熊去氧胆酸治疗原发性胆汁反流性胃炎疗效观察

目的观察原发性胆汁反流性胃炎采用熊去氧胆酸治疗的临床疗效。方法收集2013年1月~2014年2月于本院进行治疗的84例原发性胆汁反流性胃炎患者的临床资料并做回顾性分析,按照随机的方法进行分组,分别为治疗组与常规组各42例,常规组应用半托拉唑联合多潘立酮治疗,治疗组以常规组治疗方法为基础,加用熊去氧胆酸治疗,观察两组患者的临床疗效并进行对比。结果治疗组总有效率达到95.2%,常规组达81.0%,两组临床疗效对比前者明显较好(P0.05),且治疗组患者临床症状评分均显著低于常规组(P0.05)。结论采用熊去氧胆酸对原发性胆汁反流性胃炎患者进行辅助治疗可有效改善患者临床症状,获得显著临床疗效,值得推广应用。     

熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎300例

目的:探讨熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法:选取2015年7月~2017年2月我院收治的胆汁反流性胃炎患者600例,随机分为对照组和观察组各300例。对照组给予莫沙必利治疗,观察组给予熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗,比较两组患者临床效果及不良反应。结果:观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎临床疗效显著,可有效改善患者临床症状,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。     

瑞巴派特联合熊去氧胆酸治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察

目的 研究胆汁反流性胃炎应用瑞巴派特联合熊去氧胆酸、莫沙比利治疗的效果。方法 按随机数字表法将我院2020年6月-2021年9月期间收治的97例胆汁反流性胃炎患者分为两组。对照组48例用莫沙必利十熊去氧胆酸治疗,治疗组49例采取瑞巴派特＋莫沙必利＋熊去氧胆酸治疗。对比两组治疗前后症状积分的减轻程度、胃镜积分的减轻程度、PRO量表评分、血清指标变化,分析其疗效与不良反应情况。结果 与对照组比较,治疗组总有效率更高（95.92％vs 79.17％）（χ2=6.277,P=0.012）;两组治疗后腹胀、腹痛、胆汁性呕吐、烧心评分均下降,且相比对照组,治疗组腹胀、腹痛、胆汁性呕吐、烧心评分更低（P<0.05）;治疗前两个小组患者的胃腔胆汁、充血水肿、糜烂等指标的差异性较小（P＞0.05）,治疗后的差异性较大（P<0.05）,并且治疗后相关指标数据呈下降显示,数值较低的为治疗组;治疗后4周、8周两组血清胃蛋白酶原I（PGⅠ）和胃泌素（GAS）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）水平降低,胃动素（MTL）水平升高,且相比对照组,治疗组血清PGⅠ和GAS、PGⅡ水平更低,MTL水平更高（P<0.05）;治疗组不良反应发生率4.08％,低于对照组（4.17％）（χ2=0.000,P=0.983）;两个小组患者治疗前的反流、排便、消化不良、心理、全身状态、社会等指标评分差异性不明显（P＞0.05）,治疗后均呈下降显示,且下降值较低的为治疗组,组间的数据差异性明显（P<0.05）。结论 瑞巴派特联合熊去氧胆酸、莫沙比利治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效显著,可改善患者症状,提升生活质量,有效促进胃部动力的恢复,不良反应发生率少,安全可靠,值得推广。     

熊去氧胆酸联合多潘立酮或莫沙必利治疗原发性胆汁反流性胃炎的疗效分析

目的比较熊去氧胆酸联合多潘立酮或联合莫沙必利治疗原发性胆汁反流性胃炎(PBRG)的疗效。方法选取2017年5月—2018年8月收治的PBRG患者86例,随机分为A组与B组各43例。A组采用熊去氧胆酸联合多潘立酮治疗,B组采用采用熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗。治疗1个月后,比较2组临床疗效、临床症状评分以及不良反应发生情况。结果 A组总有效率为83. 72%,高于B组的76. 74%,差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗1个月后,2组腹痛、饱胀、恶心、呕吐等临床症状评分较治疗前明显下降,且A组上述症状评分均低于B组,但差异无统计学意义(P 0. 05)。A组不良反应发生率为9. 30%,低于B组的13. 95%,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论熊去氧胆酸联合多潘立酮或莫沙必利治疗PBRG患者安全有效,能明显改善患者胃部不适症状,且不良反应较少且轻微。     

