老年肺结核196例临床分析

临床资料 我科2003年1月～2008年5月收治60岁以上老年肺结核病人196例,诊断标准参照“结核病诊断和治疗指南”。196例老年肺结核患者中,男100例,女96例;其中60～70岁95例,70—80岁76例,80岁以上25例,平均年龄67．9岁。病程〈6个月50例,〈1年49例,〉1年38例,2～3年25例,〉3年50例;初治83例,复治113例。     

耐药肺结核166例耐药性分析

为了解肺结核病人耐药相关情况，我们对2002～2008年以来治疗的耐药结核患者166例的耐药情况进行分析，现报道如下。 临床资料 1一般资料 耐药结核患者166例，其中男112例，67．47％；女54例，32．53％。年龄最大81岁，最小17岁，平均年龄42．86岁。39岁以下72例，43．37％，男42例，女30例。     

中西医结合治疗不孕症的临床体会

1临床资料1．1治疗组128例均为已婚妇女，年龄20～42岁，平均31岁；不孕者2～4年82例；5～6年34例；7～10年12例。据国家中医药管理局《中医妇科病诊断疗效标准》中不孕症的诊断标准，属原发不孕86例，继发不孕42例。对照组46例均为已婚妇女，年龄最小ZI岁，最大年龄41岁，平均31岁；不孕症2～4年34例；5～6年8例；7～10年4例。属原发不孕者28例，继发不孕者18例。1．2征候分类治疗组128例为肾阳亏虚型34例；肾明亏由型40例；痰湿内阻8例；肝郁气滞型32例；瘀阻跑官型14例。现代医学诊断子宫发育不良6例；输卵管不通或通而不畅48例；卵巢黄…     

成人原发型肺结核15例

原发型肺结核是人体初次受结核菌感染时所发生的肺结核，多见千儿童，故又有儿童型肺结核之称。因系初次感染，机体缺乏免疫力，病变具有向淋巴途径蔓延的特征。与儿童相比，成人原发型肺结核活动范围广，危害性大。作者收集1981年5月～1991年5月的15倒成人原发型肺结核病例，复习其病历资料和X线表现，以提高对成人原发型肺结核的认识。1．材料与方法l、l诊断标准（）无结核病史，以前胸片或胸部透视正常；（2）有脑内淋巴结肿大或肺部浸润等X线表现或并有临床症状，（3）近期PPD试验阳性或／和结核菌培养阳性。1．2对象匕例中男性8例，…     

110例60岁以上老年人纤维支气管镜检查分析

目的：分析110例60岁以上老年人纤维支气管镜检查的意义；方法：采用日本产OlympusIT-10型纤维支气管镜进行常规检查；结果：支气管炎症病变49例（44．5％）、肺癌34例（31．85）、肺结核9例（8．2％）、17例患者未能明确诊断（15．5％），全部病例均在纤维支气管镜检查室完成，未出现严重的并发症；结论：老年人进行纤维支气管镜检查是安全的，对明确肺部肿瘤及结核的诊断是有益的。     

老年性贫血86例临床分析

本文收集了我们医院1990年1月至1994年1月四年间住院患者968例，其中贫血患者86例，仅对其临床现状作一探讨如下：临床资料一般资料：86例中，男性49例，女性37例；年龄60～82岁。老年贫血的诊断标准：60岁以上的患者，根据国内诊断标准，男性Hb＜120g／L，女性Hb＜110g／L，轻度贫血Hb90g／L，中度贫血Hb60～90g／L，重度贫血60g／L。临床表现：此组患者除以面色苍白贫血作为主要症状外，还分别伴有腹部不适8例，浮肿11例，气短14例，发热14例，恶心呕吐16例，出血征象21例，头痛24例，食欲下降26例，头晕43例，乏力49例。经骨髓像、骨…     

小剂量尿激酶联合丹参注射液治疗肺心病急性加重期的疗效观察

2005年1月～2007年2月收治肺心病急性加重期病人共130例，本研究试探讨肺心病急性加重期在常规治疗的基础上应用小剂量尿激酶联合丹参注射液治疗的临床效果，报告如下。资料与方法2005年1月～2007年2月收治肺心病急性加重期病人共130例，均符合1980年第3次全国呼吸会议修订的诊断标准，动脉血气达到Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准。其中男87例，女43例；年龄47～86岁，平均67岁；入院时血常规血红蛋白17～23g／L，血细胞比容0．43～0．60。将130例病人随机分为治疗组和对照组，治疗组65例，男45例，女20例，年龄47～80岁，平均63岁；对照组65例，男42例，女23例，年龄50～86岁，平均68岁。     

老年矽肺并肺结核110例临床分析

我们将2003年9月-2006年9月收治的资料完整，符合中华医学会结核病学分会2001年制定的矽肺并肺结核诊断标准的老年矽肺并肺结核患者110例进行回顾性分析，报告如下。     

