乙型肝炎病毒感染模式与原发性肝癌关系的研究

近些年来 ,原发性肝癌的发生率有上升趋势。目前研究发现乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)的感染与原发性肝癌的发生之间似乎存在一定的相关性。为了给原发性肝癌的研究和防治工作提供例证和依据 ,近期我们对该问题进行了研究 ,现将结果报告如下。资料与方法本文的 1 95例病人均为我院 1 993年至今以来经临床确诊的原发性肝癌患者。乙肝两对半的检测应用ＥＬＩＳＡ法 ,ＴＭＢ显色 ,酶标仪比色测定 ,其中ＨＢｓＡｇ、抗 -ＨＢｓ和ＨｂｅＡｇ用夹心法 ,抗 -ＨＢｅ和抗 -ＨＢｃ用竟争法。结　　果在 1 95例原发性肝癌病人中 ,男 1 6 4例 ,女 31例 ,年龄为…     

丰城市2002年人群乙型肝炎血清学调查分析

乙肝病毒 (ＨＢＶ)感染是引起慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌的重要原因 ,乙肝表面抗原 (ＨＢｓＡｇ)携带者一生中 ,将有 2 5 %死于各种慢性肝病 ;ＨＢＶ传染源既有乙肝病人 ,更有大量隐蔽的ＨＢｓＡｇ携带者。摸清ＨＢＶ在正常人群中的流行强度和分布规律 ,有利于科学制订乙肝防治规划 ,有利于应用乙肝疫苗 ,有针对性地对重点人群实施免疫接种 ,从而达到防治乙肝的目的。为此 ,我们于 2 0 0 2年 5- 9月对丰城市正常人群开展了ＨＢｓＡｇ血清学调查 ,结果分析如下。材料与方法1 自然村监测 :按不同地理位置 ,随机选择 3个乡、镇 (河洲、隍城…     

成人与儿童HBV感染的检测报告

为了解ＨＢＶ感染的成人与儿童血清标志物的分布有何不同 ,笔者对 1 996～ 1 998年间门诊感染病人中成人 2 5 37例 ,儿童 1 0 2 0例 ,共计 35 5 7例的血清中ＨＢｓＡｇ ,抗ＨＢｓ ,ＨＢｅＡｇ ,抗ＨＢｅ ,抗ＨＢｃ用上海实业科华生物技术有限公司提供的ＥＬＩＳＡ法试剂盒检测 ,严格按说明书要求操作 ,并设立阴性 ,阳性质控血清 ,用意大利ＤＶ99ＯＢＶ4酶标仪读取ＯＤ值 ,其结果见附表。附表　ＨＢＶ五项标志物的阳性数和阳性率 (% )人群ＨＢｓＡｇ抗ＨＢｓＨＢｅＡｇ抗ＨＢｅ抗ＨＢｃ成人 185 9(73 2 8) 4 83(19 0 4) 5 36 (2 1 13) 1381(5…     

荧光定量聚合酶链反应检测乙型肝炎表面抗体、E抗体及核心抗体阳性人群HBV-DNA临床意义

乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染后 ,有复杂的乙型肝炎病毒标志 (ＨＢＶＭ)变化 ,其临床意义不同 ,我们用荧光定量聚合酶链反应 (ＦＱ ＰＣＲ) [1] 对普通人群中 12 8例乙型肝炎表面抗体(ＨＢｓＡｂ)、Ｅ抗体 (ＨＢｅＡｂ)、核心抗体 (ＨＢｃＡｂ)均阳性的血清 ,进行了乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸 (ＨＢＶ ＤＮＡ)定量检测 ,以进一步探讨其临床意义 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　观察对象　观察组① 12 8例为 2 0 0 0年 12月至 2 0 0 1年7月 ,我院进行健康查体时发现ＨＢＶＭ呈ＨＢｓＡｂ、ＨＢｅＡｂ、ＨＢｃＡｂ均阳性的普通人群 ,否认既往有…     

慢性乙型肝炎的治疗现状

慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)病人呈全球性分布 ,据统计世界上大约有 3 .5亿ＨＢＶ慢性感染者。每年大约有 10 0万人死于ＨＢＶ引起的疾病。 75 %～ 85 %肝癌 (ＨＣＣ)与ＨＢＶ感染有关。迄今为止 ,对ＣＨＢ的治疗尚不令人满意 ,本文就ＣＨＢ的治疗现状综述讨论如下。1　干扰素 (ＩＦＮ α)据美国Ｈｏｌｌｉｎｇｅｒ报道 ,经选择对象用干扰素ＨＢｓＡｇ阴转率约 6% ,ＨＢｅＡｇ阴转率约 2 1% ,ＨＢＶ ＤＮＡ阴转率为 2 0 % (检测阈为 1.5～ 3 0 .0 ｐｇ/ｍｌ或 5 0～ 10 0万拷贝 /ｍｌ)。干扰素每日5ＭＵ或 10ＭＵ每周 3次或隔日一次是较好的治疗…     

