老年2型糖尿病低血糖33例分析

对我院2003～2005—10收治的老年2型糖尿病发生低血糖33例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组符合WHO（1997）糖尿病诊断标准，均为2型糖尿病患者。其中男10例，女23例，年龄60～82（平均71）岁。糖尿病病程3～20a，其中〈5a11例，6～9a9例，≥10a13例。糖尿病并发冠心病、心功能不全5例，并发高血压病16例，并发糖尿病肾病18例，慢性肾功能不全7例，并发肝炎肝硬化2例，并发胰腺癌1例，并发重症感染4例，并发急性胃肠炎3例，并发糖尿病足5例。血糖〈2．7mmol／L为诊断标准。     

循环骤停复苏体会

1临床资料：1.1一般资料 本组男7例,女5例;年龄9～74岁,其中小儿3例分别为7、9和12岁;19～60岁7例,老年2例分别为72和74岁。本组约为同期麻醉总人数的1／3000。     

老年糖尿病并发低血糖26例误诊分析

老年糖尿病患者发生低血糖,症状不典型,临床极易误诊,如不及时发现和处理,可危及生命或留下后遗症。我院1995～2001年共收治老年糖尿病并发低血糖85例,其中26例误诊,误诊率30.6％。现分析误诊原因并提出防范对策。1 临床资料1.1 一般资料 本组26例中,男17例,女9例;年龄55～86岁,平均63.5岁。有糖尿病病史20例,6例为首次发病。合并症:脑梗死18例,冠心病16例,高血压     

门诊患者低血糖性晕厥的原因分析及护理对策

<正>本院门诊2005年7月～2008年2月就诊患者中突发低血糖性晕厥的原因分析及护理措施报告如下。1临床资料本组病例39例,因空腹就诊发病11例,因候诊时间长发病9例,糖尿病并发19例;其中男17例,女22例,年龄23～75岁,平均52岁;36例症状表现为饥饿感、软弱、出汗、面色苍白,心动过速,而导致晕厥。因积极的护理干预后患者上述症状消失,血糖恢复正常;另外3例因糖尿病并发昏迷症状严重而转到急诊科救治。     

CT导向下腹腔神经丛阻滞治疗上腹部癌痛的护理

ＣＴ导向下腹腔神经丛阻滞治疗上腹部癌性疼痛 ,是近年来治疗晚期癌症患者疼痛的新进展之一[1] ,可明显提高患者的生存质量。我院自 1998年以来 ,对 33例上腹部恶性肿瘤并发剧痛的患者实行了该项治疗 ,取得了满意的疗效 ,现将治疗过程中的护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 33例均为晚期癌症患者 ,且经强镇痛剂治疗无效 ,其中男 2 4例 ,女 9例 ,年龄最小 38岁 ,最大 6 8岁 ,平均年龄 5 2岁。1 2　诊断及疗效　临床诊断胰腺癌 17例 ,肝癌 9例 ,胃癌 5例 ,肾癌及腹膜后恶性肿瘤各 1例。经神经阻滞治疗 ,19例疼痛消失和明显减轻 ,8…     

中枢神经系统疾病并发多器官功能障碍综合征的临床救治

中枢神经疾病并发多器官功能障碍综合征 (ＭＯＤＳ)多由脑和脊髓的外伤、感染、卒中及占位病变的并发症引起。尤其在老年 (>6 0岁 )患者 ,发病率高 ,且病死率高。我院从 1991年 1月～2 0 0 0年 12月 10年间共收治抢救了 80例中枢神经系统疾病并发ＭＯＤＳ患者。现报告如下。一、临床资料1.一般资料　 80例中 ,常规救治48例 (对照组 ) :男 2 7例 ,女 2 1例 ,年龄 7～ 91岁 ,平均 (5 4 4± 11 6 )岁 ,其中 >6 0岁 2 9例 ;采用综合救治新方案 32例 (治疗组 ) ,其中男 18例 ,女14例 ,年龄 9～ 87岁 ,平均 (5 3 6±11 0 )岁 ,>6 0岁 17例。2 .原…     

