F18-FDG PET/CT显像在空回肠淋巴瘤诊断中的价值

目的 探讨F18-FDG PET/CT显像在空回肠淋巴瘤诊断中的价值.方法 回顾性分析我院近9年来42例CT或内镜检查发现空回肠肿块的患者,然后行F18-FDG PET/CT显像,将PET/CT显像的诊断结果与术后病理对照,探讨F18-FDG PET/CT显像诊断空回肠淋巴瘤的准确率、敏感性和特异性.结果 所有42例病例中,F18-FDG PET/CT显像诊断为空回肠淋巴瘤的38例,术后病理结果其中空回肠淋巴瘤34例,空肠腺癌1例,回肠恶性间质瘤2例,回肠急性溃疡病1例;F18-FDG PET/CT显像诊断为良性病变4例,其中良性间质瘤2例,克隆氏病1例,淋巴瘤1例;F18-FDG PET/CT显像对空回肠淋巴瘤诊断的准确率为88.09％,敏感性为97.14％,特异性为75.00％.结论 F18-FDG PET/CT显像对空回肠淋巴瘤诊断有较高的准确率和敏感性,优于单纯的CT检查,具有重要的临床价值.     

~(18)F-FDG PET/CT联合双期增强CT在肾脏恶性肿瘤中的应用价值

<正>18F-氟代脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射断层扫描(PET)/CT是鉴别良恶性肿瘤、肿瘤分级、分期及预后判断较好的检查手段,但对肾脏肿瘤,由于部分肾细胞癌病理的特殊性,使18F-FDG PET/CT检查易出现假阴性,其灵敏度为40%～94%[1,2]。而CT双期增强扫描能明确提高肾脏肿瘤诊断的准确性。因此,本研究将评价18F-FDG PET/CT联合CT双期增强扫描在肾脏恶性肿瘤中的应用价值,现报告如下。     

18F-FDGPET/CT与MRI在妇科恶性肿瘤中的诊断价值比较

目的 分析18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层成像(PET)/CT技术和磁共振成像(MRI)对妇科恶性肿瘤的诊断价值.方法 80例妇科肿瘤患者,术前均接受18F-FDGPET/CT、MRI检查.以手术切除组织病理或穿刺活检组织病理检查结果作为金标准,比较18F-FDGPET/CT、MRI诊断恶性...     

18F-FDG PET/CT双时相显像在不明原因发热诊断中的价值

目的 探讨不明原因发热(FUO)患者18F-FDG PET/CT影像特征及代谢表现,分析双时相显像在FUO中的诊断价值.方法 回顾性收集2019年01月-2020年01月的FUO病人70例,FUO均为经病理确诊或诊断性治疗有效的病人.按病因分为非感染炎性病变、感染性病变、肿瘤性病变3组,均行常规1小时PET/CT全身检查,每例患者PET/CT扫描完成后,对病灶均加扫2h延迟显像,由1名PET/CT主任医师和1名主治医师同时双盲阅片,分析3组FUO的实验室资料(血常规、ESR、CRP)、PET/CT病变分布、代谢表现.并由同1名医师通过AW4.6工作站测量病灶的1hSUVmax、2hSUVmax,△SU-Vmax.非感染炎性病变、感染性病变、肿瘤性病变3组间资料比较采用独立样本t检验,P<0.05有统计学意义.结果 70例FUO病人中,感染性病变14例,占比20.0％.PET/CT显像病变特征可表现为病灶全身性、局灶性分布,放射性摄取呈中高程度摄取,常规1h图像病灶SUVmax6.0±2.3,延迟2hSUVmax6.5±2.1.实验室资料中,感染性病变中血常规中白细胞及中性粒细胞升高、ESR、CRP可以不同程度的升高及降低;非感染炎性病变40例,占比57.2％.PET/CT显像病变特点多表现全身性分布,放射性摄取呈低中程度摄取,常规1h图像病灶SUVmax3.1±1.4,延迟2hSUVmax3.2±1.7,实验室资料中,ESR、CRP多表现为升高,血常规中白细胞、红细胞、血小板均可表现为不同程度升高及降低;肿瘤性病变16例,占比22.8％.PET/CT显像病变特点可表现为全身性、局灶性性分布,放射性摄取呈中高摄取.常规1h图像病灶SUVmax8.7±3.4,延迟2hSUVmax9.8±2.9,实验室资料中,肿瘤性病变,ESR、CRP多表现为正常,血常规中红细胞、血小板多表现为降低;在常规1h显像中,恶性肿瘤的SUVmax均显著高于感染(P<0.01,t=4.836)及非感染炎性病变(P<0.01,t=6.179),差异有统计学意义.感染病灶SUVmax与非感染炎性病变之间比较(P=0.114,t=1.636),差异无统计学意义.双时相显像中恶性肿瘤的ΔSUVmax均高于感染病变(P<0.01,t=4.576)、非感染性病变(P<0.01,t=5.263),感染性病变ΔSUVmax高于非感染炎性病变(P<0.01,t=5.469),差异有统计学意义.实验室资料中,ESR及CRP升高,非感染炎性病变显著高于感染性病变(P<0.01,t=6.179)、肿瘤性病变(P<0.01,t=5.416),差异有统计学意义;血常规中指标对于3组间无明显统计学意义.结论 PET/CT有助于不明原因发热的诊断,其中双时相显像对鉴别FUO中非感染炎性疾病具有一定价值.     

