哮喘患儿血清IL-9、IFN-r的表达及意义

目的 探讨IL-9、r-干扰素(IFN-r)在儿童哮喘发病中的作用.方法 观察组为47例哮喘急性发作期患儿,46例健康儿童为对照组,均采用EKUSA法行血清IL-9、IFN-r水平测定.同时测定两组一秒钟用力呼气容积( FEV1).结果 观察组IL-9水平明显高于对照组,而IFN-r水平及FEV1明显低于对照组(P均＜0.05)；观察组IL-9水平与FEV1成负相关(r=-0.554,P＜0.05),IFN-r水平与FEV1成正相关(r=0.605,P＜0.05).结论 IL-9、IFN-r水平与哮喘的发生密切相关.     

支气管哮喘患者外周血组蛋白去乙酰化酶9的表达及其意义

目的 探讨支气管哮喘(简称哮喘)患者外周血组蛋白去乙酰化酶9 (Histone Deacetylase 9,HDAC9)的表达特征及其与Th2、Th17、调节性T细胞的关系.方法 选择2010年3月至2011年6月上海瑞金医院呼吸科47例慢性持续期哮喘患者,分为间歇期哮喘组、轻度哮喘组和中重度哮喘组,各组均行肺功能检查和哮喘控制问卷调查哮喘控制情况.并选取20名健康人作为健康对照组.通过分离外周血单个核细胞(PBMCs),Trizol法抽提RNA,采用荧光实时定量方法检测转录因子GATA3、IL-4、HDAC9mRNA表达水平.ELISA检测血浆中Th17细胞分泌的主要细胞因子IL-17以及调节性T细胞分泌的主要细胞因子——转化生长因子( TGF)-β表达水平.结果 哮喘组PBMCs中GATA3、IL-4mRNA总体相对表达水平分别为28.12±7.57、743.6±312.8高于健康对照组相对表达水平(分别为0.56±0.22、0.7±0.8),差异有统计学意义(U值分别为16.00和37.00,P ＜0.01),HDAC9 mRNA在间歇期、轻度、中重度哮喘患者中的表达水平分别为3.20±0.50、89.6±18.0和323.0±65.3,呈逐渐上升趋势,各组间差异有统计学意义(H=11.32,P＜0.05).同时,哮喘患者总体血浆细胞因子IL-17表达水平为83±55,高于健康对照组的34±22(U=153.50,P＜0.01),而TGF-β表达水平下降趋势,组间无统计学差异.HDAC9 mRNA表达水平与GATA3 mRNA表达水平呈正相关(r =0.482,P＜0.05),与IL-4 mRNA表达水平呈正相关(r=0.432,P＜0.05),与IL-17水平呈现正相关(r=0.538,P＜0.05),与TGF-β表达水平呈负相关(r=-0.417,P＜0.05).在中重度哮喘患者中,HDAC9mRNA水平与肺功能FEV1占预计值％呈负相关(r=-0.657,P＜0.05).结论 哮喘患者PBMCs中HDAC9mRNA表达水平随病情严重程度逐渐升高,其升高不仅与哮喘发病相关的Th2细胞特征性转录因子GATA3、细胞因子IL-4 mRNA表达水平以及Th17、Treg分泌的细胞因子水平密切相关,且与哮喘患者FEV1占预计值％密切相关.     

