沙棘延缓衰老的血浆代谢组学机制

目的观察沙棘对老年大鼠血浆核磁共振(NMR)谱图的影响,以探讨沙棘干预衰老的机制。方法将SD大鼠分为青年组(4月龄,n=10)、老年对照组(24月龄,n=12)及老年干预组(24月龄,n=11)。收集各组大鼠血浆进行1H-NMR检测,应用Hotelling’s T2和趋势过滤方法分析各组血浆中代谢物的变化。结果与青年组比较,老年对照组发现与衰老相关的谱峰有28个,鉴定出16种代谢物,这些代谢物主要涉及到糖代谢、氨基酸代谢和脂类代谢。与老年对照组比较,老年干预组中被沙棘逆转的且已鉴定的代谢物有葡萄糖、乳酸、丙酮酸、甘氨酸、谷氨酰胺、亚油酸、棕榈酸、油酸、丙酮和甘油10种,沙棘能明显地改变衰老进程中的代谢物轨迹。结论大鼠衰老进程中存在糖代谢、氨基酸代谢和脂类代谢紊乱,且在不同程度上均可被沙棘逆转,表明沙棘延缓衰老的机制可能与其逆转代谢紊乱有关。     

代谢综合征和高尿酸血症对冠状动脉疾病患者心血管风险的影响

目的评估高尿酸血症对代谢综合征患者心血管风险的影响。方法选取2963例患有冠状动脉疾病的患者参与到预防心梗的研究中,其中,1410位患有代谢综合征,具有以下5类中3类及以上症状:血清空腹血糖>110mg/dl;甘油三酯>150mg/dl;高密度脂蛋白胆固醇<40mg/dl(男性)和<50mg/dl(女性);收缩期和舒张期血压分别>130mmHg和>80mmHg;体重指数>28kg/m2。其余1553名患者无代谢综合征。主要观察终点定义为急性心肌梗死和心源性猝死的发生。高尿酸血症定义为血清尿酸水平>7.0mg/dl(男性)以及>6.0mg/dl(女性)。结果相比对照组代谢综合征患者(n=1126)来说,主要终点发生率出现在高尿酸血症组患者(n=284)中(分别是15.3%和20.1%,P=0.05)。在对年龄、性别、吸烟、糖尿病、既往心肌梗死、高血压、估计肾小球滤过率、体重指数、总胆固醇、甘油三酯、利尿剂、抗血小板药物、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂进行调整后,患有代谢综合征的高尿酸血症患者,相对于对照组来说,在最主要终点方面显示出明显地高风险(HR1.45,95%CI1.00~2.17,P=0.05)。结论高尿酸血症与代谢综合征患者在心肌梗死和心源性猝死方面风险增加有关。     

社区老年男性人群代谢综合征与高尿酸血症相关性分析

目的探讨社区老年男性代谢综合征（MS）与高尿酸血症（HUA）之间的相关性。方法随机抽取已规范建立健康档案的老年男性代谢综合征患者160例,对研究对象进行年度体检,按尿酸水平分为高尿酸血症组与正常尿酸组。比较两组人群的体重指数、腰围、血压、血糖、血脂水平及合并相关疾病的情况。结果高尿酸血症组的体重指数（BMI）、腰围、舒张压（DBP）、餐后2小时血糖（2hPG）、甘油三酯（TG）高于正常尿酸组（P〈0．05）,且高尿酸血症组合并冠心病的患病率高于正常尿酸组（P〈0．05）。结论高尿酸血症与老年男性代谢综合征相关,老年男性MS患者合并高尿酸血症患心血管病的风险增加,应积极进行社区干预。     

老年女性高尿酸血症与冠状动脉病变程度的相关性

目的 探讨老年女性高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)与冠状动脉造影确诊的冠心病的冠脉病变程度的关系.方法 回顾性分析400例老年女性,根据冠状动脉造影结果分为两组,冠心病组260例,非冠心病组即对照组140例,观察两组吸烟、高血压病、2型糖尿病、高脂血症、冠心病家族史、体重指数及高尿酸血症与冠心病发病的关系.再将老年女性按血尿酸浓度>360 μmol/L的标准诊断高尿酸血症分为HUA组与非HUA组,观察HUA与冠脉病变支数及Gensini积分的关系.结果 ①老年女性冠心病组高尿酸血症的比例(23.1%)高于对照组(12.1%),差异有统计学意义(P<0.05).②HUA为老年女性冠心病发生的影响因素(OR=2.171,95%CI:1.223~3.853,Wald χ2=6.99),但对其他指标进行校正采用多因素Logisitic逐步回归进行危险因素筛选,HUA并不是老年女性冠心病发生的独立危险因素.③老年女性病变血管支数的分布在HUA 组与非 HUA组之间差异有统计学意义(Z=2.78,P<0.05).老年女性HUA患者的Gensini 积分高于非HUA患者(Z=2.08 P<0.05),且在女性的全组、HUA 组及非HUA 组Gensini 积分与血尿酸水平均呈正相关(rs =0.177,0.213,0.152,P<0.05).结论 老年女性HUA与冠心病发生有一定关联,但不是独立危险因素,HUA是反应冠心病病情程度的一个重要指标.老年女性高尿酸血症患者在冠心病诊治上应引起重视.     

