选择性断流术治疗门静脉高压症53例

目的：探讨选择性断流术对门静脉高压症的治疗作用。方法：回顾性分析534例选择性断流术治疗门静脉高压症病例的临床资料。结果：断流术前、后自由门静脉压力明显下降（P〈0．05）;术后第7天肝功能较术前好转（P〈0．05）;49例获得随访,平均随访时间为39个月,术后门静脉系统血栓1例,门静脉高压性胃病12例,肝性脑病3例、术后曲张静脉再发7例,上消化道出血再发2例,3年生存率为95．9％。结论：选择性断流术合理地保留了机体的自发性分流,可减少术后近期并发症、提高3年生存率,是治疗门静脉高压症的有效手段。     

门奇断流联合脾肾静脉分流治疗门静脉高压症

食管胃底静脉曲张破裂出血是门静脉高压症患者致命的并发症 ,门静脉高压症外科治疗的方法可分为分流术和断流术 2大类 ,各有其优缺点 ,分流术止血效果好 ,但减少了门静脉向肝的血流 ,易导致术后肝性脑病[1] ,而断流术近期疗效好 ,但由于未能有效地降低门静脉压力 ,胃壁淤血状况     

经腹联合断流术治疗门静脉高压上消化道出血36例体会

目的:观察经腹联合断流术治疗门静脉高压上消化道出血的临床效果。方法:选取36例门静脉高压上消化道出血患者,采取经腹联合断流术治疗,分析患者止血效果。结果:36例患者经手术治疗后,止血率100%,无死亡案例,术后并发症发生率为5.6%;经随访,再出血占5.6%,一例死于肝癌,其余恢复良好。结论:经腹联合断流术治疗门静脉高压上消化道出血治疗效果满意,并发症少。     

门静脉高压症36例治疗分析

门静脉高压症是常见病、多发病 ,病死率高 ,治疗复杂 ,手术方式较多 ,大致分为分流术及断流术。现将本院从 1 990— 1 998年经手术治疗资料较完整的 3 6例患者资料分析如下。1　一般资料本组 3 6例均是择期手术患者 ,其中男 2 8例 ,女 8例 ;农民 3 3例 ,干部、教工、工人各 1例 ;年龄最小 1 7岁 ,最大 5 5岁。有 2例以往作过单纯脾切除术。本院参考 1 978年北京友谊医院编写《消化系统疾病资料选编》的分级标准 ,肝功 :Ⅰ级 1 8例 ,Ⅱ级 1 4例 ,Ⅲ级 4例。脾亢程度 :轻度 9例 ,中度 1 8例 ,重度 9例。2 1例食管术前钡透静脉曲张分级 :轻度 7…     

低分子肝素预防门静脉高压症断流术后门静脉血栓的效果

目的:对低分子肝素钙在门静脉高压症断流术后门静脉血栓预防中应用的效果进行探讨。方法:选取2017年1月至2018年12月南阳市中心医院收治的86例肝硬化门静脉高压症患者,随机分为观察组与对照组,各43例,所有患者均采用脾切除贲门周围血管离断术治疗,术后对照组给予常规治疗,观察组术后2 d开始给予低分子肝素钙治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果:术前及术后3 d、7 d、14 d,两组患者血小板计数、凝血酶原时间(PT)、活化部门凝血活酶时间(APTT)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的门静脉血栓发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素钙在断流术后预防性使用,对门静脉血栓形成有显著预防效果,对患者预后改善明显,且用药安全性较高。     

脾切除配合门奇静脉断流术用于乙型肝炎肝硬化门静脉高压症治疗的价值

目的 探究脾切除配合门奇静脉断流术治疗乙型肝炎肝硬化门静脉高压症的临床价值.方法 选取2020年1月～2021年8月济南市章丘区中医医院收治的70例乙型肝炎肝硬化门静脉高压症患者为研究对象,按照随机数表法分为研究组和对照组,每组35例.对照组使用胃底曲张静脉栓塞术联合部分脾栓塞术治疗,研究组使用脾切除配合门奇静脉断流术...     

急诊断流术治疗门脉高压症并发上消化道大出血

本文报告自１９８５－１９９３年期间急诊行贲门周围血管离断术治疗门脉高压所致贲门、胃底曲张静脉破裂大出血１２例。止血效果满意，手术死亡率为８．３％，再出血率８．３％。认为此术式手术范围小，操作简单；不影响肝脏门脉血流灌注，止血效果确切；在抢救上消化道大出血中应列为最佳术式。     

急诊断流术治疗门脉高压症并发上消化道大出血

本文报告自1985—1993年期间急诊行贲门周围血管离断术治疗门脉高压所致贲门、胃底曲张静脉破裂大出血12例。止血效果满意,手术死亡率为8.3％(1/12),再出血率8.3％(1/12)。认为此术式手术范围小,操作简单;不影响肝脏门脉血流灌注,止血效果确切;在抢救上消化道大出血中应列为最佳术式。     

门静脉高压症的术后护理

目的:推动和促进目前对门静脉高压症的术后护理工作,并为此完善科学化、规范化的全面护理体系.方法:针对我科五年内29 例门脉高压症患者实施脾切除、门奇静脉断流术治疗门脉高压症术后护理观察分析,其中病死率为17%.结论:随着脾切除、门奇静脉断流术治疗门脉高压症的广泛开展,术后护理工作尤为重要,很大程度上降低了术后死亡率.     

