铁路机车司机室内环境卫生质量调查与评价

目的 了解机车司机室内环境卫生质量状况,为今后铁路机车乘务人员职业卫生防护和健康维护提供理论技术依据.方法 选取局管内运行的各型电力机车和内燃机车,对温度、相对湿度、风速、照度、CO、CO2、可吸入颗粒等指标进行跟踪监测,并依照相关标准进行评价.结果 所有型号机车司机室内的相对湿度均低于国家标准,内燃机车司机室的CO2均高于国家标准,DF1l、SS7E、HXD3机车司机室内环境质量优于DF4、DF8B和SS3型,DF4型机车内环境质量相对较差.结论 机车司机室的内环境质量不容忽视,中暑、CO、CO2等对乘务人员是潜在威协,应加强机车的管理、维护、保养及乘务人员个人良好卫生习惯的养成(如戒烟)等.     

4种车型列车车厢内冬季空气质量评价

[目的]了解冬季旅客列车车厢内的空气质量. [方法]监测4种25型旅客列车的车厢空气中温度、湿度、风速等微小气候指标及CO、CO2、可吸入颗粒物(PM)、空气细菌总数,甲醛等污染指标,并将测得数据进行分析.[结果]25B型车厢与25T型车厢相比CO、CO2、PM浓度差异均有统计学意义(P＜0.05);25B、25G、25K型车厢与25T型车厢相比空气细菌总数差异有统计学意义(P＜0.05);25T型车厢与25K型车厢相比甲醛浓度有显著性差异(P＜0.05);硬座与硬卧、软卧车厢相比CO2、空气细菌总数差异均有统计学意义(P＜0.05);软卧车厢与硬座、硬卧车厢相比甲醛差异有统计学意义(P＜0.05). [结论]CO、CO2和PM是25B型车的主要污染物;空气细菌是25B、25G、25K型列车的主要污染物;甲醛是25T型列车和软卧车厢的主要污染物;CO2、空气细菌是硬座车厢的主要污染物.     

电磁辐射对机体生理指标的影响

目的 调查电磁辐射对作业人员生理指标的影响。方法 通过自行设计调查表调查电磁辐射作业人员机体的一般情况、电磁辐射知晓率;对电磁辐射作业人员进行临床查体、心电图和尿液常规检查;抽取电磁辐射作业人员外周血进行血常规检测,并与普通人群对照。结果 电磁辐射组主诉头晕、疲倦、头昏、健忘等症状与对照组比较差异有统计学意义(P < 0.01),且头痛症状随工作年限增长发生差异;作业人员对电磁辐射危害知晓率明显高于对照组;心动过缓差异有统计学意义(P < 0.01)发生率随着工龄增加;尿液检测与对照组比较隐血、尿胆原阳性差异有统计学意义(P < 0.01),胆红素阳性增多;血常规检测淋巴细胞比率(LYM)、中性粒细胞比率(NENT)差异有统计学意义(P < 0.01)。结论 电磁辐射可以引起机体生理指标的改变,对人体健康有一定影响,随着辐射作业年龄增加影响加重。     

视屏作业对信息网络人员健康的影响

目的探讨视屏作业对信息网络人员的健康影响。方法采用现场卫生学调查方法,对操作各类型计算机专业人员即调查组,进行职业史、病史调查和相关临床医学检查;并设对照组。结果调查组自觉症状检出率高于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。颈椎骨质增生、心电图异常、视力下降患病率亦高于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论视屏作业对信息网络人员健康有多方面的影响,应在劳动条件改善和健康监护方面给予重视。     

呋喃树脂砂铸造工艺职业危害特征流行病学研究

目的 探讨呋喃树脂砂铸造工艺可能存在的职业病危害因素的种类及分布特征、接触水平及其对接触人群健康的影响.方法 采用回顾性队列研究方法,收集观察期内现场流行病学调查资料、危害检测资料和人群健康资料,比较接触组与对照组之间观察指标变化的差异.结果 工作场所总粉尘质量浓度均值21.34 mg/m3,样本超标率69.37％;沉降尘游离二氧化硅水平均值22.67％;空气中主要化学物质质量浓度符合国家职业接触限值;临床体格检查结果显示:神经衰弱症状、呼吸道刺激症状、接触性皮炎、胸片肺纹理与不规则阴影增多等,接触组均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);肺通气功能损伤接触组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 粉尘危害仍是树脂砂铸造职业危害控制的重点,工作场所多种物质的联合作用以及低剂量长期接触对人体健康效应的研究应引起关注.     

