普伐他汀对冠心病患者血脂、血浆 Chemerin 水平、超敏C 反应蛋白、血清脂联素的影响

目的 探讨普伐他汀对冠心病患者血脂、血浆脂肪因子趋化素（Chemerin）水平、超敏C反应蛋白（hs—CRP）、血清脂联素的影响。方法 收集2010年1月～2013年12月湖北省荣军医院老年病科收治的118例冠心病患者,并将其随机分为常规治疗组和普伐他汀组,观察治疗前后血浆Chemerin水平、hs—CRP、血清脂联素的变化,分析Chemerin、脂联素、hs—CRP与血脂浓度之间的相关性。结果 疗程结束后,普伐他汀组血浆Chemerin、hs—CRP、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平均较常规治疗组显著降低（P〈0．01）,血清脂联素及高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平均较常规治疗组显著升高（P〈0．01）。血浆Chemerin与TG呈正相关（r=0．48,P〈0．01）;hs—CRP与HDL—C呈负相关（r=-0．21,P〈0．01）;血清脂联素与HDL—C呈正相关（r=0．56,P〈0．01）,与Chemerin、hs—CRP均呈负相关（r=-0．43、-0．36。P〈0．01）。结论 普伐他汀可以显著降低冠心病患者血脂水平,而且能提高血清脂联素水平以降低hs—CRP浓度及血浆Chemerin水平。     

不稳定型心绞痛患者氧化低密度脂蛋白自身抗体及高敏C反应蛋白升高的意义

目的探讨血清氧化型低密度脂蛋白自身抗体（Ab—ox—LDL）及高敏C反应蛋白（hs—CRP）水平与冠心病患者病变稳定性及病变程度的关系。方法根据临床诊断标准和冠状动脉造影检查结果，将79名患者分为对照组、不稳定型心绞痛组和稳定型心绞痛组3组，采用ELISA法测定血清Ab—ox—LDL浓度。结果不稳定型心绞痛组血清Ab—ox—LDL及hs—CRP水平明显高于稳定性心绞痛和对照组（P〈0．01），稳定型心绞痛组Ab—ox—LDL及hs—CRP水平高于对照组（P〈0．01）；Ab—ox—LDL和hs—CRP在对照组无相关性（r=0．302，P〉0．05），在冠心病组呈高度正相关（r=0．706，P〈0．01）；在冠心病组，Ab—ox—LDL与Gensini积分呈低度相关（r=0．362，P〈0．05）；Logistic回归分析发现血清Ab—ox—LDL及hs—CRP水平与不稳定型心绞痛呈正相关。结论血清Ab—ox—LDL及hs—CRP水平不仅反映冠心病患者病变的严重程度，而且可以评价冠心病斑块的稳定性，二者在冠状动脉硬化进程中可能起着重要的作用。     

血浆超敏C反应蛋白与糖尿病的关系

目的研究超敏C-反应蛋白（hs—CRP）和血脂预测在监视2型糖尿病并发动脉粥样硬化中的临床价值。方法收集85例糖尿病患者及35例体检正常者的血浆，用奥林帕斯Au640全自动生物化学分析仪检Sin,4hs—CRP、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）和高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）。结果2型糖尿病组血清hs—CRP、TC、LDLC浓度均比正常对照组高，差异有统计学意义（其中hs—CRPP〈0．01，其它P〈0．05），而HDLC浓度低于正常对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。同时，hs—CRP浓度与LDLC浓度呈正相关（r=0．2159，P〈0．05），hs—CRP浓度与HDLC浓度呈负相关（r=-0．2705，P〈0．01）。结论hs—CRP作为一个炎症因子，在预测糖尿病并发动脉粥样硬化中具有重要的临床意义。联合血脂检测，对进一步预防2型糖尿病患者并发动脉粥样硬化有重要的临床意义。     

