反复腹痛、消瘦、大便潜血——查房选录(362)

1病历摘要患者女,72岁,因反复腹痛、消瘦1年余收入我院。患者于1年余前无明显诱因出现反复腹痛,以脐周为主,呈持续性胀痛,可忍受,腹痛多于进食后30 min开始,3～4 h后可自行缓解,排便后稍缓解,与体位无明显关系,无发热、腹泻、     

毛发胃石1例

患者,女,14岁,因腹痛纳差1个月,加重伴进食后恶心呕吐1周,于2007年5月19日入院.患者入院前1个月无明显诱因反复出现腹胀、腹痛纳差,无腹泻便秘,对症治疗无缓解.1周前症状加重,进食后即刻出现恶心、呕吐,无呕血,黑便,体质量明显减轻(约5kg).无畏寒发热,睡眠可,大小便无异常.查体未见胃肠型及胃肠蠕动波,脐周轻压痛,全腹无反跳痛.     

腹痛 腹泻 右下腹肿块

病例摘要患儿男性,9岁。住院号111865。因反复发作脐周绞痛、腹泻半年,发现右下腹肿块1月,于1981年11月14日入院、患儿自入院前半年始无明显原因发生脐周阵发性绞痛,间歇发作,不剧烈,与进食无关。腹痛时,腹部有条状隆起,同时出现恶心和呕吐少量胃内容物,并腹泻2～3次/日,为黄色稀烂便,量不多,无脓血及粘液,无里急后重。曾在当地医院住院治疗,诊断     

持续性腹痛,血性腹水

持续性腹痛、血性腹水湖北省洪湖红军医院外科（４３３２００）孙汉文病例介绍患者男，４８岁，因腹痛３天于１９９１年７月７日入院。３天前无诱因开始脐周持续性疼痛，伴轻度腹胀、恶心、进食减少，无呕吐及畏寒发热，大便正常。经抗炎和解痉等治疗无效，腹痛加剧并扩散...     

左氧氟沙星致严重过敏反应1例

患者女,24岁,于2006年11月20日14∶45因阵发性腹痛伴吐泻16h就诊。患者于就诊前晚因进食烤肉而出现阵发脐周腹痛伴吐泻和发热,大便7～8次,水样泻,呕吐3次,为胃内容物,体温37.5℃。既往无慢性疾患史,有青霉素过敏     

腹痛腹泻非结核深查细究是狼疮——1例系统性红斑狼疮误诊误治的教训

患者女,15岁,学生.因反复腹痛、腹胀、腹泻2个多月入院.患者于2个多月前始,无明显诱因反复出现脐周疼痛,为阵发性,无放射痛,伴腹胀、恶心,偶尔呕吐1～2次,为胃内容物,量少,呕吐后腹痛无变化.     

以腹痛、呕吐为首发症状的甲状腺功能亢进症误诊1例

1临床资料 患者男性,38岁,因脐周痛伴恶心、呕吐2周就诊。患者2周来无明显诱因出现脐周疼痛,呈持续性隐痛,阵发性加重,无放射痛,疼痛与进食与否无明显关系,伴反酸、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物及黄色胃液,每天10余次,呕吐量患者诉说不清,无咖啡样物,吐后腹痛无明显好转,     

儿童消化性溃疡的临床特点(附39例临床分析)

为了解儿童消化性溃疡的临床特点 ,本文收集了我院自1997年 1月至 2 0 0 1年 6月经内镜检查及 X线钡餐造影检查确诊消化性溃疡 39例进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 39例中男 2 7例 ,女 12例 ,年龄 3～ 14岁 ,春秋季发病 2 4例 ,占 6 2 %。1.2　临床表现　 32例有反复发作性上腹或脐周疼痛不适 ,其中 5例进食后似有缓解 ,9例进食后加重 ,18例与进食无明显关系 ,同时伴上腹部或脐周部位压痛 ;2 8例上腹部饱胀不适、恶心、呕吐、食欲不振 ,其中 8例仅有呕吐而无腹痛 ,9例有烧灼感、反酸、嗳气 ,8例有呕血和便血病史。1.3　检查　行…     

1例糖尿病酮症酸中毒误诊为外科急腹症的教训

患者黄某.男,30岁,因右中、下腹痛1d,伴呕吐,于2001年6月4日入院.患者缘于6月3日早晨进食中药后出现腹痛,以脐周为主,为持续性隐痛,伴恶心、频繁呕吐,1d 10余次,为胃内容物,无发热.……     

蓝氏贾第鞭毛虫感染1例

1病历摘要患者岑某,男,78岁,小腹脐周反复阵痛2月,大便2次/日,性状未成形或糊状,排便后腹痛缓解,无发热、呕吐。既往排便每日1次或2日1次,性状较硬。     

多年诊治无结果 追问病史可澄清——1例肠系膜上动脉压迫综合征的漏诊教训

患者男,32岁。因反复腹痛20年,加重3日入院。患者于20年前始无明显诱因出现腹痛,以中上腹胀痛为主,无放射痛,不伴呕吐、呃逆、反酸、嗳气,与进食无明显关系。在当地医院就诊,行血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能、血淀粉酶、腹部B超、胃镜、上腹部CT等检查,结果均未见异常。诊断“胃炎”,予以雷尼替丁(150mg,每日2次)治疗1周无效,后自行停药。腹痛仍反复发作,但不影响进食,近1年进食后腹痛偶可缓解,因尚能耐受故一直未再就诊。半年前再复查胃镜,结果为“十二指肠溃疡,慢性浅表性胃炎”,予以奥美拉唑(20mg,每日1次,连用7日)治疗,服药…     

