基于流动人口避孕药具发放管理初探

流动人口具有流动性大、规模大、年龄轻、计划生育管理和服务难度大等特点,其避孕药具发放管理工作存在婚育信息掌握不全、流动育龄期妇女避孕意识不强、避孕药具发放途径单一等问题。根据这些问题针对性的提出了一些加强流动人口避孕药具发放管理的措施,以期能够有效改善流动人口的避孕药具发放管理工作现状。     

高校未婚研究生避孕知识现状及服务需求研究

目的:进一步了解在校未婚研究生避孕知识状况和需求,为高校开展相关教育与服务提供有益的参考。方法:对北京市某高校1 461名未婚研究生在避孕药具的利用、避孕知识的获取、普及生殖健康知识与服务需求情况等方面进行问卷调查,结果:有23.0%的对象承认有婚前性行为,81.9%的婚前性行为采取了避孕措施,未采用避孕措施的主要原因是:偶然发生,认为不会怀孕(40.0%);没有计划,未准备药具(35.1%);觉得使用麻烦,影响情趣(16.7%)。88.7%的对象认为在学校开展避孕节育、生殖健康知识教育是必要的。结论:研究生渴望获得避孕节育与生殖健康知识的教育与服务,高校相关部门应通力配合,共同为研究生提供切合实际的、全面的生殖健康教育与服务。     

论乡镇计生药具管理员在农村药具知晓以及使用方面的作用

现如今为贯彻落实党和国家人口战略与计划生育政策,满足育龄群众生殖健康、避孕节育需求。计划生育避孕药具工作是广大群众提供生殖健康优质服务的重要基础。通过对基层管理、使用避孕药具的现状调查研究,探索新时期村级计划生育药具管理的新理念和新举措,以适应形势发展和满足群众需求,对政府及职能部门有效开展工作提供积极的借鉴。进一步提升了计划生育药具管理服务水平。     

计划生育避孕药具咨询与随访

计划生育药具事业是人口与计划生育工作重要的组成部分之一,是完成人口计划,作出避孕节育措施的物质基础和有力保障。本论文就我县育龄群众对避孕药具的选择和正确使用中存在的若干不足,找出有利的解决方法,供大家参考。我从事避孕药具发放工作已多年,期间发现很多育龄群众对如何正确选择和使用避孕药具存在很多错误的认知。     

试论药具管理在计划生育工作中的地位和作用

计划生育药具管理工作是整个计划生育工作中的重要组成部分,是实现人口控制目标的物质保证。一方面,药具管理工作是控制人口效量,提高人口素质的重要手段;另一方面,药具管理作为计划生育行政管理需要和婚育人群生殖保健需求的重合点和连接环,客观上为稳定低生育水平,提供了优质服务的平台。随着计划生育优质服务工作的深入开展和人们对避孕节育、生殖健康、优生优育需求的不断增长,向广大育龄群众及时提供高效、安全、优质、简便、经济的避孕药具,是新形势下加强人口与计划生育工作,稳定低生育水平,提高群众对计划生育工作满意程度的必然要求。实践证明,计划生育药具管理越规范,     

知情选择在避孕节育措施的影响

目的:探讨避孕方法知情选择在已婚育龄妇女避孕节育知识、自愿知情选择避孕方法的影响。方法:对839位育龄妇女采用问卷调查的方法了解其避孕的相关知识,对健康教育后的799人节育措施实施情况进行追踪,并进行相关的统计分析。结果:目标人群有关避孕节育知识的知晓率有不同程度提高;育龄群众能在一定程度上主动选择避孕方法,其避孕方式正朝着多样化方向发展。结论:避孕方法知情选择的健康教育活动,不仅使育龄群众掌握了多种避孕节育知识,同时获取了生殖健康的基本知识,真正实现知情选择,科学避孕。     

重视女性生育调控与生殖健康

计划生育的基本内涵是有计划的生育调控,在我国实行独生子女政策时突出避孕节育这一工作重点.在新时期的人口和生育政策环境下,计划生育被赋予了新的内涵且回归到计划生育学本真之中,在避孕节育的基础上更加注重提高育龄女性生殖健康水平,为育龄期女性提供包括避孕节育和优生优育指导、生育力评估、不孕症诊治、疾病防治等全方位、全周期、多...     

深圳市外来未婚女工生殖健康服务需求调查

目的：查深圳市外来未婚女工生殖健康服务需求情况,为社区健康服务中心开展生殖健康服务工作提供重要依据。方法：采用随机分层整群抽样方法,抽取深圳市宝安区某厂3182名外来未婚女工作为调查对象,进行现场问卷调查。结果：3182名调查对象中60.33%的女工认为社区健康服务中心有必要开展生殖健康服务,21.02%的人认为非常必要;49.68%的未婚女工希望获得生殖健康专家的服务,41.36%的女工希望获得社康中心女医生的生殖健康服务;45%的未婚女工希望在社区健康服务中心领到避孕药具,20.08%的女工希望在自动售卖机获得;调查对象希望获得生殖健康知识有：性病、艾滋病的预防方法（25.8%）、妇幼保健知识（23.25%）、避孕节育知识（20.99%）;希望提供生殖健康服务的方式为：宣传资料（30.01%）、热线电话（20.05%）、健康讲座（18.07%）、咨询（16.06%）。结论：外来未婚女工希望社区健康服务中心开展生殖健康服务工作,为其提供形式多样、方便、有效的生殖健康服务。     

