脑血栓患者酸碱气体分析（附59例报告）

目的：探讨脑血栓病血液、脑脊液(CSF)酸碱气体分析与缺氧、代谢、治疗和预后的关系。方法：对59例脑血栓患血液、脑脊液进行酸碱气体分析，设立对照组比较。结果：急性期血液、脑脊液酸碱气体分析值改变明显(P<0.01-0.05)．恢复期血液酸碱气体分析值伴随病情的恢复而有所改善。结论：该分析对脑血栓的诊断、治疗、预后以及了解脑内代谢等方面，有重要的临床意义。     

腰穿注气治疗重型颅脑损伤

目的：观察使用腰穿注气方法对重型颅脑损伤患者治疗的效果。方法：选择４９例单纯重型颅脑损伤患者，分为腰穿注气组（ｎ＝２４），对照组（ｎ＝２５）。对比ＧＣＳ评分情况，并分析腰穿注气组脑脊液压力变化及脑脊液气体分析结果。结果：腰穿注气组ＧＣＳ评分上升较快（Ｐ＜０．０５），腰穿后脑脊液压力下降明显（Ｐ＜０．０１），脑脊液ｐＨ、ＨＣＯ－３上升（Ｐ＜０．０１）。结论：腰穿注气治疗重型颅脑损伤有降低颅内压，改善脑代谢的作用，可以使ＧＣＳ评分上升增快，提高疗效     

健康人脑脊液酸碱气体分析

健康人脑脊液酸碱气体分析郑云，兰天（郴州市第一人民医院，湖南郴州４２３０００）欧阳珊（湖南医科大学附属湘雅医院）关键词脑脊液，血气分析，正常参考值我科从１９８９～１９９４年，对１０２例健康人的脑脊液进行了酸碱气体分析。现报道如下。１材料和方法１．１标...     

中风中经络和中脏腑患者的脑脊液H~ 浓度和气体变化的分析

目的：探讨中风患者中经络、中脏腑的脑脊液酸碱度和气体变化的关系，揭示中经络和中脏腑的不同病理本质，为临床诊断和治疗中风提供依据。方法：用血气分析仪对１００例中风患者做了脑脊液酸碱度的测定和气体分析。将中经络组、中脏腑组分别与５１例正常对照组和５１例脑脊液对照组比较。结果：中脏腑组与中经络组氢离子浓度（Ｈ＋）均显著增高（Ｐ均＜０．０１），以中脏腑组更明显。中脏腑组剩余碱（ＢＥ）、标准碳酸氢根（ＳＢ）和标准剩余碱（ＳＢＥ）３项指标显示代谢性酸中毒与正常对照组和中经络组比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）。结论：脑脊液中Ｈ＋增高是中风的危险因素。脑脊液代谢性酸中毒是中脏腑患者的生化物质基础；脑脊液有否代谢性酸中毒是判断中经络、中脏腑患者的客观指标之一，为中风病的诊断、治疗和判断预后提供了客观依据     

交变磁场对脑血栓形成患者血液流变学指标的影响

作者对７５例脑血栓患者用随机抽样方法分２组进行治疗，分别采用单纯药物及药物加磁场。治疗前后分别测定血液流变学各个指标。结果表明：交变磁场与大剂量药物治疗脑血栓优于单纯药物治疗（Ｐ〈０．０５）。     

中西医结合治疗脑血栓形成临床疗效分析

用中西医结合方法治疗脑血栓形成６０例（治疗组），并与对照Ａ组（中医治疗组，３０例）、对照Ｂ组（西医治疗组，３０例）进行比较。结果治疗组治愈率及总有效率（分别为８３．３％和９８．３％）均明显高于对照Ａ、Ｂ组，有显著性差异（Ｐ均〈０．０１），其血液流变学及头部ＣＴ显示３组变化也均有显著性差异（Ｐ均〈０．０１）。作者认为：中西医结合治疗脑血栓形成能够充分发挥中西药物的长处，取长补短，缩短疗程，治愈率高，     