支气管哮喘急性发作期患者血清IL-17和转化生长因子β2的表达及其意义

目的 探讨支气管哮喘(简称哮喘)患者外周血IL-17和转化生长因子β2(TGF-β2)的表达及其意义.方法 将72例哮喘急性发作患者作为哮喘组,根据发作的严重程度分为3组,其中重度组20例、中度组28例、轻度组24例;18例健康者为对照组;应用ELISA法分别进行入组者外周血IL-17、TGF-β2检测;哮喘患者进行规范化梯度治疗3个月后复测IL-17、TGF-β2、肺功能,分析IL-17、TGF-β2与肺功能指标的相关性.结果 ①随着哮喘严重程度逐渐增加,患者外周血IL-17、TGF-β2浓度逐渐增加,FEV1％pred逐渐下降,差异均有统计学意义(F=37.794、27.557,P＜0.01);各组间IL-17、TGF-β2相互比较差异均有统计学意义(P＜0.01).②外周血IL-17、TGF-β2水平与患者年龄、BMI无相关性(P＞0.05);与FEV1％ pred呈负相关(r=-0.794、-0.468,P＜0.01);外周血IL-17与TGF-β2水平呈正相关(r=0.527,P＜0.01).③经规范化梯度治疗3个月后72例哮喘患者外周血IL-17、TGF-β2较前明显降低,FEV1％pred明显升高,较治疗前相比差异均有统计学意义(P＜0.01);但其IL-17、TGF β2水平仍高于对照组,FEV1％ pred低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 哮喘患者外周血上升的TGF β2、IL-17和哮喘的发病密切相关,两者的表达水平呈正相关.TGF-β2、IL-17的测定对哮喘严重程度的判断、炎症水平及气道重建程度的评估具有一定的参考价值.     

老年哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸阻抗

目的 探讨呼吸阻抗在老年哮喘和慢性阻塞性肺疾病( COPD)患者中的应用价值.方法 选取老年哮喘患者88例(哮喘组)、COPD患者276例(COPD组)和健康体检者45名(对照组),采用肺量计法检测常规通气功能、脉冲震荡法(IOS)进行呼吸阻抗测定,并分析通气功能FEV1/FVC和FEV1占预计值百分比与呼吸阻抗的相关性.结果 与对照组比较,哮喘组20 Hz时气道阻力(R20)增高(P＜0.05),COPD组呼吸总阻抗(Zrs)、5 Hz时气道阻力(R5)明显增加(P＜0.01,P＜0.05);哮喘组和COPD组5 Hz与20Hz时气道阻力差值(R5 -R20)、中心阻力(Rc)、周边阻力(Rp)及共振频率(Fres)均明显增高,5 Hz时电抗(X5)明显下降(P＜0.05或P＜0.01);与哮喘组比较,COPD组R5-R20、Rp、Fres增加,X5下降(P ＜0.05或P＜0.01);随COPD严重程度加重,Zrs、R5、R5 - R20、Rc、Rp、Fres逐渐增加,X5逐渐下降(P＜0.05或P＜0.01).哮喘组与COPD组FEV1/FVC和FEV1占预计值百分比与气道阻力Zrs、R5、R5 - R20均呈负相关(P＜0.05或P＜0.01),而与X5呈正相关(P＜0.01);哮喘组FEV1/FVC和FEV1占预计值百分比与R20均呈负相关(P＜0.01),而COPD组FEV1/FVC和FEV1占预计值百分比与R20无相关性(均P＜0.05);哮喘组FEV1占预计值百分比与Fres呈负相关(P＜0.01),FEV1/FVC与Fres无相关性(P＜0.05),COPD组FEV1/FVC和FEV1占预计值百分比与Fres均呈负相关(P＜0.01).结论 哮喘和COPD两组患者的气道阻力均增加,但增加的部位不同,哮喘患者以中心气道阻力增加为主.COPD患者以外周气道阻力增加为主;COPD患者呼吸总阻抗明显增加,且与COPD患者病情严重程度有关,中重度COPD明显增加.呼吸阻抗与通气功能具有良好的相关性,提示简单易行的呼吸阻抗测定具有较好的临床应用前景.     

Th17/IL-17水平在儿童哮喘发病中的变化及临床意义

目的探讨Th17细胞及IL-17水平在哮喘儿童外周血中水平的变化及其临床意义。方法选取35例轻度哮喘患儿、25例中重度哮喘患儿及30例健康儿童为研究对象,采用流式细胞术检测外周血Th17细胞百分率,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清IL-17水平,观察两者变化及与哮喘严重程度的关系。结果中重度哮喘组患儿Th17细胞百分率明显高于健康对照组及轻度哮喘组,差异具有统计学意义(P0.01),轻度组与健康对照组之间差异无统计学意义(P0.05);血清IL-17水平在中重度哮喘组中明显高于轻度哮喘组和健康对照组,差异具有统计学意义(P均0.01),而在健康对照组与轻度哮喘组中,差异无统计学意义(P0.05);相关性分析结果显示,哮喘患儿外周血Th17细胞百分率与血清IL-17水平呈正相关(r=0.918,P0.05),外周血Th17细胞百分率均与哮喘严重程度呈正相关(r=0.867,P0.05);血清IL-17水平与哮喘严重程度也呈正相关(r=0.954,P0.05)。结论中重度支气管哮喘儿童外周血Th17细胞表达及IL-17水平增高,且与病情严重程度呈正相关。     

