296例初诊老年肺结核临床分析

目的描述和分析296例初诊老年肺结核与288例青年肺结核之不同，为提高对老年肺结核病的认识，制定结核病防治措施提供依据。方法收集我院2004年671～2007年6月初诊肺结核监测的资料．通过查阅病案获取相关研究指标，进行统计描述和分析。结果老年肺结核因症就诊者100％，青年94.44％，两者有显著差异（P〈0.05）。老年初诊症状，以咳嗽占第一位95.95％，其次为咳痰81.08％与青年组咳嗽83.33％，咳痰61.11％有显著差异；老年组气促者20.27％，与青年组9．72％比较，亦有非常显著性差异（P〈0.01），老年组盗汗35.14％，胸痛16.22％较青年组少（P〈0.05）。老年组咳嗽、咳痰、急促较多，可能与老年人较多合并慢性支气管炎，心功能不全有关。老年组有空洞者52例占17.57％。与青年组比较无明显差异，空洞部位主要以上野为主；而青年组以中野为主，有非常显著性差异（P〈0.01）。老年组病灶分布范围双肺者204例，占68．92％，而青年组仅1；32例，占45．83％．两组对比有非常显著性差异（P〈0.01）。老年组痰查抗酸杆菌264例，阳性72例占27.27％，青年组248例，阳性64例占25.81％。结论提高对老年肺结核的认识，加强宣传教育和对各科医务人员的防治培训，及时转诊，合理治疗及预防。     

老年和青年脑梗死临床及发病危险因素分析

目的：探讨老年和青年脑梗死的临床及发病危险因素。方法：对８０例老年脑梗死、２５例青年脑梗死的临床表现、发病危险因素、头颅ＣＴ进行分析。结果：发病危险因素老年组有高血压、高脂血症、心律失常等。青年组有高血压、风湿性心脏病、嗜烟酒等。临床神经功能缺损中型和重型在老年组占６６．２５％，在青年组占４８％。发病部位老年组多在基底节、内囊，青年组多在基底节、脑叶。结论：发病危险因素最常见的为高血压，老年脑梗死的中、重型神经功能缺损发生率高，病情较严重。     

青、老年冠心病的临床特点比较

目的 了解青、老年冠心病的临床特点。方法选择青、老年冠心病患者各47例，对危险因素、心绞痛症状及冠脉造影进行回顾性分析。结果青年冠心病组吸烟、家族史、高胆固醇血症明显高于老年组，而老年组有高血压、糖尿病史者明显高于青年组；青年组典型胸痛及以急性心肌梗死为首发症状者分别为91．5％和80．9％，高于老年组的48．9％和29．8％；冠脉造影显示青年组以单支病变为主(70．2％)，老年组以多支病变为主(61．7％)。结论冠心病的预防应从青少年期开始，并强调早期去除危险因素。     

不同年龄复治肺结核患者结核分支杆菌耐药性的研究

目的分析不同年龄组复治肺结核患者结核分支杆菌的耐药情况,探讨当前结核病耐药性发展趋势。方法将691例痰结核分支杆菌培养阳性的复治肺结核患者分为青年组149例、中年组255例和老年组215例,采用绝对浓度法进行INH、SM、EMB和RFP等4种抗结核药物耐药性测定。结果青年组、中年组和老年组获得性耐药率分别为73．8％、58．4％和45、1％,中年组高于老年组（P〈0．01）,青年组高于老年组（P〈0．001）;获得性耐多药率青年组、中年组和老年组分别为44.1％、31．4％和19．5％,青年组高于中年组（P〈0．01）和老年组（P〈0．001）,中年组高于老年组（P〈0．005）;对RFP的获得性耐药率青年组和中年组均高于老年组（P〈0．001）。结论不同年龄组获得性耐药率差异较大,建议应重视不同年龄组复治肺结核患者耐药率的监测,为修订结核病控制规划提供依据。     

42例青年慢性肺心病临床特征分析

目的：分析青年慢性肺心病的临床特征。方法：对42例青年慢性肺心病和同期的42例老年慢性肺心病进行比较分析，结果：二主要症状，原发病相似，青年组肺动脉瓣第二音亢进，三尖瓣收缩期杂音，中、重度低氧血症分别占95．2％，100％，71．4％，心衰较多（73．8％），而酸碱紊乱，呼衰较老年组低，结论：青年组治疗潜力大。     