肉芽肿性多血管炎18F-FDG PET/CT显像误诊为恶性肿瘤1例

目的 报道1例¹⁸F-FDG PET/CT考虑恶性肿瘤的肉芽肿性多血管炎(GPA)患者的诊断过程,为增加对GPA在PET/CT上表现的认识及未来该病的早期诊断提供经验。方法 回顾性分析患者的病例资料,总结病例特点并回顾GPA相关文献。结果 患者主要表现为咳嗽、气促,完善PET/CT考虑恶性肿瘤,肺活检提示肺脓肿,予以莫西沙星、美罗培南、替加环素抗感染后症状无改善,后完善相关抗体检测诊断为GPA,经甲泼尼龙联合环磷酰胺治疗后病情稳定。结论 GPA属于抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎的一个亚型,临床表现多样,延误诊治病死率高,应尽早完善相关检验检查明确诊断及鉴别诊断。     

16排CT在心脏原发恶性肿瘤诊断中的应用价值

目的 探讨16排CT在心脏原发恶性肿瘤诊断中的应用价值.方法 回顾性分析12例心脏原发恶性肿瘤患者的临床特征及CT诊断结果.结果 12例心脏原发恶性肿瘤患者中发生部位以右心房最多,占58.33％ (7/12);跨心腔生长或累及邻近大血管及心包常见,占83.33％(10/12);伴有心包和胸腔积液9例,占75.00％(9/12);肿瘤多以中度不均匀强化为主.结论 恶性肿瘤侵袭性生长特点,易与良性肿瘤鉴别,CT评价心脏原发恶性肿瘤患者的病变范围、组织特征具有优势,有助于在临床上治疗方案实施.     

CT在原发性十二指肠恶性肿瘤中的诊断及鉴别诊断价值

目的探讨CT在原发性十二指肠恶性肿瘤中的诊断及鉴别诊断价值。方法本次临床研究选择我院2011年1月至2012年12月之间收治的20例十二指肠恶性肿瘤患者为观察对象,所有患者均于术前接受CT检查,回顾分析患者的CT检查结果及其诊断价值。结果所有20例观察对象中,8例患者被诊断为原发性十二指肠恶性肿瘤,主要累及部位包括降部、水平部和升部等等;不同类型原发性十二指肠恶性肿瘤患者具有不同的CT表现。结论由本次临床研究结果可知,CT检查应用于原发性十二指肠恶性肿瘤患者临床诊断过程中,具有较高的应用价值。     

恶性肿瘤患者~（18）F-FDG PET/CT检查中的护理体会

正电子发射计算机断层显像（PET-CT）是目前世界上较先进的功能性影像诊断方法。它将人体生物学信息与解剖信息有机结合,在肿瘤的良恶性鉴别、临床分期、疗效评估、预后判断、鉴别复发等诸多方面能为临床提供重要信息[1-3]。     

