胃及十二指肠球部超声检查30例分析

目的:探讨口服胃窗显影剂后超声诊断胃及十二指肠球部病变的价值.方法:回顾性分析口服胃窗显影剂后行超声检查胃及十二指肠球部痛变30例怠者的临床资料.结果:超声诊断胃癌2例,复合溃疡1例,十二指肠球部溃疡3例,胃溃疡3例中1例病理确诊为胃癌,胃下垂6例,慢性胃窦炎十二指肠球炎11例,陈旧性溃疡十二指肠球变形1例,未见异常3例.诊断准确率86.7%.结论:口服胃窗显影剂后胃及十二指肠球部超声图像清晰,诊断准确率较高.     

胃十二指肠溃疡穿孔的CT表现

目的：探讨胃十二指肠溃疡穿孔的CT表现及其诊断价值。材料与方法：回顾性分析5例经手术病理证实的胃十二指肠溃疡穿孔者的CT表现。结果：本组5例中，急、亚急性穿孔4例，慢性穿孔1例。穿孔部位包括：胃窦小弯侧1例，胃体大弯侧1例，十二指肠球部上壁及前壁各1例，十二指肠球后部后壁1例。溃疡穿孔的CT表现；定性征象有腹腔内游离气体；定位片像有局部管壁增厚，不规则，周围脂肪层模糊；同时能全面地显示穿孔后腹腔内的继发改变。本组5例中有3例未能确定穿孔部位。结论：CT对诊断胃十二指肠溃疡穿孔很有价值，优于其它影像学检查，但对部分急性穿孔的定应诊断、慢性穿孔的定性诊断有一定限度。     

220例十二指肠球部超声检查分析

本组220例十二指肠球部超声检查的总符合率为86.8％(191/220)。其中正常十二指肠球部的符合率是90.9％(130/143);十二指肠球部溃疡的符合率是87％(60/69);其它8例除1例十二指肠球部息肉超声检查符合外,余7例十二指肠球部炎症超声检查均不符合。超声可以观察十二指肠球部的形态,球壁有无异常变化,球粘膜有无粗大隆起,球壁有无溃疡凹陷及其大小,球部有无狭窄和梗阻等,对临床诊断有一定的参考价值。但是,胃肠道内的气体和肥胖体型易造成超声对十二指肠球部的检查失败,十二指肠球尖部溃疡和较小的浅凹陷溃疡及小的愈合期溃疡的超声检查易漏诊。     

十二指肠球后溃疡并大出血12例急诊手术诊治分析

目的：探讨十二指肠球后溃疡并大出血的术中诊断及治疗方法。方法：对12例十二指肠球后溃疡并大出血手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果：11例为一次性术中作出诊断和治疗,1例为再次手术明确诊断和治疗。结论：系统探查是术中明确诊断的重要手段,局部溃疡出血点缝合加胃大部分切除术及充分引流是十二指肠球后溃疡大出血的主要治疗手段。     

胃超声造影检查在普查中的应用

目的 探讨胃超声造影检查在普查中的应用价值。方法 收集我院96年2月—97年2月门诊体检中有上腹部疼痛不适主诉者接受胃超声造影检查,并与同期胃镜病理检查结果作以对照。结果 胃超声造影检查各类胃炎78例;胃十二指肠溃疡39例;胃癌5例。其图像表现具一定规律性,超声诊断符合率为95％。结论 胃超声造影检查对胃炎,胃十二指肠溃疡,胃癌有一定的诊断价值。     

胃大部切除术后黄疸2例

例1：男，35岁。因反复上腹部疼痛2a，伴呕吐、黑便就诊。既往院外诊断胃十二指肠溃疡，内科保守治疗无好转。平索患有乙肝病史10a余，转氨酶持续高于正常2倍。术前检查：肝功能：AST 78U／L，ALT 98U／L，总胆红索22．5μmol／L，直接胆红索17．5μmol／L；胃镜：胃、十二指肠球后溃疡（A1）；钡餐：幽门不全梗阻。2005-01行胃大部切除术、Bancrof眶置术。术后第2天发现上消化道瘘，考虑十二指肠球后溃疡穿孔。     

小儿胃十二指肠溃疡的临床X线诊断

目的:探讨小儿胃十二指肠溃疡的临床x线诊断.方法:收集46例经X线钡餐检查诊断为胃十二指肠溃疡患儿的临床资料,分析小儿胃十二指肠溃疡的X线表现及临床特点.结果:46例中,胃溃疡7例(15.2%),十二指肠溃疡38例(82.6%),胃十二指肠复合溃疡1例(2.2%),临床表现以上腹疼痛最多,龛影是溃疡的直接征象,胃、十二指肠溃疡的间接征象,两者不尽相同.结论:小儿胃十二指肠溃疡有其临床发病特点,X线钡餐检查仍是诊断胃十二指肠溃疡病的主要检查方法.     

