活体肝部分移植手术的配合

我院于１９９７年６月３０日成功地施行了国内首例血缘关系者活体肝部分移植手术。此手术由供体的肝切取、灌注、修 整和受体的病肝切除、新肝植入等重要步骤组成,是一项难度较高的外科手术。作者着重从手术室在术前手术同、物品、器械和敷料的准备,受体的病肝切除,新肝植入的配合步骤以及配合体会了作总结。     

活体小肠移植术后感染的预防对策

感染和排斥反应是同种异体小肠移植失败的两个常见的主要原因。小肠移植术后由于免疫抑制剂的应用，削弱了人体免疫系统的功能，更容易发生感染，所以对感染的预防至关重要。     

儿童活体肝移植术后肺部感染的预防及护理

目的 探讨活体肝移植术后患儿肺部感染状况及预防措施的要点.方法 2001年3月-2006年3月,对25例行活体肝移植术后患儿肺部感染状况及预防措施进行回顾分析.结果 活体肝移植术后患儿并发肺部感染率较成人高,其与患儿不会咳痰或排痰不力,手术时间长,呼吸机使用时间和气管插管及气管切开时间长等因素有关.以条件致病菌为主,在术后2周内发生肺部感染例次占总肺部感染例次的60%.结论 加强手术前示教及术后2周内肺部感染的预防与护理,加强术后病房的管理,重视物理性预防护理及使用呼吸治疗装置的护理,严格遵守吸痰注意事项及无菌技术操作,可有效降低活体肝移植术后患儿的肺部感染.     

小肠移植手术的整体化护理

同种异体小肠移植是治疗不可逆肠衰竭的理想疗法。在全胃肠外营养 (ｔｏｔａｌｐａｒｅｎｔｅｒａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎ ,ＴＰＮ)应用于临床以前 ,肠衰竭患者常难以生存。而长期的ＴＰＮ支持 ,不仅费用昂贵 ,患者生活质量差 ,对肝脏损害也非常严重[1] 。小肠移植的开展较晚 ,我们在长期实验研究的基础上 ,于 2 0 0 0年 10月15日成功地实施了亲体供肠 ,小肠部分移植术 ,首次采用了更符合人体的正常解剖和生理特点的手术方法 ,并将整体化护理首次应用于小肠移植护理工作中 ,现将护理体会介绍如下。1　病例资料受体 :患者 ,男 ,61岁 ,大学文化 …     

我国首例活体部分小肠移植患者的护理

小肠移植是挽救短肠综合征及其它肠功能不全患者生命的有效手段 ,也是所有大器官移植中最困难的一种。由于术后易出现严重的排斥反应、感染及移植物抗宿主病等 ,因此 ,该疗法在国际上发展缓慢。亲属供肠具有移植肠缺血时间短、排斥反应轻、存活时间长等优点 ,越来越受到医学界的重视。1999年 5月 2 0日我院开展了我国首例活体部分小肠移植术 ,患者术后已 5个月 ,恢复顺利。现将护理体会总结如下。1　病例介绍患者 ,男 ,18岁 ,身高 1.85ｍ。因肠扭转坏死于1998年 9月 13日在外院行小肠大部分切除术 ,残余空肠仅 4 0ｃｍ ,并出现肠瘘 ,1998年 …     

我国首例活体部分小肠移植患者的康复护理

小肠移植是目前临床大脏器移植中甚为复杂且困难的手术之一。我国从 1993～ 1999年共开展小肠移植术 8例 ,6例死亡 ,其中 1996年 1月 9日南京军区南京总医院施行的第 2例小肠移植术 ,患者迄今存活 ,但只能口服无脂肪饮食 ,尚需部分肠外营养[1] 。 1999年 5月 2 0日我院开展的我国首例活体部分小肠移植术 ,目前患者已健康存活 2 0个月 ,完全脱离了肠外营养 ,并能从事一般性的体力劳动 ,生活质量大为改善。纵观小肠移植的发展 ,总结本例患者的工作 ,我们认为做好患者的康复护理是保证患者长期存活、提高生活质量的重要措施。现将我们康复护理…     

眼角膜移植手术病人感染的预防

角膜盲是眼科最常见的致盲眼病之一,角膜移植是目前治疗这类疾病最有效的方法,即用健康的透明角膜替代混浊病变的角膜,从而达到改善患眼视力,提高病人生存及生活质量的目的。由于该手术属于异体组织移植,整个手术过程涉及人员多、环节复杂、操作步骤与其他眼部手术有所不同,如一旦某一环节发生状况极易造成手术感染,而术后感染是角膜移植手术最严重的并发症之一,不仅前功尽弃,还浪费了宝贵的角膜资源,因此医务人员应树立预防感染观念,采取有效防控措施将对手术的安全及成功起着举足轻重的作用。     