86例肺脓肿中西药物治疗与分析

肺脓肿（lungabscess）是由多种病原菌引起的肺部化脓性感染，临床一般采用抗生素治疗，但中药治疗或中西药物配合治疗可获得良好效果。现将我院1978～1996年收治的肺脓肿病例中资料完整的86例进行临床分析。互临床资料1．回一般资料86例中男62例，女24例；年龄16～78岁，其中16～30岁19例（22．l％），31～50岁25例（29．5％），sl～78岁42例（48．4％）。住院时间2～118天。1．2诊断标准①有高热、咳嗽和咳大量臭脓痰等病史；②血液白细胞总数和中性粒细胞数显著增加；③X线胸片示肺野大片浓密阴影中有脓腔及液平面。86例符合上述诊断标…     

小儿结核病误诊8例分析

小儿结核病误诊８例分析杭州市拱墅区人民医院龙啸云，徐筱萍现就１９８６年～１９９３年临床误诊小儿结核病（肺结核６例，结核性脑膜炎２例）作一回顾性分析，探讨其诊断延误的原因，总结经验教训，以提高诊疗水平。１临床资料１．１一般资料：男性５例，女性３例；年龄...     

重症肺结核并呼吸衰竭血气改变对预后的影响：附110例分析

关于重症肺结核并呼吸衰竭（呼衰）的预后影响因素目前研究较少，为此，作者总结1992年2月一1996年四月间住院确诊慢性纤维空洞型（w型）肺结核110例共332次血气分析，重点探讨血气改变对预后的影响，现报道如下。l材料与方法1．l一般资料：110例住院确诊IV型肺结核患者，男78例，女32例。年龄22－82岁，平均62岁，cd岁以上占61．8％。病程3－30年占98％。双肺］‘泛病变102例，其中一侧毁损肺有28例。单肺病变8例。并发慢性肺心病98例，其中74例并发右心衰竭（肺心病诊断依据符合1988年全国第3次肺心病专业会议修订标准入l．2方法：对人院…     

曲克芦丁治疗急性脑梗死120例临床疗效观察

1 资料与方法 1．1 一般资料 病例为我院2003年1月～2006年7月收治的住院患者。符合脑梗死的诊断标准，并经颅脑CT确诊。曲克芦丁脑蛋白水解物治疗组共120例，男78例，女42例，年龄38岁～86岁；对照组共59例，男37例，女22例，年龄36岁～87岁。病程均在1h到3d内。排除合并严重心肺肾疾患及严重糖尿病者。     

黛力新治疗脑卒中后中重度抑郁患者55例临床观察

2007年7月～2008年6月收治脑卒中后中重度抑郁患者110例。男82例，女28例；年龄50～75岁，平均56岁。所有抑郁诊断均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本（CCMD11R）、国际疾病分类第10版（ICD10）的诊断标准。行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，18～23分为中度抑郁，≥24分为重度抑郁范围内。     

110例严重创伤病人的监测与治疗

严重创伤是外科的急诊危重症，它导致的重要脏器功能衰竭是创伤病人的主要死亡原因。我院急诊科1997～1999年收治严重创伤患者110例，总结分析如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 110例患者，男89例，女21例，年龄2．5～86岁，平均(32．56±15．94)岁。均有不同程度休克，创伤指数评分(TIS)[1]19～39分，平均31分，均达严重创伤标准(≥18分)。     

综合性医院肺结核诊断和治疗问题

目的 通过回顾性的分析1980～2004年因诊断肺结核住院或出院诊断肺结核病人，总结和分析历年来肺结核的流行病学、诊断与鉴别诊断及治疗的成功与失败；以了解综合性医院存在的肺结核诊断和治疗问题。方法 回顾分析和比较住院肺结核患者在80年代前、后期及90年代前、后期和20世纪的发病率、发病年龄、发现方式、临床表现、出入院诊断的符合率、合并症、实验室检查及X线特点和治疗方案等。结果 1980～2034年共收住因诊断肺结核住院或出院诊断肺结核病人共1636例。最终确诊肺结核有1577例患者，其中男性1144例，女性433例，男女之比约为2．9：1。80年代病人总数为717例，90年代病人共有538例，20世纪的发病人数为322例；两时代相比有明显减少（P〈0．01）；但在年龄分层上，老年病人发病率逐年上升，结核病的发病年龄明显后移；因症就诊发现1529例（96．96％）；其中咯血474例（30．93％），高热咳嗽443例（28．96％），低热盗汗566例（37．05％）。841例病人分别送晨痰作结核菌涂片检查3～9次，阳性181例（21．52％）：563例送验痰结核菌培养，阳性118例（20．96％）；1577例病人中有698例（44．26％）病人同时合并其他疾病如细菌感染、糖尿病、肺癌、肾病、高血压、SEE、COPD、IPF、贫血等。其中主要合并细菌感染有235例（33．67％），合并糖尿病208例（29．78％）；在确诊的肺结核1577患者中，主要类型以Ⅲ型继发性肺结核为主，共850例（53．90％），其次为Ⅳ型结核性胸膜炎492例（31．20％），Ⅱ型血源播散型有110例（6．98％），Ⅰ型为8例（0．51％），Ⅲ＋Ⅳ型有57例（3．61％）。Ⅱ＋Ⅲ有43例（2．73％）；Ⅰ＋Ⅱ有17例（1．08％）；1577例肺结核患者中，出入院诊断符合率仅71．46％（1123例），因肺炎入院有235例（14．90％），而诊断肺部肿块或肺癌的有92例（5．83％）；因两肺弥漫性疾病入院后确诊为肺结核有67例（4．25％）；有71例（4．50％）入院诊断为肺结核后经检查为非结核病。所有肺结核患者中，初治病人为大多数，有1120例（71．02％），复治病人有457例（28.98％），在复治病人中绝大多数为〉60岁，约占病人的92．56％（423／457）。在80和90年代及20世纪相比，初治病人越来越多。结论 初诊于综合性医院的肺结核病人愈来愈多，而综合性医院的痰检率很低，阳性率更低，病人来源复杂，诊断率低，合并症多，综合性医院存在的肺结核诊断和治疗问题需要引起重视，并逐步规范。以减少复治病例，提高治愈率。     

