减少碘过敏试验假阴性率的研究与分析

碘剂应用于临床造影和CT增强扫描已有几十年,碘剂的引起的过敏反应,虽然可以用过敏试验的方法减少其发生率,但实际工作中发现这种试验的假阴性率和假阳性率均甚高。由于没有绝对可靠的预防副反应的方法和替代药物,目前我国卫生部门仍规定使用碘剂造影前需做过敏试验[1]。本文就     

青霉素皮内过敏试验假阳性原因分析及预防对策

目的探讨青霉素皮内过敏试验假阳性的原因及预防对策。方法随机选择2010年1月至2010年12月480例应用青霉素治疗的患者作为研究对象,按照《护理学基础》方法进行青霉素皮试。结果 480例青霉素皮内过敏试验结果阴性410例,阳性20例,可疑阳性50例(其中假阳性41例)。41例假阳性的患者中儿童(年龄<7岁)及老年人(年龄>60岁)27例;饮酒或热水浴后4例;发热10例。结论青霉素皮试假阳性率较高,与年龄、疾病、皮试操作、医护人员等因素多种因素有关,应尽可能排除上述因素所导致的假阳性,为临床提供准确的皮内过敏试验结果。     

碘过敏试验临床价值的再判定

造影剂的临床应用拓宽了影像诊断范围 ,使疾病的诊断更趋完善 ,更具有特征。但随着造影剂应用的日趋广泛 ,发生副反应的病例逐渐增多 ,很大程度上限制了碘造影剂应用 (特别是离子型碘造影剂 )。有关造影剂副反应的处理、预防及适应证 ,诸多专著已有较详细的论述[1,2 :2 71,3 ,4 :17] 。就其碘过敏试验的临床价值 ,均强调了碘过敏实验的不可靠性[2 :2 71,4 :17] 。现就1740例碘过敏试验与应用离子型造影剂造影增强过程中发生副反应的情况进行总结 ,并在 2 10 0例增强扫描中进行应用 ,以重新认识碘过敏试验的临床价值。1　材料和方法1.1　一般…     

碘过敏试验方法探讨

[目的]探讨碘过敏试验安全、有效的方法。[方法]将920例病人随机分成观察组和对照组,每组460例。对照组采用静脉注射皮试,观察组采取皮内注射加静脉注射试验法,并对两组病人碘过敏试验结果进行比较。[结果]两组病人皮试阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）,而观察组皮试阳性病人伴随全身症状发生率低,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]皮内注射加静脉注射试验法是安全有效的碘过敏试验方法。     

碘过敏试验方法探讨

[目的]探讨碘过敏试验安全、有效的方法。[方法]将920例病人随机分成观察组和对照组,每组460例。对照组采用静脉注射皮试,观察组采取皮内注射加静脉注射试验法,并对两组病人碘过敏试验结果进行比较。[结果]两组病人皮试阳性率差异无统计学意义(P>0.05),而观察组皮试阳性病人伴随全身症状发生率低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]皮内注射加静脉注射试验法是安全有效的碘过敏试验方法。     

应用快速过敏皮试仪做青霉素药物过敏试验效果观察

评价快速过敏皮试仪在青霉素药物过敏试验中的应用价值。对本院门诊 5 0 0例欲使用青霉素类制剂的患者左右手同时行皮试仪法与传统皮内注射法过敏试验。皮试仪法与皮内注射法阳性率分别为 3 8% (19/ 5 0 0 )和 5 2 % (2 6 / 5 0 0 ) ,两者差异无统计学意义 ,合并阳性率为5 6 % (2 8/ 5 0 0 ) ,与单项试验差异无显著性意义。在 11例可疑阳性病人中 ,皮试仪法与皮内注射法假阳性分别为 9% (1/ 11)和 6 4 % (7/ 11)两者差异有显著性意义。皮试仪法过敏试验是一种无痛、快速、安全、准确的方法 ,优于皮内注射法 ,完全可以取代传统皮内注射药物过敏试验法。     

