老年急性心肌梗死的观察与护理30例

随着人口老龄化，老年心肌梗死明显增多，老年急性心肌梗死患者发病症状多不典型，并发症多，死亡率高，给治疗及护理工作带来一定难度。2001年1月～2(103年10月我科共收治70岁以上急性心肌梗死患者30例，针对其临床特点，采取了相应的治疗及护理措施，取得了较好的效果，现介绍如下。     

重症胰腺炎的护理

重症急性胰腺炎（SAP）是腹部最危重的最常见的急腹症之一，该病发病急，并发症多，涉及多个脏器，甚至造成脏器功能衰竭而危及生命，病死率高。近年来，临床上对重症急性胰腺炎的治疗以严密的监护采用保守治疗为主，治愈率大大提高。本科自2006年2月-2008年2月共收治了43例SAP患者进行非手术综合治疗的同时给予了系统化整体护理。在以患者为中心，以“护理程序”为框架的前提下，重视心理和健康教育，体现护理质量的连续性，充分展现人性化护理的优势，取得了满意的临床效果，现将护理体会报告如下。     

颈椎外伤病人住院治疗期间的护理风险管理

护理风险是指在护理工作中对病人、医院工作人员、探视者造成损害或被投诉的事件。颈椎外伤病人由于创伤部位特殊，病情较重，治疗复杂，护理操作多，属于高风险护理，存在许多不安全因素而影响护理质量。我科自2005年起将这一问题作为护理质量改革项目进行整改，从护理角度有效地降低了治疗风险，取得了明显的效果。现报告如下。     

心理干预对耐多药结核病患者治疗效果的影响

目的探讨心理护理干预对耐多药结核病患者治疗效果的影响。方法选择2011年1月-2013年1月，本院收治的84例耐多药肺结核患者，随机分为治疗组和对照组各42例。2组均实施常规护理。治疗组在此基础上实施心理护理干预。采用焦虑自评量表（SAS）于干预前和干预4周后对2组患者进行焦虑评分比较，并比较干预1年后的治疗效果。结果干预4周后治疗组焦虑程度改善方面显著优于对照组（P〈0．05），干预1年后治疗组治疗效果明显好于对照组（P〈0．05）。结论对耐多药结核病患者在常规治疗基础上实施心理护理干预能使患者增加治疗的信心，提高治疗的依从性，促进患者早日康复。     

重症多形红斑病人的护理

重症多形红斑是一种少见的，严重的，并可累及多个部位的皮肤粘膜综合征。常伴有眼、口腔、呼吸道、消化道和外阴部粘膜的损害。其发病原因不甚明确，治疗较为棘手，并发症多，护理难度大。我院自2001年4月至2002年5月共收治5例重症多形红斑病人，经过精心的治疗和护理。4例取得满意疗效。现将有关护理报告如下。     

糖尿病足病人的护理体会

糖尿病是老年人常见的代谢、内分泌疾病，起病多隐袭，病程长、并发症多，严重影响病人的生活质量。2005年1月-2007年12月我科共收治糖尿病合并糖尿病足病人32例，通过综合治疗和精心护理，取得了满意的效果。现将护理体会报告如下。     

小剂量胰岛素静滴治疗糖尿病急性并发低灌注多器官损伤的护理

目的总结小剂量胰岛素静滴治疗糖尿病急性并发低灌注多器官损伤的护理经验，提高其救治的成功率。方法回顾分析我院2003年11月至2006年10月应用小剂量胰岛素静滴治疗糖尿病急性并发低灌注多器官损伤37例患者的护理经验。结果37例患者均确诊为糖尿病急性并发低灌注多器官损伤，应用小剂量胰岛素静滴救治成功。结论小剂量胰岛素静滴治疗糖尿病急性并发低灌注多器官损伤疗效肯定，配合全面恰当的护理，对提高糖尿病急性并发低灌注多器官损伤救治的成功率有重要意义。     

高龄老年痴呆并伴有多种疾病1例的护理

2009年，我科收治了一位86岁的老年痴呆患者．装有心脏起搏器，肺气肿，全身多处压疮。经过积极的治疗及精心的护理，患者病情好转出院，护理体会如下。     

系统性红斑狼疮患者的护理体会

系统性红斑狼疮（SLE）是一种累及全身多系统、多器官具有多种自身抗体的自身免疫性疾病。多数患者有乏力、发热、关节痛、皮疹等全身症状，可为爆发性、急性或隐匿性起病，给临床治疗和护理造成极大的困难。我科1996～2000年共收治SLE患者36例，通过积极治疗和护理，收到了良好的效果，现将护理体会报告如下。     