2型糖尿病视网膜病变患者血脂水平的变化及其临床意义

目的探讨2型糖尿病（T2DM）视网膜病变患者血脂水平的变化及其临床意义。方法101例T2DM患者和30例健康查体者（对照组）为研究对象,T2DM患者分为无视网膜病变组（NDR组）、背景型视网膜病变组（BDR组）、增殖型视网膜病变组（PDR组）。测定各组的血脂水平。结果T2DM组TC、TG、LDL—C水平高于对照组,HDL—C显著低于对照组,相比较有显著性差异（P〈0．05）;病变组TC、TG、LDL—C水平高于NDR组,HDL—C显著低于NDR组,相比较有显著性差异（P〈0．05）;PDR组TC、TG、LDL—C水平高于BDR组,HDL—C显著低于BDR组,相比较有显著性差异（P〈0．05）;糖尿病视网膜病变程度与TC、TG、LDL—C水平呈显著正相关（r=O．514,0．581,0．517;P〈0．01）,与HDL—C水平呈显著负相关（r=-0．551,P〈0．05）。结论血脂水平在T2DM视网膜病变进程中起着非常重要的作用,血脂水平可以做为判定T2DM发生DR的指标。     

老年2型糖尿病患者超敏C反应蛋白与动脉硬化的相关性研究

目的：探讨老年2型糖尿病（T2DM）患者血清超敏C反应蛋白（hs2CRP）水平与动脉硬化的相关性。方法：选择T2DM患者60例,分为糖尿病斑块组30例（超声检查颈内动脉见斑块）和糖尿病非斑块组30例（超声检查颈内动脉未见斑块）,对照组健康体检者30例,检测空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）和hs2CRP。结果：糖尿病斑块组与非斑块组患者的FPG、HbAlc、TC、TG、LDL—C水平均明显高于正常对照组（P〈0．05）,HDL—C低于对照组（P〈0．05）;三组间的hs2CRP差异有统计学意义（P〈0．05）,斑块组hs2CRP水平高于非斑块组,且均高于正常对照组（P〈0．05）。结论：hs2CRP与老年T2DM患者颈动脉硬化的发生有密切相关性,在老年T2DM颈动脉硬化的发展中起重要作用。     

原发性高血压患者超敏C反应蛋白和血尿酸的表达及其与硕动脉粥样硬化的关系

目的探讨原发性高血压患者超敏C反应蛋白（hs—CRP）和血尿酸的表达及其与颈动脉粥样硬化的关系。方法选取102例原发性高血压患者,采用彩色多普勒超声进行颈总动脉内-中膜厚度（IMT）测量,确定其颈动脉粥样硬化发生情况。并根据超声检查结果,对不同患者[颈动脉粥样硬化者（包括斑块形成者、IMT增厚者）及IMT正常者]的甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、血压、血hs—CRP、尿酸等进行检测,并作组间比较及血hs—CRP和尿酸与颈动脉粥样硬化的相关性分析。结果超声检查结果示颈动脉粥样硬化患者78例。颈动脉粥样硬化患者与IMT正常者TC、TG、收缩压及舒张压均无明显差异（P〉0．05）,但颈动脉粥样硬化患者hs—CRP浓度和尿酸水平均明显高于IMT正常者（均P〈0.05）。斑块形成者及IMT增厚者血hs—CRP浓度和尿酸水平均显著高于IMT正常者f均P〈0．01）;而且斑块形成者血hs—CRP浓度明显高于IMT增厚者（P〈0．05）,但尿酸水平与IMT增厚者并无明显差异（P〉0.05）。hs—CRP浓度及血尿酸水平均与IMT呈明显正相关（均P〈0．05）。结论hs—CRP及血尿酸与原发性高血压病患者的颈动脉粥样硬化程度有关。     