双时相^18F-氟代脱氧葡萄糖PET／CT在鼻咽癌诊断中的应用价值

目的初步探讨双时相^18F-氟代脱氧葡萄糖（^18F—FDG）PET／CT在鼻咽癌诊断中的应用价值。方法36例经病理明确诊断的鼻咽癌患者及39例鼻咽炎症或淋巴增生患者行双时相^18F—FDGPET／CT全身检查,测定病灶部位初始及延迟标准放射性摄取值（SUVmax）并行半定量分析,观察分析相应CT、PET形态。结果36例晚期鼻咽癌患者病灶区初始SUVmax、延迟SUVmax值分别为：10．6±4．1、11．7±4．6。延迟SUVmax明显高于初始扫描,病灶呈不规则形态;39例鼻咽部炎症或淋巴增生患者病灶区SUVmax、延迟SUVmax值分别为：4．0±1．2、3．8±1．3,延迟SUVmax值低于初始扫描,病灶形态多表现为双侧对称的条状,呈“八”字形。结论双时相PET／CT有助于鼻咽癌的诊断,也有利于鼻咽癌与鼻咽炎症或淋巴增生的鉴别诊断,对鼻咽疾病诊治中有良好的医学前景。     

肝癌肝移植术后18F-FDG PET/CT显像特点和预后判断

目的分析肝癌肝移植患者术后18F-FDG（18氟标记的脱氧葡萄糖）PET/CT的显像特点和预后判断。方法回顾分析2006年以来15例已行肝移植的肝癌患者的临床病历资料和18F-FDG PET/CT的影像学资料及随访结果,用Kaplan-Meier方法计算其生存率,COX回归进行预后因素分析。结果 15例肝移植患者PET/CT显像中,9例提示肿瘤复发和远处转移,6例为阴性显像。②15例显像分为阳性组（n=9）和阴性组（n=6）,中位生存时间为分别为18个月和67个月。③Log-rank单因素分析预后因素年龄、最大标准摄取值（SUVmax）和甲胎蛋白（AFP）水平是影响预后的独立因素。结论 18F-FDG PET/CT对肝癌肝移植患者的全面评估及预后判断具有较好的应用价值。     

腹膜后纤维化PET/CT影像学表现并文献复习（附2例报告）

目的分析腹膜后纤维化（RPF）的PET/CT表现,提高对RPF的认识。方法回顾性分析2例腹膜后纤维化患者PET/CT影像表现;综合分析其B超、CT、MR等影像学检查结果,并结合文献资料进行复习。结果 2例RPFCT表现均为腹膜后血管间隙显示不清,腹膜后弥漫性斑块或肿块及腹膜后脏器受累;且伴肾盂及输尿管扩张积水;PET表现为腹膜后血管周围及输尿管区均匀或欠均匀性小片状18F-脱氧葡萄糖（18F-FDG）摄取。良性RPF的18F-FDG摄取标准放射性摄取最大值（SUVmax）多低于2.5,延迟扫描SUVmax持平或下降,明显低于恶性肿瘤腹膜后淋巴结转移18F-FDG摄取;恶性RPF的18F-FDG摄取明显不均,SUVmax多高于2.5,延迟SUVmax后上升。结论通过结合文献对比RPF各种影像学表现,PET/CT可认为是诊断RPF最有价值的影像诊断方法之一,有利于良恶性RPF和腹膜后淋巴结肿大鉴别,同时有利于查找继发性RPF的原发病因。     

18F-FDG PET/CT显像对结直肠癌术后患者治疗方案的影响

结直肠癌术后复发、转移较常见,是结直肠癌致死的重要原因。明确患者结直肠癌术后有无复发、转移及已有复发、转移患者的全身肿瘤负荷情况,即全面准确的再分期对于其治疗方案的确定具有重要意义。目前,临床对结直肠癌术后患者再分期的判断主要依据体格检查、实验室检查、肠镜及常规影像学检查,但灵敏度及特异度均不高。本文通过分析36例结直肠癌术后患者全身氟脱氧葡萄糖F18     

