造血与造血干细胞

血细胞的起源 六十年代以前,血细胞的发生有一元论、二元论及多元论等学说。1961年,Till和Mcculloch用小鼠脾结节的方法证实,骨髓中红系、粒系和巨核系细胞都是起源于单一的细胞,这种细胞即为多能造血干细胞(pluipotent hematopoietic stem cell,CFU-s)。近年来,运用新的实验技术已有充分证据证明淋巴细胞也是由CFU-s所产生的。也有实验证明,破骨细胞、肥大细胞、表皮生发层星状细胞等也可能源自CFU-s。     

造血与造血干细胞

血细胞的起源 六十年代以前,血细胞的发生有一元论、二元论及多元论等学说。1961年,Till和Mcculloch用小鼠脾结节的方法证实,骨髓中红系、粒系和巨核系细胞都是起源于单一的细胞,这种细胞即为多能造血干细胞(pluipotent hemato-     

胚胎干细胞诱导分化为造血干细胞重建造血功能的研究

使用胚胎干细胞(embryonic stem cells,ESC)诱导分化为造血干细胞(hematopoieticstem cells,HSC)解决移植供体来源匮乏是目前国际上研究的热点问题.我们使用小鼠ESC体外定向诱导分化为HSC,并移植给骨髓摧毁模型小鼠,观察重建体内造血的情况,借以评价其功能性.     

胚胎干细胞诱导分化为造血干细胞重建造血功能的作用

目的探讨胚胎干细胞（ESC）定向分化来源的造血干细胞（HSC）体内重建造血功能的作用。方法将小鼠E14.1胚胎干细胞采用三步诱导法在体外分化发育为HSC,流式细胞仪检测HSC表面标志性抗原CD34^＋/Sca-1^＋的表达,体内畸胎瘤形成实验检测其致瘤性,造血克隆形成（CFU）实验观察其体外造血集落形成情况,免疫磁珠分选纯化HSC移植给经亚致死剂量γ射线照射的雌性小鼠观察其体内重建造血的功能。结果多种造血刺激因子联合应用能有效促进ESC发育为含丰富造血前体细胞的胚胎体（EB）,诱导14 d后,EB中CD34^＋/Sca-1^＋细胞数达峰值,为（13.72±2.07）%。收获此阶段的EB行第二步诱导分化16 d后,CD34^＋/Sca-1^＋细胞数可增至（24.62±2.50）%,CFU培养出现红系和粒系造血克隆;在骨髓基质细胞加胎肝基质细胞上清液培养体系中进行第三步诱导分化15 d后,CD34^＋/Sca-1^＋细胞达峰值,为（58.64±4.20）%,CFU培养能形成较多的红系、粒系/巨噬细胞系及混合细胞集落,W right-G iemsa染色显示为原始的造血细胞。此阶段的HSC经分选纯化后移植给经γ射线照射后的小鼠,移植组小鼠＋10 d造血功能开始恢复,观察40 d后除血小板恢复较慢外,白细胞、红细胞、血红蛋白等指标已接近正常,植入率为71.4%,存活率为43.0%,染色体检测证实已由受体鼠的XX转为供体鼠的XY。结论采用分阶段诱导的方法,可在体外定向诱导小鼠ESC分化发育为HSC,此来源的HSC较安全,无致瘤性,并具备体内重建造血功能的能力。     

造血干细胞LTC-IC的研究进展

长期培养起始细胞（ＬＴＣ－ＩＣ）是应用细胞外长期培养技术发现的一群早期未成熟的造血干细胞。本文综述了在体外培养时ＬＴＣ－ＩＣ与基底层细胞因子的关系、培养前筛选及提纯ＣＤ３４＋造血干细胞和提高ＬＴＣ－ＩＣ体外扩增能力的关系；临床上概述了ＬＴＣ－ＣＩ在造血干细胞移植时的作用、在慢性粒细胞性白血病（慢粒）诊疗上的应用和化疗药物对其影响，以及通过造血干细胞的基因转化达到治疗免疫缺陷的目的。     

应用血细胞分离机进行幼儿造血干细胞采集

血细胞分离机在小儿的应用方面具有一定的难度,表现为年龄小、静脉细、血容量低、易发生低钙等。目前在国内,一般用于学龄期儿童为多,尚无用于幼儿的报道。1998年4月,我们用CS3000plus血细胞分离机对1例患神经母细胞瘤的体重仅13kg的幼儿进行了造血干细胞采集,报告如下。     

单倍体相合造血干细胞移植

目前,异基因造血干细胞移植(allo-HSCT),已成为治疗多种血液及非血液系统疾病主要手段之一.对于那些没有HLA完全相合供者的患者单倍体相合造血干细胞移植(haploidentical hematopoietic stem cell transplantation)不失为一种好方法.什么是单倍体相合?人体细胞都是二倍体细胞(为双链DNA),只有生殖细胞为单倍体(为单链DNA).     