铝碳酸镁片联合熊去氧胆酸治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效

目的探讨铝碳酸镁片联合熊去氧胆酸治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法将64例胆汁反流性胃炎患者分为两组,每组32例。对照组患者给予熊去氧胆酸治疗,观察组患者在对照组的基础给予铝碳酸镁片治疗。观察和比较所有患者治疗前后临床症状出现率以及临床疗效。结果两组患者治疗前的上腹部灼痛、胀痛、食欲不振、恶心、消瘦等症状的出现率差异无统计学意义(P0.05);经过治疗,观察组患者的症状出现率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗的总有效率为96.87%,明显高于对照组的78.12%,差异有统计学意义(P0.05)。结论铝碳酸镁片联合熊去氧胆酸治疗胆汁反流性胃炎,症状缓解率高,疗效显著,值得推广。     

多潘立酮联合奥美拉唑治疗反流性食管炎61例

目的：观察多潘立酮联合奥美拉唑治疗反流性食管炎（reflux esophagltisRE）的疗效。方法：经过胃镜检查证实为食管粘膜病变61例，并参照1999年烟台会议提出的反流性食管炎内镜诊断标准，诊断Ⅰ级的患者，给予多潘立酮（西安杨森制药有限公司生产，商品名吗叮啉）10mg，3次／天，奥美拉唑（阿斯利康制药有限公司生产，商品名洛赛克）20mg，1次／天；诊断Ⅱ-Ⅲ级患者，给予多潘立酮10mg，3次/天，奥美拉唑20mg，2次／天，早晚餐前30min，均治疗4周。结果：Ⅰ级显效27例，有效7例，有效率100％；Ⅱ级显效13例，有效3例，无效1例，有效率94．1％；Ⅲ级显效5例，有效2例，无效3例，有效率70．O％。结论：多潘立酮与奥美拉唑联合用药治疗RE，症状控制好，疗效好。     

熊去氧胆酸结合抑酸促动力剂治疗胆汁反流性胃炎临床研究

目的:探究熊去氧胆酸结合抑酸促动力剂治疗胆汁反流性胃炎的治疗效果.方法:随机选取本院2019年1至2019年12月收治的65例胆汁反流性胃炎患者为研究对象,按照随机数字的方法将所有患者随机分为两组,即对照组和观察组,对照组32例采用常规西医治疗,观察组33例在对照组的基础上采用熊去氧胆酸进行治疗.观察两组患者的治疗效果...     

胃食管反流病与反流性食管炎

胃食管反流病 (Ｇａｓｔｒｏ -ＥｓｏｐｈａｇｅａｌＲｅｆｌｕｘＤｉｓｅａｓｅＧＥＲＤ) ,是由于胃或十二指肠内容物反流至食管 ,引起烧心、反酸、反食、胸骨后疼痛或咽下困难等症状 ,可出现食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变。酸 (碱 )反流导致的食管粘膜破损称为反流性食管炎 (ＲｅｆｌｕｘＥｓｏｐｈａｇｉｔｉｓＲＥ)。ＧＥＲＤ广义地包括食管粘膜破损或无破损。消化内镜可以发现食管粘膜的病损情况 ,因此内镜检查是ＲＥ的主要诊断方法 ,有食管粘膜破损者为ＲＥ。据此ＧＥＲＤ又可分为内镜阳性的ＧＥＲＤ和内镜阴性的ＧＥＲＤ…     

奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察

目的探讨奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将75例经胃镜证实的反流性食管炎患者随机分成奥美拉唑联合莫沙必利组（1组）、奥美拉唑组（2组）和莫沙必利组（3组），三组分别采用：口服奥美拉唑20mg，bid，莫沙必利5mg，tid治疗；以及单独口服以上二药治疗，疗程6周，停药后复查胃镜，观察总有效率和不良反应。结果治疗6周后，1组、2组、3组总有效率分别为92．0％、80．0％、56．0％，各组间相比均有显著性差异（P〈0．05）。结论奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效明显优于单用奥美拉唑、莫沙必利。     

三联药物治疗42例胆汁反流性胃炎临床观察

选取84例胆汁反流性胃炎患者,随机分为对照组和观察组各42例,对照组给予莫沙必利和奥美拉唑治疗,观察组在对照组基础上增加熊去氧胆酸,治疗4w后,比较两组临床症状缓解率、胃镜征象缓解率及综合疗效。观察组腹痛、腹胀及呕吐胆酸症状缓解率高于对照组(P0.05);观察组胃镜征象缓解率(97.62%)高于对照组(80.95%),组间比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组综合疗效(92.86%)高于对照组(76.19%),组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。熊去氧胆酸联合抑酸促动力剂有助于缓解胆汁反流性胃炎临床症状和胃镜征象,提高治疗综合疗效,应在临床中推广应用。     

奥美拉唑治疗反流性食管炎疗效观察

目的 观察奥美拉唑对反流性食管炎的疗效。方法 80例经内镜证实的反流性食管炎患者口服奥美拉唑20mg,2次／d,分别于治疗2、4、6周时观察反酸、烧心、反食等症状疗效,并于治疗6周后胃镜复查对炎症的疗效。结果 奥美拉唑治疗2周,即可见症状明显改善,症状记分较治疗前明显下降（P〈0．01）,治疗2、4、6周,症状治疗显效率分别为52．5％,81．3％及87．5％（治疗4周及6周与治疗2周相比,P〈0．01）。治疗6周症状改善总有效率为95．0％。6周后Ⅰ级食管炎治愈率为92．3％,高于Ⅱ级80．0％,Ⅲ级与Ⅳ级治愈率为62．5％（P〈0．05）。结论 奥美拉唑是治疗反流性食管炎的有效药物。     

雷贝拉唑、多潘立酮联合替普瑞酮治疗反流性食管炎的疗效观察

目的探讨雷贝拉唑、多潘立酮联合替普瑞酮治疗反流性食管炎的疗效。方法将74例患者分成观察组和对照组,每组37例,对照组口服雷贝拉唑和多潘立酮片,观察组加服替普瑞酮,比较两组的临床疗效和不良反应。结果观察组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）,不良反应低。结论雷贝拉唑、多潘立酮联合替普瑞酮治疗反流性食管炎疗效明显,不良反应少,值得推广。     

莫沙比利联合奥美拉唑治疗反流性食管炎的疗效观察

目的观察莫沙比利联合奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效。方法按照随机对照原则将69例反流性食管炎患者分为两组进行研究。对照组34例:莫沙必利5 mg,每日3次口服。治疗组35例:在对照组的基础上给予奥美拉唑20mg,每日一次口服。治疗8周后观察两组的临床疗效。结果治疗组及对照组患者临床症状改善总有效率分别为91.4%和73.5%;显效率分别为65.7%和44.1%,两组总有效率、显效率相比较,差异均具有显著性(P<0.05)。结论奥美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎有较好的协同治疗作用,疗效好,安全可靠,值得临床推广应用。     