药物皮内过敏试验假阳性反应原因分析

皮内注射药物过敏试验是临床上常用的护理技术操作之一 ,是给药前的一个主要监测方法。其皮试的结果至关重要 ,它为药物的正确应用提供可靠依据 ,是合理用药的前提。但在临床工作中 ,由于多种因素的干扰或影响 ,常会发生假阳性反应 ,从而使药物不能及时有效的应用 ,受到不应有的限制。作者对此问题分析如下。1　药物制剂因素1.1　药物质量　某些生产厂家追求药物利润 ,设备简陋 ,技术工作人员整体素质差 ,制作工艺不规范 ,药品原料含杂质较多 ,纯度低等 ,其产品配制皮试液时极易发生假阳性反应。众所周知 ,青霉素的过敏反应多与其本身中所含…     

碘过敏试验致过敏性休克1例陈婵媛 曹爱芳

我科收治一例冠心病的老年患者,拟行冠脉造影术,术前做碘海醇过敏试验,导致过敏性休克,因发现时间早,抢救及时没有发生意外,现将病例资料、临床特点、护理体会做一汇报     

提高碘造影剂过敏试验准确性的研究

[目的]提高碘造影剂过敏试验的准确性,探讨其试验方法和结果判断标准。[方法]3840例用泛影葡胺行影像检查者,常规行皮内试验,均按新标准和旧标准进行判断,比较两种判断结果阳性率及假阳性率的差异。[结果]皮试旧标准判断阳性率75.39%,假阳性率93.18%;新标准判断阳性率7.73%,假阳性率25.29%;两种判断方法的阳性率及假阳性率比较均有统计学意义(P<0.01)。[结论]本实验说明离子型碘造影剂采用先皮内试验再静脉试验为最佳的试验方法;新的判断标准明显提高了碘造影剂过敏试验的准确性。     

广东部分医院临床碘过敏试验方法的调查及启示

目的 了解广东省部分医院碘过敏试验方法的现状,为规范碘过敏试验提供依据。方法 对广东省44家医院进行问卷调查碘过敏试验方法。结果 广东省不同医院根据习惯和经验采用不同的方法,最常用的是静脉注射法．其次为皮试 静脉注射法,另外,还有医院使用眼结合膜试验 静脉注射法。结论 有必要对不同的碘过敏试验的方法进行严密的科研设计。测定不同试验方法对造影剂不良反应的预测价值,为规范碘过敏试验方法提供依据。     

应用快速过敏皮试仪做青霉素药物过敏试验效果观察

评价快速过敏皮试仪在青霉素药物过敏试验中的应用价值。对本院门诊500例欲使用青霉素类制剂的患左右手同时行皮试仪法与传统皮内注射法过敏试验。皮试仪法与皮内注射法阳性率分别为3．8％(19／500)和5．2％(26／500)，两差异无统计学意义，合并阳性率为5．6％(28／500)，与单项试验差异无显性意义。在11例可疑阳性病人中，皮试仪法与皮内注射法假阳性分别为9％(1／11)和64％(7／11)两差异有显性意义。皮试仪法过敏试验是一种无痛、快速、安全、准确的方法，优于皮内注射法，完全可以取代传统皮内注射药物过敏试验法。     

碘过敏试验致速发型超敏反应1例

静脉尿路造影、输卵管造影、心血管造影、增强CT检查以及介入放射学的开展需要血管内注射造影剂。在碘的应用前均需做碘过敏试验，碘过敏试验按不同地区与习惯分为眼结合膜试验、静脉注射试验及皮内试验，而碘静脉注射试验因浓度小、剂量低、结果可靠在我国被广泛采用。2006年5月22日我院成功抢救了因碘过敏试验致速发型超敏反应患者1例。现报道如下。     