浅谈铁路空调旅客列车内微小气候

目的对空调旅客列车内微小气候进行监测分析,为今后空调旅客列车的卫生管理提供卫生学依据。方法根据国家有关卫生标准、规范对国产25G、25K型空调旅客列车车厢内微小气候、空气质量、物理因素进行检测。结果温度、相对湿度的合格率较低;噪声和照度符合卫生标准;25K型车的CO和细菌总数低于25G型车,而CO2高于25G型车,硬座车厢的CO和CO2高于其他车厢,CO和CO2随列车的运行有递增的趋势,细菌总数在同一车型的不同时点和不同车厢差异无统计学意义。结论应加强空调列车空调设备的管理和保养,使其能够达到良好运行状态,在冬季取暖时应开启空调设备的加湿功能;要保持良好的空气质量,空调旅客列车的通风换气有待进一步改善。     

列车乘务工作对心电图的影响

列车乘务工作对心电图的影响冀巧如邱燕霞张维民武斌我们对太原客运段不同线路、不同劳动强度的列车乘务人员进行了心电图调查。采取分层抽样法抽取不同线路３个不同车次的旅客列车，３８８次：该车两个折返趟，全程１６９４×４ｋｍ，该车质量要求高，相对乘务人员劳动强...     

青藏列车乘务人员间断性低氧作业对健康的影响

目的研究青藏列车乘务人员间断低氧工作对健康影响的控制指标,防止高原病的发生。方法对北京—拉萨试验和运营列车进行空气氧含量和乘务人员高原反应指标检查。以北京—拉萨车队343人为对象和西宁—拉萨车队141人为参照进行健康影响队列研究,追踪试验观察主要生理指标的远期变化。结果列车乘务人员格拉段高原反应症状比平原阶段升高约8倍,比海拔3000m阶段升高约4倍,中度以上高原反应发生率为8%～11%。急性高原反应症状评分与呼吸频率、脉搏、血氧饱和度有相关性。不同海拔高度呼吸频率、脉搏、血氧饱和度异常发生率差异有统计学意义(P0.01)。3次追踪体检统计,主要是大血管内径和右心室增大,异常率达41.3%和43.6%;肺功能持续降低,异常率达11.9%;血液系统反应最强烈的指标为血红蛋白,异常率达21.1%;肝功能转氨酶、总胆红素、蛋白代谢指标升高;肾功能3项指标和脂质代谢指标升高。结论呼吸频率、脉搏、血氧饱和度能敏感地反映机体缺氧状态,可作为短期生理适应指标和车上快速检测高原反应生理指标。远期健康监护控制指标主要为血红蛋白、红细胞、肺动脉高压、超声心动图、心电图、转氨酶、胆红素、体重、肺功能及握力。     

高血压患者左心室功能及肾脏血流动力学与瘦素受体基因外显子4Lys109Arg变异的关系

目的 探讨高血压患者的左心室功能、肾脏血流动力学指标与瘦素受体(LR)基因外显子4Lys109Arg变异的关系.方法 2005年12月至2006年12月,用地高辛标记引物酶显色法检测高血压患者90例(高血压组)及健康人52例(健康对照组)LR基因外显子4Lys109Arg的变异情况.同时应用彩色多普勒超声仪检测两组的左心室功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室舒张早期流速峰值与左心室舒张晚期流速峰值比(E/A)]、肾脏血流动力学指标[肾动脉主干收缩期最大流速(V_(max))、舒张期血管内径(ID)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)],并进行比较分析.结果 LR基因外显子4Lys109Arg变异的不同基因型在高血压组与健康对照组之间频率分布比较差异无统计学意义;高血压组与健康对照组AA基因型各项指标比较差异无统计学意义;GG基因型在LVEF、E/A、LVFS、RI和PI指标比较差异有统计学意义(P<0.05);GA基因型在LVEF、E/A和LVFS指标比较差异有统计学意义(P<0.05).高血压组GG基因型与AA基因型在LVEF、E/A、LVFS、RI和PI指标比较差异有统计学意义(P<0.05).健康对照组GG基因型与AA基因璎在RI指标比较差异有统计学意义(0.65±0.02比0.63±0.02,P<0.05).结论 左心室功能、肾脏血流动力学指标的变化与LR基因外显子4Lys109Arg的变异有关.     

石灰石粉尘对接尘工人健康影响的调查

目的 探讨石灰石粉尘对接尘工人健康的影响.方法 对360名接触石灰石粉尘的工人进行问卷和健康检查,同时选择不接尘的360名工人为对照组,将接尘组与对照组症状、体征、胸片、及肺功能各项指标进行比较.结果 接尘组呼吸系统症状阳性率明显高于对照组差异有统计学意义(P＜0.01),与对照组比较,接尘组的肺功能指标均降低,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 石灰石粉尘属低矽量粉尘,但其分散度高,如长时间高浓度接触可对肺功能造成损害,甚至产生尘肺.     

