脉管癌栓对Ⅱ期胃癌术后患者预后的影响分析

目的 分析脉管癌栓对Ⅱ期胃癌术后患者预后的影响.方法 回顾性分析370例Ⅱ期胃癌术后患者的临床及病理资料,根据是否有脉管癌栓分为脉管癌栓阳性组(216例)和脉管癌栓阴性组(154例).分析比较两组患者的临床病理学特点及1、3年生存率,分析Ⅱ期胃癌患者预后的影响因素.结果 脉管癌栓阴性组1、3年生存率分别为94.0％(203/216)和60.6％(131/216),脉管癌栓阳性组分别为86.4％(133/154)和48.7％(75/154),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).单因素分析结果显示:脉管癌栓、肿瘤部位、N分期、TNM分期、清扫阴性淋巴结数是患者预后的影响因素(P＜0.01).多因素分析结果显示:脉管癌栓、TNM分期和清扫阴性淋巴结数是Ⅱ期胃癌术后患者预后的独立影响因素(P＜0.05).结论 脉管癌栓是Ⅱ期胃癌患者预后的独立影响因素.     

宫颈癌患者盆腔淋巴结转移高危因素分析

目的探讨Ia2~IIa2期宫颈癌患者盆腔淋巴结转移的高危因素。方法对337例Ia2~IIa2期宫颈癌住院手术患者的临床病理资料进行回顾性分析,研究盆腔淋巴结转移的相关因素。结果盆腔淋巴结总转移率为11.87%,转移部位以闭孔区淋巴结和髂内淋巴结最为常见。多因素分析提示肿瘤浸润深度、肿瘤大小、脉管癌栓和宫旁浸润是发生淋巴结转移的独立危险因素,其OR值(95%CI)分别为3.464(1.502~7.985)、4.316(1.164~7.833)、6.167(2.592~14.674)和8.507(1.966~36.808)。结论肿瘤浸润深度≥2/3、肿瘤大小≥4 cm、脉管癌栓阳性和宫旁浸润阳性易发生宫颈癌淋巴结转移。     

肠系膜静脉直径对直肠癌患者淋巴结转移的预测价值

目的 探究肠系膜静脉直径对直肠癌患者淋巴结转移影响,明确肠系膜静脉直径在直肠癌淋巴结转移的预测价值。方法 回顾性分析2016年1月—2017年2月在本院接受治疗的直肠癌(colorectal carcinoma,CRC)患者128例。。根据患者是否存在脉管癌栓、印戒细胞、淋巴结转移、远处转移及性别将患者进行分组,比较不同组别中患者的肠系膜上静脉(Superior mesenteric vein,SMV)和肠系膜下静脉 (inferior mesenteric vein, IMV)的平均直径,并采用ROC曲线法分析SMV、IMV直径的诊断效能。结果 合并脉管癌栓的患者SMV的平均直径为(4.57±0.56)mm,大于未合并脉管癌栓患者的(3.92±0.52)mm (t=3.598,P＜0.001);合并淋巴结转移的患者SMV、IMV的平均直径为(4.13±0.53)、(5.10±0.22)mm, 均大于未合并淋巴结转移患者的(3.64±0.53)、(4.60±0.26)mm,(t=5.224、11.778,P值均＜0.001)。SMV的直径为3.8 mm时,诊断敏感度为0.684,特异度为0.631,曲线下面积为0.658;IMV的直径为4.4 mm时,敏感度为0.743,特异度为0.752,ROC曲线下面积为0.766。SMV和IMV联合应用,其敏感度和特异度分别可达0.866(58/67)、0.852(52/61)。结论 当直肠癌患者IMV的平均直径≥4.4 mm时,预测为淋巴结转移高危。SMV和IMV联合应用,能有效提高诊断效能。     