敦煌地区青年人和老年人肺结核临床对比分析

目的 进一步掌握敦煌地区青年人和老年人肺结核患者的临床特点,以采取更有效的防治措施.方法 对2002年1月至2009年3月肺结核老年组506例,青年组335例的病例资料和调查结果进行对比分析.结果 本组患者特点为:(1)初中以下文化程度占(84.78%),农民740例(87.99%),其他职业101例(12.01%);(2)男女之比为2.25: 1;(3)老年组与青年组之比为1.51: 1;(4)青年组和老年组均以农村发病率占绝大多数;(5)有明确接触史者438例(52.08%);(6)青年组急性起病者265例(79.10%),而老年组缓慢起病者366例(72.33%);(7)老年组首发症状以咳嗽、咳痰、气促、咯血较多;青年组以发热(多为午后潮热)、纳差、乏力、盗汗较多;(8)老年组以慢性纤维空洞型肺结核居多,明显高于青年组,而原发型、血播型、浸润型、胸膜型均低于青年组;(9)老年组痰涂片阳性率50.40%(255/506),青年组痰涂片阳性率30.45%(102/335);(10)老年组有合并症者328例(64.82%),而青年组有合并症者54例(16.12%);(11)老年组误诊率30.24%、复治率27.67%(140/506),青年组误诊率6.27%、复治率11.94%(40/335).结论 两组共同点都以农村文化程度低为发病主要对象,老年组肺结核具有临床症状不典型、涂片阳性率高、合并症多、复治率高的临床特点,而青年组则相反.     

老年人上消化道出血141例临床分析

我院1989～199O年，共收治60岁以上老年人上消化道出血141例，为探讨其临床特点，以100例35岁以下患者进行比较．现报道如下：1．性别与年龄：老年组141例，男性121例，女性20例，年龄60～78岁，其中60～70岁占73％。青年组100例，男70例，女30例。2．病因：根据纤维胃镜和／或手术、胃肠钡餐、病理检查确定。老年组出血病因以消化性溃疡最多（61例占43．2％），青年组。44例，占44％。老年组胃癌居第二位，青年组急性胃粘膜病变占第二位，因此，老年人上消化道出血多注意胃癌的可能。3．临床表现：老年人消化性溃疡症状不典型，腹痛无规律…     

不同年龄组消化性溃疡的临床及胃镜特点

目的研究不同年龄组消化性溃疡（PU）的临床及胃镜特点。方法回顾性分析8634例不同年龄组PU患者的主要临床症状和胃镜特点。结果（1）不同年龄组临床表现不一，青年组以上腹疼痛（92．76％）和反酸嗳气（70．76％）为主，中年组以上腹疼痛（79．04％）和上腹饱胀（80．90％）为主，老年组以上腹饱胀（95．85％）和症状不典型（69．79％）为特点；（2）不同年龄组的胃镜特点，其中老年组的检出率（37．69％）明显高于中年组（17．04％）和青年组（12．49％），青年组以十二指肠球部溃疡（DU）为主，占47．87％，中年组和老年组以胃溃疡（GU）为主，分别占54．46％和36．43％；（3）不同年龄组GU部位的分布不同，青年组以胃角和胃窦发生率最高，分别占36．8％和40．57％，老年组以胃角和胃体发生率最高，分别占36．8％和40．57％。结论本组病例随年龄的增长，GU的相对发病率显著上升，溃疡发生部位由十二指肠向胃底方向转移，不同年龄组PU的临床及胃镜特点是不同的，认识这一特点，有助于提高PU的临床及胃镜的诊断率。     

浅析老年肺炎与中青年肺炎临床疗效

目的分析老年肺炎与中青年肺炎临床疗效。对象和方法选择2005年10月至2007年10月67例住院的肺炎患者，按年龄分为老年组和中青年组，对两组进行常规治疗，进行临床疗效判定，组间差异选用x2检验，结果p〈0．05为有显著性差异。结果中青年组痊愈12例，占80．0％，好转3例，占20．0％，无无效或死亡病例；老年组痊愈23例。占44．23％，好转20例，占38．46％，无效8例，占15．39％，两组之间有非常显著性差异（P〈0．01）。讨论中青年肺炎临床疗效优于老年肺炎患者，临床工作中应该早发现、早诊断、早治疗，规范化、合理化用药。     