自身外周血造血干细胞移植

九十年代以来，自身外周血造血干细胞移植有了很大进展：ＣＤ３４~＋抗体的应用以及骨髓细胞长期培养中ＬＴＣ－ＩＣ的发现为外周血造血干细胞的质量和数量的评定提供了客观指标；随着分子生物学的进展，聚合酶链反应（ＰＣＲ）被用于检测外周血的残存肿瘤细胞，对于外周血是否存在残存肿瘤细胞的问题提出了新的论点。     

脐血造血干细胞移植研究进展

随着血液学和移植免疫学的快速发展,尤其是人类白细胞抗原(HLA)配型技术的不断发展,造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)技术逐渐成熟并广泛应用,成为治愈某些血液病的重要方法,并有望在今后的生物学治疗和基因治疗中发挥重要的作用.     

自身外周血造血干细胞移植

九十年代以来，自身外周血造血干细胞移植有了很大进展：ＣＤ３４＾＋抗体的应用以及骨髓细胞长期培养中ＬＴＣ－ＩＣ的发现为外周血造血干细胞的质量和数量的评定提供了客观指标；随着分子生物学的进展，聚合酶链反应（ＰＣＲ）被用于检测外周血的残存肿瘤细胞，对于外周血是否存在残存肿瘤细胞的问题提出了新的论点。     

造血干细胞横向扩增的研究进展

造血干细胞具有自我更新和多系分化的潜能，体外通过不同早期作用细胞因子混合物或基质细胞加入细胞因子支持培养的方法，使造血干细胞有效地进行横向扩增，其后代细胞仍有自我更新和分化潜能，具有造血干细胞长期重建能力。     

造血干细胞横向扩增的研究进展

造血干细胞具有自我更新和多系分化的潜能 ,体外通过不同早期作用细胞因子混合物或基质细胞加入细胞因子支持培养的方法 ,使造血干细胞有效地进行横向扩增 ,其后代细胞仍有自我更新和分化潜能 ,具有造血干细胞长期重建能力     

脐血造血干细胞的体外扩增

脐血（ＣＢ）已经成为一个重要的干细胞来源,以其采集方便、干细胞含量丰．富、移植物抗宿主病发生率低受到欢迎。但因ＣＢ中有核细胞、 ＣＤ３４＋细胞绝对数较低,所以不能广泛应用于成人及体重较重的患者。将ＣＢ的造血干细胞体外诱导扩增可以解决ＣＢ量不足的问题。本文就ＣＢ造血干细胞体外扩增的条件、扩增后造血重建能力检测及其临床应用做一综述。     

脐血造血干细胞的体外扩增

脐血（ＣＢ）已经成为一个重要的干细胞来源,以其采集方便、干细胞含量丰富、移植物抗宿主病发生率低受到欢迎。但因ＣＢ中有核细胞、ＣＤ３４＾＋细胞绝对数较低,所以不能广泛应用于成人及体重较重的患者。将ＣＢ的造血干细胞体外诱导扩增可以解决ＣＢ量不足的问题。本文就ＣＢ造血干细胞体外扩增的条件、扩增后造血重建能力检测及其临床应用做一综述。     

造血干细胞移植治疗儿童白血病

1 造血干细胞(HSCT)治疗儿童急性淋巴细胞白血病急性淋巴细胞白血病(ALL)规范化疗后长期无病生存率高达80%,因此,对于第一次完全缓解(CR 1)的AL患儿原则上选择化疗,但以下情况需选择HSCT.     

造血干细胞移植治疗地中海贫血

正地中海贫血(简称地贫)病情严重的患者需要通过规律输血来维持生命,根据对输血的依赖程度,将地贫分为输血依赖型地贫(transfusion-de-pendent thalassemias,TDT)~([1])和非输血依赖型地贫(non-transfusion-dependent thalassemias, NT-DT)~([2])。地贫的治疗包括:(1)常规治疗,即规律输血和充分除铁。(2)药物治疗,使用药物调节a、β或     

造血干细胞移植后出血性膀胱炎

造血干细胞移植(HSCT)已成为临床上治疗血液恶性或非恶性疾病的一种重要治疗手段,而出血性膀胱炎(HC)是HSCT后常见的并发症。其病因是不同的,因此常见的预防措施是必须的,但并不是都有效,可能需多种治疗措施联合应用。对于重度HC需要降低病死率。目前对于HC的研究尚未达成共识,制定出统一的规范化治疗方案。现综述HSCT后HC的病因、诊断、治疗及预防。     

系统性红斑狼疮的造血干细胞移植治疗

自身免疫性疾病(autoimmune disease,AID)是机体免疫系统功能失调后,对自身抗原产生免疫应答,产生自身抗体和(或)自身致敏淋巴细胞,造成组织器官病理损伤和功能障碍的一组疾病.系统性红斑狼疮(SLE)是AID的典型代表,我国SLE的人群患病率为70/10万-100/10万.该病是一种具有多系统损害及多种自身抗体形成的自身免疫性疾病,目前尚无根治疗法,儿童期患病严重影响息儿身心发育,预后差.