彩色多普勒超声对门静脉癌栓肝动脉血流动力学变化的研究

目的 探讨肝细胞癌合并门静脉主干癌栓时的肝动脉血流动力学变化.方法 将60例肝细胞癌合并门静脉主干癌栓患者根据癌栓对门静脉主干的阻塞程度分为部分性阻塞组和完全性阻塞组,每组30例,应用彩色多普勒超声测量肝固有动脉内径( PHA-D)、收缩期最大血流速度(Vmax)以及阻力指数(RI),并与80例肝细胞癌无门静脉癌栓患者(肝癌组)和20例健康体检者(对照组)作对比.结果 对照组、肝癌组、部分性阻塞组、完全性阻塞组PHA-D分别为(0.33±0.05)、(0.44±0.04)、(0.45±0.04)、(0.61 ±0.07) cm,Vmax分别为(31.32±9.31)、(66.76±20.34)、(68.16±21.96)、(132.65±38.84) cm/s,RI分别为0.75±0.08、0.68±0.13、0.65±0.11、0.55±0.10.肝癌组、部分性阻塞组、完全性阻塞组PHA-D、Vmax、RI与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01或＜0.05);完全性阻塞组PHA-D、Vmax、RI与肝癌组和部分性阻塞组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 肝细胞癌合并门静脉主干癌栓时,肝动脉血流量明显代偿性增加,RI明显减低,但肝动脉血流动力学的改变主要取决于癌栓对门静脉主干的阻塞程度,而并非取决于门静脉癌栓的有无.     

CTCs与结直肠癌病理特征及术后复发的关系研究

目的通过检测结直肠癌患者术前外周血循环肿瘤细胞(CTCs),探讨结直肠癌患者术前CTCs检出水平与临床病理特征及预后的关系。方法收集2017年3月1日-2019年6月30日的40例结直肠癌患者及36例良性疾病患者的外周血,采用FISH法检测CTCs,比较两组患者的CTCs检出水平、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、TNM分期(T是原发灶,N是淋巴结,M是远处转移)、肿瘤分化程度、脉管癌栓之间的关系,并进行统计学分析。结果 (1)结直肠癌组中CTCs阳性率为62.5%,良性肿瘤对照组中阳性率为5.6%,差异具有统计学意义(P <0.05)。(2)结直肠癌患者组术前CTCs阳性率高于CEA(P <0.05)。(3)CTCs术前阴性组患者术后复发的风险低于CTCs阳性组(P <0.05)。(4)术前CTCs阳性患者的术后病理结果中,脉管癌栓阳性率高于CTCs阴性组(P <0.05)。结论 CTCs在恶性肿瘤中表达比良性肿瘤高,对恶性肿瘤的诊断有较大的指导意义。CTCs敏感性高于CEA,两者结合可提高结直肠癌的检出率。CTCs阳性的结直肠癌患者出现脉管癌栓率较高,复发危险度较高,可作为结直肠癌预后的重要指标。     

宫颈癌术后患者淋巴囊肿发生及合并感染的相关因素及疗效分析

目的探讨宫颈癌术后患者淋巴囊肿发生及术后化放疗过程中囊肿合并感染的影响因素及疗效。方法回顾性纳入2013年1月-2017年12月医院妇产科收治的宫颈癌术后患者200例。详细记录患者年龄、病理类型、临床分期、淋巴结清扫个数、分化程度、浸润深度、有无脉管癌栓、有无内科合并症、不同辅助用药方式及合并淋巴囊肿感染患者的治疗效果。应用χ~2检验和Logistic回归分析宫颈癌患者术后发生淋巴囊肿及囊肿并发感染的影响因素及疗效差异。结果经盆腔CT扫描发现淋巴囊肿60例,发生率为30.00%;单因素分析显示淋巴结清扫个数、临床分期与淋巴囊肿发生密切相关(P<0.001)。放化疗过程中,合并淋巴囊肿感染13例,发生率21.67%;单因素分析显示感染与囊肿直径大小、合并糖尿病等辅助用药密切相关(P<0.005);Logistic回归分析显示淋巴囊肿直径大小和糖尿病是淋巴囊肿合并感染的独立影响因素(χ~2=9.213,P=0.002)。结论宫颈癌术后淋巴囊肿合并感染的影响因素较多;穿刺引流联合应用抗生素可作为其首选治疗方法。     