白细胞介素-8和-32在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的水平及意义

目的探究白细胞介素(IL)-8和IL-32在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清中的水平及意义。方法采用酶联免疫吸附试验检测AECOPD患者(实验组)治疗前后及健康体检者(正常组)外周血IL-8和IL-32的水平,检测肺功能及动脉血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)。结果治疗前实验组血清IL-8和IL-32均显著高于正常组(P<0. 01)。治疗后实验组血清IL-8和IL-32均显著低于治疗前(P<0. 01),但仍显著高于正常组(P<0. 01)。治疗前实验组FEV1/pred、PaO2均显著低于正常组(P<0. 01),PaCO2显著高于正常组(P<0. 01)。治疗后实验组FEV1/pred、PaO2较治疗前显著增高(P<0. 01),且显著低于正常组(P<0. 01); PaCO2显著低于治疗前(P<0. 01),但显著高于正常组(P<0. 01)。治疗前:IL-8与FEV1/pred、PaO2呈负相关(r=-0. 573、-0. 583,P<0. 05),与PaCO2呈正相关(r=0. 548,P<0. 05); IL-32与FEV1/pred、PaO2呈负相关(r=-0. 601、-0. 589,P<0. 05),与PaCO2呈正相关(r=0. 697,P<0. 05)。治疗后:IL-8与FEV1/pred、PaO2呈负相关(r=-0. 644、-0. 547,P<0. 05),与PaCO2呈正相关(r=0. 628,P<0. 05); IL-32与FEV1/pred、PaO2呈负相关(r=-0. 716、-0. 565,P<0. 05),与PaCO2呈正相关(r=0. 702,P<0. 05)。结论老年AECOPD患者血清IL-8和IL-32水平变化可以作为判断患者预后的指标之一,为老年AECOPD的临床治疗提供指导。     

Significance of serum eosinophil cationic protein and interleukin-4 and their significance in bronchial asthma

目的 探讨支气管哮喘患者血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)和白细胞介素(IL)-4的变化及其临床意义.方法 收集哮喘患者54例,并将其分为哮喘缓解组(26例)和哮喘发作组(28例),血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白和IL-4水平的检测应用酶联免疫吸附法(ELISA).结果 与对照组相比较,哮喘急性发作期嗜酸性粒细胞阳离子蛋白、IL-4含量明显升高,FEV1显著下降(P＜0.05);治疗后嗜酸性粒细胞阳离子蛋白、IL-4水平均明显降低,FEV1、FEV1/FVC均升高.哮喘缓解期患者嗜酸性粒细胞阳离子蛋白、IL-4水平明显高于对照组.直线相关分析显示,嗜酸性粒细胞阳离子蛋白与IL-4呈正相关,与FEV1和FEV1/FVC呈负相关.结论 嗜酸性粒细胞阳离子蛋白和IL-4可作为评价哮喘患者气道炎症程度和指导抗炎治疗的指标.     

