妊娠合并卵巢冠囊肿扭转1例

患者 女性，33岁，已婚，住院号17576，因“停经19^＋2周，右下腹持续性疼痛1d，加重0．5h，伴肛门坠胀”于2008年5月21日19：00以“妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转”急诊入院。病史采集：平素月经规律，末次月经为2008年1月8日，预产期为2008年10月15日，系第1胎妊娠，未行系统产前检查。入院查体：T为36．5℃，P为84次／min，R为22次／min，BP为120mmHg／70mmHg，发育正常，营养中等。心、肺正常。无明显肌紧张及右下腹部压痛、反跳痛，叩诊无移动性浊音。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，子宫如孕4^＋个月。     

妊娠合并急性出血性输卵管炎1例

1 病例介绍 患者25岁，女。因停经40余大，无诱因下腹痛3h于2005年12月11日15：00入院。术次月经2005年11月28日，停经后无明显早孕反应，入院前3h出现无诱因下腹痛，伴肛门坠胀，无恶心、呕吐、昏撅，阴道尤流血，在家未经任何处理。入院时查体：神志清楚，皮肤口唇稍苍白，下腹压痛及反跳痛明显。妇检：后穹窿触痛，宫颈举摆痛明显，     

宫内合并输卵管妊娠破裂1例

1临床资料患者，31岁，因停经51d，突发性下腹痛1d，于2008年3月16日入院。该患者既往月经规则，有盆腔炎病史3年，末次月经2008年1月6日。3月15日上午8时突然出现下腹部疼痛，较剧烈，且伴有肛门坠胀感，门诊拟异位妊娠入住。查体：体温36．6℃，脉搏82次／min，呼吸20次／min，血压90／60mmHg。神清，无贫血貌。心肺无异常。腹软，下腹压痛明显，无反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：外阴，已产式；阴道畅，少许血性分泌物：宫颈糜烂中度，口松，宫颈举痛阳性；宫体平后位，     

人工流产发生妊娠黄体囊肿破裂13例分析

<正>黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,如不及时诊断治疗,可危及患者生命。早期妊娠黄体血肿或囊肿破裂,尤其是在手术流产及药物流产术后较少见到,且临床上不易与异位妊娠鉴别,故常误诊为异位妊娠。现将本院收治的早孕期手术流产及药物流产致妊娠黄体囊肿破裂病例分析如下。     

双子宫双侧妊娠及左侧子宫妊娠中期自然破裂1例

患者 女性，23岁，因妊娠4^＋个月，腹痛14h加重1h于2005-07-05入院。患者平素月经规则，末次月经为2005-03-02，停经后无明显早孕反应，未觉胎动。于14h前无明显诱因下腹疼痛，渐蔓延至全腹，伴恶心、呕吐1次。患者无孕产史。入院查体：P116次／min，BP80mmHg／50mmHg，贫血貌，腹部膨隆、全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以左侧腹部为著，宫底触及不清，叩鼓音移动性浊音呈阳性。妇科检查不合作。超声显示：宫内孕4’个月，合并腹腔妊娠、盆腔积液。[第一段]     

中期妊子宫破裂1例

1病例 介绍患者27岁,因“妊娠23周,腹痛2h,伴随阴道大量出血”入院。末次月经2004年2月6日,停经后无明显不适,停经4个月自感胎动。突发腹痛2h,阴道大量出血,2h后腹痛明显减轻,伴头晕、心悸、气短。患者是瘢痕子宫。查：体温36℃、脉搏100次／min、呼吸20次／min、血压80／50mm Hg。重度贫血貌,神志清楚,     

经阴道超声在未破裂型异位妊娠和妊娠黄体囊肿鉴别诊断中的价值

目的探讨经阴道超声在未破裂型异位妊娠与妊娠黄体囊肿鉴别诊断中的价值,为临床防治提供理论依据。方法选取2015年3月-2017年3月在甘肃省中医院接受诊治的42例未破裂型异位妊娠患者(未破裂型异位妊娠组)和40例妊娠黄体囊肿患者(妊娠黄体囊肿组)作为研究对象,两组患者均接受经阴道超声检查。观察并比较两组患者的超声检查结果、血流分布状况、血流频谱形态及血流参数。结果未破裂型异位妊娠患者超声检查主要显示为大小不一包块;妊娠黄体囊肿患者的超声检查声像图主要显示为低回声型、厚壁囊肿型、薄壁囊肿内部回声型、薄壁囊肿型。未破裂型异位妊娠患者的条状血流分布、点状血流分布高于妊娠黄体囊肿患者,环状血流分布、半环状血流分布低于妊娠黄体囊肿患者,差异有统计学意义(P0.05);未破裂型异位妊娠患者的高阻力型血流频谱、低阻力型血流频谱检出率低于妊娠黄体囊肿患者,极低阻力型血流频谱检出率高于妊娠黄体囊肿患者,差异有统计学意义(P0.05);未破裂型异位妊娠患者的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)水平均高于妊娠黄体囊肿患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论经阴道超声可有效鉴别诊断未破裂型异位妊娠与妊娠黄体囊肿,根据彩色多普勒超声表现能对两者进行有效鉴别。     