停用地塞米松致老年糖尿病低血糖原因分析

老年糖尿病是威胁老年人健康的重要疾病之一。它常常伴有多种并发症。现将我们在临床工作中碰到的因地塞米松的突然停用引起的老年糖尿病患者的低血糖反应及低血糖昏迷的 6例病例报告分析如下。1　临床资料老年糖尿病患者 6例 ,女 2例 ,男 4例。年龄 5 9～ 72岁 ,糖尿病病程 5～ 15年。本组患者平时均使用口服降血糖药物治疗 ,4例一直坚持用药 ,2例为断断续续用药。其中 4例单用磺脲类药物 ,2例同时使用磺脲类及双胍类药物。本组患者 3例因白内障手术、2例因急性痛风发作、1例因皮肤过敏而使用地塞米松。本组使用地塞米松的剂量按常规方法要…     

晚期癌症疼痛原因及疗效观察

本文回顾性分析我院晚期癌症 5 9例 ,以探讨其疼痛原因及恰当的镇痛治疗。1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 1- 12收治的晚期癌症 5 9例 ,男 30例 ,女 2 9例 ,年龄 2 4～ 82岁 ,中位年龄 5 9.6 0岁。肿瘤类型 :肺癌 16例 ,肠癌 8例 ,乳腺癌、胃癌各 6例 ,胰腺癌 4例 ,卵巢癌 3例 ,食道癌、肾癌、贲门癌、脑癌各 2例 ,多发性骨髓瘤、输卵管癌、宫颈癌、副鼻窦癌、肝癌、阑尾癌、十二指肠癌、胆囊癌各 1例。 5 9例中有 34例 (5 7.6 3% )疼痛。轻度疼痛 11例 ,其中 5例以疼痛为首发症状 ;中度疼痛 4例 ;重度疼痛 19例 (32 .2 0 …     

风心病合并感染70例分析

为了提高对风心病合并感染性并发症的认识 ,及时进行必要的防治 ,本文对 70例患者进行分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本文搜集 1989- 0 1～ 1998- 0 1期间 ,我院收治的风心病 2 94例 ,其中合并感染者 70例 ,男 15例 ,女 5 5例 ,男女之比为 15∶ 5 5 ;年龄分布为 2 0～ 40岁为青年组 2 0例 ,年龄在 41～ 5 9岁为壮年组 45例 ,6 0～ 70岁者为老年组 5例。青年组 2 0例 ,首次出现症状与就诊年龄 14～ 19岁 5例 ,2 0～ 30岁 9例 ,31～ 40岁 6例 ,壮年组 45例 ,2 0～ 30岁 10例 ,31～ 40岁 2 5例 ,41～ 5 0岁 7例 ,5 1～ 5 9岁 3例 ;老年…     

重度妊高征并发腹水12例临床分析

妊高征并发腹水是产科少见而严重的疾病 ,可导致孕妇及围产儿不良结局 ,现就 12例重度妊高征并发腹水的诊断、治疗及对胎儿的影响分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月我院收治妊高征患者 3 3 8例 ,重度妊高征 191例 ,并发腹水 12例 ,发生率为6 3 %。年龄 2 0～ 3 9岁 ,平均 (2 6 5± 3 4)岁 ;初产妇 8例 ,经产妇 4例 ;有流产史者10例 ,其中流产 2次以上 5例。1 2　妊高征的程度及发生时间　先兆子痫并发腹水 9例 ,子痫并发腹水 3例 ,其中 1例重度贫血合并先兆子痫者Ｈｂ为5 4ｇ/Ｌ。出现水肿时间为孕 2 0…     

老年糖尿病无症状低血糖反应12例

无症状的低血糖反应 ,在老年糖尿病的治疗中时有发生 ,如未能及时发现和纠正易造成心脑等重器官的损害 ,引起严重后果。我们通过对近 10年内分泌专科门诊就诊及住院的糖尿病患者低糖反应的资料 ,进行回顾性分析发现 ,在低血糖发作的 37例糖尿病患者中 ,有 12例属于无症状低血糖症 ,而且年龄平均在 70岁以上。1　临床资料1.1　一般资料　 12例糖尿病患者均符合ＷＨＯ糖尿病的诊断标准 ,其中 1型糖尿病 2例 ,2型糖尿病 10例 ,男性 5例 ,女性 7例 ,年龄 6 6～ 80岁 ,平均 70 .5岁 ,病程 6 .5～ 2 1年。有明确糖尿病病并发症者 7例 ,2种以上并发…     