2型糖尿病患者C-反应蛋白检测的临床意义

目的：探讨C-反应蛋白（CRP）与2型糖尿病的关系,并分析其与糖化血红蛋白（HbA1c）及血脂的相关性。方法：测定2型糖尿痛患者46例及正常对照组30例的血清CRP、HhA1c、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）。结果：2型糖尿病组CRP为（4．86±1．67）mg／L,较正常对照组（0．85±0．61）mg／L明显升高,二者比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。2型糖尿病患者血清CRP与HbA1c（r=0．675,P〈0．01）、TG（r=0．432,P〈0．01）、TC（r=0．409,P〈0．01）、LDL—C（r=0．516,P〈0．01）呈正相关关系;与HDL—C（r=-0．473,P〈0．01）呈负相关关系。结论：2型糖尿病患者CRP升高,与血清HbA1C、TG、TC、LDL—C、HDL—C密切相关,据此可预测2型糖尿病心血管并发症及预后。     

不同剂量阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的探讨不同剂量阿托伐他汀对不稳定型心绞痛（UA）患者早期血脂和高敏C-反应蛋白（hs—CRP）的影响。方法将180例UA患者随机分为两组：阿托伐他汀治疗A组90例,在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20mg／d;阿托伐他汀治疗B组90例,在常规治疗基础上加用阿托伐他汀40mg／d,用药时间6个月。两组均于入院第2天及6个月后抽血检测总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、脂蛋a（LPa）及hs—CRP水平。结果阿托伐他汀A组和B组治疗6个月后检测TC、TG、LDL—C、LPa、hs—CRP水平较治疗前显著下降（P〈0．01）,HDL—C水平较治疗前显著升高（P〈0．01）。治疗前后血清TG、TC、HDL—C、LDL—C、LPa、hs—CRP两组间变化值比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论长期服用阿托伐他汀对不稳定型心绞痛具有调脂、抗炎作用。     

2型糖尿病患者血清CRP及血脂水平变化的研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清高敏C-反应蛋白（11s—cRP）及血脂水平的变化及其临床意义。方法将280例T2DM患者随机分为代谢综合征（Ms）组及非MS组，应用免疫透射比浊乳胶增强法检测各组血清hs—CRP水平，并检测总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）浓度，以40名健康人作对照。结果T2DM合并代谢综合征（Ms）组及非MS组血清hs—CRP水平分别为（3．95±2．89）mg／L、（2．38±1．53）mg／L，明显高于正常对照组的（0．72±0．53）mg／L，3组两两比较差异有极显著性意义（P〈O．01）。MS组Tc、TG、LDL-c水平比非MS组及对照组高（P〈0．05）。T2DM患者hs—CRP浓度与体重指数、TG、LDL-C呈正相关（r分别为0．634、0．415、0．415，P〈0．05），与HDL-C呈负相关（r=-1．618，P〈0．01）。结论T2DM患者hs—CRP升高及血脂异常可作为预测T2DM并发MS及心血管疾病危险性的重要实验室指标。     

LDL-C、hs-CRP、PPARγ在冠心病中的意义

目的探讨低密度脂蛋白胆固醇、高敏性C反应蛋白及单核细胞过氧化物酶增殖体激活型受体γ在冠心病发病机制中的意义。方法采用常规生化分析仪测量LDL-C，酶联免疫吸附法检测185例CHD患者的hs—CRP和PPARγ，并与35例正常对照组进行比较。结果（1）CHD组血清LDL-C、hs—CRP浓度显著高于正常对照组，而PPARγ浓度显著低于正常对照组（P〈0．01）；（2）急性心肌梗死患者和不稳定性心绞痛患者LDL-C、hs—CRP水平较稳定型心绞痛组升高（P〈0．01），PPARγ水平明显低于稳定型心绞痛组（P〈0．01）；（3）LDL—C、hs—CRP与PPARγ负相关（P〈0．01）。结论LDL-C、hs—CRP和PPAR1可能参与CHD的发病讨程。且与病变稳定性有关。     