高尿酸血症与高血压病的相关性分析

目的探讨高尿酸血症(HUA)与血压的关系。方法选取高血压病患者139例(高血压病组)和健康者139例(健康对照组),对所有患者进行病史采集,测量血压、血尿酸值。结果高血压病组血尿酸水平为(371.2±128.2)μmol/L高于健康对照组的(319.5±104.7)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.01)。结论高尿酸血症与高血压明显相关,重视高尿酸血症及其高血压的防治,具有重要意义。     

不同性别老年高尿酸血症与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的 探讨不同性别老年高尿酸血症(HUA)与冠脉病变程度的关系.方法 回顾性分析436例老年行冠脉造影患者,根据冠状动脉造影结果分为两组,冠心病组270例,非冠心病组(对照组)166例,观察2组吸烟、高血压病、2型糖尿病、高脂血症、冠心病家族史、体重指数及高尿酸血症与冠心病发病的关系.再将患者按血尿酸浓度男性＞ 420 μmol/L,女性＞357 μmol/L的标准诊断高尿酸血症分为HUA组与非HUA组,观察HUA与冠脉病变支数及冠脉狭窄程度(Gensini)积分的关系.结果 老年冠心病组血尿酸水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).HUA为老年冠心病发生的影响因素,对其他指标进行校正采用多因素Logisitic回归进行危险因素筛选,HUA是老年女性冠心病发生的独立危险因素[OR =2.141,95％ CI(1.072～3.132),P＜0.05].老年女性病变血管支数的分布在HUA组与非HUA组之间差异有统计学意义(Z=2.79,P＜0.05).老年女性HUA患者的Gemini积分高于非HUA患者(Z=2.12,P＜0.05).老年男性病变血管支数的分布在HUA组与非HUA组之间差异无统计学意义(Z=3.86,P ＞0.05).老年男性HUA患者的Gesini积分与非HUA患者差异无统计学意义(Z =3.37,P＞0.05).结论 老年女性HUA是冠心病独立危险因素.老年男性HUA与冠心病发生有一定关联,但不是独立危险因素,HUA可以说是反应冠心病疾病程度的关键生化指标.冠心病诊治方面,一定要高度重视老年高尿酸血症.     

非诺贝特联合氯沙坦治疗代谢综合征合并高尿酸血症

<正>代谢综合征(MS)以肥胖、高血糖、血脂异常以及高血压等聚集发病。随着社会人口的老龄化,代谢综合征和高尿酸血症已逐渐成为危害老年人健康的常见病之一。高尿酸血症(HUA)作为冠心病的危险因素与MS的许多组分,如肥胖、血脂异常、高血压及糖尿病密切相关,反映了胰岛素抵抗,是心血管病独立的危险因素。本文探讨非诺贝特和氯沙坦联合治疗对老年代谢综合征并高尿酸血症患者的干预效果。     

青岛市2025名健康体检者血尿酸检测结果分析

目的了解青岛市40岁以上城市常住人口健康体检人群血尿酸(BUA)水平和高尿酸血症(HUA)检出率及其相关影响因素。方法对2025名健康体检者检测血尿酸、血脂、血糖、血压及体重指数(BMI),分析BUA水平和HUA检出率,并对BUA正常组和HUA组的相关代谢因素进行比较。结果青岛市40岁以上健康体检者HUA检出率13.5%,其中男17.2%,女7.7%;BUA平均值男性为(355±62)μmol/L,女性为(259±52)μmol/L,男性高于女性(P<0.01)。其血脂、血糖、血压、BMI水平及高血脂、高血糖、高血压、超重/肥胖的检出率在HUA组均明显高于BUA正常组(P<0.01)。结论青岛市HUA检出率在男性人群中较高。血尿酸与血脂、血糖、血压、BMI水平密切相关。有必要对健康体检者进行高尿酸血症相关知识的普及,以降低高尿酸血症发病率。     