慢性阻塞性肺疾病患者对氧磷酶和氧化应激与全身炎性反应的研究

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在急性期与稳定期血清对氧磷酶(PoN1)的变化及其与氧化应激、全身炎性反应的关系. 方法 对38例COPD患者在急性期和稳定期血清的PON1活性采用乙酸苯酯法检测,改良Hafeman法检测血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,比色法测定总抗氧化能力(TAC),硫代巴比妥酸显色法测定丙二醛(MDA)水平,放射免疫法测定血清白介素6(IL-6)和白介素-8(IL-8)水平,免疫投射比浊法测定血清C反应蛋白(CRP)含量. 结果 COPD急性期患者血清PON1活性(98.03±42.40)×103U/L显著低于健康对照组的(136.00±60.50)×103U/L(t=4.962,P<0.01),COPD急性期患者PONl活性与IL-8水平呈显著负相关(r=0.589,P<0.01),与FEV1%呈正相关(r=0.434,P<0.05);GSH-Px活性与IL-6水平呈负相关(r=-0.362,P<0.05);COPD稳定期患者血清PONl活性(131.50±53.65)×103U/L与健康对照组(136.00±60.50)×103U/L比较,差异无统计学意义(t=2.457,P0.05),GSH-Px活性与IL-8水平呈负相关(r=-0.563,P<0.05). 结论 COPD急性期患者PON1活性明显降低,与FEV1%存在正相关,且氧化应激与全身炎性反应之间密切相关.     

老年肺炎支原体感染合并支气管哮喘患者血清TNF-α,IL-4和IgE的表达

目的观察血清肿瘤坏死因子(TNF)-α,白细胞介素(IL)-4和免疫球蛋白(Ig)E在合并哮喘或无哮喘的肺炎支原体感染老年患者的表达及临床意义。方法选择肺炎支原体老年患者(观察1组,45例)和肺炎支原体合并支气管哮喘老年患者(观察2组,50例);同时选择相匹配的50例老年体检者作为对照组;检测三组研究对象的血清TNF-α、IL-4和Ig E水平;比较三组FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)、第一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、哮喘控制测试(ACT)评分和痰嗜酸粒细胞(EOS)计数;并分析以上指标间的相关性。结果观察2组患者血清TNF-α、IL-4和Ig E水平均显著高于观察1组(P0.01);观察2组患者FEV1/FVC、FEV1%pred以及ACT评分均明显低于观察1组,而痰EOS显著高于观察1组(P0.01);血清TNF-α、IL-4和Ig E水平与肺炎支原体哮喘相关指标FEV1/FVC、FEV1%pred和ACT评分呈负相关(P0.01),而与痰EOS呈正相关(P0.01);肺炎支原体感染合并哮喘老年患者血清TNF-α水平与IL-4和Ig E均呈正相关(P0.01),血清Ig E水平与IL-4也呈正相关(P0.01)。结论血清TNF-α、IL-4和Ig E水平变化可作为评估肺炎支原体感染老年哮喘患者病情严重程度的重要指标,且与肺功能负相关。     

尿毒症血液透析患者血清瘦素和Th1/Th2型细胞因子平衡的临床研究

目的 观察尿毒症血液透析(HD)患者血清瘦素、Th1/Th2型细胞因子水平的改变及其相互关系,探讨其在HD患者免疫功能异常中的作用.方法 选择终末期尿毒症行HD患者35例及健康对照者20例,双抗体夹心酶联免疫吸附法(ABC-ELISA)测定血清白细胞介素(IL)-2、干扰素(IFN)-γ、IL-4和IL-10水平,放射免疫分析法(RIA)测定两组血清瘦素水平.直线相关分析它们之间的相关性.结果 HD患者血清瘦素水平较对照组明显升高(P<0.01),与男性患者相比,女性患者升高尤为显著(P<0.01).HD患者血清Th1型细胞因子IL-2、IFN-γ水平明显升高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);Th2型细胞因子IL4、IL-10水平较对照组降低,但差异无统计学意义(P>0.05),Th1/Th2比值升高.直线相关分析表明HD患者血清瘦素水平与IL-2(r=0.43,P<0.01)、IFN-γ(r=0.51,P<0.01)呈显著正相关,与IL-4(r=-0.39,P<0.01)、IL-10(r=-0.32,P<0.05)呈负相关.结论 HD患者存在高瘦素血症及以Th1型细胞因子占优势的Th1/Th2细胞因子平衡失调;患者血清细胞因子水平改变与瘦素水平相关.     