青年及老年原发性肝癌的临床分析

目的：探讨青年及老年人原发性肝癌的临床特点。方法：对95例年龄≤39岁的青年肝癌和112例年龄≥60例的老年肝癌忠者进行临床分析。结果：（1）青年组HBV感染率为92．63％，其中HBsAg( )为84．21％，明显高于老年组的62．60％，P＜0．01。（2）青年组合并肝硬化者达72．63％，高于老年组的54．46％，P＜0．01。（3）青年组肝区疼痛症状明显高于老年组，前者以弥散型和巨块型多见，而后者则以单个局限为主。（4）青年组甲胎蛋白[AFP( )]为67．37％，老年组为46．63％，P＜0．05。（5）老年组AKP、γ－GT明显高于青年组，心脑血管合并症亦多于青年组，P＜0．01。结论：青年肝硬化患者是原发性肝癌最重要的高危因素，应对这些患者长期追踪观察以早期发现和诊断。老年肝病患者AFP阳性率低，当其出现AKP、γ－GT值升高时，应高度警惕肝癌。     

青年人与老年人胃癌的临床特点分析

目的 总结分析青年人与老年人胃癌的不同临床特点，探讨其治疗方法。方法 对我院1990年1月～12月住院手术治疗，经病理检查确诊的59例青年人胃癌与356例老年人胃癌进行回顾性分析，比较两组的临床特点。结果 青年组女性所占比例明显高于老年组女性，发病性别比例具有统计学差异（P〈0．01）；肿瘤部位，青年组多位于胃窦部，占66．10％，老年组虽然以胃窦部为主，但贲门部比例较青年组高，占39．16％，两组发病部位分布具有统计学差异（P〈0．01）；青年组病理组织类型分化差，以低分化腺癌为主，占49．15％。老年组以中分化腺癌为主，占49．16％，发病病理组织类型分布具有统计学差异（P〈0.01）；青年组胃癌手术方式与老年组相近（P〉0．05）；青年组与老年组预后均较差，两组无统计学差异（P〉0．05）。结论 青年人与老年人胃癌具有不同的临床特点，整体病期均较晚，预后均差。因此，早期发现、早期诊断是提高疗效的关键。     

住院肺结核患者结核分枝杆菌耐药情况分析

目的 分析不同年龄组住院肺结核患者结核分枝杆菌耐药情况。方法分析2010年8月1日-2011年7月31日462例住院肺结核患者结核分枝杆菌对INH、RFP、Sbl和EMB的耐药性试验结果,观察青年组（14-39岁）、中年组（40-59岁）和老年组（≥60岁）对抗结核药物的耐药率和耐多药率。结果青年组、中年组和老年组初治患者耐药率分别为2613％、44．7％、和43．4％,青年组低于中年组和老年组,差异有统计学意义（X^2=7．12,P〈0．01）、（X^2=5．41,P〈0．05）;青年组、中年组和老年组复治患者耐多药率分别为15．6％、57．8％和19．6％,中年组高于青年组和老年组,差异有统计学意义（X^217．40,P〈0．01）、（X^2=20．67,P〈0．01）。结论不同年龄组结核病患者耐药率、耐多药率均有所不同,应引起重视。     

青年大肠癌和老年大肠癌的临床特征比较

目的:比较广东地区青年大肠癌和老年大肠癌的临床特点,探讨不同年龄大肠癌的发病模式。方法:总结分析广东四个地区五间医院1988年²008年收治的8 172例大肠癌患者的临床资料。结果:五间医院1988年2008年收治的8 172例大肠癌患者的临床资料。结果:五间医院1988年²008年共收治确诊青年大肠癌患者499例,老年大肠癌患者3 466例,青年组中男∶女为1.2∶1;老年组中,男∶女为1.7∶1。青年组中直肠癌:结肠癌为1.4∶1;老年组中直肠癌:结肠癌为1∶1。青年组中黏液腺癌和印戒细胞癌占27.7%,高于老年组的8.6%。青年组中低未分化癌占57.7%,高于老年组的18.6%。青年组中Dukes C期和Dukes D期占59.9%,较老年组的42.3%高。结论:青年组的女性比例高于老年组的女性比例;青年组以直肠癌为主,老年组中直肠癌的比例下降,右半结肠癌增加;青年大肠癌恶性程度高,进展快,晚期病例多。     

上消化道出血急诊胃镜检查322例分析

目的：通过对322例上消化道出血患者进行急诊胃镜检查，分析各年龄段患者上消化道出血的常见原因。方法：患者按年龄分组，行急诊胃镜检查，并在病变部位或胃窦距幽门3cm以内大弯侧取胃黏膜活组织进行病理学检查。结果：绝大部分病例均能明确出血原因，总阳性率达98．5％。其中青年组十二指肠球部溃疡引起出血发病率高，占57．1％；中年组胃溃疡、十二指肠溃疡引起出血发病率高，分别占28．6％、21.4％：老年组胃癌引起出血发病率高，占32．3％。结论：上消化道出血行急诊胃镜检查病因检出率高；十二指肠球部溃疡、胃溃疡和胃癌分别是青年、中年和老年上消化道出血的最常见原因。     