高尿酸血症合并高血压临床分析

目的探讨高尿酸血症与高血压及其他代谢综合征成分的关系。方法以80例单纯高尿酸血症患者(HU组)为对照,对70例高尿酸血症合并高血压患者(HU/HT组)进行临床分析。分别测量两组的身高、体重、血压、腰围、臀围、空腹血糖(FPG)、血尿酸(UA)、血尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)并进行比较。结果①HU/HT组UA、TG、TC、FPG均高于HU组(P<0.05),提示高血压可以使血尿酸水平升高,高尿酸合并高血压时进一步加重糖脂代谢紊乱;②HU/HT组体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、腰围、臀围均显著高于HU组(P<0.01),提示肥胖,尤其是中心性肥胖是高血压合并高尿酸血症的危险因素;③HU/HT组中代谢综合征的患病率高于HU组(P<0.01),提示高尿酸血症合并高血压与代谢综合征关系更为密切。结论肥胖、高血压是高尿酸的危险因素;高尿酸血症合并高血压时与糖脂代谢紊乱等代谢综合征(MS)成分关系更为密切。     

某县维吾尔族男性患者高尿酸血症与代谢综合征的相关性研究

目的了解新疆墨玉县维吾尔族男性高尿酸血症与代谢综合征的相关性。方法对481例维吾尔族男性住院患者的体质量、身高、腰围、血压等进行测量,并检测相关血液生化指标,包括血尿酸(SUA)、空腹血糖(FBG)、脂代谢指标等。结果高尿酸组BMI(体质指数)、WHR(腰臀比)、DBP、SBP、FBG、TC、TG、LDL-C与代谢综合征组的相关指标均高于尿酸正常组,并与血尿酸水平密切相关:高尿酸组与尿酸正常组相比,腹部脂肪堆积、肥胖、高血糖、高三酰甘油血症、高血压的检出率差异显著P<0.05,有统计学意义。结论腹部脂肪堆积、肥胖、高血糖、高三酰甘油血症、高血压等代谢综合征相关危险因子是墨玉县维吾尔族男性发生高尿酸血症的危险因素,应加强对高尿酸血症及代谢综合征患者的健康教育。     

TG/HDL-C、TyG指数对T2DM患者高尿酸血症的预测价值

目的探讨三酰甘油高密度脂蛋白胆固醇比值（TG/HDL-C）、三酰甘油葡萄糖乘积指数（TyG）对2型糖尿 病（T2DM）患者发生高尿酸血症（HUA）的预测价值。 方法668例T2DM患者根据血尿酸水平分为HUA组（183例） 和非高尿酸血症（NUA）组（485 例）。采集患者基本信息、体格检查等资料,检测实验室相关指标。采用多因素 Logistic回归分析TG/HDL-C（四分位数Q1~Q4组）、TyG指数（四分位数q1~q4组）与T2DM患者HUA发生风险的关 系,及两者与血尿酸对糖尿病并发症的影响;采用受试者工作特征（ROC）曲线评估TG/HDL-C、TyG指数对T2DM患 者伴发HUA的预测价值。 结果多因素Logistic回归分析显示,在未校正及校正年龄、性别、收缩压（SBP）、舒张压 （DBP）、体质量、体质量指数（BMI）、腰围（WC）、臀围后,TG/HDL-C、TyG指数第3、第4四分位数组发生HUA的风险 高于第 1 四分位数组（P＜0.05）,第 2 四分位数组与第 1 四分位数组差异无统计学意义（P＞0.05）;校正三酰甘油 （TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、高血压史、吸烟史、饮酒史后,TG/HDL-C的第3、第4四分位 数组发生 HUA 的风险仍高于第 1 四分位数组（P＜0.05）,而 TyG 指数此时与 HUA 的发病风险无关联（P＞0.05）。 TG/HDL-C、TyG指数、血尿酸均为糖尿病白蛋白尿的危险因素,TG/HDL-C是糖尿病周围神经病变的保护因素（P＜ 0.05）,而三者均与糖尿病视网膜病变无关联（P＞0.05）。ROC 曲线显示,TG/HDL-C 曲线下面积为 0.651（95%CI： 0.604~0.697）,TyG指数曲线下面积0.617（95%CI：0.570~0.665）。 结论TG/HDL-C、TyG指数是T2DM合并HUA的独 立危险因素,两者对HUA有一定预测价值;TG/HDL-C、TyG指数、血尿酸与糖尿病并发症密切相关,临床应严密关注。     