反流性食管炎与非糜烂性胃食管反流的反流类型及其意义

目的探讨酸反流和胆汁反流在非糜烂性胃食管反流中的意义.方法具有典型的胸痛、反酸、反食等反流症状患者,同步进行24 h食管下段酸及胆汁反流监测,结合胃镜结果分为两组,反流性食管炎（RE）组21例,非糜烂性胃食管反流（NERD）组34例.结果 RE组混合反流发生率47.6%,酸反流发生率38.1%,胆汁反流发生率14.3%;NERD组混合反流发生率20.6%,酸反流发生率为50.0%,胆汁反流发生率29.4%.RE组混合反流发生率显著高于NERD组（P＜0.05）.结论 RE与NERD的反流类型存在一定的差异.NERD以酸反流为主,但也存在胆汁反流,单纯的胆汁反流不易引起食管炎发生,而混合反流则易致食管黏膜的损伤.     

幽门螺杆菌感染对奥美拉唑治疗反流性食管炎的影响

目的探讨奥美拉唑对反流性食管炎期间幽门螺杆菌 (Hp)的治疗作用。方法随机选取我院门诊及住院患者 1 86例 ,依据是否有幽门螺杆菌感染分为实验组与对照组。比较两组用奥美拉唑 +西沙必利治愈率及缓解率。结果反流性食管炎患者Hp感染率为 36 %。Hp感染组 4周后的缓解率及治愈率分别为 92 .5 %和 82 .1 % ;8周后分别为 97.0 .%和 94.0 % ;非感染组 4周的缓解率及治愈率分别为 83 .1 %和 73 .9% ,8周后分别为 90 .7%和 89.0 %。两组比较缓解率、治愈率均有显著性差异 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1 )。结论反流性食管炎伴Hp感染者采用质子泵抑制剂治疗 ,效果明显好于非感染者     

多潘立酮和铝碳酸镁合用对胆汁反流性胃炎疗效及胃内胆汁的影响

目的探讨促动力药多潘立酮（吗丁啉）和胆盐结合药铝碳酸镁对胆汁反流性胃炎的疗效及胃内24h胆汁的影响。方法25例胆汁反流性胃炎患者,经胃内24h胆汁监测证实,记录上腹痛、饱胀、恶心、呕吐症状的积分后,予以口服吗丁啉10mg,每日餐前15min服用,3次／d,铝碳酸镁0,5g,每日餐后60min服用,3次／d。治疗4周后观察上述症状积分的变化,并复查胃内24h时胆汁反流情况。结果治疗2周后4种症状积分较治疗前显著降低（P〈0．05）。4周后腹痛、饱胀症状进一步改善,24h胃内胆汁反流总时间百分比由治疗前的（30．4±20．2）％降至（15．6±6．6）％（P〈0．01）,反流次数由治疗前的（104．9±57．6）次降至19．6次。结论吗丁啉与铝碳酸镁合用能有效缓解胆汁反流性胃炎的症状,降低胃内胆汁反流指标,是治疗胆汁反流性胃炎的有效方案。     

幽门螺杆菌感染与反流性食管炎及Barrett食管的相关性

目的 探讨幽门螺杆菌的根除与反流性食管炎(RE)及Barrett食管(BE)的相关性及临床意义.方法 262例患者(RE177例、BE 85例)分为无幽门螺杆菌感染组139例(A组),有幽门螺杆菌感染组123例(B组);B组又随机分成2个亚组,B1组62例,B2组61例.A组及B1组给予洛赛克20 mg/次,2次/d,多潘立酮10 mg/次,3次/d,果胶铋100 mg/次,3次/d,疗程为8周;B2组在A组、B1组治疗方法的基础上加用阿莫西林500 mg/次,2次/d,克拉霉素500 mg/次,2次/d或替硝唑500 mg/次,2;A/d,其中三种抗生素选两种,应用2周.治疗前及治疗后行内镜、病理及24 h食管pH及胆红素监测检查.结果 治疗后3组患者症状改善总有效率均达95.0%以上[分别为A组97.8%(136/139)、B1组96.8%(60/62)、B2组98.4%(60/61)],与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但3组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);内镜下3组反流性食管炎患者总有效率分别为92.9%(78/84)、91.8%(45/49)、88.6%(39/44),差异有统计学意义(P<0.05),Barrett食管患者未见明显效果,有效率约35.0%,与治疗前比较差异无统计学意义(P均>0.05);3组患者24 h食管pH及胆红素监测与治疗前比较均有显著改善(P<0.05),但3组间比较无明显差异(P>0.05).结论 幽门螺旋杆菌感染的RE及BE患者,可进行抗HP治疗但须同时进行抑制胃酸减少胃液,促进胃排空及保护食道黏膜的系统治疗,短期内可有效预防RE及BE的进展,长期效果还有待长期、大量的临床病例观察.     

