慢性中耳炎患者耳脓中检出创口博德特菌1例

正创口博德特菌作为博德特菌属的一个种,很少引起人类感染,国外有从伤口及耳感染标本中分离出来的报道,国内尚无报道。笔者从1例慢性中耳炎患者耳脓标本分离到创口博德特菌1株,现报道如下。1临床资料患者,女,33岁。因"右耳流脓伴右耳听力下降"就诊。患者十余年前耳朵进水后出现右耳流脓伴右耳听力下降,无耳鸣,消炎治疗后可好转。此后反复出现上述症状。2017年1月13日入住本院耳鼻喉     

儿童外耳道及中耳横纹肌肉瘤误诊一例

1 病例资料 男,10岁.因左耳持续性流脓伴听力下降2周来诊.患儿2周前无明显诱因出现左耳流脓伴听力减退,有时耳鸣,无头痛、耳痛、眩晕感,睡眠、饮食、大小便均正常.既往无类似病史.专科查体:双耳廓无畸形,右耳道、鼓膜正常,乳突发育正常.     

中耳胆脂瘤合并曲霉菌感染伴分生孢子柄形成1例

患者男性,23岁.右耳中耳炎术后4月余,反复流脓2个月.CT示右侧慢性乳突炎伴胆脂瘤形成.局麻下行右侧乳突根治术.3个月后再次出现右耳流脓,消炎治疗后症状改善.查体:右耳外耳道内可见黄色干痂,鼓膜窥视不清.音叉听力检查:右耳传导性耳聋,左耳正常.再次手术见右中、上鼓室及鼓窦内大量炎性肉芽及干酪样坏死物.     

中耳内翻性乳头状瘤恶变1例

患者男,46岁,左耳间歇性流脓伴听力下降20年,未经治疗,近1个月进行性加重,伴发作性耳痛;既往无特殊病史.入院查体:左耳外耳道口见黏稠无味的黄色脓液,外耳道外1/2段肿胀、狭窄,未窥及外耳道内1/2段及鼓膜;右耳未见明显异常,颈部浅表淋巴结无明显肿大.实验室检查:左耳脓液分泌物培养示金黄色葡萄球菌(+).     

颞骨朗格汉斯细胞组织细胞增生症1例

病例,男,6岁,无明显原因出现多饮,多尿伴间断低热半年余,间断右耳钝痛半年,右耳流脓伴听力下降20余天,以右侧颞骨肿物性质待查入院.查体：右耳后颞部轻度降起,无充血,压痛（＋）,外耳道充满粉红色,息肉样新生物,上附脓性分泌物,触痛（＋）,不易出血,质稍韧.     

鼻咽部及耳部多形性腺瘤一例报告

[病例] 男,44岁.因右耳阻塞感、流脓水、耳鸣、听力下降1年,伴咽部不适、间断鼻出血5个月入院.1年前乘坐飞机后出现右耳闷,流脓水,量较多,带臭味,渐有双耳听力下降,伴间断性耳鸣,无眩晕、头痛、恶心、呕吐及视力下降.     

小儿乳突横纹肌肉瘤1例

患儿女,6岁。主因右耳间断流脓水1个月,耳后肿胀半个月。1个月前无何诱因右耳流出脓性物及少量血性分泌物,无臭味,自感右耳听力下     

第一鳃裂瘘管误诊为外耳道耵聍感染1例

患者，女，52岁。右耳流脓1天，自诉1天前无明显诱因右耳流脓，伴同侧听力稍减退。查体：外耳道内满是脓液和耵聍碎屑，鼓膜窥不清，拟诊为化脓性中耳炎，给予清理后见外耳道轻度充血，鼓膜完整，标志清楚，考虑脓液来源于耵聍感染。予局部点氧氟沙星滴耳液，2天后，患者来诊诉又有脓液流出。     

儿童外耳道先天性胆脂瘤1例

患者女,12岁,右耳疼痛,耳鸣,伴听力下降2周余,无头痛发热及右耳流脓史。查体:心,肺,腹及中枢神经未见异常。专科查体:右外道狭窄,有少量黄白色耵聍,鼓膜视不清,耳后无触痛。CT检查:鼓膜与外耳道前壁交角区见一类圆形软组织影(图1),约6mm×6mm,边界清楚,内部密度均匀,与鼓膜和外     

先天性耳瘘误诊为外耳道耵聍感染

患者女，52岁。以右耳流脓1d为主诉就诊。自诉1d前无明显诱因右耳流脓，伴同侧听力稍减退，查体：外耳道内满是脓液和耵聍碎屑，鼓膜窥不清，第一印象是化脓性中耳炎，给予清理后见外耳道轻度充血，鼓膜完整，标志清楚，考虑脓液来源于耵聍液化感染。依据当时的情况告诉患者不必全身应用抗生素。局部点氧氟沙星滴耳液即可，2d后患者来诊。     

喉癌晚期患者１例的整体护理

1998年10月我科收治1名喉癌晚期重症患者,经过对患者实施整体护理,使患者顺利渡过围手术期,避免诸多术后并发症,有效地提高了患者的生存质量。1　病例介绍女,60岁,因渐进性声嘶8个月,伴颈部流脓6个月右耳流脓半个月入院。患者精神差,面色晦暗,极度消瘦,呈恶病质并三度呼吸困难。查体见喉癌右颈部淋巴转移与口咽部已内外贯通,右耳流脓系右颈部溃烂与右侧颈间隙逆行感染所致。经过完善各种实验室检查及对症支持治疗后,择期在全麻下行全喉切除术加双侧颈廓清手术、胸大肌皮瓣转移术、咽瘘修补术、气管切开术。术中分别结扎右侧颈内静脉、颈外静…     