肾细胞癌的CT征象与PCNA、VEGF表达和MVD的关系研究

[目的]探讨肾细胞癌中细胞增殖核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在肾癌中的表达以及MVD与CT征象的关系. [方法]选择手术切除、经病理证实且CT资料完整的肾细胞癌41例,采用免疫组化方法检测PCNA、VEGF的表达水平和MVD.螺旋CT检查用东芝AsteionMSCT机.观察CT图像上肿瘤大小,有无坏死、液化、囊变,强化峰值,肿瘤边界,有无肾周脂肪浸润、淋巴结肿大,静脉侵犯,邻近器官侵犯或/和远处转移等,并与免疫组化结果相比较. [结果]①MSCT双期增强扫描对41例肾细胞癌的检出率为100%,定性诊断率为100%,分期准确度为94%;②41例肾细胞癌中PCNA、VEGF的阳性表达率分别为100%、75.6%;MVD为87.80±38.91条/视野.③ PCNA、VEGF的阳性表达与℃T图像上肿瘤直径,瘤体坏死、液化、囊变,增强程度,肿瘤边界,肾周脂肪浸润,淋巴结肿大,静脉侵犯,邻近器官侵犯或/和远处转移有关,同时与MVD有关(P<0.05);④肾细胞癌的VEGF表达与MVD呈正相关(相关系数r=0.497,P<0.01). [结论]①螺旋CT双期增强扫描可以对肾细胞癌进行较准确的术前诊断,是肾细胞癌可靠的检查方法.②肾细胞癌的部分CT征象与PCNA、VEGF的表达和MVD有关,提示肾细胞癌的部分CT征象可间接反映肾细胞癌的生物学行为与恶性程度.     

VEGFR2和IGF-1R蛋白表达水平与结直肠癌患者临床病理特征的相关性

目的分析血管内皮细胞生长因子受体2(VEGFR2)、胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)蛋白表达水平与结直肠癌患者临床病理特征的相关性。方法选取本院2015年3月至2018年4月收治的结直肠癌患者94例,行VEGFR2、IGF-1R蛋白表达水平检测,分析VEGFR2、IGF-1R蛋白表达水平与结直肠癌患者临床病理特征的相关性。结果 VEGFR2蛋白表达水平与结直肠癌患者年龄、性别、肿瘤部位无关,差异均无统计学意义(均P0.05); VEGFR2蛋白表达水平与结直肠癌患者组织学分级(72.09%VS 50.98%)、浸润深度、有无脉管癌栓形成、有无淋巴结转移有关,差异均有统计学意义(均P0.05)。IGF-1R蛋白表达水平与结直肠癌患者年龄、性别、有无脉管癌栓形成、肿瘤部位无关,差异均无统计学意义(均P0.05); IGF-1R蛋白表达水平与结直肠癌患者组织学分级、浸润深度、有无淋巴结转移有关,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 IGF-1R蛋白表达水平与结直肠癌患者组织学分级、浸润深度、有无淋巴结转移有关,VEGFR2蛋白表达水平与结直肠癌患者组织学分级、浸润深度、有无脉管癌栓形成、有无淋巴结转移有关;二者联合检测能为中晚期结直肠癌靶向治疗提供可靠依据。     

老年三阴性乳腺癌PTEN、DJ-1表达及其与临床病理的相关性研究

目的 探讨老年三阴性乳腺癌(TNBC)中PTEN、DJ-1的表达及其临床意义。方法:收集我院行手术切除治疗的年龄≥60岁TNBC患者85例,另选择同期年龄≥60岁的正常乳腺组织50例为对照组,采用SP免疫组织化学法检测PTEN、DJ-1蛋白的表达,并分析两者表达的相互作用及其与老年TNBC临床病理特征的关系。结果:PTEN、DJ-1在85例老年TNBC组织中的阳性表达率分别为28.2%(24/85)和74.1%(63/85),在50例正常乳腺组织中的阳性表达率分别为100%(50/50)和6.0%(3/50),老年TNBC组织中DJ-1阳性表达率明显高于正常乳腺组织(P<0.05),而PTEN阳性表达率明显低于正常乳腺组织(P<0.05)。在老年TNBC组织中,TNM分期(III-IV)、伴有腋窝淋巴结转移、伴有脉管癌栓者的PTEN阳性表达率明显低于TNM分期(I-II)、无腋窝淋巴结转移、无脉管癌栓者(P<0.05);病理分级(III-IV)、TNM分期(III-IV)、伴有腋窝淋巴结转移、伴有脉管癌栓者的DJ-1阳性表达率明显高于病理分级(I-II)、TNM分期(I-II)、无腋窝淋巴结转移、无脉管癌栓者(P<0.05)。结论:老年TNBC组织中存在PTEN的表达缺失,DJ高表达,且两者均对TNBC患者的淋巴结转移、侵袭性强和容易远处转移的临床病理特征有重要影响。     