肝移植术后液体治疗的护理

肝移植患者多为终末期肝病，全身情况差，且往往伴有肝肾综合征，术前多有体液分布的不均衡，故术后重视液体治疗的护理尤为重要。我院1998～2004年共进行肝移植4例次，现将肝移植术后液体治疗的护理体会报告如下。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞45例护理体会

急性脑梗塞(ACI)是神经内科常见的急性缺血性脑血管病，是由于脑供血障碍使脑组织缺血、缺氧而引起的脑部病变。病情多严重，致残率、死亡率很高。严重危害人类健康，因此积极的治疗护理尤为重要。我科近2年来通过尿激酶静脉溶栓治疗ACI患者45例，并结合整体护理，取得了很好的治疗效果，现将护理体会报告如下。     

急性闭角型青光眼双眼发作的诱因分析与护理

急性原发性闭角型青光眼多为双眼病，一般为先单眼急性发作，若不及时治疗，另眼多在5年内发病，双眼同时发病者较少见。但一旦发病，双眼眼压急剧升高．损害视功能，若不及时治疗，将会对患者的生活、工作带来很大影响。我院自2001年-2005年7月收治了双眼在短时间内相继发作的急性闭角型青光眼患者13例，经积极治疗护理，取得了较好疗效。现对其诱因进行分析并提出预防性护理措施，报道如下。     

前臂交锁髓内钉治疗前臂多段骨折13例围术期护理

2004年6月-2006年10月，我们采用前臂交锁髓内钉治疗前臂多段骨折患者13例，经精心护理，效果满意。现将围术期护理体会报告如下。     

置入网状支架治疗前列腺增生的观察护理

目前采用MTN型钛镍形状记忆合金网状支架治疗前列腺增生的临床观察护理报告不多。我院从2000年开始采用钛镍形状记忆合金网状支架治疗前列腺增生28例，经过临床观察护理确认，此种方法代替了以往的手术治疗，且有痛苦小、创伤小、护理方便等优点，通过尿道持置入器放入网状支架，撑起增生的前列腺解除排尿困难。经过临床观察及护理患者可在置入支架后5～7天出院，效果满意。     

脑卒中并发多脏器功能衰竭的护理

多脏器功能衰竭是脑卒中患者的主要死亡原因，脑卒中患者因治疗、护理不到位，常易发生。2000年1月～2003年12月我院共收治脑卒中并发多脏器功能衰竭(MODS)患者46例，现将护理体会报告如下。     

重症急性胰腺炎的整体护理

近年来，临床上对重症急性胰腺炎（svereacutepancreatitis，SAN）的治疗以在严密的监护下采用保守治疗为主，治愈率大有提高。本科自1996年8月-1998年7月共收治SAP病人11例，对其中9例采用保守治疗，并配合以病人为中心，以"护理程序"为基础，注重护理质量和护理连续性，重视健康教育和心理护理的整体护理"[1]，取得了满意的临床疗效。现将护理工作汇报如下。1临床资料本组11例，男性5例，女性6例。年龄28－61岁。保守治疗9例。其中并发胰腺假性囊肿4例，成人呼吸窘迫综合症（ARDS）4例，休克2例，多脏器功能衰竭1例。治愈8例，死亡1例…     

糖尿病足的护理

糖尿病足是糖尿病严重并发症之一。多发生在血糖控制差，对糖尿病认识不足的患者，往往需要截肢。我们2001年1月-2003年12月收治糖尿病足病人20例，通过积极治疗和护理，收到了良好的效果，现将我们的护理体会介绍如下。     

高血压脑出血术后并发症的预防及护理

高血压脑出血是神经外科最常见的疾病之一，其病死率和致残率均较高，由于现代外科治疗手段不断提高，病死率明显下降，手术清除颅内出血是治疗高血压性脑出血的方法之一。因为病人多为老年人，往往合并多脏器功能障碍故术后耐受性差，并发症多、变化快、恢复慢、治疗和护理困难，而出现并发症抢救成功与否及预防的好坏，都直接与护理工作质量有关，因此术后严密观察病情变化，及时准确治疗，精心而合理的护理具有重要的意义，是减少术后并发症的重要环节。现将我科2006年收治50例高血压脑出血病人术后护理体会总结如下。     

脑卒中合并多脏器功能衰竭的护理体会

多脏器功能衰竭是脑卒中患者的主要死亡原因，脑卒中患者因治疗、护理不到位，常易发生。2002年12月-2006年12月我科共收治脑卒中并发多脏器功能衰竭患者64例，现将护理体会报告如下。[第一段]     

带管患者高压氧治疗的护理

2004年12月-2005年10月我院采用空气加压式多人舱，收治带管患者200例，包括鼻胃管、腹腔引流管、导尿管、输液管等。这类患者一般病情较重，由于采取了相应的护理措施，HBO治疗效果好，现将护理报告如下。