老年活动性肺结核180例临床与X线分析

目的分析老年活动性肺结核的临床与X线征象。方法收集2000～2006年我所诊断治疗的老年肺结核患者有关流行病学、临床和X线资料。回顾性分析老年活动性肺结核患者180例，重点对临床、X线征象予以分析讨论。结果本组显著吸收128例，占71．1％；病灶吸收30例，占16．6％；恶化15例，占8．3％；死亡7例，占3．8％。结论老年肺结核临床、X线表现虽然不典型，但只要高度重视此病的诊治，就能减少漏误诊，提高老年结核病的认识和诊治水平。     

老年冠心病冠状动脉造影临床分析

目的：探讨老年冠心病患者的危险因素及冠状动脉造影临床特点。方法：对65例老年（〉60岁）和51例中青年（〈40岁）冠心病住院患者的临床和冠状动脉造影资料进行回顾性分析和比较。结果：危险因素中老年组高血压明显高于中青年组（P〈0．01）;但中青年组家族史和吸烟因素均明显高于老年组（P〈0．05或P〈0．01）;两组高血脂症、糖尿病因素均无显著性差异（P〉0．05）。老年组病变血管的支数以双支和多支病变为主（75．4％）,中青年组以单支病变为主（66．7％）。老年组病变血管狭窄程度以中、重度为主,共占92．3％,而中青年组占60．8％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。老年组阳性率为93．8％,中青年阳性率仅为70．6％,两组阳性率比较,有显著性差异（P〈0．05）。结论：高血压、高血脂症、糖尿病是老年冠心病患者的危险因素,其冠脉病变以双支、多支、中重度病变多见。     

152例老年肺结核病患者临床分析

近年来结核病患者逐渐呈上升趋势 ,其中老年肺结核患者已成为传染性大、死亡率高的一组病例。 1 996～ 1 998年我院共收治肺结核患者 2 86例 ,老年患者 1 52例 (53 2 % ) ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 52例患者 ,男 1 2 8例 ,女 2 4例 ,平均年龄68 4岁。家族结核病史 42例 (2 7 6 % ) ,复治病例 68例(44 7% ) ,青年组复治病例 2 8例 (2 0 9% )。1 2　临床表现及并发症　老年组与青年组对比见表 1。表 1　　老年组与青年组临床表现及并发症比较组　别发热咯血肺部感染气胸胸膜炎糖尿病矽肺肺癌老年组 118例 2 6例 58例 15例…     

老年人与青年人自发性气胸临床特点对比分析

为提高对老年人自发性气胸的认识，对比分析４２例≥６０岁老年人和８５例＜４０岁的青年人自发性气胸临床特点。原有肺疾病（继发性气胸）老年组（９２．２４％）高于青年组（１６．４７％），Ｐ＜０．００１；有明确诱因者老年组（１４．２９％）低于青年组（４２．３５％），Ｐ＜０．０１。急性起病者老年组（４７．６２％）少于青年组（９５．２３％），Ｐ＜０．００１；胸痛发生率老年组４２．８５％，少于青年组８９．４１％，Ｐ＜０．００１；老年组静息性呼吸困难高于青年组，Ｐ＜０．００１；误诊率老年组３８．１％，高于青年组４．７１％，Ｐ＜０．００１；死亡：老年组５例（１１．９０％）。结果表明：老年人气胸具有病因明确、临床表现不典型、病情凶险、误诊率高和预后差等特点     

老年及青年人大肠癌组织嗜铬蛋白A和P53蛋白聚集的变化

为了解老年及青年人大肠癌组织嗜铬蛋白Ａ和Ｐ５３蛋白聚集变化特征及意义。采用免疫组织化学ＡＢＣ法，检测术前未经化疗和放疗的２５例老年（≥６０岁）及１５例青年人（≤４０岁）大肠癌患者癌组织中ＣＧＡ及Ｐ５３蛋白的变化。结果：老年组患者ＣＧＡ阳性表达５例，占２０％，青年组患者阳性表达１０例，占６７％，老年组ＣＧＡ阳性表达率明显低于青年组（Ｐ〈０．００５，χ＾２检验）；Ｐ５３免疫阳性细胞定量分析发现：老年组     

老年人肺结核的临床特点

老年人肺结核的临床特点李文彪１９８９年９月至１９９１年９月，作者对５５例老年人肺结核和５５例青壮年肺结核患者的临床特点进行对照分析，结果表明：１．老年病人病程长的多，复治病人多，痰菌阳性的多。老年组病程≥５年者达４０％（２２例），复治病例占５０．９％...