实施避孕节育知情选择的障碍及其对策

目的 :了解实施避孕节育知情选择的障碍及对策。方法 :从政策与管理、技术服务和群众三个层面系统分析实施避孕节育知情选择过程中的一系列障碍。结果 :通过分析发现知情选择的障碍有 :管理人员的认识参差不齐 ;传统的计划生育考核模式 ;缺乏实现性和生殖权的条件 ;不同社区团体缺乏合作 ;服务人员与服务对象之间权力与知识的不平衡 ;咨询和服务往往不能满足个性化需求 ;计划生育服务的“医疗模式”;选择的方法不可得 ;群众参与不够 ;男性参与的积极性不高 ;未婚人群的参与意识薄弱等。并提出了相应的对策。结论 :要实施避孕节育知情选择 ,必须排除现有的障碍。     

中国八省市计划生育工作者对向未婚年轻人提供避孕服务的态度

目的 :了解我国不同地区计划生育工作者对向 1 8～ 2 4岁未婚年轻成人提供避孕服务的态度及其可接受的服务方法。方法 :1 998年 7月～ 1 998年 1 2月 ,对八个省市 96 5名街道或乡镇以上的计划生育干部和 96 2名基层负责避孕药具发放的计生服务人员进行了问卷调查。结果 :约 6 0 %的研究对象对政府部门是否应该向未婚年轻成人提供避孕服务持肯定态度 ,约 3 6 %的研究对象对此持否定态度 ,有的省市持否定态度的比例超过了 5 0 %。研究对象可接受的向未婚年轻成人提供避孕服务的方法因地区不同而有差异。结论 :转变计划生育工作者对向未婚年轻成人提供避孕服务的态度仍任重道远。建议政府部门制定明确的政策 ,转变计生工作者的观念 ,更好地服务于未婚青年 ,改善他们的生殖健康状况。     

上海市长宁区未婚流动人口的避孕措施使用状况及其影响因素

目的:了解未婚流动人口的避孕措施使用状况及其影响因素。方法:采用结构式匿名问卷对上海市长宁区新泾镇1092名15～24周岁未婚流动人口的性与生殖健康知识、态度、行为和避孕措施使用状况等进行调查。结果:有22.6%的对象自我报告有性经历,男女性经历比例分别为34.8%和12.7%。9.4%的对象曾经怀孕或使其性伴怀孕,男女分别为13.7%和6.0%。其中,1/3的对象或其性伴有过2次及2次以上的妊娠。怀孕的主要原因为未避孕(54.4%)。仅7.3%的对象坚持每次性生活都使用避孕措施,21.1%的对象从未使用过避孕措施。59.8%的对象首次性行为时未使用避孕措施。使用最多的避孕方法为避孕套(76.4%),其次是口服避孕药(34.4%)、安全期(33.3%)和体外排精(30.3%)。避孕药具主要来源于药店(60.5%)。不避孕或未坚持使用避孕的主要原因是因为“偶尔的性生活不会怀孕(36.7%)”、“通常性生活是在无思想准备情况下发生(24.0%)”“不懂得避孕(17.5%)”及“不好意思买/要避孕药具(16.2%)”等。多因素分析结果提示,月平均收入较高、在上海居住时间较短、避孕知识得分较高者避孕使用频率较高;文化程度较高、服务行业职工、避孕知识得分较高、与媒体接触较多者避孕套使用比例较高。结论:未婚流动人口的避孕措施使用率低,提高他们的避孕知识水?     

A structural approach to the evaluation of the quality of contraception services

The quality assessment of the contraceptive service in Belgrade in 1983 was conducted by a structural approach (investigation of the knowledge and attitudes of service providers and the availability of contraceptives). The summaries of the cited publications were used as the standard of knowledge and attitudes. A sample of 42 gynaecologists (16.6% of the total Belgrade population of gynaecologists) was investigated using a mailed questionnaire. Compared with the chosen standard:--two fields of knowledge about combined oral contraceptives (OC) appeared unknown to about 70% of the sample (OC protective effects and effects of previous OC use on the outcome of subsequent pregnancy);--knowledge of IUD as a risk factor in pelvic inflammatory disease is lacking in 33.3% of the sample;--attitudes regarding other contraceptive methods are in accord in about 60% of the investigated sample. Besides, the unavailability of contraceptives is recorded. Methodological shortcomings and a possible positive result of the study are discussed.     