天津市和平区成年人内脏型肥胖与高尿酸血症的关系

摘要： 目的 分析内脏型肥胖与高尿酸血症 （HUA） 的关系, 为进一步研究肥胖和 HUA 的关系提供依据。方法选取 2014 年在天津市和平区健康教育指导中心进行健康体检的 1 824 例体检人员作为研究对象, 对所有研究对象进行体格检查和生化指标检查, 并测量内脏脂肪面积 （VFA）。采用 Logistic 回归分析内脏型肥胖与 HUA 之间的关系。结果 随着 VFA 的增大, 男、 女性 HUA 的患病率呈上升趋势 （P＜0.05）; 且 VFA、 腰围 （WC） 和腰臀比 （WHR） 与血尿酸 （SUA） 水平均呈正相关 （P＜0.05）。Logistic 多因素回归分析显示, 男性 VFA （OR=1.805, 95%CI=1.166～ 2.794） 和 WHR （OR=2.108, 95%CI=1.061～4.189） 是 HUA 发生的影响因素; 女性 VFA （OR=1.775, 95%CI=1.154～ 2.732）, WC （OR=2.015, 95%CI=1.137～3.570） 和 WHR （OR=2.489, 95%CI=1.400～4.426） 均是 HUA 发生的影响因素。结论 内脏脂肪的蓄积会增加 HUA 的发生风险。加强人群内脏型肥胖的检测对于预防 HUA 的发生具有重要意义。     

血尿酸水平与2型糖尿病患者血管并发症的关系

目的:探讨血尿酸(SUA)水平与2型糖尿病(T2DM)患者血管并发症的关系及可能的作用机制。方法:收集1040例T2DM患者,根据患者血尿酸水平分为高尿酸血症(HUA,男性≥420μmol/L,女性绝经后≥420μmol/L,绝经前≥360μmol/L)组117例和正常血尿酸(NUA)组923例,比较2组间主要临床指标以及血管并发症发生情况的差异。结果:(1)HUA组糖尿病肾病(DN)、高血压、脑血管病变发病率均高于NUA组,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)HUA与NUA组间体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)的差异有统计学意义(均P<0.01)。(3)多因素非条件Logistic回归分析示BMI、TG、HDL-C、HbA1c为血尿酸水平的影响因素。结论:T2DM合并高尿酸血症患者血管并发症的发生率更高,应重视血尿酸这一危险因素。     

高尿酸对心肌细胞活力的影响及其相关机制探讨高尿酸对心肌细胞活力的影响及其相关机制探讨

摘要：目的　探讨高尿酸在体外对心肌细胞活力的影响及其相关机制。方法　实验分为空白对照组（Con组）、高尿酸组（HUA组）、抗氧化剂组（NAC组）、ERK抑制剂组（PD98059组）、P38抑制剂组（SB203580组）、高尿酸+抗氧化剂组（NAC+HUA组）、高尿酸+ERK抑制剂组（PD98059+HUA组）、高尿酸+P38抑制剂组（SB203580+HUA组）以及高尿酸+抗氧化剂+ERK抑制剂组（NAC+PD98059+HUA组），采用MTT法检测心肌细胞活力，免疫荧光染色及流式细胞仪检测细胞内活性氧（ROS）水平，Western blot检测细胞外信号调节激酶（ERK）及P38的蛋白表达水平。结果　经高尿酸处理后，心肌细胞活力在尿酸为0.15 g/L时下降最为明显。与Con组比较，HUA组的氧化压力明显上升；与HUA组比较，NAC+HUA组的氧化压力下降（P＜0.05）。与Con组相比，HUA组心肌细胞活力水平明显下降；与HUA组相比，NAC+HUA组、PD98059+HUA组及SB203580+HUA组的心肌细胞活力均上升（P＜0.05）。与Con组比较，HUA组ERK和P38的磷酸化水平明显增加；与HUA组相比，SB203580+HUA组的P38磷酸化水平明显下降而NAC+HUA组、PD98059+HUA组、NAC+PD98059+HUA组的ERK和P38的磷酸化水平均明显下降（P＜0.05）。结论　高尿酸在体外通过氧化应激激活ERK/P38信号通路抑制心肌细胞活力。     