眼角膜移植手术病人感染的预防

角膜盲是眼科最常见的致盲眼病之一,角膜移植是目前治疗这类疾病最有效的方法,即用健康的透明角膜替代混浊病变的角膜,从而达到改善患眼视力,提高病人生存及生活质量的目的.由于该手术属于异体组织移植,整个手术过程涉及人员多、环节复杂、操作步骤与其他眼部手术有所不同,如一旦某一环节发生状况极易造成手术感染,而术后感染是角膜移植手术最严重的并发症之一,不仅前功尽弃,还浪费了宝贵的角膜资源,因此医务人员应树立预防感染观念,采取有效防控措施将对手术的安全及成功起着举足轻重的作用.     

1例小儿活体肝部分移植术后感染的预防与护理

目的总结我院成功的1例小儿活体肝移植术后在预防感染护理上的经验. 方法严格执行无菌技术操作和消毒隔离制度.结果术后无感染.康复出院.结论严格的无菌枝术和隔离制度落实,精心护理是控制感染.移植手术成功的关键.     

1例小儿活体肝部分移植术后感染的预防与护理

目的　总结我院成功的 1例小儿活体肝移植术后在预防感染护理上的经验。方法　严格执行无菌技术操作和消毒隔离制度。结果　术后无感染 .康复出院。结论　严格的无菌枝术和隔离制度落实 ,精心护理是控制感染 .移植手术成功的关键。     

腹部手术后预防肺部感染的护理

腹部手术后常因患者切口疼痛而不敢咳嗽、气管内插管麻醉后呼吸道及咽部水肿、胃肠减压刺激咽部以及卧位不利于气管内分泌物的排出等原因而使黏稠的痰液阻塞呼吸道,易发生低氧血症,对机体各器官的功能造成不利影响。尤其是老年患者或有慢性阻塞性     

我国首例活体肝部分移植术围手术期感染的预防及护理

感染是器官移植术后死亡的主要原因，也是应用免疫抑制剂最常见的并发症。我院于１９９７年６月３０日成功地完成了我国首例活体肝部分移植术。对于该手术感染的防护措施，国内尚无经验可循，我们根据国内其它器官移植术感染的防护措施，结合该病例的特点和我科的具体情况...     

同种异体小肠移植手术的护理配合体会

病例：患者,女性,年龄,22岁。因米非司酮药物引产诱发下腔静脉、肠系膜静脉广泛血栓形成,于2012-08-19安徽某院急诊行全小肠切除+十二指肠插管造口术。术后患者为进一步治疗,于2012-09-07以“短肠综合征”收入我院普外科,入院经检查诊断为：1、短肠综合征;2、门静脉血栓;3、下腔静脉血栓;4、左侧髂总静脉血栓。遂于2012-09-13行左下肢深静脉造影 下腔静脉滤器置入 溶栓导管植入式,术后予以溶栓、抗凝、改善微循环等治疗,并给予肠外营养支持、补液、抗感染等治疗。患者病情稳定后,于2013-3-15进行同种异体小肠移植 胆囊切除 空肠插管造口术。采用静吸复合麻醉,手术时间为7.5小时。     

儿童活体肝移植术后感染的预防护理

目的：探讨有效预防儿童活体肝移植术后感染的措施。方法：对我院2006年6月～2009年1月收治的23例肝移植患儿术后感染原因进行分析,同时采取针对性的防治措施,从而提高肝移植患儿术后存活率。结果：23例PLRLT手术均获成功,术后发生呼吸道感染5例、腹腔感染3例,所发生的感染均得到有效控制,全部康复出院。结论：儿童活体肝移植术后极易出现各种感染,有效地预防可降低肝移植手术死亡率,对提高肝移植手术术后存活率有着重要意义。     

同种异体小肠移植手术1例护理配合

<正>1994年,我院黎介寿院士完成亚洲首例成人单独小肠移植,把我国的器官移植推上了国际先进水平。2001年顺利实施首次肝肠联合移植,又一次填补了亚洲在肝肠联合移植领域的空白。至2006年,我院普外研究所先后完成包括肝小肠联合移植在内的共10例临床小肠移植。然而由于小肠移植难度极大,这项技术在国内逐渐进入停顿状态。我院李元新主任与李幼生主任先后赴全球最著名器官移植中心——美国匹兹