上海闵行区人工流产女性避孕知识的调查与分析

目的:了解人工流产女性的避孕状况,为进一步实施干预、提高育龄妇女生殖健康水平提供依据。方法:面对面问卷访谈,收集和了解要求人工流产女性术前避孕知识、避孕情况等信息进行分析,提出应对措施。结果:726例人工流产访谈女性多数为已婚(75.48%);一次以上的重复流产达57.99%,未婚人工流产占24.52%。未采取避孕措施(51.38%)或避孕失败(48.62%)是导致意外妊娠的主要原因。访谈对象对避孕套、口服避孕药、宫内节育器有所知晓,但对其他避孕方法知之甚少。访谈对象中知道免费提供避孕药具专门机构者仅35.54%。结论:降低重复流产和未婚人工流产是当务之急。对此,需要广泛、持久、深入开展计划生育健康教育,提高育龄人群避孕意识、避孕知识水平。同时,需要加强人工流产后生殖保健服务。     

上海市徐汇区核心家庭妇女生殖健康知识及行为调查

目的:了解上海市徐汇区核心家庭妇女生殖健康知识及行为状况,发现存在的问题,为解决这些问题提供依据。方法:通过流行病学横断面研究,采取面对面调查的方法,对1060个符合入选标准的核心家庭妇女进行问卷调查。结果:1060位调查对象对6种常用避孕方法的总体知晓情况不是很理想,特别是对避孕方法的使用原理、优缺点的知晓率较低,避孕方法优缺点的总体知晓率在9.72%-42.26%之间;对生殖道感染症状的总体正确回答率为44.81%;仅有17.74%的对象能全部正确回答有关艾滋病毒传播途径的问题。研究对象的生殖健康行为得分随着年龄的增加呈现出先升高后降低的趋势(P<0.05);同时月收入越高,对象的生殖健康行为得分也越高。结论:上海市徐汇区核心家庭妇女的生殖健康知识总体知晓状况良好,但也存在一些不利于妇女生殖健康的行为。建议在该人群中进一步开展有效的干预措施,提高她们的生殖健康知识水平,改变不良行为习惯,促进核心家庭妇女的健康。     

生殖健康/计划生育服务满意度及其影响因素分析

目的:了解计划生育优质服务项目实施后已婚育龄妇女对生殖健康/计划生育服务的满意度,分析其影响因素。方法:资料来源于“中国/联合国人口基金生殖健康/计划生育合作项目”中期评估调查。本文就其中5 533名已婚有偶育龄妇女对生殖健康/计划生育服务的满意度进行了分析。结果;已婚育龄妇女对服务的总体满意度高（98.9％）。育龄妇女本人及其丈夫对所用避孕方法适应证、副作用的了解程度、近两年内获得生殖健康/计划生育服务的场所、计划生育/生殖健康宣传品的发放、开展生殖健康知识培训以及生殖健康/计划生育管理和服务方面的变化等因素会影响育龄妇女对服务的满意度。结论:避孕方法知情选择是提高育龄妇女对服务满意度的重要途径。生殖健康/计划生育管理和服务模式的转变是全面推进计划生育优质服务的保障。     

Recent advances in hormonal contraception

PURPOSE OF REVIEW: The rapid increase in the world population makes it mandatory to develop new contraceptive methods. Disseminating reversible inexpensive and practical hormonal methods to developing countries is a target of many international agencies and funds. RECENT FINDINGS: The safety of combined oral contraceptives is the main issue. The main guideline is to find women at risk before prescribing combined oral contraceptives. Lowering the estrogen dose should be attempted. New progestins are emerging, but their safety can be assessed only retrospectively. There is an increasing trend to extend the cycles in order to have fewer bleeding days. Progestin-only contraception seems safer than estrogen-progestin combinations in relation to thromboembolic events. A new progestin-only pill and the levonorgestrel intrauterine system have a good acceptability and high continuation rate. New administration methods are being developed and the possible role of mifepristone has been investigated. SUMMARY: There are more contraceptive choices available than ever before. To educate healthcare providers as to the methods available and to inform and educate consumers are cornerstones for successful contraception.     

Screening for factor V Leiden mutation before prescribing combination oral contraceptives.

OBJECTIVE: To evaluate the cost-effectiveness of screening for factor V Leiden mutation in women in the United States who use combination oral contraceptives. DESIGN: Cost-effectiveness analysis. SETTING: A national research reference laboratory, a university medical center, and an academic health center managed care organization. PATIENT(S): Women of reproductive age in the United States. INTERVENTION(S): Baseline risk estimates of venous thromboembolic disease in the general population and in carriers of factor V Leiden mutation were calculated using available data. MAIN OUTCOME MEASURE(S): The number of women who would require factor V Leiden testing and the cost of identifying this cohort to prevent one death caused by venous thromboembolic disease before prescribing combination oral contraceptives. RESULT(S): To prevent one venous thromboembolic death attributable to the use of oral contraceptives in women with factor V Leiden mutation, >92,000 carriers would need to be identified and stopped from using these pills. The estimated charge to prevent this one death would exceed $300 million. If the price of testing were discounted to 34.5% of current charges, the cost still would be between $105 million and $130 million. CONCLUSION(S): Screening for factor V Leiden mutation before prescribing combination oral contraceptives is not a cost-effective use of U.S. health care dollars. The best and most cost-effective screening tool we have is taking a thorough personal and family history related to venous thromboembolic events.