中西医结合治疗脑血栓形成临床疗效分析

用中西医结合方法治疗脑血栓形成６０例（治疗组），并与对照Ａ组（中医治疗组，３０例）、对照Ｂ组（西医治疗组，３０例）进行比较。结果治疗组治愈率及总有效率（分别为８３．３％和９８．３％）均明显高于对照Ａ、Ｂ组，有显著性差异（Ｐ均＜０．０１），其血液流变学及头部ＣＴ显示３组变化也均有显著性差异（Ｐ均＜０．０１）。作者认为：中西医结合治疗脑血栓形成能够充分发挥中西药物的长处，取长补短，缩短疗程，治愈率高，后遗症少，值得临床推广。     

脑性瘫痪儿童脑脊液酸碱平衡与电解质变化的研究

目的：探讨脑性瘫痪（CP）儿童脑组织内环境变化及其临床意义。方法：CP组27例，正常对照组20例，分别测脑脊液（CSF）气体分析、生化及电解质指标。CP组综合治疗病情好转后再复测。结果：①CP组治疗前CSF的pH值及HCO3^-浓度与正常对照组比较有显著性差异（P＜0．01）。②CP组治疗前后CSFPO2比较有显著性差异（P＜0．01）；治疗后pH值、HCO3^-、BE浓度等较治疗前有所改善。③脑脊液生化、电解质未见显著变化。结论：脑瘫儿童存在脑组织缺氧与酸碱平衡失调。脑脊液气体分析可用来判断病情与预后，并可作为临床疗效的直接客观指标。     

脉络宁和维脑路通治疗脑血栓患者的临床观察

目的：比较脉络宁及维脑路通治疗脑血栓患者的临床疗效。方法：用脉络宁治疗脑血栓患者２９例，用维脑路通治疗２９例。两组患者如颅压增高加用２０％甘露醇２００ｍｌ，如为糖尿病患者加用胰岛素控制血糖。结果：脉络宁组治愈２５例，好转４例；维脑路通组治愈２１例，好转８例，脉络宁组治愈率（８６．２１％）明显优于维脑路通组（７２．４１％），Ｐ＜０．０５；在疗程、抗凝、降低血粘度、提高肌张力、降颅压、降红细胞压积、改善脑脊液及微循环等方面脉络宁组也明显优于维脑路通组，Ｐ＜０．０５或＜０．０１。结论：脉络宁和维脑路通两药治疗脑血栓均有满意疗效，但脉络宁疗效更优于维脑路通。     

血液流变特性24小时变化规律与脑血栓相关性研究

选择 ５０—７０岁健康中老年人 ８２例和脑血栓病人 ８３例，测定 ２４小 时血液流变学指标，血压和脉搏动态变化。研究血液流变性昼夜变化规律与脑血栓 病的相关关系．结果表明；健康组血液流变学指标２４小时变化规律为，凌晨４：００ 至８：００呈高峰期，晚２０：００呈低峰期。其“高峰期”与“低峰期”对比，各项指标均 显示有显著性差异（Ｐ＜０．０１及 ０．００１）．而脑血栓病人表现为，在凌晨 ４：００的 “高峰期”血液粘度增高幅度加大，微循环滞留时间延长、血栓形成系数升高，在晚 ２０：００的“低峰期”血液粘下降幅反减小。提示脑血栓病患者除表现血液粘度昼夜 持续在较高状态外，对生物节律反应的敏感度亦比健康人降低。     