高铁动车车厢环境卫生状况调查研究

目的了解高铁动车车厢环境卫生状况,为进一步做好高铁动车卫生管理工作及建立高铁动车车厢环境卫生规范提供依据。方法搜集江苏铁路地区2010-2014年夏季期间高铁动车与普通空调旅客列车卫生监测数据,并对监测数据进行统计分析。结果高铁动车一等座车厢与二等座车厢环境状况测定结果均值比较,二氧化碳浓度、细菌总数差异有统计学意义(P0.05),而且二氧化碳合格率比较两者间差异也有统计学意义(P0.05)。高铁动车与普通空调旅客列车车内环境状况测定结果均值比较,温度、相对湿度、一氧化碳浓度、二氧化碳浓度、细菌总数、照度差异有统计学意义(P0.05),而且温度、相对湿度、二氧化碳合格率比较两者间差异也有统计学意义(P0.05)。结论高铁动车车厢环境质量状况总体良好,高铁动车的运行环境优于普通空调旅客列车。建议在GB9673-1996《公共交通工具卫生标准》中,修订噪声项目,增加高频电磁场和工频电磁场项目,并且制定相应的检验方法。     

枣庄市公共场所环境卫生质量及其与从业人员健康关系探讨

[目的 ]探讨公共场所环境卫生质量及其对从业人员健康的影响。 [方法 ] 1 998～ 2 0 0 1年对枣庄市驻地有代表性的 2 8家不同类型公共场所环境卫生质量和 62 8名从业人员健康状况进行了系统监测和调查。 [结果 ]餐厅 (馆 )空气CO浓度、CO2 浓度、相对湿度最高 ;歌舞厅可吸入颗粒物、噪声、空气细菌总数最高 ,照度最低 ;大、中型商场环境卫生质量相对较好。歌舞厅从业人员头痛、头晕、记忆力下降、视力下降和咽喉炎罹患率均高于商场和餐厅从业人员。工龄越长的从业人员 ,症状、体征的阳性率越高。 [结论 ]枣庄市不同公共场所环境卫生质量存在较大差异 ,公共场所环境卫生质量对从业人员健康有一定影响 ,应重视保护该人群的身体健康     

火炸药科研人员健康状况分析

目的 探讨火炸药科研人员职业健康状况.方法 选择火炸药科研人员357人为观察组,同一单位内不接触火炸药危害因素的181人为对照组,进行工作场所职业危害因素现场监测、职业健康检查及问卷调查.结果 ①乙酸乙酯、硝化甘油、三硝基甲苯、甲苯二异氰酸酯的部分监测点超标.②观察组白细胞异常率和心动过缓发生率分别为53.9％和8.1％,而对照组分别为41.3％和2.2％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).其他指标2组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).③观察组人员头晕、头痛等症状的主观自觉症状异常发生率为76.2％,记忆力减退等症状的主观自觉症状异常发生率为46.8％,感到工作压力和精神压力大的占72.3％,而对照组分别为43.6％、24.3％和48.1％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 亚健康状态是火炸药科研人员职业健康危害的主要表现形式,应有针对性地加强火炸药科研人员的职业健康防护措施.     

旅客列车乘务人员伤害流行病学调查

我们对275名旅客列车乘务人员进行了伤害流行病学调查及危险因素研究,初步了解了列车乘务人员伤害发生的频率、形式、类型、地点及危险因素。1.调查对象:采取整群抽样方法,抽取太原铁路分局5个车队275名旅客列车乘务人员作为调查对象。调查旅客列车乘务人员及家庭的一般情况、1997年7月1日～1998年6月30日各种伤害发生情况、伤害后处理及恢复情况。2.结果:(1)一般情况:共对275名旅客列车乘务人员进行了调查,剔除3份不合格调查表,符合要求的调查表272份(男性73人、女性199人)。1年内有161人(男性43人、女性118人)发生伤害249次,伤害发生率为5…     

机车乘务员职业紧张和疲劳状况研究

目的 了解机车乘务员的职业紧张、应对能力和疲劳状况,探讨其影响因素,为更好地开展相关职业健康监护提供科学依据.方法 2010年8、9月,在济南铁路局选取济南机务段机车乘务员310名进行调查.结果高、低乘务龄组机车乘务员之间在职业紧张因素的工作压力和与领导关系方面差异有统计学意义(P＜0.05),低乘务龄组分值高于高乘务龄组.在应付能力方面的了解自己、兴趣、尊重别人、主动性和创造性方面,2个分值差异有统计学意义(P＜0.05),低乘务龄组分值高于高乘务龄组.感觉工作负载感重的,低乘务龄组有97人,占71.32％;高乘务龄组有141人,占81.03％,2个机车乘务员之间差异有统计学意义(P＜0.05).退乘后感觉极累或很累的,低乘务龄组有58人,占42.65％;高乘务龄组有106人,占60.92％,2个机车乘务员之间差异有统计学意义(P＜0.0l).结论 机车乘务员的职业紧张、应对能力和疲劳状况与乘务龄有关,高低乘务龄之间存在差异.     