门静脉高压症的术后护理

目的：推动和促进目前对门静脉高压症的术后护理工作，并为此完善科学化、规范化的全面护理体系。方法：针对我科五年内29例门脉高压症患者实施脾切除、门奇静脉断流术治疗门脉高压症术后护理观察分析，其中病死率为17％。结论：随着脾切除、门奇静脉断流术治疗门脉高压症的广泛开展，术后护理工作尤为重要，很大程度上降低了术后死亡率。     

经方治疗门静脉高压症研究进展

通过对近5年经方治疗门静脉高压症的近况进行综述,介绍中医临床工作者运用经方理论临床治疗门静脉高压症的经验。探讨经方治疗门脉高压症的临床疗效,发挥中医经典优势,以期对该病的临床治疗有所帮助。     

蒙医放血疗法治疗门静脉高压症

门静脉高压症是指门静脉血流受阻,血液瘀滞,引起门静脉系统压力增高.临床表现为脾脏肿大和脾功能亢进,食管和胃底静脉曲张、呕血、便血及腹水等症状.门静脉压增高,在我国以肝硬化患者中最为多见.     

门静脉高压症并发上消化道大出血24例治疗体会

目的：观察门静脉高压症并发上消化道大出血的治疗效果。方法：采用综合治疗、生长抑素八肽（善宁）及24小时内给予低血容量维持治疗。结果：24例患者中显效20例;有效2例;无效：1例。有效率达95．8％。结论：善宁止血效果快,在常规止血治疗效果不佳时,应及早使用。     

门静脉高压症病人的术后护理体会

对门静脉高压病人的术后护理,认真观察病情及术后并发症及时作出积极有效的护理措施,保证患者的手术治疗效果和安全,促进患者的早日康复有重要的临床意义。     

胆石症合并门静脉高压症的治疗探讨

目的探讨胆石症合并肝硬化门脉高压症患者的手术时机和方式。方法回顾性分析手术治疗的39例胆石症合并肝硬化门脉高压症患者资料。结果共治愈26例,死亡13例。生长抑素止血有效率89%,ZT粘合胶止血有效率93%。肝功能Child分级A级、B级者1 a存活率较高。结论首诊以胆管结石入院,肝功能Child分级A级和B级者,应首先处理结石病;首诊以门静脉高压症入院,伴有胆管疾病者,以处理门脉高压症为主;单纯胆囊结石或胆总管结石合并门脉高压症者,肝功能Child分级A级和B级者,不主张同时处理门脉高压,术式应根据术中情况灵活处理。     

特发性门静脉高压症10例临床分析

门静脉高压症是指由于门静脉血流受阻或血流异常增多而致门静脉系统压力增高，引起一系列血流动力学的改变和临床症状的常见病，但门静脉高压症的主要病因为各种原因引起的肝硬化，占所有病因的90％以上。而特发性门静脉高压症（IPH）系罕见病，它的主要临床表现为伴有原因不明肝硬化、脾脏肿大、上消化道出血、贫血及门静脉高压症。     

中医药治疗肝硬化门静脉高压症的研究进展

门静脉高压症(portal hypertension, PHT)是肝硬化发展过程出现的血管与循环系统的改变。目前常用的治疗以内科和外科治疗为主,但临床使用效果因人而异,不是对所有患者都有效,对于合并难治性腹水等严重并发症患者不适合使用,长期使用还会降低心率,产生耐药等不良反应。近年来中医以整体观和辨证论治的特色在治疗肝病方面有一定的优势。因此对中医治疗肝硬化门静脉高压症的研究进展展开研究,为临床诊断、治疗和预后提供更多思路。     

中药治疗肝硬化门静脉高压症的研究进展

门静脉高压症是肝硬化重要的并发症,严重影响了患者的生存质量。开发治疗门静脉高压症的药物一直是该领域的研究热点。β-受体阻断剂及其他药物因为各种不良反应大大限制了其临床应用。随着中医对门静脉高压症病机认识的深入以及中药有效组分的研究进展,中药在治疗门静脉高压症方面取得了一些进展。治疗门静脉高压症的单味药物包括丹参、当归、泽泻、冬虫夏草等;复方包括扶正化瘀胶囊、复方861、抗纤软肝颗粒、复方鳖甲软肝片、强肝软坚汤、加味瓜蒌散、肝络通等。这些单味药以及复方在抗纤维化以及降低门静脉压力方面都显示出治疗作用。通过总结中药在治疗肝硬化门静脉高压症方面的研究进展,旨在为降低门静脉压力,从而降低曲张静脉破裂出血的风险提供更多选择。     

肝硬化门静脉高压、门-奇静脉断流术的手术配合

肝硬化门脉高压合并食管、胃底静脉曲张破裂出血是门静脉高压症中最严重的并发症。门-奇静脉断流术是治疗门静脉高压的有效方法，患者出血量大，手术危险也大，术后再出血及肝性脑病的危险性仍然存在。因此，对手术护理配合提出了较高的要求。我院1997年1月-2003年12月共收治33例门静脉高压患者，经精心治疗和护理后效果满意，现将术中护理体会报道如下。     

急诊断流术治疗门脉高压出血的体会

目的探讨门脉高压出血的治疗方法。方法回顾性分析1989年8月—2004年10月21例门脉高压出血患者施行急诊贲门周围血管离断术的临床资料。结果手术病死率9.9%,手术效果好,操作简单,适用于基层医院。结论门脉高压出血的患者肝功能Child A、B级可以采用急诊手术,提高疗效的关键是及时手术,规范手术操作,重视围手术期处理。