碘过敏试验临床研究新进展

随着医学影像技术的发展,碘造影剂作为诊断用药,使用越来越多。但碘造影剂进入机体后产生毒副反应,一是特异性反应（属抗原抗体反应）,二是物理一化学反应。为保证临床碘造影诊断的安全,应在仔细询问有无过敏史的前提下,对无过敏史的患者也必须做碘过敏试验。有关碘过敏试验的临床观察和研究近年来逐渐增多,有些学者也提出了一些新观点。     

新型皮内注射与静脉注射结合的碘过敏试验方法可行性探讨

目的探讨简便、安全,且准确率高的碘过敏试验方法.方法对10000例次患者先进行3%碘皮内试验,除外强阳性者均加做静脉注射试验,设定皮试结果强阳性者静脉注射试验亦为阳性,对试验结果进行分析.结果9812例次皮试结果阴性,静脉注射试验亦为阴性;3例次强阳性;185例次皮试结果阳性患者经静脉试验后,发现假阳性者20例次(10.81%).结论将3%碘皮内试验阴性和强阳性者作为过敏试验的终结果,对于皮内试验阳性者加用静脉注射试验的方法可提高试验准确率,简化操作步骤,节约时间.     

碘过敏试验阳性改用370优维显试验安全性的分析

冠脉造影检查前需做碘过敏试验 ,碘试验阳性临床又有冠脉造影指征时 ,为不影响患者的确诊和治疗。笔者试用370优维显做碘过敏试验 ,取得了良好效果。现将 2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 3年 2月 30例有碘过敏反应的患者改做 370优维显静脉试验的方法报告如下。1　资料与方法1.1　本组为 2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 3年 2月行冠脉造影患者2 2 4例 ,其中男 12 2例 ,女 10 2例。出现碘试验阳性 30例 ,占13.4 % ,本组过敏反应均为轻度。1.2　常规碘过敏试验的方法。 (1)在进行冠状动脉造影前1d进行 ,观察有无反应 ,以防迟发性过敏反应的发生 ;(2 )病人应保…     

应用快速过敏皮试仪行皮肤过敏试验560例结果分析

对560例需做皮试的患儿左右手同时使用皮试仪法和传统皮试法.结果560例患儿中皮试仪法阳性者6例,阳性率1%;传统皮试法阳性者89例,阳性率16%.两种皮试方法均阳性者2例,对传统皮试法阳性皮试仪法阴性的87例在严密观察下输入皮试药物,无一例过敏反应.认为快速过敏皮试仪皮试准确,假阳性率低于传统皮试法.     

应用快速过敏皮试仪行皮肤过敏试验560例结果分析

对560例需做皮试的患儿左右手同时使用皮试仪法和传统皮试法。结果560例患儿中皮试仪法阳性者6例,阳性率1％;传统皮试法阳性者89例,阳性率16％。两种皮试方法均阳性者2例,对传统皮试法阳性皮试仪法阴性的87例在严密观察下输入皮试药物,无一例过敏反应。认为快速过敏皮试仪皮试准确,假阳性率低于传统皮试法。     

青霉素过敏试验假阳性的预防及对策

青霉素抗菌作用强，疗效高，临床上应用广泛。其主要副反应为变态反应，占8％左右，其中不乏假阳性，下面介绍几种预防方法。[第一段]     

青霉素皮内试验假阳性的影响因素与对策

在临床护理工作中 ,常会遇到一些因青霉素皮试结果呈阳性特征或接近阳性特征的所谓假阳性患者[1] ,这种假阳性的出现 ,干扰了青霉素皮试结果的准确判断 ,给临床合理用药造成了严重影响。本文拟对造成青霉素皮试假阳性的常见因素以及消除这些因素的对策作以探讨 ,以期同道对其深入的研究。1　操作技术上的因素1 1　进针方法不当　康胜南等发现 ,按教科书上所讲的操作方法 ,即在前臂内侧采用与腕横纹皮肤垂直进针 ,患者有撕裂样疼痛 ,疼痛刺激可致皮肤发红而出现假阳性。而采用与腕横纹皮肤平行进针 ,患者则感觉疼痛很轻甚至无痛。调查的 15 0…