首诊误诊为鼻窦炎的肉芽肿性血管炎患者1例报告

患者,男,70岁,因“反复右侧鼻阻伴流脓涕1月余”于2020年6月23日来我院就诊。1月余前,患者无明显诱因出现右侧鼻阻伴流脓涕,伴右侧颜面部肿胀,无鼻出血\呼吸不畅等不适。既往史、个人史及家族史无特殊。     

鼻咽合并中耳结核1例分析

对鼻咽合并中耳结核1例分析如下. 1 病历摘要 女,25岁,幼教老师.2007-10因右耳反复间断流脓伴听力下降2个月来我科就诊.来我院前在当地医院诊断为化脓性中耳炎,予静脉补液广谱抗生素2周及局部外用滴耳液治疗1个月仍无好转.     

中耳癌脑转移一例误诊为耳源性脑脓肿

【病例】　男,３９岁。约２年前始有右耳闷胀感,伴听力下降,在某医院就诊,经鼓膜穿刺抽出黄色液体,诊断为“右耳渗出性中耳炎”,反复穿刺抽液治疗,效果欠佳,改用鼓膜置管治疗,但右耳一直流黄水,半年后鼓膜置管自行脱出,右耳持续性流脓,曾在多家医院诊治,均诊为“右耳慢性化脓性中耳炎”,经抗感染治疗及耳内滴用泰利必妥,流脓症状减轻。自起病后,右耳有间歇性疼痛,呈针扎样。１９９８年１２月出现头晕、头胀痛,伴恶心、呕吐１０余天,到本院就诊。ＣＴ检查报告：①右颞叶脓肿;②右耳乳突炎。收入脑外科治疗。查体：意识清…     

颅骨胆脂瘤1例

男,34岁,农民。因右耳流脓3年,右侧颞枕部头皮隆起1月入院。3年前始右耳流脓,内有干酪样物,恶臭,按压右侧颞枕部头皮流脓增多,听力减退,伴右侧偏头痛,一过性头晕。曾在当地医院以“中耳炎”反复用抗生素治疗无好转,近月余,右侧颞枕部头皮红肿、疼痛,逐渐隆起,耳痛,耳流脓增多,伴发烧,体温在37.6～38℃左右。在我院外科门诊以“头皮脓肿”行切开引流术后转入我科。查体:体温37.4℃,心肺(-),右侧颞枕顶部头皮隆起,约13×7cm,已切开引流。右侧耳道后壁可见一瘘孔,周围有少量肉芽,压迫头皮有脓性物溢出,鼓膜正常。     

警惕耳鼻咽喉的结核性疾病

近年来结核病的发病率逐年升高,少见器官的结核病也有增多趋势,发病形式多样化、不典型,常缺乏全身症状,甚至X线胸片检查亦无异常,临床症状与普通炎症相似,易误诊。现将我院2 0 0 0～2 0 0 3年收治的4例耳鼻咽喉结核误诊病例报告如下。1　病例资料【例1】　女,6 8岁。因右耳反复流脓7个月,耳后剧痛伴耳鸣、听力下降收住院。否认结核病史。查体:全身淋巴结不大。右外耳道见大量脓性分泌物,清洁外耳道分泌物后见外耳道上壁下陷,内段有肉芽样新生物,鼓膜窥视不清,耳后皮肤发红,无隆起,触痛明显。颞骨CT检查示右耳乳突密度增高伴骨质破坏。听…     

外耳道瘢痕闭锁作外耳道成形术成功一例

男,28岁。因塌方致多处重伤及右侧头皮(包括右耳廓)撕裂伤,昏迷,外伤愈后,遗留右外耳道闭锁,右耳前、后反复红肿疼痛、流脓,伴右耳鸣、耳聋。检查:右耳廓无畸形,距耳轮脚、耳屏前1.5cm及耳后沟3cm处有一围绕耳廓联成瓜子形的     

1例岩尖部表皮样瘤伴周围性面瘫患者的护理

患者男，56岁，因右侧面瘫18年，听力下降12年，流脓、头痛2个月于2010年3月入院。患者18年前着凉后见右侧面瘫，在当地行针灸等治疗，未见好转，12年前开始右耳听力逐渐下降，偶有耳鸣，未做治疗，近2个月出现右耳流脓，淡黄色，酸臭味，伴有右侧半边针刺样头痛，加重时全头痛。     

耳源性脑脓肿误诊为神经性头痛一例

耳源性脑脓肿误诊为神经性头痛一例解放军第三０四医院［１０００３７］鲁飞，刘达根病例：男，２８岁。自１９８３年８月起右耳反复流脓，１９９１年６月右耳突然停止流脓，随后即感右耳疼痛．右侧头痛，为持续性钝痛．无发热、头晕、恶心、呕吐，在本单位按神经性头痛治...     

发热咳嗽咳痰左肺空洞--思考病例(116)

1病历摘要 患者男,36岁.因发热6个月,咳嗽、咳痰1.5个月于2001-02-12入院.患者于6个月前无明显诱因出现发热,体温38℃左右,以下午为重,伴乏力、消瘦,无咯血、盗汗、胸痛等症状.1.5个月前患者开始出现咳嗽、咳少量白色黏痰,发热,体温有时高达39℃,伴头痛、鼻塞、流脓涕.