儿童眼球内病变的CT诊断

目的:分析46例儿童眼球内病变的CT表现,进一步认识CT在诊断与鉴别诊断中的价值。材料与方法:对46例经手术病理或临床确诊的儿童眼球内病变进行CT检查,层厚层距2mm~3mm,CT检查使用Picker IQ T/C和Picker 5000型CT机。结果:视网膜母细胞瘤35例,其中双眼4例,单眼31例;眼球内肿块合并钙化33例,眼球内弥漫性密度增高影,无钙化2例;视神经增粗4例;眼球增大8例。Coat病8例,眼球后部V字形高密度影境界清晰,无钙化。永存原始玻璃体增生症3例,患侧小眼球,前房浅,眼球内晶体与视神经乳头相连的条带状高密度影。结论:CT检查是发现和诊断儿童眼球内病变的重要检查手段,显示其特点,基本能得到准确诊断。     

儿童恶性骨肿瘤的MRI 及CT 诊断

本文仅就ＭＲＩ、ＣＴ在儿童恶性骨肿瘤诊治中的作用予以讨论。1　资料及方法回顾性分析 1997年 6月至今经临床病理证实的儿童恶性骨肿瘤 15例 ,肿瘤分布见表 1,并与儿童期常见的嗜酸性　　　表 1　 15例儿童恶性骨肿瘤病例及分布表例数部位骨肉瘤 6左股骨 4例 ,左右胫骨各 1例。尤文肉瘤 4左耻坐骨、髋臼及股骨头 ,Ｔ1 1 ,右股骨及左第二趾各一例恶性骨母细胞瘤 1Ｃ3恶性淋巴瘤 1Ｃ3转移瘤 3额颞骨、股骨肉芽肿 4例鉴别。男 11例 ,女 8例。年龄 5～ 15岁。单独行ＭＲＩ 9例 ,ＣＴ 3例 ,同时行ＭＲＩ及ＣＴ的有 7例。ＭＲＩ采用ＰＨＩＬＩＰ…     

MRI对阴道及其周围病变的诊断价值

应用ＭＲＩ对阴道及其周围病变进行诊断的报道尚不多,本文系统地综述了ＭＲＩ对阴道及会阴部病变诊断的优越性。１　正常解剖阴道在子宫的下方,是一长约７～９ｃｍ的纤维肌性管道,横断面呈字母“Ｈ”形状,被覆复层鳞状上皮,上皮由基底层,包括数排基底旁细胞,中间层和浅表层组成,没有角化层。阴道壁的皱褶以弹力纤维和致密的结缔组织起支持作用使其富有伸展性而免受损伤。粘膜层表面为一薄层粘液呈长Ｔ１长Ｔ２信号,绝经期前的妇女在月经周期的增殖期和分泌中期粘液层最厚,粘膜层深处是由胶原和弹力纤维构成的粘膜下层及由内纵外环…     

椎管内肿瘤的MRI诊断

椎管内肿瘤的ＭＲＩ诊断刘振春，陈新，朱洪峰，陆军椎管内肿瘤位于哪一解剖隔间内，是髓内外，还是硬膜内外，其鉴别诊断在临床上有着十分重要的意义。本文探讨了ＭＲＩ在定位，定性诊断椎管内肿瘤中的应用价值。１材料与方法本文共搜集经我院ＭＲ检查并经手术病理证实的...     

颈部囊性病变的CT、MRI诊断

目的：分析颈部囊性病变的CT、MRI表现,提高对颈部囊性病变的诊断和鉴别诊断能力。资料与方法：回顾分析经手术病理证实的颈部囊性病变16例,其中鳃裂囊肿9例（男8例,女1例,年龄13－62岁,平均28．1岁）,甲状舌管囊肿3例（男2例,女1例,年龄4－41岁,平均16．7岁）,淋巴管囊肿4例（均为男性,年龄9－56岁,平均33．3岁）。全部均行层厚、间隔5mm的CT薄层平扫,其中6例行增强扫描,5例行MRI轴位、矢状位及冠状位扫描,T1WI用SE序列,T2WI用FSE序列。结果：9例鳃裂囊肿和4例淋巴管囊肿均位于颈侧,前者与胸锁乳突肌紧邻,有的甚至造成了胸锁乳突肌的肥大。3例甲状舌管囊肿位于颈正中线舌骨上下区。形态多呈圆形、卵圆形或梭形,淋巴管囊肿呈分叶状不规则形。以低密度和长T1、长T2信号为主,合并感染、手术或穿刺可使病变密度或信号变得复杂。结论：CT、MRI检查可提高颈部囊性病变的诊断准确性,尤其是MRI可多轴位显示病变的形态及周围关系。     

