X-刀联合立体定向内放疗治疗混合型颅咽管瘤

X-刀联合立体定向内放疗治疗18例混合型颅咽管瘤患者。结果除1例立体定向放疗术中囊腔穿刺失败,直接行X-刀治疗外,其余病人均行立体定向内放疗及X-刀治疗。所有患者均随访12~30个月,16例病人症状持续好转,2例无明显变化,肿瘤控制率为88.9%,无手术死亡及严重并发症发生。X-刀联合立体定向内放疗对于混合型颅咽管瘤是一种安全有效的治疗方法。     

颅咽管瘤手术后的病情观察与护理

颅咽管瘤占脑瘤总数的4％，可发生于任何年龄，但多见于儿童、青年，男性略多于女性。它是从胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性先天性肿瘤，按发生的部位与鞍膈的关系，可分为鞍内、鞍上、鞍内鞍上和脑室内肿瘤。常见有颅内压升高，视力视野障碍，垂体功能低下，下丘脑损害等临床表现。     

颅咽管瘤的手术治疗及术后观察护理

我科1998年1月以来采用显微外科手术切除颅咽管瘤34例，现将手术和护理情况总结报告如下。     

颅咽管瘤术后电解质紊乱的观察及护理

目的：研究颅咽管瘤术后电解质紊乱的原因、临床表现及护理措施。方法：术后监测24 h出入量,尿比重及血清钠、钾、氯。结果：通过治疗护理电解质紊乱好转。结论：了解颅咽管瘤术后电解质紊乱的原因及临床表现,制定相应的护理措施,可以提高手术的成功率。     

颅咽管瘤切除术后并发症的观察与护理

颅咽管瘤常见并发症有尿崩症、高热、电解质紊乱、癫痫、意识障碍、消化道出血、肺水肿等。对45例颅咽管瘤患者术后监测神志、瞳孔、生命体征、24h出入量及每小时尿量;观察口角及四肢抽动情况;观察呕吐物及大便颜色并及时记录相关内容。通过针对性的护理,患者40例痊愈,2例好转,3例死亡。     

颅咽管瘤术后病人的观察及护理

[目的]探讨颅咽管瘤病人术后观察和护理对手术效果的影响。[方法]对行显微切除术后的20例颅咽管瘤病人术后的意识、生命体征及各种并发症进行了观察和护理。[结果]20例病人术后无死亡和重度残疾,仅4例需长期服用激素替代治疗。[结论]颅咽管瘤术后密切观察病情变化、良好的护理、及时发现并发症和正确处理对颅咽管瘤手术的成败及病人术后生存质量有重大意义。     

颅咽管瘤术后并发症护理

我科自2006年6月～2008年6月收治12例颅咽管瘤患者,均经手术切除,术后出现不同并发症,现将护理对策报道如下.     

颅咽管瘤手术治疗的进展

颅咽管瘤是多发生在鞍区或第三脑室的良性肿瘤。其治疗方案长期存在争议。近年来随着显微外科技术、激光外科技术、影像诊断技术的不断发展 ,颅咽管瘤全切除显微技术成为防止肿瘤复发、提高疗效的重要手段。本文就颅咽管瘤的显微解剖学、手术入路、入路选择技巧、手术并发症及处理等方面作一综述     

颅咽管瘤的研究及治疗

颅咽管瘤在鞍区类肿瘤中仅次于垂体瘤,占据颅内肿瘤的1.2%-4%。由于肿瘤周围神经结构功能重要且易损伤,其治疗充满挑战性。100年来众多学者对颅咽管瘤进行了广泛深入的研究,但颅咽管瘤生物学特性复杂,可呈侵袭性生长、反复复发、沿手术通路播散、甚至恶变,肿瘤疗效仍不理想。因此,有必要重新认识颅咽管瘤,下面就其几个具有争论的问题进行综述。     

颅咽管瘤的微创外科治疗

颅咽管瘤一般认为源自胚胎时期颅咽管的残余组织的鳞状上皮 ,是一种良性先天性肿瘤。约占颅内肿瘤的 3 %。颅咽管瘤一般发生于鞍区 ,也可在第三脑室内生长 ,有文献报道过完全生长于筛窦的颅咽管瘤[1 ] 。颅咽管瘤的发病年龄可在儿童时期或在成年以后。颅咽管瘤虽是良性肿瘤 ,但因生长部位邻近视交叉、垂体、下丘脑等重要结构 ,往往预后不良。对于颅咽管瘤的治疗 ,目前多数专家认为显微手术切除肿瘤为最佳方案[2 ,3] 。但对于难以全切或复发后再次手术困难的颅咽管瘤 ,综合运用放疗 ,γ -刀 ,瘤腔内放置ommaya管作囊内照射治疗 ,脑室—腹腔分…     

颅咽管瘤围手术期的护理

我们对１４例颅咽管瘤全切手术后患者，围手术期的多种临床表现以及忧虑型心理，施以精心的护理，取得了良好的术后效果，使病人的生命得以延续，生命质量得以提高。１４例病人均无手术后死亡，术后个人生活能力部分恢复正常。     