北京市西城区居民高尿酸血症患病率及其与代谢综合征关系的研究

【摘要】目的 了解北京市西城区居民高尿酸血症（HUA）的患病情况及其与代谢综合征（MS）的关系。方法分层随机抽取834名常住居民作为调查对象,对其身高、体质量、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血尿酸（UA）、空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等。根据是否患HUA分为HUA组和非 HUA组。根据MS的4个组分,将调查对象分为：（1）MS0组。不具备MS组分中的任一项。（2）MS1组。具备MS组分中的一项。（3）MS2组。具备MS组分中的两项。（4）MS3组。具备MS组分的三项。（5）MS4组。具备MS组分的四项。分析HUA与MS及其组分的关系。结果调查人群HUA的患病率为12.0%,男性高于女性［21.8%（83/381）vs3.8% （17/453）,χ 2 =63.765,P＜0.01］,且各年龄段男性HUA患病率均高于女性（均P＜0.05）;HUA组BMI、SBP、DBP、TC、TG 均高于非HUA组（均P＜0.01）,2组间HDL-C和FPG差异无统计学意义。HUA组分别合并超重和（或）肥胖、高血压、高血糖、血脂紊乱的患病率均高于非HUA组（均P＜0.01）。HUA患病率随MS组分的增加逐渐升高（χ 2 =46.347, P＜0.01）。结论HUA与MS关系密切,应注重对UA水平的监测。     

非布司他治疗2型糖尿病早期肾病合并无症状高尿酸血症的疗效观察

目的 评价非布司他对2型糖尿病早期肾病合并无症状高尿酸血症(HUA)患者血尿酸(SUA)、尿蛋白排泄率(UAER)及氧化应激的作用。 方法 将2型糖尿病早期肾病合并无症状HUA患者60例按随机数字表法均分为两组,对照组30例维持原口服降糖药或胰岛素方案不变,治疗组30例在此基础上加用非布司他片40 mg·d－1,疗程24周。观察两组患者治疗前后SUA、UAER及氧化应激标志物8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)和3-硝基酪氨酸修饰蛋白(3-NT)的变化。 结果 与治疗前及对照组相比,非布司他治疗后患者的SUA、UAER和8-OHdG均明显下降(P<0.05),3-NT无明显变化(P>0.05)。 结论 非布司他可以有效降低2型糖尿病早期肾病合并无症状HUA患者的SUA和UAER,改善氧化应激。     

唐山市946例煤炭从业人员高尿酸血症患病情况与影响因素分析

目的:了解唐山市煤炭行业从业人员高尿酸血症(HUA)的患病情况和相关危险因素.方法:选取唐山市煤炭行业从业人员946例,询问一般情况、个人生活习惯、家族疾病史等,测定身高、体质量和血压.取空腹肘正中静脉血检测血尿酸、血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并对检测结果进行分析.结果:HUA检出率为10.7％,HUA组的体质量指数、TG、TC、SBP、DBP高于非HUA组(P＜0.05).HUA组中男性、肥胖、吸烟、饮酒、高血压家族史、高血压、血脂异常者所占比例大于非HUA组(P＜0.05),多因素分析显示男性、肥胖、血脂异常、高血压是HUA的独立危险因素.结论:煤炭行业从业人员HUA检出率较高,脂质代谢异常、高血压及不良生活习惯是其主要危险因素.     

厄贝沙坦对老年高血压患者血尿酸、尿微量白蛋白的影响

目的:探讨厄贝沙坦对老年高血压患者血尿酸(SUA)、尿微量白蛋白(UMA)的影响。方法:将98例老年高血压合并高尿酸血症(HUA)及UMA患者随机分为A组(n=50,口服厄贝沙坦片)和B组(n=48,口服氨氯地平片),用药4、8、12周后观察2组血压、SUA、24h-UMA的变化,疗程12周。结果:治疗12周后,A组平稳降压与B组比较差异无统计学意义(P>0.05);而治疗12周后A组SUA下降,24h-UMA排出减少,与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未见严重不良反应发生。结论:厄贝沙坦能降低老年高血压同时降低SUA和减少UMA的排出,对肾脏有很好的保护作用。     

唐山市946例煤炭从业人员高尿酸血症患病情况分析

目的：了解唐山市煤炭行业从业人员高尿酸血症（HUA）的患病情况和相关危险因素。方法：选取唐山市煤炭行业从业人员共946人,询问一般情况、个人生活习惯、家族疾病史等,测定身高、体质量和血压。取空腹肘正中静脉血检测血尿酸、血糖、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,并对检测结果进行分析。结果：HUA检出率10.7%,HUA组的体质指数、TG、TC、SBP、DBP高于非HUA组（P<0.05）。HUA组中男性、肥胖、吸烟、饮酒、高血压家族史、高血压、血脂异常者所占比例大于非HUA组（P<0.05）,多因素分析显示性别、肥胖、血脂异常、高血压是HUA的独立危险因素。结论：煤炭行业从业人员HUA检出率较高,脂质代谢异常、高血压及不良生活习惯是其主要危险因素。