口服超声造影剂强回声型在胃壁肿块诊断中的价值

目的探讨口服超声造影剂强回声型在胃壁肿块诊断中的价值。方法：采用“胃窗声学造影剂”充盈检查法，用凸阵探头与线阵高频探头相结合，对1150名患经腹壁超声检查。结果超声显示胃壁肿块62例，良性肿块5例，恶性肿瘤57例。结论超声造影剂能消除胃腔气体干扰及声学伪像，延长胃十二指肠的超声显像时间，明显提高胃壁肿块显示率，具有临床实用价值。     

胃肠超声造影在胃十二指肠疾病诊断中的应用优势分析

目的:研究并探讨胃肠超声造影在胃十二指肠疾病诊断中的应用优势。材料与方法:于2013年1月~2015年12月,在我院体检科的体检人员及消化科收治的患者中,随机抽取120例胃十二指肠疾病患者作为此次研究的对象,对这120例患者进行胃肠超声造影检查,对胃肠超声造影检查结果进行分析,并与胃镜检查确诊结果、病理检查确诊结果进行对比。结果:120例患者中,经胃镜检查确诊的良性病变的患者有90例,胃肠超声造影检出6例十二指肠溃疡患者、6例十二指肠球炎患者、9例胃溃疡患者以及62例慢性胃炎患者,共检出83例胃十二指肠良性疾病患者,诊断符合率为92.22%;经病理检查确诊的恶性病变的患者有30例,胃肠超声造影检出4例胃恶性淋巴瘤患者、23例胃癌患者,共检出27例胃十二指肠恶性疾病患者,诊断符合率为90%。胃肠超声造影对胃十二指肠疾病的阳性检出率为91.67%,与胃镜检查结果、病理检查结果对比,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:在胃十二指肠疾病的临床诊断中,采用胃肠超声造影进行诊断,可有效检出阳性患者,具有较高的诊断价值。     

胃肠充盈超声造影定性诊断十二指肠疾病的价值及漏误诊原因分析

目的：探讨胃肠充盈超声造影在十二指肠疾病定性诊断中的效能及其漏误诊原因分析。方法：回顾性分析陆良县中医医院1992年12月—2023年1月收治的220例病理确诊的十二指肠疾病患者作为研究对象,均经胃肠超声造影及胃镜检查。分析不同检测方式诊断十二指肠疾病的符合率。结果：220例患者中,超声检查诊断出211例,漏诊9例,误诊1例。十二指肠溃疡的超声诊断与胃镜检查的符合率为95.15%,主要漏诊原因为小型或浅表溃疡。十二指肠炎症的符合率为94.12%,漏诊多因病变小,黏膜改变不显著。十二指肠梗阻诊断的符合率为100.00%。对于十二指肠恶性肿瘤,超声与胃镜的符合率为83.33%,1例误诊由良恶性特征相似和造影剂分布不均引起。整体而言,超声在诊断各类十二指肠疾病方面与胃镜比较,差异无统计学意义。结论：胃肠充盈超声造影是一种高效且安全的十二指肠疾病诊断工具。     

无气腹胃肠道后壁穿孔的X线诊断与探讨

目的：探讨X线在无气腹胃、十二指肠穿孔诊断中的价值。方法：回顾性分析12例成人胃、十二指肠球后壁穿孔的x线表现。结果：X线表现网膜囊上隐窝充气8例,腹膜后间隙充气3例,无明显充气,但局部显示高密度影1例。经手术证实,12例中胃后壁溃疡穿孔4例,十二指肠球后壁溃疡穿孔6例,胃癌致胃后壁穿孔1例,吞服金属异物致十二指肠球后壁穿孔1例。结论：X线可为无明显气腹可见的胃、十二指肠球后壁穿孔的初步诊断提供有价值的信息。     

盲法超声诊断胃十二指肠溃疡及隆起性病变

盲法超声诊断胃十二指肠溃疡及隆起性病变第四军医大学西京医院超声科徐京团，阮力，王全华，赵树杰第四军医大学西京医院消化科戴林，李彩宁本文应用盲法超声检查可疑胃、十二指肠病患者２１４例，对照胃镜及病理，探讨超声对胃十二指肠疾病的诊断价值。资料和方法患者２...     

超声联合上消化道造影诊断婴幼儿先天性十二指肠梗阻的价值

目的探讨超声联合上消化道造影(UGI)检查诊断婴幼儿先天性十二指肠梗阻(CDO)的临床价值。方法回顾性分析经手术证实的我院116例可疑CDO患儿的超声和UGI结果。结果 UGI、超声和两者联合诊断CDO的准确率分别为96.55%、97.41%、100%;定位梗阻部位的准确率分别为88.66%、89.69%、94.84%;诊断病因总符合率分别为38.38%、60.61%、64.65%。结论超声能有效诊断婴幼儿CDO,并通过显示十二指肠周围毗邻组织增加病因诊断准确率。但对于超声诊断不明确的病例,建议联合UGI检查,有利于术前全面评估。     