哮喘患者白细胞介素(IL)-12和IL-13的变化及糖皮质激素对其的影响

目的　观察哮喘患者血清中白细胞介素 (IL) 12和IL 13水平的变化及糖皮质激素对其的影响。方法　采用ELISA法分别检测中度哮喘急性发作期患者 (2 5例 )口服泼尼松治疗 1周前后、缓解期患者 (2 0例 )和健康对照组者 (15例 )血清中IL 12和IL 13水平 ,并同时测 1秒钟用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比和气道阻力 (R5)占预计值的百分比。结果　IL 12水平急性发作期治疗前[(5 8 5± 14 2 )ng/L]较缓解期 [(71 3± 16 2 )ng/L]为低 (P <0 0 5 ) ,与健康对照组 [(85 5± 13 1)ng/L]、急性发作期治疗后 [(79 3± 19 1)ng/L]比较 ,差异均有显著性 (P <0 0 1)。IL 13水平急性发作期治疗前 [(131 3± 2 8 4 )ng/L]较缓解期 [(113 1± 2 6 5 )ng/L]为高 (P <0 0 5 ) ,与健康对照组 [(92 3± 14 4 )ng/L]、急性发作期治疗后 [(84 1± 19 8)ng/L]比较 ,差异均有显著性 (P <0 0 1)。FEV1占预计值的百分比下降和R5占预计值的百分比升高 (P <0 0 1)。直线相关分析表明 ,血清中IL 12与FEV1占预计值的百分比呈正相关 (r=0 4 85 ,P <0 0 5 ) ,与R5占预计值的百分比呈负相关 (r =- 0 5 16 ,P<0 0 5 ) ,与IL 13呈负相关 (r =- 0 5 4 9,P <0 0 1) ;IL 13与FEV1占预计值的百分比呈负相关 (r =- 0 4 93,P <     

支气管哮喘患者诱导痰中基质细胞衍生因子的表达及其作用

目的 测定支气管哮喘(简称哮喘)患者在糖皮质激素(简称激素)治疗前后诱导痰中基质细胞衍生因子-1(SDF-1)和白细胞介素(IL)-17的水平,探讨SDF-1在哮喘发病机制中的作用.方法 收集2009年6月至2010年9月郑州大学第一附属医院门诊及住院的慢性持续期的哮喘患者99例(按病情严重程度分为轻、中、重度组)及健康体检者30名,哮喘患者在回答哮喘控制问卷(ACQ)后,两组研究对象分别进行肺功能检测和诱导痰检查,记录FEV1占预计值%,行诱导痰炎症细胞分类计数,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测诱导痰中SDF-1和IL-17水平;所有哮喘患者均参照支气管哮喘指南给予规范的吸入激素为主的治疗,4周后测定诱导痰中SDF-1、IL-17的水平及炎症细胞比率.结果 轻、中、重度持续组的ACQ评分及FEV1占预计值%差异均有统计学意义(F值分别为79.271和457.448,均P<0.01).治疗前哮喘组诱导痰嗜酸粒细胞比率、IL-17水平及SDF-1水平均高于健康对照组(均P<0.01);重度哮喘患者诱导痰中两种炎症细胞比率及SDF-1和IL-17水平均高于轻度哮喘患者(均P<0.05).哮喘患者FEV1占预计值%与诱导痰中嗜酸粒细胞、中性粒细胞比率均呈负相关(r值分别为-0.316和-0.409,均P<0.05);诱导痰中SDF-1与嗜酸粒细胞比率及中性粒细胞比率呈正相关(r值分别为0.875和0.716,均P<0.01);诱导痰中IL-17与嗜酸粒细胞及中性粒细胞比率呈正相关(r值分别为0.878和0.846,均P<0.01);诱导痰中SDF-1与IL-17水平呈正相关(r=0.872,P<0.01).治疗后哮喘患者诱导痰中两种炎症细胞比率及SDF-1和IL-17水平均低于治疗前患者(均P<0.01);治疗后未控制组哮喘患者诱导痰中性粒细胞比率、SDF-1水平和IL-17水平明显高于完全控制组(均P<0.05).结论 SDF-1和IL-17通过募集炎症细胞,特别是中性粒细胞参与了哮喘气道炎症的发生,SDF-1可作为哮喘患者临床病情判定和疗效观察的参考指标.