老年患者结肠镜检查前肠道准备不当致肠穿孔一例

1病例资料 男,72岁.因进行性排便不畅伴腹胀、阵发性腹痛3个月就诊.患者就诊前1个月自觉排便困难,便意增多,但每次排便量较少或无排便,进行性腹胀,阵发性脐周隐痛.进食量较前无明显改变,无进行性消瘦或脓血便.既往心肺功能无特殊异常.     

内镜下切除Peutz-Jeghers综合征1例

患者,女,9岁,因反复腹痛、解黑便伴贫血半年于2007年1月23日入院。查体生命体征正常,中度贫血貌,口唇、双手指见黑色素斑,心肺正常,腹软,上腹部、脐周有轻压痛,无反跳痛,     

参麦注射液致药物热一例

患者男,21岁。因腹痛、腹泻伴咳嗽、流涕2d于2011年7月29日就诊。患者2 d前进食不新鲜食物及受凉后出现夜间脐周阵发性绞痛、腹泻,黄色稀水样便,有里急后重感,大便每日十余次,     

反复发作的腹痛,腹胀和便秘,历时4个月

反复发作的腹痛、腹胀和便秘，历时４个月广东省清远市人民医院（３１２０３２）林学壬中山医科大学孙逸仙纪念医院消化内科陈为宪病历摘要李××，男性，３７岁，保安员，住院号：３０３７５９。患者４月前始反复出现脐周绞痛，呈阵发性、与体位突然改变无关，进食带渣食...     

淡漠型甲亢致腹痛1例

1 病例摘要 患者女性,68岁,农民,因“腹痛月余,加重伴恶心呕吐9天”于2002年9月16日入院。患者于1月前无明显原因出现上腹部疼痛,无泛酸暖气,无恶心呕吐,于当地医院以“慢性胃炎”治疗,病情无好转,食欲减退,身体逐渐消瘦。9天前患者出现腹部绞痛反复发作,以脐周为主,伴恶心呕吐,不能进食,大便稀日2～3次,当地医院给予抗感染、止痛等治疗,病情无好转,身体消瘦明显加重。遂来我院治疗。入院查体:慢性病容,表情淡漠,形体消瘦,巩膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,五官端正,甲状腺I°肿大,表面光滑,随吞咽而上下活动,未闻及血管杂音,心肺(一),腹软,呈舟状腹,脐周压痛,     

临床常见诊疗错误汇编（289）：腹痛腹泻非结核深查细究是狼疮——1例系统性红斑狼疮误诊误治的教训

患者女，15岁，学生。因反复腹痛、腹胀、腹泻2个多月入院。患者于2个多月前始，无明显诱因反复出现脐周疼痛，为阵发性，无放射痛，伴腹胀、恶心，偶尔呕吐1—2次，为胃内容物，量少，呕吐后腹痛无变化。每日解黄色稀便5—6次，量少，便后腹痛无变化。无发热、盗汗，食欲尚可，无呕血，无果酱样便，无里急后重。否认有结核病史。曾在当地医院诊治（具体诊断、用药不详）1周，     

肠重复畸形1例报道

患儿男,13岁,因反复腹痛、黑便、面色苍白8年,一周来频繁呕吐,黑便二次住院。8年来每次发病诱因均为饮食不当,腹痛发作以脐周为主,呈持续性胀痛,伴黑便及呕吐,吐为胃内容物,无新鲜血或咖啡样物,继而出现面色苍白。纤维胃镜检查:     

非闭塞性肠系膜缺血引起的急性腹痛

病例报告患者男,65岁。腹痛一周,加重16小时,于1984年11月22日入内科。患者一周前开始脐周及右侧腹部阵痛,无恶心呕吐。厂医给庆大霉素及氯霉素治疗,腹痛稍有缓解,以后渐转为持续性,但尚可忍受。入院当日晨吃几个饺子之后,突感脐周疼痛,逐渐加剧,出冷汗,以后腹痛呈持续性伴有心悸,且向腰背部放散。病后无寒战、发热,大小便无异常改变。     

脐周疼痛、腹胀、呕吐——查房选录(315)

患者男，16岁，学生。因脐周疼痛8h于2007-03-067：00入院。患者于8h前无明显诱因出现脐周持续性胀痛，无剧烈绞痛及放射性疼痛，伴恶心、呕吐2次，呕吐为非喷射性，均为胃内容物，未见呕咖啡色液体。无腹泻、血便，粪便无特殊腥臭味，有肛门排气，无发热、畏寒、尿频、尿急、尿痛、关节肿痛等。门诊拟“腹痛待查”收住入院。患者否认发病前有上呼吸道感染史，无进食不洁食物史，无暴饮、暴食史及类似疾病发作史，无外伤史、手术史、过敏史、毒物接触史，无遗传性疾病家族史。