小儿胃十二指肠溃疡58例超声诊断分析

随着小儿纤维胃镜技术的开展,小儿消化性溃疡诊断率大为提高,但由于其在基层医院尚未能普及,且儿童对此有恐慌的心理,难以配合。为弥补这方面不足,我院于１９９２年开始对小儿胃十二指肠溃疡的超声检查作了一些摸索,认为Ｂ型超声显像法,用于诊断本病是可行的,今将经胃镜、Ｘ线对照的５８例小儿胃十二指溃疡超声确诊、误诊及漏诊的完全资料给予分析。 资料与方法 本文收集了１９９２年１月至１９９９年６月我院儿科门诊疑有胃十二指肠疾患的患儿４５２例,进行了胃十二指肠超声检查,检出胃溃疡８例,十二指肠溃疡４９例,复合性溃疡…     

超声显像诊断消化性溃疡42例分析

目的探讨超声诊断消化性溃疡的成像原理与临床应用价值。方法服用胃肠造影剂，再用超声显像观察胃、十二指肠的形态、胃肠壁结构的变化。结果超声诊断胃溃疡的符合率87．5％（21／24），不符合率12．5％（3／24），其中2例胃恶性溃疡超声未明确良恶性的诊断。十二指肠溃疡符合率83．3％（15／18），不符合率16．7％（3／18）。结论超声诊断消化性溃疡有实用价值，尤其对浆膜层及其周围组织可同时进行诊断，与内镜联合应用，可取长补短。     

胃肠超声造影对儿童胃十二指肠溃疡的诊断价值

目的探讨胃肠超声造影对儿童胃十二指肠溃疡的临床意义。方法该院462例上消化道疾病的患儿口服超声造影剂,观察其贲门、胃底、胃体、胃窦及十二指肠球部等各部位形态及层次结构,分析异常回声区。超声造影诊断消化性溃疡的93例患儿,比较其胃镜检查结果。结果以胃镜检查结果作对照,胃肠超声造影对儿童胃十二指肠溃疡诊断的符合率为93.54%,2种检测方法比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论胃肠超声造影检查在儿童胃十二指肠溃疡疾病诊断中具有较高的临床价值,是对胃镜检查的良好补充,可作为儿童上消化道疾病的一种筛查方法而应用于临床。     

原发性十二指肠癌的超声诊断

目的：探讨超声对原发性十二指肠癌的诊断价值。方法：对4例原发性十二指肠癌患进行超声检查。结果：4例原发性十二指肠癌患均由超声诊断，后经内窥镜、手术及病理证实。结论：超声能诊断原发性十二指肠癌。     

十二指肠淋巴瘤误诊为十二指肠球溃疡1例

1病历摘要 女,73岁。因反复上腹部疼痛1 a、加重1个月来我院就诊。患者1 a前每于饮食不当出现上腹疼痛,饥饿时尤重,服胃药可好转,但反复发作,从未系统检查,1个月前患者再发上述症状,自服药效果差,故来我院就诊。胃镜提示：十二指肠球前壁可见直径约3.0 cm大溃疡,被覆污苔,边缘不整齐,周围充血水肿明显,致球腔狭窄。内镜诊断：十二指肠球溃疡。经住院治疗10 d,好转出院。2个月后,患者再发上腹部疼痛,且伴恶心、呕吐,复查胃镜提示：十二指肠球部可见直径约3.0 cm隆起病变,表面充血、糜烂。凹凸不平,内镜诊断：十二指肠占位病变。病理回报：重度慢性炎症。立即手术治疗,术中可见：十二指肠触到5cm×4 cm×4 cm不规则包块,质地中等度硬,浆膜未发现浸润病变,行远端胃大部切除,胃空肠吻合术。手术切除标本病理回报：胃淋巴肉瘤。2讨论十二指肠原发性恶性淋巴瘤是淋巴结以外的淋巴组织的恶发肿瘤,临床上较少见,由于本病病史、症状及体征缺乏特异性,所以临床上极易误诊。胃肠道恶性淋巴瘤常见有肿块型、结节型、溃疡型及浸润型四种类型,而此病例为溃疡型转化为肿块型,临床非常罕见,因此对消化性溃疡病例,治疗后,应常规复查胃镜,     

十二指肠球部溃疡穿孔超声声像图特征分析

目的:对十二指肠球部溃疡穿孔的超声图像进行分析,评估超声的诊断价值。材料与方法:选取2015年1月至2018年12月间,在我院进行超声检查,且经手术和病理证实的十二指肠球部溃疡穿孔患者68例,对十二指肠球部溃疡穿孔的超声直接、间接征象进行综合分析。结果:68例十二指肠球部溃疡穿孔患者,超声检出溃疡穿孔16例,腹腔积液42例,膈下游离气体15例,漏诊16例,误诊6例。结论:十二指肠球部溃疡穿孔超声声像图具有特征性,可以作为重要辅助检查,为临床诊治提供有价值的影像学信息。     

B超诊断胃十二指肠溃疡穿孔的初步体会

Ｂ超诊断胃十二指肠溃疡穿孔的初步体会江川县人民医院Ｂ超室邮政编码６５２６００龚金镇本文报告经Ｂ超诊断胃十二指肠溃疡穿孔８例，其中男性７例，女性１例，年龄１６～７１岁，临床诊断：２例阑尾炎并腹膜炎，４例胃肠穿孔可能？２例胆道蛔虫症均行Ｂ超检查。结果：８...