食管癌放疗前后~(18)F-FDGSPECT/CT符合线路显像的临床应用价值

目的研究食管癌放疗前后18F-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)SPECT/CT符合线路显像的临床应用价值。方法对29例食管癌患者放疗前后行18F-FDG SPECT/CT符合线路显像,必要时放疗靶区根据治疗前18F-FDG SPECT/CT符合线路显像结果进行修正,全部患者均随访12个月并根据临床及影像学随访评价为局部控制或失败,分析肿瘤区域18F-FDG摄取情况的变化及其与疗效的关系。结果 62%(18/29)的患者放疗靶区需根据18F-FDG SPECT/CT符合线路显像结果进行修正,全部患者1年局部控制率为69.0%(20/29),放疗后肿瘤区域18F-FDG摄取明显低于放疗前(P<0.01)。结论 18F-FDG SPECT/CT符合线路显像可用于食管癌放疗靶区的确定、放疗后疗效的预测与随访,且较为经济、简便。     

PET/CT对非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移的临床研究

目的探索非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移有效的诊断方法,使用PET/CT的结果性分析。方法应用PET/CT进行临床分析,并结合病理、手术等结果,进行对比性研究。结果 PET/CT诊断非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移的敏感度83.7%、特异度89.0%、阳性77.4%和阴性预告值92.4%。结论 PET/CT诊断非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移有良好的效果。     

Dorsolateral Prefrontal Cortex Impairment in Methoxetamine-Induced Psychosis: An 18F-FDG PET/CT Case Study

ABSTRACT

Novel psychoactive substances (NPSs) have currently become a major public health concern because of relatively easy accessibility to these compounds and difficulty in identifying them with routine laboratory techniques. Here, we report the ¹⁸F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computerized tomography (¹⁸F-FDG PET/CT) case study of a 23-year-old man who developed a substance-induced psychotic disorder after having intravenously injected himself with an unspecified amount of methoxetamine (MXE), a ketamine derivative hallucinogen. From a clinical perspective, a blunted affective responsiveness with diminished social drive and sense of purpose, along with a profound detachment from the environment, was observed. Psychometric and neuropsychological assessments highlighted severe dissociative symptoms and lack of motivation, along with a mild impairment of verbal fluency, working memory, and attention. Patient’s ¹⁸F-FDG PET/CT scans displayed a significant bilateral deficit of tracer uptake within the dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC). DLPFC activity is critical to goal-oriented cognitive functions, including working memory and sustained attention. DLPFC is also involved in both the temporal integration across multiple sensory modes and in the volitional control of actions, leading to the possibility to construct logically coherent temporal configurations of thought, speech, and behavior. This report highlights that a single acute MXE intoxication may produce severe brain impairment.     

光刺激对视觉功能区的^18F-FDG再分布的影响

目的研究光刺激和时间延迟因素对脑的视觉功能区^18F-FDG代谢影响。方法应用PET/CT对21例正常人脑行^18F-FDG PET显像,注射后1h按有无光刺激分成二组,并于注射后2h后分别再次采集脑部图像,分析光刺激和时间延迟因素是否会引起^18F-FDG在脑内的再分布。结果在给予光刺激后,大脑的布劳德曼（Brodmann）17、18、19分区、中枕回、楔叶及舌回区域对称性代谢增高,而在丘脑、前连合、胼胝体、尾状核及海马部位则对称性降低。在未受光线视觉刺激研究组,早期相和延迟相未见视觉传导通路上脑区代谢变化。结论^18F-FDG在引入体内后,如果未有光线刺激,其视觉功能区的代谢分布尚可保持相对稳定;反之,光线刺激可引起^18F-FDG在脑内的再分布及视觉功能区的代谢变化。     

氟代脱氧葡萄糖在PET／CT致痫灶定位显像中的应用

目的探讨正电子药物18F氟代脱氧葡萄糖（18F-FDG）在正电子发射计算机（断层PET／CT）脑显像致痫灶定位中的应用。方法对32例癫痫患者行18F-FDG脑三维PET／CT显像,将其定位结果与头皮脑电图（EEG）、颅脑CT或MRI结果进行比较。结果PET／CT阳性检出率为90．6％（29／32）,其中低代谢灶27例,高代谢灶2例,正常3例;EEG阳性检出率为65．6％（21／32）,常规脑部CT或MRI阳性检出率为31．0％（10／32）。结论18F-FDG在PETJCT脑显像中对癫痫的定位诊断有较高的灵敏性和准确性。