眼球突出的CT诊断

观察分析眼球突出的ＣＴ表现,探讨眼球突出的病因诊断,材料与方法,对１０５例经手术病理或临床证实的眼球突出的ＣＴ表现进行回顾性分析。结果：眼球突出不仅是眶内病变的常见表现,亦可继发生眶及眶周病变。可由内分泌,肿瘤,炎症及外伤等多种疾病引起。     

颅内血管外皮细胞瘤的CT、MRI诊断

颅内血管外皮细胞瘤是世界卫生组织（WHO）进行的中枢神经系统肿瘤的新分类,为脑膜肿瘤在形态学和分子生物学上的新进展。有关颅内血管外皮细胞瘤的影像,国内尚未见报道,为丰富影像诊断熟悉本肿瘤的临床和病理知识,对经CT及MRI检查。     

脊髓造影CT在椎管内病变诊断中的价值

材料和方法 选择24例患者作CTM检查,男21例,女3例,CT机为GE—8800。 方法:①脊髓造影:对疑有低位椎管内病变者,于L4/L5进针,高位者于枕大池进针,进行 蛛网膜下腔造影,注入OMIPAQUE10ml,腰穿者头低位翻身2～3次,穿枕大池者则头高位翻身2～3次,让造影剂充分与脑脊液混匀后摄     

CT和MRI诊断眼部非金属异物的实验研究

目的　探讨CT和MRI诊断眼部非金属异物的价值和限度。方法　对 8种大小约 3～ 5mm的非金属异物包括干木屑、湿木屑、干竹签、湿竹签、棉线、塑料、玻璃、石块 ,随机植入 10只犬 2 0个眼球内或球后 ,做CT平扫 ,并对其中 2只犬做了MRI平扫。结果　共植入 3 2枚异物 ,CT检出 3 0枚 ,2枚未检出 ,其中一枚为湿木屑、另一枚为棉线 ,此 2只犬做了MRI平扫 ,异物全部检出。结论　CT能检出大部分眼部非金属异物 ,但对等密度异物检出有一定的困难。MRI对非金属异物的检出较CT更具有优势 ,MRI是CT的必要补充。     

视网膜母细胞瘤的CT与MRI诊断

目的　分析视网膜母细胞瘤的CT与MRI征象。方法　回顾性分析 15例经手术病理证实的视网膜母细胞瘤的CT与MRI表现。15例均行CT平扫 ,其中 7例配合MRI扫描。结果　CT显示 15例中伴有视网膜下积液 5例 ;钙化 14例 ;视神经增粗 2例。MRI显示 7例肿块均伴有视网膜下积液 ,其中 4例显示瘤内的致密钙化灶 ,1例显示视神经在T2WI呈高信号 ,增强扫描呈斑点状强化。结论　CT对肿瘤定性诊断具有重要意义 ,MRI显示肿瘤的大小、有无视网膜下积液及肿瘤的分期较CT优越。     

疲劳骨折的CT、MRI诊断

目的：评价CT、MRI对疲劳骨折的影像诊断价值。材料与方法：回顾分析21例经随访证实的疲劳骨折的X线平片、CT、MRI征象。结果：与传统X线比较,CT、MRI更容易发现疲劳骨折的骨折线,并且更容易显示其相对早期改变。结论：疲劳骨折通常根据临床和X线平片即可明确诊断,但CT、MRI结合X线平片对疲劳骨折的影像诊断具有较高的敏感性和特异性,有助于疲劳骨折的早期诊断及鉴别诊断。     

眶部肿瘤CT诊断的临床分析

目的：探讨常见眶部肿瘤的CT表现。方法：对经手术病理或临床治疗证实的52例眶部肿瘤的CT表现进行回顾性分析。结果：脉管性肿瘤10例、炎性假瘤11例、先天性肿瘤12例、泪腺肿瘤3例、视网膜母细胞瘤10例、黑色素瘤3例、淋巴瘤2例、神经鞘瘤1例。对它们的发生部位、形态、边缘、密度、眶骨改变、眼球壁改变及眶周受累情况进行了分析。结论;结合发病年龄、临床表现及CT所提供的信息,可以对大多数眶部肿瘤作出定性诊断。     