原发性肝癌组织中PDGF和PDGFR表达及与微血管计数的关系

目的　探讨原发性肝癌组织中血小板衍生生长因子 (PDGF)和血小板衍生生长因子受体 (PDGFR)表达及与微血管计数 (MVC)的关系。方法　应用免疫组织化学方法检测 3 8例原发性肝癌手术切除标本PDGF和PDGFR的表达情况及MVC。结果　PDGF和PDGFR表达阳性率与原发性肝癌病理类型、分化程度、肿块大小、有无包膜及肝硬化程度无明显关系 (P >0 0 5 )而与原发性肝癌门静脉和 /或胆管癌栓形成有关 ,伴癌栓病例PDGF和PDGFR阳性率分别为 76 9%和 76 9% ,不伴癌栓病例阳性率分别为2 5 0 %和 16 7% ,两者比较均有显著差异 (P <0 0 1)。阳性表达者MVC明显高于阴性表达者。结论　PDGF和PDGFR表达与原发性肝癌癌栓形成有关 ,可作为评价原发性肝癌预后的重要生物学标记物。研究结果可望为原发肝癌抑血管生成治疗提供实验依据和新线索。     

胸部CT和MRI对胸段食管癌淋巴结转移的诊断价值

目的 比较胸部计算机断层扫描（computer tomography,CT）和磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）判断胸段食管癌淋巴结转移的临床价值。方法 回顾性分析2015年7月—2019年6月在我院诊治的胸段食管癌淋巴结转移患者90例,所有患者在入院后均采用胸部CT和MRI平扫及增强扫描,并在手术后对病灶组织标本进行病理学检测,以病理诊断结果为金标准,分析胸部CT和MRI灵敏度和特异度。结果 MRI扫描,灵敏度为88.73%,特异度为94.74%,阳性预测值为98.44%,阴性预测值为69.23%,高于胸部CT扫描的69.01%、52.63%、84.48%、31.25%。淋巴结转移分布中,胸中段最多,胸上段、胸中段、胸下段所占比例分别为26.67%、60.00%、13.33%,胸上段中最上纵隔和气管旁淋巴结转移最多,胸中段气管旁、隆突下淋巴结转移最多,胸下段贲门旁、胃左动脉旁淋巴结转移最多,MRI诊断准确率高于胸部CT。结论 胸部CT、MRI均能够诊断出胸段食管癌淋巴结转移,MRI诊断胸段食管癌淋巴结转移的诊断价值优于胸部CT,MRI在胸段淋巴结各部位的诊断准确率高于胸部CT,能够更清晰显示淋巴结的转移情况。     

Very slight chance of other metastases in axillary nodes of breast cancer patients with a small sentinel node metastasis without extranodal tumor growth

OBJECTIVE: To determine in patients with mammary carcinoma and a sentinel node metastasis whether pathological parameters of the sentinel node metastasis and the primary tumour might have predictive value with respect to the presence of metastases in other axillary nodes. DESIGN: Prospective. METHOD: The study group consisted of the first 100 consecutive patients with a sentinel node metastasis, who subsequently underwent a complete axillary dissection. The patients with metastases in the non-sentinel nodes were compared to those without such metastases regarding the size of the largest sentinel node metastasis and the presence of extranodal tissue invasion near any such node, and size, and type of the primary tumour. RESULTS: The median size of the metastases in the sentinel lymph node in the two groups was 3 mm versus 13 mm respectively (p < 0.001) and the frequency of extranodal tissue invasion 3% versus 74% respectively (p < 0.001); the combination of these factors strongly predicted the presence of non-sentinel lymph node metastases in the axilla (94% area under the receiver operating characteristics curve). None of the 30 patients with a micrometastasis < or = 2.0 mm in the sentinel lymph node had metastases in the non-sentinel axillary lymph nodes. Metastases were present in the non-sentinel axillary lymph nodes in 29 of the 31 patients with extranodal tissue invasion near the sentinel node. CONCLUSION: In breast cancer patients with a sentinel lymph node metastasis < or = 2.0 mm and without extranodal tumour growth a complete axillary lymph node dissection might be unnecessary as the risk of additional metastases was very small.     

18F-FDG PET/CT与CT诊断胃癌淋巴结转移价值对比

目的：分析¹⁸F-FDG PET/CT诊断胃癌淋巴结转移的临床诊断价值。方法：选择2018年1月～2019年11月本院收治的40例胃癌患者为研究对象,先实施普通CT检查,随后进行¹⁸F-FDG PET/CT检查,比较两组检查耗时及获得结果等待时间;比较两组对淋巴结转移诊断价值;比较两组发现阳性淋巴结的数量与大小。结果：CT组检查耗时为(15.3±2.1)min,短于¹⁸F-FDG PET/CT的(49.6±6.3),差异有统计学意义(t=32.667,P<0.05),获得结果等待时间为(4.1±0.3)h,短于¹⁸F-FDG PET/CT组的(20.6±2.1),差异有统计学意义(t=49.193,P<0.05),¹⁸F-FDG PET/CT组胃周及远隔脏器淋巴结转移率分别为39例(97.5%)和39例(97.5%)高于CT组的28例(70.0%)和10例(25.0%),差异有统计学意义(χ²=9.185和41.290,P<0.05),<...     