23例卵巢黄体囊肿破裂手术治疗效果分析

目的:探讨卵巢黄体囊肿破裂的临床症状及较佳的治疗方案。方法:总结本院近年来治疗的23例卵巢黄体囊肿破裂患者的临床资料,从年龄、与月经关系、辅助检查及临床症状等方面,总结卵巢黄体囊肿破裂的诊断方法及较佳的治疗方法。结果:23例卵巢黄体囊肿破裂患者的症状各不相同,由于临床症状与许多疾病相类似,易误诊。结论:卵巢黄体囊肿破裂误诊率较高,治疗方法单一,应提高诊断准确性和采用正确的治疗方法。     

绒毛膜上皮癌破裂误诊为异位妊娠3例报告

绒毛膜上皮癌破裂误诊为异位妊娠临床较少见,本院自1985～2008年发生3例误诊,分析如下。一、临床资料例1：27岁,婚后5个月未避孕,无妊娠史。平素月经规律,（4～5）／30d。停经47d下腹阵发针刺样或钝痛1周,加重2d,于1988年6月19日晚以异位妊娠入院。查体：BP12／10kPa,P86次／min,心肺（-）,下腹压痛反跳痛阳性,移动性浊音可疑。妇科检查：外阴已婚未产型,阴道畅,     

变换体位经阴道超声鉴别诊断未破裂型异位妊娠与妊娠黄体囊肿的价值

目的探讨变换体位经阴道超声鉴别诊断未破裂型异位妊娠与妊娠黄体囊肿的价值,为临床防治提供参考依据。方法选取2015年3月-2017年3月在咸宁市第一人民医院接受诊治的50例未破裂型异位妊娠患者(未破裂型异位妊娠组)和40例妊娠黄体囊肿患者(妊娠黄体囊肿组)作为研究对象,均接受变换体位经阴道超声检查。对两组患者的子宫包块大小、环壁厚度、环壁回声情况、周围血流分布情况、血流阻力指数(RI)、血流频谱形态等情况进行观察、分析与比较,并观察、比较两组患者变换体位后的结节与卵巢位置的关联性。结果两组患者包块大小、环壁厚度比较,差异无统计学意义(P0.05)。未破裂型异位妊娠患者RI、环壁回声高回声率均高于妊娠黄体囊肿患者,环壁回声低回声率低于妊娠黄体囊肿患者,差异有统计学意义(P0.05)。未破裂型异位妊娠患者周围血流分布丰富率低于妊娠黄体囊肿患者,差异有统计学意义(P0.05)。未破裂型异位妊娠患者高阻力型血流频谱率、低阻力型血流频谱率均低于妊娠黄体囊肿患者,极低阻力型血流频谱率高于妊娠黄体囊肿患者,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者变换体位后与卵巢位置关系变化比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论变换体位经阴道超声检查能有效鉴别诊断未破裂型异位妊娠和妊娠黄体囊肿。     

自发性乙状结肠破裂1例

1病例介绍 患者，男，55岁，于2009年11月8日入院。入院前便秘3d，入院前2h排便时突然出现下腹部剧烈疼痛，迅速波及全腹，伴恶心，但无呕吐。入院时查体：T38．6℃，P92次／min，R22次／min，BP 130／70mm Hg。     

双角子宫妊娠破裂并胎盘植入1例

1临床资料患者19岁,因孕4＋月,下腹剧痛4小时,伴头晕、眼花、恶心、呕吐1次,于2009年3月11日入院。患者平素月经规律,末次月经2008年10月20日此是第一胎,孕期未做过柃查。入院查体：T：36℃,P：56次／分,R：17次／分,Bp：60／40mmHg,神志清、农情淡漠、重度贫血面容。腹部略膨隆、腹肌紧张、腹部有压痛及反跳痛、中腹部触及胎体、     