急性心肌梗塞患者血气和酸碱变化及其临床意义

对９１例首次急性心肌梗塞患者进行动脉血气分析。结果表明：①２５．２％（２３／９１）患者ＰａＯ２＜８．００ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），４０．６％（３７／９１）患者ＰａＯ２＜９．３３ｋＰａ。ＰａＯ２＜９．３３ｋＰａ的３７例中１１例死亡，病死率明显高于ＰａＯ２＞９．３３ｋＰａ者（Ｐ＜０．０５）。ＰａＯ２＜８．００ｋＰａ的１１例患患者中９例死亡，病死率明显高于ＰａＯ２８．００～９．３３ｋＰａ者（Ｐ＜０．０１）。②９１例患者中８２例发生不同类型酸碱失衡（９０．１％），３８例混合型酸碱失衡者１３例死亡，病死率明显高于单纯性酸碱失衡者（Ｐ＜０．０１）。ｐＨ＞７．５００者１４例中９例死亡，病死率明显高于ｐＨ７．３００～７．５００者（Ｐ＜０．０１）。③９１例患者ｐＨ为７．４６５±０．０６９。提示：动脉血气分析有利于对心肌梗塞患者的预后和病情判断及指导治疗。     

尼莫地平和脑脊液净化对创伤性蛛网膜下腔出血的治疗研究

目的：探讨尼莫地平和脑脊液净化治疗创伤性蛛网膜下腔出血（ｔ－ＳＡＨ）的不同治疗作用及二者合用时的作用。方法：经ＣＴ证实的１１２例ｔ－ＳＡＨ患者随机分为Ａ组（单独尼莫地平治疗组）３８例,Ｂ组（脑脊液净化组）３４例,Ｃ组（尼莫地平合用脑脊兴净化综合治疗组）４０例。治疗前后分别予以经颅彩色多普勒（ＴＣＤ）、ＣＴ及腰穿检查,观察各组治疗后出血吸收速度、临床症状改善及各组并发症发生率和预后。结果：治疗中,Ｂ组的迟发性脑血管痉挛（ＤＣＶＳ）、脑梗死发生率高于Ａ、Ｃ组（Ｐ〈０．０５）。治疗１周时Ｂ、Ｃ组的脑脊液外观及压力正常或基本正常率高于Ａ组（Ｐ〈０．０５）;Ｃ组并发症发生率低,预后优于Ａ、Ｂ组（Ｐ〈０．０５）。结论：尼莫地平合并脑脊液净化对ｔ－ＳＡＨ患者具有良好的协同治疗作用。     

创伤后多器官功能衰竭酸碱失衡与预后的探讨

本文分析了１１２例创伤后多器官功能衰竭酸碱失衡与预后的关系。结果表明，单纯性酸碱失衡４９例，死亡２４例，占４８．９％；混合型酸碱失衡６３例，死亡４５例，占７１．４％，两者有显著性差异（ｐ＜０．０５）混合型酸碱紊乱中以三重酸碱失衡和呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒病死率最高。血气参数中，ｐＨ是影响预后的重要因素，ｐＨ＜７．３０者病死率为８３．３％，而ｐＨ＞７．３０者为５３．７％。ＰａＣＯ２和ＨＣＯ３－值对预后的影响较小。     

创伤多器官功能衰竭酸碱失衡与预后的探讨

本文分析了１１２例创伤后多器官功能衰竭酸碱失衡与预后的关系。结果表明，单纯性酸碱失衡４９例，死亡２４例，占４８．９％；混合型酸碱失衡６３例，死亡４５例，占７１．４％，两者有显著性差异（Ｐ＜０．０５）混合型酸碱紊乱中以三重酸碱失衡和呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒死率最高。血气参数中，ＰＨ是影响预后的重要因素，ＰＨ＜７．３０者病死率为８３．３％；而ＰＨ＞７．３０者为５３．７％。ＰａＣｏ２和ＨＣＯ３值对预后     

低分子肝素治疗进展型脑血栓的临床研究

目的：研究低分子肝素（ＬＭＷＨｓ）治疗进展型脑血栓的疗效及抗凝纤溶功能。方法：５６例患者随机分成治疗组和对照组各２８例。前者除常规治疗外，应用了ＬＭＷＨｓ０．４ｍｌ腹壁皮下注射，每日２次，连续１０ｄ。结果：ＬＭＷＨｓ可阻止进展型脑血栓症状的进一步加重，在短时间内改善伤残程度，临床疗效明显（Ｐ〈０．０１），凝血酶原时间较治疗前延长（Ｐ〈０．０１），血小板粘附率较治疗前降低（Ｐ〈０．０１），无明显副作     