嗅神经母细胞瘤的MRI诊断与评价

目的　通过分析嗅神经母细胞瘤的影像学表现 ,探讨其在临床诊断和分期中的价值。方法　经病理证实的嗅神经母细胞瘤共 18例 ,将其影像学资料进行回顾性分析 ,包括肿瘤中心位置、侵及范围、骨破坏、有无钙化、出血和积液以及信号和密度的改变等 ,并与手术结果进行对照。结果　①肿瘤中心 :多位于上鼻腔和筛窦 ;②对于显示肿瘤侵犯的范围 ,MRI较CT更敏感 ;③肿瘤分期 :A期 0例 ,B期 2例 ,C期 16例。伴颈部淋巴结转移 6例 ,其中 1例伴颈椎及一侧睾丸转移 ;④信号和密度的改变 :T1加权像肿瘤信号均匀 ,与肌肉信号相近 ,但低于脑灰质信号 ,T2 加权像肿瘤表现为稍高或等于脑灰质信号 ,注射造影剂后呈中等或明显强化 ,多数强化不均匀。CT表现为中等较均匀密度 ,轻至中度强化。结论　MRI和CT可确定肿瘤大小、侵犯范围以及与周围血管或神经的关系 ,MRI可以多方位、多参数扫描 ,在监测治疗效果、评估预后等方面优于CT ,同时可以早期发现肿瘤复发 ,为临床治疗方案的制定提供必要的参考依据     

儿童期脑星形母细胞瘤的CT、MRI表现特征的探讨

目的 探讨星形母细胞瘤的CT、MRI表现特征。方法 对13例经组织病理学证实的星形母细胞瘤的CT、MRI资料进行回顾性分析。结果 13例星形母细胞瘤中，5例起于右侧额叶，3例起于左侧额叶，2例起于左侧额顶叶区，2例起于右侧脑室三角区旁。1例位于右侧颈叶。CT平扫肿瘤呈较大的表浅肿块，肿瘤密度高于正常脑实质，内可见小斑点状或团块状钙化。MRI扫描肿块于T1和T2加权成像与正常脑实质呈等信号，肿瘤内见有小的囊变或坏死区，肿瘤周围无明显水肿；增强后肿块呈非均匀性明显强化。结论 星形母细胞瘤多起源于脑的表浅部位，肿瘤内常发生钙化和存在坏死区，瘤周水肿轻是其表现特征。     

甲状腺非肿瘤性病变的CT征象分析

本文对50例正常甲状腺和30例非肿瘤性病变甲状腺的CT征象进行对比分析。认为不论是甲亢、甲低、还是甲状腺炎和甲状腺肿都有不同程度甲状腺肿大,尤其以弥漫性甲状腺肿量为显著。密度都有不同程度降低,以甲低最为显著。增强扫描甲低和弥漫性甲状腺肿多为轻度较均匀强化,甲亢多为显著较均匀强化,结节性甲状腺肿和甲状腺炎多为不均匀强化。     

耳硬化症的CT诊断

目的：明确耳硬化症的ＣＴ表现,评价ＣＴ对该病的的诊断价值。材料与方法;报告临床确诊的耳硬化症７例,其中４例手术证实,４例中３例为病理证实。结果：７例中１例ＣＴ无异常表现;３例ＣＴ表现为窗型,见卵圆窗与蹬骨底板增厚度,密度增高,１例卵圆窗变窄;窗后型３便,主要表现为耳蜗骨迷路（骨包囊）骨质吸收破坏。结论：ＣＴ在耳硬化症病灶的发现和分型方面非常有效,对治疗方案的选择有指导意义。     

脊柱骨折的CT诊断

目的讨论脊柱骨折的ＣＴ诊断价值。方法根据脊柱外伤机制、脊柱三柱解剖结构和椎管狭窄程度,分析８０例同时作ＣＴ和Ｘ线检查的脊柱骨折病例。结果ＣＴ能清楚显示脊柱骨折、椎管狭窄、脊髓受压或损伤的程度。本组压缩性骨折占２６４％、爆裂性骨折占６１３％、骨折脱位型占１２３％。结论ＣＴ对脊柱骨折的诊断、分型及指导临床治疗有重要价值。     

急性胸部创伤的CT 诊断价值

目的探讨急性胸部创伤的ＣＴ表现及其诊断价值。方法回顾性分析２５６例急性胸部创伤的ＣＴ表现。结果ＣＴ清楚显示胸壁伤肋骨骨折１４１例等。胸膜伤１４４例,肺损伤１１３例,纵隔伤１９例,膈肌伤５例,结论ＣＴ有利于早期诊和提高诊断准确率,为临床上及时诊断和治疗提供依据,对急性胸部创伤特别是严重创伤诊断有重要价值。