超敏C-反应蛋白与血脂检测在冠心病中的联合应用

目的探讨超敏C-反应蛋白与血脂联合检测对冠心病的预测价值.方法利用乳胶增强免疫比浊法和透射比浊法,对112例健康人群和52例急性心肌梗死(AMI),64例不稳定性心绞痛(UA),32例稳定性心绞痛(SA)患者检测超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C、Apo(a)、ApoA、ApoB)水平.结果SA组、UA组和AMI组hs-CRP、TG、TC、LDL-C、Apo(a)、ApoB水平明显高于健康组,且hs-CRP与TG、TC、LDL-C、Apo(a)、ApoB呈正相关,SA组、UA组和AMI组HDL-C、ApoA水平明显低于健康组,且hs-CRP与HDL-C、ApoA呈负相关.结论hs-CRP是心血管疾病的独立危险因素,与血脂联合检测对冠心病的诊断、治疗及预后判断有重要价值.     

脑梗塞患者血脂和脂蛋白的检测及临床意义

目的：探讨血脂在脑梗塞发病中的作用。方法：检测128例急性脑梗塞患者血脂4项指标含量,并与对照组80例的检测结果进行比较,同时将无合并症脑梗塞患者分别与脑梗塞合并高血压,糖尿病,冠心病患者的血脂水平进行比较,TC,TG及HDL－C等用酶法测定,LDL－C由TC,TG,HDL－C的检测数据按Friedwald公式计算,结果：脑梗塞患者的TC,TG,LDL－C,TC／HDL－C明显高于对照组（P＜0．01）,而其HDL－C明显低于对照组（P＜0．01）,脑梗塞合并高血压,合并糖尿病患者的血脂水平高于无合并症脑梗塞患者,但脑梗塞合并冠心病患者的血脂水平与后者无明显差别。结论：TC,TG,LDL－C,TC／HDL－C的水平升高,HDL－C下降与脑梗塞密切相关,故调脂治疗是非常必要的。     

高血压病患者餐后血脂水平的动态分析

目的 :探讨高血压病患者脂肪餐后血脂的代谢变化。方法 :测定 37例原发性高血压患者和 4 5例正常血压者空腹、脂肪餐后 2 h、4 h、6 h、8h的血清甘油三酯 (TG)、总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL- C)、低密度脂蛋白胆固醇 (L DL - C)、脂蛋白 (a) [L p(a) ]、载脂蛋白 A1 (Apo A1 )和载脂蛋白 B(Apo B)。结果 :高血压病组空腹及餐后各时间点的 TG和 TC曲线下面积均显著高于对照组 (P<0 .0 5 ) ;高血压病组餐后 2 h、4 h、6 h、8h的 HDL - C降低 (P<0 .0 5 ) ,TC、HDL- C、Apo B则显著升高 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1,P<0 .0 1)。结论 :高血压病患者脂肪餐后 TG水平异常升高 ,伴 HDL- C的降低是其血脂代谢异常的重要内容之一。     

原发性肾病综合征患儿血清IGF-Ⅰ和血脂变化及相关性研究

目的: 探讨初发及复发原发性肾病综合征患儿血清胰岛素样生长因子(insulin-likegrowthfactor-I,IGF-I)浓度的变化及其与脂质代谢的相关性,为合理治疗复发肾病综合征患儿提供实验依据。方法: 将43例原发性肾病综合征患儿分为初发组和复发组,分别用放射免疫法和常规生化检验方法检测各组患儿治疗前血清IGF-I和血脂、脂蛋白、白蛋白、尿素氮及肌酐水平。结果: 初发肾病综合征患儿血清IGF-I、白蛋白(albumin,ALB)、高密度脂蛋白胆固醇(high-densitylipoproteincholesterol,HDLC)、载脂蛋白A1(apolipoproteinA1,ApoA1)浓度明显高于复发肾病组(P<0.01),而血尿素氮(bloodureanitrogen,BUN)、肌酐(serum creatinine,Scr)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(totalcholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-densitylipoproteincholesterol,LDL-C)和载脂蛋白B100(apolipoproteinB100,ApoB100)水平均低于复发肾病组(P<0.05~P<0.01)。血清IGF-I的浓度与肾功能(BUN、Scr)及血脂中TC、TG、LDL、ApoB100呈负相关关系,与ALB、HDL-C、ApoA1呈正相关关系(P<0.01)。结论: 血清IGF-I浓度的改变与原发性肾病患儿血脂代谢紊乱存在相关性。     