老年人药物性低血糖脑病12例误诊分析

糖尿病人在治疗过程中常有低血糖的发生 ,严重时可出现低血糖性脑病 ,特别是老年患者 ,由于其病史提供不详 ,临床表现复杂 ,极易误诊误治。本文报告我院近几年来误诊的老年人药物性低血糖脑病 12例 ,就诊断问题进行简要探讨。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 8例 ,女 4例 ;年龄均≥ 6 0岁 ,其中 6 0～ 70岁 8例 ,80岁以上 4例。本组 11例为糖尿病病人 ,长期口服降糖药 ,其中 8例服用格列苯脲 2 5～5 0ｍｇ/次 ,每日 2～ 3次 ,2例不规则服用过格列齐特、苯乙双胍或二甲双胍 (甲福明 ) ;2例因感冒加用复方新诺明。 1例为甲状腺功能亢进 (…     

清水鼻饲对脑损伤合并高钠血症的疗效分析

ICU危重病人尤其是各种原因引起的脑损伤后并发高钠血症的发病率相对较高 ,对疾病的转归有不利的影响 ,我们回顾分析ICU收治的重型颅脑损伤及脑卒中并发高钠血症患者的治疗方法和结果 ,具体汇报如下。1　资料与方法1 1　临床资料　取我科 1999- 11～ 2 0 0 3- 0 3ICU 4 1例重型颅脑外伤及脑卒中并发高钠血症患者的临床资料 ,按不同的治疗方法分为治疗组和对照组 ,其中治疗组 11例 ,男 9例 ,女 2例 ,年龄 9～ 6 5岁 ,平均 4 6 9岁 ;对照组 30例 ,男 2 2例 ,女 8例 ,年龄 14～ 76岁 ,平均 4 5 3岁。均为中～深度昏迷 ,GCS≤ 8分。1 2　…     

2型糖尿病患者冠状动脉造影结果的临床分析

糖尿病发病率的增加普遍受到人们的重视 ,其并发冠心病的发病率和病死率均明显增高。为了解糖尿病患者冠状动脉病变的特征 ,我院将选择性冠状动脉造影诊断为冠心病的 2型糖尿病患者 2 5例与非糖尿病患者 5 5例进行对照分析 ,以了解 2型糖尿病患者冠状动脉病变的情况。1　资料及方法1.1　临床资料　 2型糖尿病患者 2 5例 ,有糖尿病病史 3个月～ 15年 ,男 19例 ,女 6例 ,年龄 3 9～ 72岁 ,平均 ( 5 6.2± 13 .6)岁。对照组 5 5例 ,为非糖尿病的冠心病患者 ,男 4 5例 ,女 10例 ,年龄 4 0～ 74岁 ,平均 ( 60 .1± 8)岁。所有病例均系选择性冠状…     

空气净化对老年II型糖尿病患者血中一氧化氮、心钠素和降钙素基因相关肽的影响

自 1998年以来 ,我院对 12 9名老年II型糖尿病患者的居住环境进行了空气净化 ,探讨其对血中一氧化氮 (NO)、心钠素(ANP)和降钙素基因相关肽 (CGRP)的改善作用 ,报道如下。一、资料与方法选择我院住院患者 2 5 2人 ,均符合 1997年ADA诊断标准[1] 。随机分为实验组和对照组。实验组 12 9人 ,其中男 10 5例 ,女 2 4例 ;年龄 60～ 76岁 ,平均 65 .5岁 ;病程 3个月～ 3 1年 ,平均 12 .4年。对照组 12 3人 ,其中男 94例 ,女 2 9例 ;年龄 60～74岁 ,平均 64 .8岁 ;病程 3个月～ 2 9年 ,平均 14 .2年。实验组患者所居住的疗养室 (体积为 5 1m3…     