Abstract：

Objective To evaluate concentrations of stromal cell-derived factor 1 (SDF-1) and IL-17 in induced sputum supernatants from asthmatic patients before and after treatment with glucocorticosteroids. Methods Induced sputum was collected from 30 healthy controls and 99 patients with chronic persistent asthma from 2009-2010. Sputum samples were obtained before and after 4 week treatment with inhaled glucocorticosteroids. The sputum concentrations of SDF-1 and IL-17 were measured by ELISA. Results The FEV1% and the asthma control score of patients with severe asthma were decreased as compared with patients with moderate persistent and mild persistent asthma (F=457.448 and 79.271, all P<0.01). The concentrations of SDF-1 ,IL-17 and the percentage of eosinophils were increased in asthma group compared with control subjects (all P<0.01),but the percentage of sputum neutrophils was lower than that in the healthy controls(P<0.01). The percentage of sputum neutrophils and eosinophils and the level of SDF-1 and IL-17 in patients with severe persistent asthma were significantly higher than those in patients with mild persistent asthma (all P<0.05). The percentage of sputum neutrophils and eosinophils were negatively correlated with FEV1%(r=-0.409 and -0.316,all P<0.05). The levels of IL-17 and SDF-1 were positively correlated with the percentage of sputum neutrophils and eosinophils (all P<0.01). The levels of IL-17 were positively correlated with the levels of SDF-1(r=0.872, P<0.01).After glucocorticosteroid therapy, the percentage of eosinophils and neutrophils, the levels of IL-17 and SDF-1 decreased significantly in all patients(all P<0.01), while the percentage of sputum neutrophils and the levels of IL-17and SDF-1 in uncontrolled patients increased significantly compared with the controlled and partly controlled groups(all P<0.05). Conclusions SDF-1 and IL-17 may contribute to airway inflammation in asthma by chemotactic activity towards neutrophils. The concentration of SDF-1 may be used to evaluate the inflammation and the therapeutic effects.     

血清IFN-γ、IL-4、IL-5及IL-17对儿童哮喘影响及相关性研究

目的探究血清IFN-γ、IL-4、IL-5及IL-17对儿童哮喘影响及相关性。方法分析2013年1月~2014年6月在我院收治的39例哮喘急性期儿童的临床资料,并列为观察组,选取37例在我院进行健康检查的健康儿童作为对照组。结果观察组患者血清IFN-γ、IL-4、IL-5及IL-17水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者VC%、FEV1/FVC%、MMER水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者IFN-γ、IL-4、IL-5、IL-17水平与FEV1/FVC(%)水平呈现显著负相关。结论儿童哮喘发病与Th1、Th2及Th17细胞分泌的IFN-γ、IL-4、IL-5及IL-17有关,其表达水平升高与哮喘的严重程度呈正比。     

Evaluation serum levels of YKL-40, Periostin,and some inflammatory cytokines together with IL-37, a new anti-inflammatory cytokine,in patients with stable and exacerbated asthma

IntroductionAs asthma has a wide range of inflammatory pathways, the researchers were focused on the markers that may be associated with exacerbation and stability in asthma.ObjectiveOur aim is to investigate the serum levels of some inflammatory markers and cytokines in stable and exacerbated asthmatic patients.MethodsThe study included in 59 non-smoker asthma patient (Exacerbated=25, Stable=34) and 30 healthy volunteers. The serum level of periostin, YKL-40, IL-4, IL-5, IL-37, and TNF-α were detected by enzyme-linked immunosorbent assay.ResultsExcept for IL-37, the periostin, YKL-40, IL-4, IL-5, and TNF-α level in asthmatic patients were significantly higher than those of healthy control. In the exacerbated group, the periostin, YKL-40, IL-5, and TNF-α level were significantly higher than stable asthma and healthy control groups. The serum levels of IL-4 in exacerbated and stable asthma groups were significantly higher than healthy control group. There was a significant difference between IL4 levels, in stable asthma and healthy control groups. In exacerbated asthma group, IL-37 level was significantly lower than stable and healthy control groups. The highest area under the ROC curve (AUC) was found for IL-4. While there was a significant negative correlation between these parameters and FEV1, there was a positive correlation between IL-37 and FEV1, but not significant.ConclusionsThis study showed that increased serum periostin, YKL-40, IL-5, IL-4, and TNF-α and decreased serum IL-37 were associated with exacerbation showing uncontrolled asthma.     