磁共振成像在子宫内膜癌术前评估中的价值

目的:探讨磁共振成像(MRI)在子宫内膜癌术前评估中的价值。方法:对65例初次治疗的子宫内膜癌患者术前行MRI检查,进行术前评估,并与术后手术-病理分期进行对照研究。结果:MRI诊断肿瘤肌层浸润深度的准确率为84.8%,MRI对肿瘤局限在子宫内膜和浅肌层浸润的诊断敏感性、特异性、准确性分别为83.3%、92.6%、90.9%和82.4%、87.5%、84.8%。MRI鉴别浅表浸润(Ⅰa+Ⅰb)与深肌层浸润(Ⅰc)的准确性为93.9%,对深肌层浸润的诊断敏感性、特异性分别为90%、95.6%。MRI对宫颈间质受累诊断的敏感性、特异性、准确率分别为86.7%、100%、96.9%;对宫颈管内膜受累诊断的敏感性仅为40%,特异性、准确率分别为96.7%、92.3%。MRI对判断淋巴结转移的敏感性、特异性、准确率分别为50%、96.5%、90.8%。结论:MRI在判断子宫内膜癌肌层浸润深度及宫颈间质侵犯,尤其是深肌层浸润方面具有较高的价值,而MRI诊断子宫颈内膜受累和淋巴结转移敏感性不高,但具有一定的预测价值。     

根治性膀胱切除术前后实施扩大盆腔淋巴结清扫术对患者临床疗效的影响

目的 探究根治性膀胱切除术前后实施扩大盆腔淋巴结清扫术对患者临床疗效的影响.方法 将拟行根治性膀胱切除术和扩大盆腔淋巴结清扫术的膀胱癌患者按随机数字表法分成两组,术前清扫组（52例）采用在根治性膀胱切除术前实施扩大盆腔淋巴结清扫术;术后清扫组（54例）采用在根治性膀胱切除术后实施扩大盆腔淋巴结清扫术.结果 术前清扫组根治性膀胱切除术所用时间明显少于术后清扫组[（78.6±24.5） min比（115.1 ±29.7） min],髂内和髂前清除淋巴结个数明显少于术后清扫组[（5.4±2.3）枚比（7.3±3.1）枚和（1.4±1.0）枚比（2.4±1.5）枚],盆腔总淋巴结清除数明显少于术后清扫组[（25.6±8.3）枚比（29.1±8.5）枚],差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者出现静脉损伤、淋巴瘘延迟拔引流管等并发症情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 根治性膀胱切除术时,先实施扩大盆腔淋巴结清扫术的方式对患者疗效较好.     

癌胚抗原检测胃癌淋巴结微转移对患者预后的影响

目的 探讨胃癌术后临床病理因素及淋巴结微转移对术后无瘤生存率的影响.方法 选择pT1-3NoMo期胃癌患者120例,应用癌胚抗原(CEA)对所有淋巴结进行免疫组化染色,观察临床病理因素和淋巴结的CEA表达对术后无瘤生存率的影响.结果 在临床病理因素中,淋巴结CEA阳性表达与肿瘤直径(P=0.011)、浸润胃壁深度(P=0.027)和淋巴管浸润(P=0.001)明显相关.术后随访(53.14±16.75)个月,胃癌患者术后无瘤生存率与肿瘤直径(P=0.018)和浸润胃壁深度(P=0.015)明显相关.淋巴结CEA表达阴性、孤立肿瘤细胞(ITCs)和微转移患者无瘤生存率分别为90.91%(80/88)、86.36%(19/22)和40.00%(4/10),微转移患者无瘤生存率明显低于ITCs(P=0.009)和淋巴结CEA表达阴性患者(P=0.000),而ITCs与淋巴结CEA表达阴性患者无瘤生存率比较差异无统计学意义(P=0.438).10例胃癌患者被检测出微转移,应划分为pN1期,重新分期率为8.33%(10/120).结论 对于pT1-3N0M0期胃癌,若淋巴结中检测出微转移,其预后较差,术后复发率较高,应予以积极的化疗.     