肝癌患者HBV血清标志物与HBV DNA检测的临床意义

为了解肝癌患者乙型肝炎病毒血清标志物 (ＨＢＶＭ )与ＨＢＶＤＮＡ情况 ,我们对 6 8例肝癌患者进行了观察 ,现将结果报告如下。一、对象和方法1.对象　经确诊的肝癌患者 6 8例 ,男 6 1例 ,女 7例 ,年龄 2 8～ 83岁。2 .方法　所有病例均抽取静脉血 ,分离血清用酶联免疫吸附试验 (ＥＬＩＳＡ)进行ＨＢＶＭ (ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｓ、抗 ＨＢｅ、抗 ＨＢｃ)检测 ,试剂由上海实业科华生物技术有限公司提供 ;ＨＢＶＤＮＡ用聚合酶链反应 (ＰＣＲ) ＥＬＩＳＡ法检测 ,试剂由上海浩源生物制品有限公司提供 ;所有操作步骤按说明书…     

丁型肝炎问答

丁型肝炎的传染源与传播途径如何?其实验室诊断研究进展如何?　　丁型肝炎病毒(ＨＤＶ)是一种缺陷病毒。其外壳为ＨＢｓＡｇ,故常发生ＨＢＶ和ＨＤＶ联合感染或重叠感染。如既往未感染过ＨＢＶ,而且同时暴露于ＨＢＶ和ＨＤＶ,则发生联合感染。如既往已感染ＨＢＶ,现为ＨＢｓＡｇ无症状携带者或慢性乙肝患者,再感染ＨＤＶ则发生ＨＤＶ重叠感染。联合感染可表现为重症肝炎。急性和慢性的丁型肝炎病人以及ＨＤＶ携带者是本病的传染源。传染途径主要有两方面:①经血或血制品传播。此为主要传播途径;②日常生活密切接触传播。通过隐性经皮肤或粘…     

广西肝癌低发区HBV、HCV感染与肝细胞癌关系的对照研究

乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)、丙型肝炎病毒 (ＨＣＶ)是引起慢性肝炎的主要病原体。ＨＣＶ感染者 80 %可发展为慢性肝炎 ,部分患者进而可发展成为肝硬化和肝细胞癌 (ＨＣＣ)。研究证实 ,ＨＣＶ是日本和西方国家肝癌发生的主要危险因素之一。而对我国肝癌高发区进行研究结果表明 ,ＨＢＶ感染是ＨＣＣ发生的主要病因 ,但目前ＨＢＶ、ＨＣＶ导致肝细胞癌的机制尚不清楚。为了探讨ＨＢＶ、ＨＣＶ与原发性肝癌发生的关系 ,我们在广西肝癌低发区进行了对比研究 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　研究对象　本研究选择来自广西肝癌低发区 (15 / 10…     

189例原发性肝癌AFP、HBV感染标志物分析

目的：ＨＢＶ感染与ＡＦＰ关系密切，应引起临床重视，加强防范措施，应用抗癌药物治疗的同时应加强保肝及抗病毒治疗。方法：对１８９例原发性肝癌的ＡＦＰ、ＨＢＶ感染标志物检测结果进行分析和比较。结果：ＡＦＰ水平因ＨＢｓＡｇ状态不同而有高度显著性差异，ＨＢｓＡｇ（＋）的ＰＨＣ患者ＡＦＰ水平呈“高（水平）多低（水平）少”，ＨＢｓＡｇ（－）的ＰＨＣ患者ＡＦＰ水平呈“高少低多”分布。ＡＦＰ异常率以ＨＢｓＡｇ（＋）、ＨＢｅＡｂ（＋）、ＨＢｃＡｂ（＋）和ＨＢｓＡｇ（＋）、ＨＢｃＡｂ（＋）两种感染模式为高，与其它感染模式有高度显著之差异（Ｐ＜０．００１）。结论：ＰＨＣ患者ＨＢＶ感染标志物阳性率７３．５％，ＨＢｃＡｂ与ＨＢｓＡｇ和ＨＢｓＡｂ相比能更好地说明既往有过ＨＢＶ感染，ＰＨＣ患者可同时伴有ＨＢＶ的活跃复制     