冠心病患者血清脂质过氧化物、超氧化物歧化酶水平及与血脂的相关性

目的 :探讨冠心病 (CHD)患者血清脂质过氧化物 (LPO)、超氧化物歧化酶 (SOD)、血脂的变化及其相互关系。方法 :测定了 46例CHD患者及 37例正常人血清丙二醛 (MDA)、SOD、总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)水平。结果 :CHD患者MDA、TC、TG、LDL -C显著高于正常 (P <0 0 1) ,SOD、HDL -C显著低于正常 (P <0 0 2 ) ,而且MDA与TC、LDL -C呈显著正相关 (r=0 31,P <0 0 5 ;r =0 37,P <0 0 2 ) ,SOD与HDL -C呈显著正相关 (r =0 34,P <0 0 5 )。结论 :CHD患者脂质过氧化 (LP)增强与抗氧化功能降低及脂质代谢障碍之间存在一定关系     

冠心病患者C-反应蛋白与血脂联合检测200例分析

目的探讨冠心病患者血清CRP与血脂联合检测的临床应用价值。方法用美国BECK-MAN360CE全自动免疫特种蛋白分析仪检测150例健康人和200例冠心病患者血清中CRP和TG、TC、HDL-C、LDL-C水平。结果冠心病组血清CRP、TG、TC和LDL-C明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,且CRP与TG、TC、LDL-C呈正相关,病例组血清HDL-C水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,且CRP与HDL-C呈负相关。结论CRP是心血管疾病的独立危险因素,冠心病患者CRP与血脂代谢异常有相关性;与血脂联合检测对冠心病的诊断和治疗有重要意义。     

慢性心力衰竭患者血脂水平与心功能的关系

目的 探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血脂水平与心功能分级的关系。方法 对206例CHF住院患者,按纽约心脏病学会（NYHA）的心功能分级,Ⅱ级59例,Ⅲ级53例,Ⅳ级94例。用酶法测定血脂水平。将心功能与血脂水平作相关性分析。结果 血清TG、TC浓度在不同心功能分级之间呈显著降低（P〈0．05）;心功能分级与TG、TC和HDL-C均呈负相关（r值分别为-0．25、-0．21、-0．22,P〈0．01）。而与LDL-C无明显相关（r值为-0．06,P〉0．05）;多元回归分析显示,TG、HDL-C和心衰的严重程度存在独立相关性。结论 CHF患者血脂与心衰程度相关,推测其可作为判定CHF严重程度的参考指标。但血脂与心功能的关系还有待于进一步研究。     

超敏C-反应蛋白在心血管疾病中的临床应用研究

目的探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与心血管性疾病的关系。方法测定了40例健康人群及心肌梗死(AM I)22例,不稳定性心绞痛(UAP)22例和稳定性心绞痛(SAP)21例患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平。结果心血管性疾病患者血清hs-CRP浓度(6.59±3.01mgl/L)显著高于对照组(1.02±0.87mg/L),且心血管性疾病的SAP组、UAP组和AM I组相比,血清hs-CRP浓度依次显著升高[(3.55±1.89)mg/L,(7.42±2.78)mg/L,(9.55±5.21)mg/L,P<0.01]。hs-CRP与甘油三酯(r=0.352,P<0.01)呈正相关、与高密度脂蛋白胆固醇(r=-0.311,P<0.01)成负相关。结论hs-CRP的测定可辅助心血管性疾病诊断和鉴别诊断,与TG和HDL-C联合动态观察,可预测心血管性疾病的发展及判断疾病的预后。