实施家属同步健康教育对2型糖尿病患者生活质量的影响

目的：探讨实施家属同步健康教育对2型糖尿病患者生活质量的影响.方法：将84例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,各42例,观察组在常规教育的基础上,采取家属同步健康教育模式;对照组使用常规教育方法,对患者进行入院宣教,出院指导及随访等,干预时间为半年,观察两组患者干预前及干预6个月后的空腹血糖、餐后2小时血糖及遵医行为变化.结果：教育后,观察组的空腹血糖、餐后2小时血糖均低于对照组,差异有统计学意义（p〈0.05）;出院后6个月对两组患者的各项遵医行为比较,差异均有统计学意义（p〈0.01）.结论：实施家属同步健康教育可提高患者遵医行为的自觉性,对血糖有明显的控制作用,对患者生活质量的改善有显著促进作用.     

胸腺肽注射液治疗病毒性心肌炎的临床疗效观察

目的：观察胸腺肽注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效及对患儿心肌酶谱的影响.方法：将 54 例病毒性心肌炎患儿随机分为对照组和观察组,每组 27 例,对照组予以维生素 C、辅酶 Q10 等常规治疗,观察组在对照组基础上加用胸腺肽注射液治疗,2 周后评价临床疗效并检测患儿血清心肌酶相关指标.结果：治疗 2 周后,观察组总有效率为 96.30%,对照组总有效率为 74.07%.经字2 检验,两组总有效率比较差异有统计学意义 （P〈0.05）.治疗前,两组患儿血清 CK、CK-MB、LDH 等心肌酶学指标比较差异无统计学意义 （P〉0.05） ;治疗后两组以上指标均明显下降,组内比较差异具有统计学意义 （P〈0.05）.治疗后,观察组以上指标水平明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义 （P〈0.05）.结论：胸腺肽注射液治疗小儿病毒性心肌炎疗效确切,可显著降低患儿血清 CK、CK-MB、LDH 等心肌酶指标,值得临床进一步推广应用.     

蜂胶银杏提取物对糖尿病患者血糖浓度的影响

目的研究蜂胶银杏提取物对成年Ⅱ型糖尿病病人血糖浓度的影响。方法将106名Ⅱ型糖尿病患者随机分为试验组与对照组,试验组服用蜂胶银杏提取物,对照组服用安慰剂,连续45 d。试验开始及结束时进行相关安全性及观察指标测定。结果试验组糖尿病主要临床症状有改善作用,总有效率为75.00%;试验组空腹血糖试验前后自身比较及与对照组试验后比较,差异均有统计学意义(P0.05),试验组空腹血糖下降幅度与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05),且空腹血糖试验组试验后较试验前下降10.74%;试验组餐后血糖试验前后自身比较及与对照组试验后比较,差异均有统计学意义(P0.05),试验组餐后血糖下降幅度与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05),试验组餐后血糖试验后较试验前下降6.48%。结论蜂胶银杏提取物可有效辅助糖尿病病人降低血糖值,缓解临床症状。     

系统性健康教育对脑出血患者偏瘫肢体康复质量的影响

目的：探讨系统性健康教育对脑出血患者偏瘫肢体康复质量的影响。方法：随机将96例脑出血偏瘫患者分为两组,每组48例。观察组患者采用系统性健康教育,对照组患者采用传统康复措施。入院时和2个月后,由护理人员进行生活质量指数评定量表调查,分别对两组患者生活质量进行评分,比较两组患者生活质量。结果：2个月后,与入院时比较,观察组以及对照组患者生活质量各项观察指标均发生显著改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。比较两组各项生活质量观察指标,发现观察组显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对脑出血患者偏瘫采用系统性健康教育,能够显著提高患者生活质量,值得在临床上推广应用。     

某邮电局视屏显示终端工作对作业人员健康影响调查

[目的 ]了解视屏显示终端 (VDT)工作对作业人员健康的影响 ,为防护工作提供科学依据。 [方法 ] 2 0 0 1年 8月选择营口市某邮电局从事VDT工作的 68人、该单位不接触视屏的机关工作人员 68人 ,均为女性 ,调查并比较 2组的作业环境与健康状况。 [结果 ]VDT监控室的气温、相对湿度、风速、CO2 浓度、细菌总数、工作面照度与对照组的差异有统计学意义 ,其中监控室的细菌总数、工作面照度不符合国家标准 ;VDT工作人员的头晕、失眠、烦躁、乏力、食欲不振等自觉症状罹患率 ,视觉系统与骨骼肌肉系统症状罹患率 ,月经异常率均高于对照组。 [结论 ]视屏显示终端工作对作业人员的健康产生影响 ,应改善作业环境 ,制定合理工作时间 ,加强健康监护 ,提高工作人员自我保护意识。