颅咽管瘤分期手术患儿的护理

颅咽管瘤是一种儿童常见的先天性良性肿瘤，因肿瘤位置较深，可广泛生长，与周围视神经、垂体柄、下丘脑等重要结构关系密切，力求一次全切肿瘤往往很困难，且易发牛严重并发症。我科自2002年1月至2007年10月，对40例巨大且生长广泛的颅咽管瘤，采取分期手术，术后给予严密观察及精心护理，未出现昏迷等并发症，患儿均痊愈出院。现将护理体会报告如下。     

颅咽管瘤切除术后并发症的护理

颅咽管瘤是一种临床上常见的先天性肿瘤,它可以发生在任何年龄段,尤以儿童为主。近年来随着显微外科技术的发展,我们对肿瘤已能做到全切除。但术后会出现各种各样的并发症,如果不能有效减少和消除并发症,病人往往预后不良,甚至危及病人的生命。现将对26例颅咽管瘤病人的护理体会介绍如下。1 临床资料1.1一般资料。本组病人26例,男17例,女9例,儿童14 例,成人12例;年龄8-42岁,平均年龄25岁。出现视力障碍11例,性功能减退8例,多饮多尿3例,部分切除16例,完全切除10例。     

颅咽管瘤术后并发症的护理

颅咽管瘤是胚胎期颅咽管的残留组织发生的良性先天性肿瘤，约占颅内肿瘤的4％。但在儿童是最常见的先天性肿瘤，占鞍区肿瘤的第1位，70％发生在15岁以下儿童。男童多于女童，成人无性别差异。近年，随着影像学与显微外科的发展，在手术方法上取得许多进展，但仍有一些患长期治疗效果不满意。此类     

颅咽管瘤术后尿崩症和电解质紊乱的临床观察与护理

颅咽管瘤是从胚胎期管的残余组织发生的良性先天性肿瘤,约占颅内肿瘤4%,儿童发病率高于成人,治疗以手术为主.由于颅咽管瘤对垂体柄和丘脑下部的压迫和侵及,手术切除肿瘤后易并发尿崩症和水电解质紊乱,严重危及病人生命[1].对于术后病人可能出现的问题,采取严密的临床观察并实施相应的护理对策,对挽救病人生命、降低并发症和病死率、提高治疗效果都有着极其重要的意义.我科从2003年10月-2006年5月共手术治疗颅咽管瘤病人25例,疗效满意.现就其术后并发症的观察和护理报告如下.     

颅咽管瘤全切术后并发症的护理观察

目的研究颅咽管瘤全切术后常见并发症的种类、发生原因及临床表现,制定相应的护理措施.方法术后监测神志、瞳孔、体温,记录24小时出入量及每小时尿量,观察口角及四肢抽动情况,并观察呕吐物及大便颜色等,及时记录相关内容.结果颅咽管瘤全切术后常见的并发症主要有尿崩症、水电解质紊乱、高热、意识障碍、癫痫、上消化道出血等.经治疗护理均好转.结论了解颅咽管瘤全切术后常见并发症的原因及临床表现,制定相应的护理措施,可提高手术的成功率.     

颅咽管瘤患者术后并发症的观察及护理

颅咽管瘤是从胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性先天性肿瘤,占颅内肿瘤的4%.手术是颅咽管瘤治疗最有效的措施,由于颅咽管瘤的生长位置及肿瘤大小的影响,术后并发症发生率高,死亡率高,有研究[1]报道,颅咽管瘤围手术期死亡率为5.3%,总死亡率为16%.术后重点有效的监测及护理对提高手术治愈率、降低死亡率具有重要意义.笔者对2003年5月-2008年5月在我科行手术治疗的101例颅咽管瘤患者的观察、护理方法进行总结分析,现报道如下.     

颅咽管瘤切除术后并发症的临床观察及护理

通过对20例颅咽管瘤切除术后病人的生命体征、意识及病情的观察,常见的并发症有尿崩症、钠代谢紊乱、高热、意识障碍、癫痫、消化道出血等,经过对症治疗和护理,术后取得较好疗效.     

儿童颅咽管瘤的术后临床观察及护理

颅咽管瘤为先天性肿瘤,约占颅内肿瘤的5%,多见于儿童及少年,男多于女.颅咽管瘤位于鞍区,其生长对毗邻的垂体、垂体柄和下丘脑造成压迫,引起这些结构功能障碍,临床上主要表现为:头痛、精神淡漠、视力和视野障碍、水和电解质紊乱(多饮多尿)、食欲差、体质孱弱、皮肤干白少汗、身材矮小、肥胖、儿童第二性征发育迟缓.一旦确诊,均应尽早手术,力争全切除或近全切除,术后辅助放疗,可使患儿得到长期生存.我科从2000年12月到2002年6月收治了16例儿童颅咽管瘤患者,15例通过手术治疗和全面护理,收到了良好的效果,现报告如下.