CT in gallbladder cancer; especially the extension of the tumor

An efficacy of CT in the preoperative staging diagnosis of gallbladder cancer was evaluated. CT findings were recorded following general rules for surgical and pathological studies on cancer of biliary tract proposed by Japanese society of biliary surgery. Serosal invasion (S factor), direct hepatic invasion (H inf factor), lymph node metastasis (N factor), bile duct invasion (B factor), duodenal invasion (Du factor) and finally preoperative staging diagnosis were included in this study. Conclusion is as follows. 1) False positive results were predominating in S and H inf factor, sensitivity was 76.0% and 50.0% respectively. 2) In B factor, the result was poor, the sensitivity 44.4%. 3) In N factor, CT was effective, the sensitivity 77.6%. 4) Finally it was concluded that CT can play an important role in staging diagnosis of gallbladder cancer, the sensitivity was 93.1%.     

乳头状甲状腺癌老年女性患者的CT特征与颈部淋巴结转移的初步分析

目的探讨乳头状甲状腺癌（PCT）老年女性患者的CT特征与颈部淋巴结转移的相关性。方法 2008年1月至2013年12月,采用方便抽样自北京市2家医院和沈阳市2家医院选取经术后组织病理学检查证实为PCT的老年女性患者200例为研究对象。分析其肿瘤数目、形态、直径、强化特点及病灶钙化、坏死与周围侵犯等CT特征与颈部淋巴结转移的关系。本研究遵循的程序符合上述4家医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。结果本组200例PCT老年女性患者中,146例患者发生颈部淋巴结转移,54例无转移。不同肿瘤数目和形态患者的颈部淋巴结转移率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;而不同肿瘤直径、不同强化特点及病灶有无钙化、坏死、周围侵犯的颈部淋巴结转移率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论根据PCT老年女性患者的CT特征,可以初步判断颈部淋巴结是否转移。     

分析CT与MRI在介入治疗肝癌后癌肿残留及复发中的早期诊断效果

目的：探讨分析CT与MRI在介入治疗肝癌后癌肿残留及复发中的早期诊断效果。方法：回顾性分析2020年1月～2021年6月在本院治疗的60例原发性肝癌患者的临床资料,共有104个病灶,均行经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）后2～6个月来院复查,进行CT与MRI检查,CT检查为对照组,MRI检查为观察组,以数字减影血管造影（DSA）为金标准,对比两组的诊断结果,诊断的灵敏度、特异度和准确度,肿瘤病灶情况、肿瘤包膜情况。结果：观察组诊断的灵敏度95.24%(60/63)、特异度95.12%(39/41)、准确度95.19%(99/104),对照组诊断的灵敏度79.37%(50/63)、特异度73.17%(30/41)、准确度76.92%(80/104),差异有统计学意义（P<0.05）;观察组肝内病灶阳性40例（38.46%）、肝外病灶阳性20例（19.23%）、肝内病灶个数（2.71±0.68）个、肝外病灶个数（2.02±0.57）个,均高于对照组的35例（33.65%）、15例（14.42%）、（2.03±0.70）个、（1.65±0.52）个,差异有统计学意义（P<0.05...     

18F—FDG PET／CT对乳腺癌分期及疗效监测的价值探讨

目的探讨18F—FDG PET／CT在乳腺癌诊断及术后疗效监测的应用价值。方法对2006年1月～2009年12月笔者所在医院收治的的76例病理类型最终确诊为乳腺癌的病例行”F—FDGPET／CT显像和胸部诊断CT扫描,检查范围包括乳房原发肿瘤、淋巴结及全身器官,并将18F—FDG PET／CT和胸部CT检查的结果进行对比。结果18F—FDG PET／CT检查对乳腺癌诊断的灵敏度为91．3％,特异性为53．1％,准确性为85．3％;而胸部诊断cT的灵敏度检查为62．1％,特异性为29．8％,准确性为55．6％。在对淋巴结转移的诊断上,18F—FDG PET／CT的灵敏度（99．8％）高于胸部诊断CT的灵敏度（53．1％）。而在对肺部转移灶检测上胸部CT的灵敏度（989％）高于18F—FDG PET／CT（42．9％）。结论18F—FDG PET／CT在对乳房原发肿瘤、淋巴结转移和术后诊断复发的发现和判断上显示出明显优势;但胸部CT在发现肺部转移灶的作用不容忽视,其地位不可取代。