂 2例 ,浅昏迷 1例。伴癫痫样发作 4例。ＣＴ示基底节区脑梗塞…     

美舒郁与帕罗西汀治疗广泛性焦虑的对比研究

作者用美舒郁治疗广泛性焦虑患者 ,并与帕罗西汀作临床对比研究。结果报道如下。1　临床资料1.1　研究对象　 80例广泛性焦虑患者随机分为 2组 ,美舒郁组 4 0例 ,男性 19例 ,女性 2 1例 ;年龄 2 1～60岁 ,平均 ( 4 0 .68± 9.4 7)岁 ;平均总病程 ( 2 0± 10 .88)个月 ,平均现病程 ( 3.4 7± 1.54)个月。帕罗西汀组4 0例 ,男性 18例 ,女性 2 2例 ;年龄 19～ 60岁 ,平均( 37.32± 10 .37)岁 ;平均总病程 ( 2 0 .7± 10 .92 )个月 ,平均现病程 ( 3.63± 1.73)个月。两组性别、年龄、总病程、现病程的比较差异均无显著性 ,具可比性。1.2　入选标…     

渐增剂量牵引治疗腰椎间盘突出症

资料和方法　　腰椎间盘突出症患者 96例 ,均经摄腰椎Ｘ线片和ＣＴ扫描确诊。治疗分为两组各 4 8例。Ａ组男 32例 ,女 16例 ;年龄 2 5～ 6 2岁 ,平均 4 2 .4岁 ;病程 1～ 30年。其中单节向左突出 13例 (7例Ｌ4 - 5,6例Ｌ5-Ｓ1) ,单节向右突出 11例 (8例Ｌ4 - 5,3例Ｌ5-Ｓ1) ,多节向左突出 8例 (4例Ｌ4 -Ｓ1,4例Ｌ3- 5) ,多节向右突出 6例 (4例Ｌ4 -Ｓ1,2例Ｌ3- 5) ;中央型突出 10例 (6例Ｌ4 - 5,4例Ｌ5-Ｓ1) ;伴黄韧带肥厚 8例 ,侧隐窝狭窄 17例 ,椎管狭窄 6例。治疗时患者取仰卧位 ,牵引根据患者病症 ,一般首次牵引重量从 30～ 4 0ｋｇ开始…     

藻酸双酯钠治疗缺血性心脑血管疾病56例血流动力学分析

近几年来我们用藻酸双脂钠治疗缺血性心、脑血管疾病 ,收到了良好疗效 ,现将 56例资料完整的临床观测资料分析报道如下。 资料与方法1 1 一般资料56例缺血性心、脑血管疾病患者 ,诊断标准依据1 979年ＷＨＯ冠心病诊断标准及全国第二届脑血管病会议讨论所拟定的标准 ,均有心电和头颅ＣＴ报告。男性 4 0例 ,女性 1 6例 ;年龄 4 5～ 68岁 ,平均 52 .8± 2 .6岁 ;病程 1 .5～ 6年 ,平均 3.5± 1 .6年。1 2 治疗方法全部患者治疗前均停用所有抗凝类、扩张血管类药物 ,采用青岛第三制药厂生产的藻酸双酯钠 (简称ＰＳＳ) 1 0 0～ 1 50ｍｇ加入…