胃和汤治疗慢性萎缩性胃炎85例疗效观察

慢性萎缩性胃炎是常见病，多发病，且病程长，易反复发作。临床见证以本虚标实为多见。笔者自１９８８年以来，对经纤维胃镜检出的８５例慢性萎缩性胃炎患者，运用自拟胃和汤为基本方进行辨证论治，收到较好疗效，现报告如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 观察病例共１２７例，随机分成两组。治疗组８５例患者，其中男性５８例，女性２７例；年龄２９岁～７５岁，平均５２岁；病程２年～２０年。对照组４２例患者，其中男性３０例，女性１２例；年龄２７岁～７２岁，平均５０岁；病程１年～１８年。１．２ 诊断标准 本组病例诊断标准参照１…     

益气活血、通阳化瘀治疗肺心病心功能衰竭56例

１临床资料诊断标准：依据１９８０年全国第三次肺心病专业会议制定的诊断标准。心功能分级按照美国纽约心脏协会（NYHA）的标准。临床资料：１０６例肺心病心衰患者均为住院病人，随机分为中西医结合治疗组（简称治疗组）和单纯西药常规治疗对照组（简称对照组）。治疗组５６例，男３２例，女２４例，年龄４６～８０岁，平均６２．２３岁；病程６个月～２３年，平均３．５年；心功能Ⅱ级１５例；Ⅲ级１９例，Ⅳ级２２例。对照组５０例，男３５例，女１５例；年龄４３～７８岁，平均６３．２５岁；病程１０个月～９年，平均３．３年；心功…     

不典型肺结核的CT表现

大多数肺结核患者有特征性的 CT表现 ,因此 ,诊断并不困难 [1～ 4] ,而少数表现则不典型 ,容易误诊。 1996年 7月～2 0 0 0年 12月 ,我们对经临床治疗复诊和病理证实的肺结核不典型 CT表现肺结核患者 94例 ,进行回顾性分析 ,旨在提高对不典型肺结核的认识及诊断水平。报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 94例肺结核患者中 ,不典型 CT表现 12例(12 .8% ) ,男 10例 ,女 2例 ,年龄 10～ 75岁 ,首诊均误诊为肺炎或肿瘤。1.2　扫描方法　扫描均用 Elisen Heli CAT单螺旋 CT进行 ,层厚 5～ 10 m m,在患者憋气 11～ 2 2 s后完成扫描 ,其…     

云南白药粉剂治疗慢性咽炎86例

我们自2003年月1月～2004年6月，采用云南白药粉剂治疗慢性咽炎86例，疗效较为满意，现报告如下。诊断标准：参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》。病例分组：将符合上述诊断标准的86例，随机分为云南白药治疗组和对照组。治疗组：共56例，其中男34例，女22例，年龄19～52岁(平均32．3岁)。对照组：共30例，其中男18例，女12例，年龄20～58岁(平均34．8岁)。     

癫痫型脑囊虫病

胶囊虫病是症状性癫痛的主要原因之一，现将我院1985～1991年诊治脑囊虫病发生癫病110例的特点及治疗，预后分析如下。1临床资料1．1一般资料：本组病例全部符合脑囊虫病诊断标准。110例中男86例，女24例。年龄在8～56岁，20～SO岁者占80％。病程1个月～10年。2年以内者占69例，3～5年者占36例，5～10年者占5例。1．2发作类型癫病发作的形式多样，全身强直一阵挛发作76例、单纯部分性发作23例，复杂部分性发作11例，发作形式转换显多样表现者36例，癫病持续状态9例。1．3头部CT：86例行间部CT扫描检查，阳性7O例，脑实质可见单个或多个散…