467例病人术前HBV、HCV、HIV感染情况检测分析

为了解病人术前ＨＢＶ、ＨＣＶ、ＨＩＶ的感染状况 ,制订科学的防治对策 ,降低院内感染率 ,提高医护人员的自我防范意识 ,对我院 2 0 0 0年 4- 9月的外科手术病人分别进行ＨＢｓＡｇ、抗 -ＨＣＶ、抗 -ＨＩＶ三项检测。结果报告如下。材料与方法1 血清标本的采集 :我院 2 0 0 0年 4月 1日 - 9月 30日的外科病人 467例 ,其中肺结核 (ＴＢ)切除病人 2 4 2例 ,心脏手术病 1 1 9例 ,肿瘤及其它病人 1 0 6例 ,术前三天抽静脉血 2 - 3ｍｌ,立即送检。2 方法 :采用ＥＬＩＳＡ法测定ＨＢｓＡｇ、抗 -ＨＣＶ、抗 -ＨＩＶ。试剂盒由上海科华生物试剂…     

实时荧光定量PCR法检测血清HBV DNA的临床意义

乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染可引起多种类型的急慢性肝病 ,包括从轻的无症状ＨＢｓＡｇ携带者 (ＡＳＣ)到严重的重型肝炎 ,最终可形成肝硬化和肝细胞癌(ＨＣＣ) [1] 。ＨＢＶ复制启动乙型肝炎病变活动。ＨＢＶＤＮＡ是ＨＢＶ感染和复制最直接、特异和灵敏的指标。作者等采用实时荧光定量聚合酶链反应 (ＦＱ ＰＣＲ)法 ,观察不同临床类型ＨＢＶ感染者ＨＢＶＤＮＡ水平 ,探讨其与临床的关系及诊断意义。1　临床资料1.1　病例选择　 4 75例ＨＢＶ感染者为 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 0年 12月本院门诊和住院病人。其中男 371例 ,女 10 4例 ,平均年龄…     

再谈乙型肝炎病毒相关肾炎的发病机制和临床诊断标准

自1971年Ｃｏｍｂｅｓ等[1]首次报道1例肝炎病毒(ＨＢＶ)相关性膜性肾病后,ＨＢＶ感染与肾小球肾炎的关系引起了各国学者的普遍关注。我国自1979年以后,也对ＨＢＶ感染与肾小球肾炎的联系进行了大量研究。有关ＨＢＶ相关性肾炎,尤其是ＨＢＶ与儿童膜性肾病之间的关系已得到大多数学者公认。我国于1989年10月在北京召开的乙型肝炎病毒相关性肾炎座谈会上,将本病命名为“乙型肝炎病毒相关肾炎(ＨｅｐａｔｉｔｉｓＢＲｅｌａｔｅｄＧｌｏｍｅｒｕｌｏｎｅｐｈｒｉｔｉｓ,简称ＨＢＶ相关肾炎)”[2]。我国为ＨＢＶ感染高发区,据统计,在住院的肾小…     

原发性肝癌组织HBVDNA存在状态及HBsAg,HBcAg表达的检测

本文采用Ｓｏｕｔｈｅｒｎ印迹杂交技术检测原发性肝癌（ＰＨＣ）组织ＨＢＶＤＮＡ存在状态，同时应用免疫组化染色检测ＰＨＣ组织内ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ表达，并比较ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ在ＰＨＣ组织与癌旁肝组织的定位分布。结果显示：整合型ＨＢＶＤＮＡ在３２例ＰＨＣ组织检出率７１．９％（２３／３２），癌旁组织检出率４０．７％（１１／２７）；ＰＨＣ组织内检出ＨＢＳＡｇ阳性细胞１２例（３７．５％）未检出ＨＢＣＡｇ；癌组织检出ＨＢｓＡｇ２６例（９６．３％），ＨＢｃＡ９５例（１８．５％）。结果提示：ＨＢＶ感染与ＰＨＣ发生密切相关，ＨＢＶ可能通过整合于宿主细胞染色体对ＰＨＣ发生起一定作用。     

抗—HBs阳性等四种模式的意义探讨

乙肝病毒(ＨＢＶ)的抗原抗体系统(下称乙肝三系)中,乙肝表面抗体(抗-ＨＢｓ)是ＨＢＶ唯一的中和抗体,能使机体对ＨＢＶ产生保护性免疫力。抗-ＨＢｓ是机体受ＨＢＶ表面抗原(ＨＢｓＡｇ)刺激后产生的特异性抗体。笔者在１９９７年１月～１９９８年１２月乙肝三系检测中发现的抗-ＨＢｓ阳性结果,都同时伴有ＨＢＶ其他免疫指标的阳性,其主要模式有四种。现报告如下。方法与结果一、标本来源５６９例抗-ＨＢｓ阳性病例标本均来自我院。二、试剂来源检测ＨＢｓＡｇ、抗-ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗-ＨＢｅ、抗-ＨＢｃ、抗-ＨＢｃ-ＩｇＭ的试剂盒均由…     