83例慢性肺心病患者的血气分析与其转归关系的探讨

通过对８３例慢性肺心病患者的血气测定结果与其转归的分析，本文结果显示：在好转组与死亡组之间，血气分析中的多项指标（ｐＨ，ｐＨ相对偏离度、ＰａＣＯ２，ＨＣＯ＾－）存在差显著性差异（ｐ＜０．０５），表明慢性肺心病患者的预后与酸碱失衡的类型及严重程度密切相关，混合性酸碱失衡预示病人预后不良。     

磁处理水对小鼠生物效应的实验研究

目的：研究磁处理水对机体的生物效应。方法：应用物理和生化的方法研究磁处理水对机体自由基代谢、高胆固醇血症、免疫功能及抗电离辐射诱变作用的影响。实验动物随机分为饮用磁处理水的实验组和饮用自来水的对照组，分别测试两组抗氧化酶的活力、过氧化脂质水平、免疫功能、血液流变学指标、血脂含量及骨髓多染性红细胞微核率等。统计学处理均采用ｔ检验。结果：与对照组比较，实验组抗氧化酶的活力显著提高（Ｐ＜０．０５），血液粘度和血脂含量明显降低（Ｐ＜０．０５），免疫功能显著增强，微核率降低极为明显（Ｐ＜０．０１）。结论：磁处理水对机体的抗衰老，减少患脑血栓和心脏病的可能性，以及增强机体的免疫功能和抗电离辐射的诱变作用具有积极意义     

高压氧对脑动脉硬化患者血液流变学和血脂的影响

通过高压氧（ＨＢＯ）治疗观察脑动脉硬化患者的血液流变学和血脂的影响．结果表明，３４例患者在治疗前均有不同程度的血液粘稠度升高和高血脂症．ＨＢＯ两个疗程后，全血粘度下降非常显著（Ｐ＜０．０１），血清高密度脂蛋白浓度明显升高（Ｐ＜０．０５），血清胆固醇和甘油三酯浓度变化不明显．以上提示，ＨＢＯ对预防全血粘度升高的脑动脉硬化患者发生脑血栓形成是有价值的．     

60例脑外伤患者血和脑脊液气体及酸碱含量的同步检测

６０例脑外伤患者血和脑脊液气体及酸碱含量的同步检测朱玲李栓德杨术真脑损伤患者动脉血和脑脊液（ＣＳＦ）气体及酸碱（统称酸碱）含量的同步检测国内报道较少。为了解二者间酸碱变量关系，探讨发生机制和相关因素，我们同时检测了本院６０例急性脑外伤患者动脉血和ＣＳ...     

充血性心力衰竭的低钠血症与血浆激素相关性的探讨

目的：探讨充血性心力衰竭（心衰）并发低钠血症与血浆激素的相关性。方法：对５５例充血性心衰患者和４４例健康人同时测定了血钠、血浆肾素（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）和心钠素（ＡＮＦ）值。结果：心衰患者治疗前血钠值较对照组明显下降，两者比较Ｐ＜０．００１，且血钠值随心衰程度加重而逐渐下降；治疗前血钠值与ＰＲＡ、ＡＴⅡ、ＡＮＦ呈明显负相关（ｒ＝０．３２、ｒ＝０．４１和ｒ＝０．５３），治疗后巯甲丙脯酸组血钠值上升幅度大于血管扩张药组，Ｐ＜０．０１，而利尿剂组治疗前后血钠值无明显变化，Ｐ＞０．０５；治疗后血钠值回升幅度与ＡＴⅡ、ＡＮＦ下降幅度呈明显正相关（ｒ＝０．６４、ｒ＝０．５１）。结论：充血性心衰时出现低钠血症是肾素血管紧张素醛固酮系统活化的标志之一，表明存在高ＰＲＡ、高ＡＴⅡ和高ＡＮＦ血症，应选择转化酶抑制剂进行治疗。血钠可随心功能的恶化进行性下降，重度低钠血症提示预后极差。