33例重症肝炎并发低血糖临床分析

肝脏是调节血糖浓度的重要器官。重症肝炎（重肝）患者因肝细胞大量坏死而导致糖代谢异常，可引起低血糖反应，甚至出现低血糖昏迷，有学者称为假性肝昏迷。本文将33例重肝病人并发低血糖的临床资料进行了分析，以探讨其临床意义。1资料和方法1．1研究对象：（1）正常人对照组：我院血库健康献血员20例，其中男17例，女3例，年龄20～42岁，平均27．6岁。（2）慢性活动性肝炎（漫话肝）组15例，其中男13例，女2例，年龄30～52岁，平均39．1岁，病原学检查均为HBV感染。（3）重肝组：33例，男32例，女1例，年龄17～56岁，平均33．9岁，其中…     

房颤与发病因素及年龄的关系

为了进一步探讨心房颤动与发病年龄的关系 ,本文回顾性总结心房颤动 12 7例临床资料 ,按年龄组对照分析 ,探讨房颤发病与病因因素及年龄的关系。1　对象和方法12 7例均为 1998～ 2 0 0 0年间住院的房颤患者 ,其中老年患者 90例 ,男 4 9例 ,女 4 1例。年龄 6 0～ 89岁 ,平均 78.3岁± 5 .2岁。非老年患者 37例 ,男 2 1例 ,女 16例 ,年龄 5 0～ 5 9岁 ,平均5 6 .3岁± 4 .9岁。所有患者均依据心电图诊断标准 ,根据既往病史、ECG、UCG检查将先天性心脏病除外。心房颤动的病因因素包括冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、代谢性疾病…     

76例老年癌症病人中西医结合护理规律探讨

癌症是老年人多发病之一 ,也是死亡的主要原因。由于老年人的本身的特点 ,与普通成年人癌症患者相比 ,其临床表现 ,诊断 ,治疗与护理皆有不同特点。为了探索老年癌症病人的护理规律 ,我们总结了近年来临床对 76例老年癌症病人的中西医结合护理经验 ,现报告如下。1　临床资料本组病人皆为经各种检查确诊的癌症病人 ,其 76人中 ,男 5 6例 ,女 2 0例。年龄最大的 79岁 ,最小的 6 0岁 ,平均 6 5 .3岁。其中 6 0～ 6 5岁 39例 ,6 6～ 70岁 2 1例 ,胃癌 2 7例(35 .5 % ) ,肺癌 12例 (15 .8% ) ,肝癌 19例 (2 5 % ) ,直肠癌 6例 (7.9% ) ,椎管颅内…     

头孢吡肟治疗中性粒细胞减少并发细菌性感染54例

血液系统疾病常因粒细胞减少并发各种细菌性感染。大量第三代头孢菌素的广泛使用 ,使耐药菌逐年上升[1] 。头孢吡肟是近年上市的第四代头孢菌素 ,对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有较强活性。我院血液科近年来单独应用头孢吡肟治疗伴有中性粒细胞减少的血液系统恶性疾病并发细菌性感染 5 4例 ,取得较好疗效。　　材料与方法一、病例来源5 4例均为住院患者。男 2 9例 ,女 2 5例 ;年龄 17～ 79岁 ,平均 (5 4± 15 )岁。其中白血病 2 3例 ,淋巴瘤 19例 ,骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ) 5例 ,多发性骨髓瘤 5例 ,骨髓纤维化 2例。其中 2 6例 (4 8.1% )…     

112例老年脑梗死患者抗心磷脂抗体的检测及意义

为了解老年脑梗死与抗心磷脂抗体( ACA)的关系 ,我们检测了 112例老年脑梗死患者血清 ACA水平 ,探讨其在脑梗死中的意义 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例 :1老年脑梗死患者 112例中男 68例 ,女 4 4例 ;年龄 60～ 90岁 ,平均( 72 .19± 6.97)岁 ;其中脑梗死合并高血压患者 4 5例 ,脑梗死合并糖尿病患者16例 ;痊愈或好转出院 10 7例 ,死亡 5例。2脑出血患者 4 2例中男 2 8例 ,女 14例 ;年龄 61～ 88岁 ,平均 ( 70 .71± 7.5 4 )岁。脑梗死与脑出血均经临床和颅脑CT或 MR检查确诊。 3椎基底动脉供血不足 3 0例中男 18例 ,女 12例 ;年龄6…