支气管哮喘患者血浆白细胞介素-5、白细胞介素-10水平的变化

目的 探讨反映哮喘气道炎症的客观指标.方法 采用酶联免疫吸附法分别于急性期和缓解期对43例哮喘患者进行血浆白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-10(IL-10)浓度测定,并与对照组比较.哮喘患者同期行肺通气功能检查,观察IL-5/IL-10与FEV1%、PEEF的关系.结果 与对照组比较,哮喘患者血浆IL-5浓度增高而IL-10浓度降低,差异均有显著性(P值均＜0.05).急性期哮喘患者血浆IL-5浓度比缓解期增高,而IL-10浓度低于缓解期,差异具有显著性(P值均＜0.05).急性期IL-/IL-10与FEV1%、PEEF呈负相关,相关系数分别为-0.6125和-0.5147(P值均＜0.05).结论 IL-5、IL-10水平变化参与了哮喘发病,其检测有助于哮喘气道炎症状态的评估.     

联合IL-5可溶性受体与IL-4突变体对支气管哮喘小鼠气道高反应性及IgE、IFN-γ水平的影响

目的通过观察IL-5可溶性受体（sIL-5Ra）及IL-4突变体（IL-4mutant,IL-4MT）对哮喘小鼠气道高反应性（airwayhyperresponsiveness,AHR）及IgE、γ干扰素（IFN-γ）水平的影响,探讨其潜在的临床应用价值。方法随机将50只BALB／c雌性小鼠分成5组,分别为正常对照组、哮喘组、IL-4MT治疗组、sIL-5Ra治疗组和IL-4MT联合sIL-5Ra治疗组（简称联合治疗组）。采用腹腔注射卵蛋白（ovalbumin,OVA）与氢氧化铝混悬液对小鼠进行致敏,卵蛋白雾化,建立小鼠哮喘模型,其中正常对照组用生理盐水替代。雾化前30rain,IL-4MT治疗组、sIL-5Ra治疗组及联合治疗组分别腹腔注射IL-4MT100μg、sIL-5Ra100μg、IL-4MT和sIL～5Ra各100μg,正常对照组与哮喘组用生理盐水替代。末次激发24h后,用不同浓度的氯化乙酰胆碱激发各组小鼠,测定其肺阻力,ELISA法观察比较各组血清及BALFIgE、IFN-γ水平变化,肺组织行HE染色,观察病理变化。结果与正常对照组相比,哮喘组肺阻力显著增加（P〈0．01）;与哮喘组相比,IL-4MT组和联合治疗组肺阻力显著降低（P〈O．05）,联合治疗组下降更明显;与sIL-5Ra治疗组相比,联合治疗组肺阻力显著降低（P〈O．05）。与正常对照组相比,哮喘组血清及BALF中IgE含量显著升高,IFN-γ含量显著下降（P〈O．01）;与哮喘组相比,联合治疗组血清及BALF中IgE含量显著下降,IFN-γ含量显著升高（P〈O．01）;与单独治疗组相比,联合治疗组血清及BALF中IgE含量显著下降,IFN-γ含量显著升高（Pd0．05）。与哮喘组比,单独治疗组与联合治疗组肺组织炎症细胞渗出、浸润及对气道上皮的炎性损伤明显减轻,联合治疗组减轻更明显。结论联合应用sIL-5Ra与IL-4MT可以明显减轻哮喘小鼠AHR,降低血清及BALF中IgE含量,同时升高IFN-γ含量,减轻气道炎症。     

支气管哮喘患者血清IP-10水平及吸入沙美特罗替卡松对其影响的研究

目的 通过观测支气管哮喘(简称哮喘)患者与正常人的血清干扰素诱导蛋白-10(IP-10)水平以及哮喘患者吸入沙美特罗替卡松后血清IP-10的变化情况,初步探讨IP-10在哮喘发病机制中的作用.方法 16例哮喘患者分别于治疗前及吸入沙美特罗替卡松治疗30 d后检测肺功能、抽取静脉血测定IP-10、INF-γ(酶联免疫吸附...     