紧急避孕后输卵管妊娠1例

<正> 资料:女,27岁,G3P1A2,服左快诺孕酮紧急避孕后34天,阴道出血14天,下腹部持续坠胀痛2天,诊断为异位妊娠。行左侧输卵管妊娠囊取出术加盆腔清理术后10天随访。患者足月妊娠剖宫产术后两年半,采取工具避孕并严格按照规定方法使用无失败。月经规律,周期28～30天,经期4～5天,量中等,无痛经史,末次月经2003年9月28日。曾于10月9日末次月经第12天无保护性生活后来所就诊要求紧急     

胎手脱出伴脐带脱垂的双胎横位抢救成功一例临床报告

1病例报告 患者,32岁,G2P1。因孕34周,腹部阵痛12h加剧2h于2009年12月2日11：00收入院。孕妇末次月经2009年4月7日。孕早期无明显早孕反应,孕4月感胎动至今。孕期未做产检。     

宫颈重度糜烂合并妊娠致产后出血1例

1 病例介绍 患者,37岁,孕1产0停经38“周要求终止妊娠于2007年9月28日入院。末次月经：2007年1月3日,预产期：2007年10月10日。孕早期自觉恶心、呕吐等早孕反应,持续两个月自动消失;孕5个月自觉胎动至今;孕7个月开始出现双下肢轻度浮肿,无头昏眼花等自觉症状;孕期产检6次,未发现其他异常。平时月经规则,（4—5）／30。既往无特殊病史。     

子宫骶韧带妊娠1例报道

正异位妊娠是妇科常见的急腹症,是孕产妇死亡主要原因之一。其中腹腔妊娠发生率极低,宫骶韧带妊娠更是罕见,本科在临床工作中诊治1例子宫骶韧带异位妊娠,现报道如下。1病历资料DOI:10.3969/j.issn.1004-8189.2018.10.030患者,女,28岁,以"停经45天,间断性下腹坠痛不适加重3h"于2017年7月7日17:50急诊入院。患者G2P1;平素月经规律,14岁月经初潮,周期30d,经期4～5d,轻微痛经现象。末次月经2017年5月23日,经色、经量同以往月经。2017年6月     

黄体破裂误诊为宫外孕病例分析

黄体破裂误诊为宫外孕病例分析大连市第三人民医院超声科（１１６０３７）王怡张锦黄体破裂是临床上少见的妇科急腹症。临床上黄体破裂与宫外孕在症状上特别相似，所以误诊偶有发生。现将误诊病例报道如下。患者，女，３８岁，突然下腹痛１０小时入院。患者平时月经规律，...     

宫角妊娠吸宫术致子宫穿孔、小肠多处穿孔1例分析

1病例介绍 患者,28岁,既往月经规律,5／30d,量中,无痛经史,G3P2。因清宫术中剧烈腹痛20min,门诊拟“子宫穿孔”于2006年1月25日收治入院。患者20d前因停经一月被诊断为“带环受孕”,在外院行取环术及清宫术,术中患者无不适感,具体清出组织及出血量不详,术后患者回家20d中一直有持续性下腹部疼痛,但无腰背部放射痛,亦无恶心、呕吐、腹泻、便秘、里及后重感,也无阴道流血及烂肉样组织、水泡样组织流出。     

肾错构瘤外伤后出血介入治疗5个月后手术探查1例报告

1病例介绍 患者,28岁,男。5个月前因“右腰部摔伤疼痛、肉眼血尿2h”急诊入院。入院查体：BP90／60mmHg,HR110次／min,神志清楚,脉细弱,四肢发冷,右腰腹部饱满,右上腹与右侧腹部扪及质硬包块,压痛明显,右肾区叩击痛强阳性。门诊彩超：右中上腹巨大混合性包块。     

子宫肌瘤合并自发性血管破裂出血1例分析

子宫肌瘤合并自发性血管破裂出血,是妇科的一种危重并发症。由于临床较为罕见,容易误诊误治,病情危重者,可危及生命。现将我院妇科收治的子宫肌瘤合并自发性血管破裂出血患者情况报道如下:1临床资料患者女性,41岁,因突发下腹剧痛1小时于2004年6月19日入院。该患者于1小时前无明显诱因地出现下腹部剧痛,持续无缓解,无恶心呕吐,无头晕乏力,无尿频急,无肛门坠胀,无阴道流血,无发热及腹泻。该患孕3产3,行绝育术12年,平时月经周期为4～5天/23～28天,量中,无痛经,末次月经为2003年5月28日—6月3日,有咳嗽病史1个月。入院查体:血压90/50mmHg(1mmHg…