嗜肝DNA病毒感染模型及其在消毒研究中的应用

嗜肝ＤＮＡ病毒 (Ｈｅｐａｄｎａｖｉｒｕｓｅｓ)是一类以肝细胞为靶细胞的嗜肝性ＤＮＡ病毒 ,主要包括乙型肝炎病毒 (ＨｅｐａｔｉｔｉｓＢＶｉｒｕｓ,ＨＢＶ)、地松鼠肝炎病毒(ＧｒｏｕｎｄＳｑｕｉｒｒｅｌＨｅｐａｔｉｔｉｓＶｉｒｕｓ ,ＧＳＨＶ)、土拨鼠肝炎病毒 (ＷｏｏｄｃｈｕｃｋＨｅｐａｔｉｔｉｓＶｉｒｕｓ,ＷＨＶ)和鸭乙型肝炎病毒 (ＤｕｃｋＨｅｐａｔｉｔｉｓＢＶｉｒｕｓ,ＤＨＢＶ)。1 嗜肝ＤＮＡ病毒的感染模型 :1 970年Ｄａｎｅ’ｓ等首先从人血清中分离到ＨＢＶ (当时称Ｄａｎｅ’ｓ颗粒 ) ,在以后的研究中发现 ,ＨＢ…     

聚合酶链反应检出石蜡包埋肝癌组织的乙型肝炎病毒DNA

传统免疫组织化学方法及分子杂交检测石蜡包埋肝组织乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）ＤＮＡ灵敏度低，聚合酶链反应（ＰＣＲ）方法能否检测到石蜡肝癌组织中的ＨＢＶＤＮＡ报道尚不多见。为此，采用ＨＢＶ与丙型肝炎病毒二合一ＰＣＲ试剂盒对１７例肝癌患者的石蜡包埋癌组织进行了ＨＢＶＤＮＡ检测，结果７例阳性，阳性率为４１％，而８例非肝癌对照患者则均阴性。组织ＨＢＶＤＮＡ结果与血清ＨＢｓＡｇ比较显示，该试剂盒有较高的检出率及符合率。这为今后进一步研究大量保存的肝病石蜡包埋组织的ＨＢＶ感染提供了一个可靠灵敏的方法，也为研究其他病毒感染的石蜡包埋材料提供了参考。     

乙肝病毒感染与婚前保健

预防乙肝病毒感染 ,提高婚姻保健质量 ,是婚前检查的一项重要内容。本文总结了我市自 1 997年 4月全面开展婚前检查门诊以来对ＨＢＶ感染的检查结果。材料与方法1 材料来源 :1 997年 4月至 2 0 0 0年 1 2月来我院进行婚前检查的 962 4人。检出ＨＢｓＡｇ( + )者81 2人 ,其中 785人作了乙肝五项检测2 检测项目 :ＨＢｓＡｇ筛查用ＥＬＩＳＡ法 ;ＨＢｓＡｇ、抗 -ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗 -ＨＢｅ、抗 -ＨＢｃ采用ＥＬＩＳＡ法 ,试剂均由上海科华实业公司提供。3 诊断标准 :参照ＨＢＶ感染与婚育指导及婚前保健工作指导。结　　果1 ＨＢｓＡｇ…     

单纯慢性乙型肝炎病毒感染者HBV DNA水平与临床

乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ )感染慢性化主要是因为乙型肝炎病毒在体内持续复制引起。近年作者运用定量聚合酶链反应(ＰＣＲ)方法测定不同类型慢性ＨＢＶ感染患者的血清ＨＢＶＤＮＡ拷贝数 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例资料　本组 32 6例慢性ＨＢＶ感染者 ,均为我院 1995～ 1999年门诊和住院患者 ,其中男 189例 ,女 137例 ,年龄 18～2 5岁 ,平均 34.2岁 ,抗 ＨＢＣ均为阳性 ,均未进行过抗病毒治疗和免疫治疗。诊断按照 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准 ,无症状ＨＢＶ携带者 (ＡＳＣ) 6 2例 ;慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ) 2 47…     

肝癌50例临床分析

本文观察分析了１９９１年３月至１９９２年１２月收治的原发性肝癌５０例，其中有家族肿瘤史者５例占１０％，ＨＶＢ－Ｍ阳性的肝炎患者显著多于ＨＢＶ－Ｍ阴性的患者。ＨＢＶ－Ｍ感染血清免疫反应类型以ＨＢｓＡｇ，ＨＢｃＡｇ，抗－ＨＢｃ三项同时阳性者多见，占３２％。     

HBV感染的不同血清学标志血清蛋白电泳的观察

ＨＢＶ感染的不同血清学标志血清蛋白电泳的观察陈建新，江山，苍中齐（空军北京医院检验科，１０００８１）急慢性ＨＢＶ（乙肝病毒）感染病人的血清学标志主要表现为ＨＢｓＡｇ，ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃ三项指标阳性，而趋向恢复的病人ＨＢｓＡｇ，抗－ＨＢＣ仍阳性，Ｈ...