地塞米松对支气管哮喘豚鼠白介素4、白介素5及气道反应性的影响

目的 探讨地塞米松对支气管哮喘(简称哮喘)豚鼠模型白介素4(IL-4)、IL-5水平及气道高反应性(airway hyperreactivity,AHR)的影响,为激素治疗哮喘提供理论依据.方法 实验分为3组:正常对照组、哮喘模型组和地塞米松治疗组,每组各10只豚鼠.用卵白蛋白腹腔注射致敏和雾化吸入激发建立哮喘豚鼠模型,三通管做气管插管进行机械通气,测定气道内压力以反映气道反应性,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测豚鼠血清中IL-4、IL-5含量.结果 哮喘模型组豚鼠血清IL-4、IL-5含量,分别为(38.2±3.4)ng/L和(344.4±21.8)ng/L,显著高于正常对照组,分别为(19.8±1.2)ng/L和(77.8±26.0)ng/L(P＜0.01);地塞米松组IL-4、IL-5含量,分别为(22.0±1.8) ng/L和(234.6±35.1)ng/L,均明显低于哮喘模型组(P＜0.01).哮喘豚鼠模型组气道反应性(0.013±0.014) g/L与正常对照组(0.168±0.186) g/L比较显著升高(P＜0.01);地塞米松组气道反应性(0.144±0.154) g/L与哮喘模型组比较显著降低(P＜0.01),与正常对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 地塞米松能有效降低哮喘豚鼠AHR,其机制可能是抑制哮喘豚鼠体内IL-4、IL-5的生成.     

哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者呼出气冷凝集液中TNF-α、IL-8、IL-10的检测水平及意义

目的检测哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者呼出气冷凝集液(EBC)中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、IL-10水平,并分析其与该疾病的关系.方法选取2016年2月至2019年3月成都市第三人民医院收治的ACOS患者105例,单纯哮喘患者109例(哮喘组),单纯COPD患者104例(COPD组),另选取同期体检的正常人100例(健康对照组).酶联免疫吸附法检测EBC中TNF-α、IL-8、IL-10水平,自动血液仪检测外周血嗜酸粒细胞比例,利用肺功能仪检测所有受试者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC).结果ACOS组、哮喘组、COPD组患者血清IgE水平、外周血嗜酸粒细胞显著高于健康对照组(t=13.594、23.188、3.595;20.886、26.966、20.036,P值均<0.05).ACOS组EBC中TNF-α、IL-8水平显著高于COPD组、哮喘组、健康对照组(t=11.999、13.157、26.807;6.961、7.741、32.496,P值均<0.05),IL-10水平、FEV1%pred显著低于哮喘组、COPD组、健康对照组(t=7.566、9.568、40.129;t=11.539、14.339、28.837,P值均<0.05),FEV1/FVC值显著低于健康对照组(t=16.756,P<0.05);COPD组、哮喘组EBC中TNF-α水平、IL-8水平显著高于健康对照组(t=14.892、14.057;25.544、25.146,P值均<0.05),IL-10水平、FEV1%pred、FEV1/FVC值显著低于健康对照组(t=32.562、31.045;t=17.372、14.939;13.752、16.341,P值均<0.05);哮喘组和COPD组TNF-α、IL-8、IL-10水平、FEV1%pred、FEV1/FVC值比较差异无统计学意义(t=1.015、0.697、1.909、2.658、2.457,P值均>0.05).Pearson检验结果显示,ACOS患者EBC中TNF-α、IL-8水平与FEV1%pred、FEV1/FVC呈负相关(r=-0.463、-0.504;-0.447、-0.476,P值均<0.05);IL-10水平与FEV1%pred、FEV1/FVC呈正相关(r=0.429、0.474,P值均<0.05);Logistic回归分析结果显示,血清IgE水平升高、EBC中TNF-α、IL-8水平升高是ACOS的危险因素(P<0.05),EBC中IL-10水平升高是ACOS的保护因素(P<0.05).结论EBC中TNF-α、IL-8、IL-10水平可能具有潜在的鉴别ACOS生物标志价值.