反流性食管炎571例胃镜及临床特征分析

探讨本内镜中心检出的反流性食管炎（RE）患者的内镜表现和相关临床特点。方法分析2012年6月至2013年12月期间于本院行胃镜检查的患者中RE的检出率。检出的RE患者按洛杉矶标准进行分级,统计各级患者所占比例。分析患者年龄、性别、症状以及伴发疾病情况。结果 RE的检出率为7.5%。年龄（50.2±6.6）岁,31~40、41~50、51~60、61~70岁组RE所占比例分别为6.8%、17.2%、29.6%、43.8%,≤30岁组和〉70岁组分别为1.9%和0.7%。按洛杉矶RE分级标准,本组以A、B级为主,占87.7%,C、D级占12.3%。C、D级检出率随着年龄增加而增加。A、B级与C、D级患者间年龄存在差异（P〈0.01）。随着年龄增加,重度RE的发生率增加（χ2=28.56,P〈0.01）。RE伴发疾病主要为胃十二指肠炎症及溃疡等。结论 RE发病率较以前研究报道有所增加,检出率及严重程度随着年龄的增加而增加。常伴有胃及十二指肠疾病,需予综合治疗。     

奥美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的疗效观察

目的:观察奥美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:回顾性分析我院近年来收治的110例反流性食管炎的临床资料,对照两组的疗效差异。结果:治疗组55例总有效率为100.0%;对照组55例总有效率为81.81%;经X2检验,两组患者的临床疗效有显著性差异,P<0.01。治疗组内镜的总有效率为90.91%;对照组内镜的总有效率为70.91%;经X2检验,两组患者的内镜疗效有显著性差异,P<0.01。结论:奥美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的临床疗效优于单纯使用奥美拉唑,值得临床推广使用。     

重度反流性食管炎的X线造影表现特点

目的探讨重度反流性食管炎的X线造影表现特点,以提高对该病的影像诊断水平。方法回顾性分析伴有溃疡或狭窄的重度反流性食管炎32例,所有病例均经内镜活检或细胞学证实,其中11例经手术及病理证实。结果32例中发生于食管下段27例(84.4%),中下段4例(12.5%),上段1例(3.1%);病变长度1~4cm,平均3.7cm。黏膜不规则28例(87.5%);黏膜呈小结节状或息肉状改变14例(43.8%);合并食管溃疡16例(50%)。锥形狭窄13例(40.7%),弧形狭窄12例(37.5%),不规则结节状狭窄7例(21.9%)。病变与正常食管壁分界清楚及不清楚者各16例(50%)。假性憩室者8例(25%),固定的横行黏膜纹4例(11.8%),病变上端食管局限性囊袋样膨出9例(28.1%)。局部管壁柔软19例(59.4%),僵硬13例(40.6%)。病变下缘累及贲门者5例,合并食管裂孔疝22例(71.9%)病例中病变下缘均累及膈上疝囊。结论重度反流性食管炎的X线造影多表现为食管下段狭窄、溃疡,合并食管裂孔疝,如发现假性憩室、固定的横行黏膜纹及病变上端食管局限性囊袋样膨出等征象则有助于诊断。