甘氨双唑钠对恶性肿瘤放射增敏作用的研究

目的应用放射增敏剂甘氨双唑钠（CMNa）配合放疗治疗恶性肿瘤,观察疗效及反应。方法对72例恶性肿瘤患者随机分为增敏组和常规放疗组。常规放疗（对照）组34例,采用目前标准放疗方案;增敏（实验）组38例,甘氨双唑钠配合放疗,外照射同常规放疗组;甘氨双唑钠给药方案：CMNa800mg/m^2,静脉滴注,每周三次。放疗前1周内、放疗后4周和7周分别行CT、X线等检查以观察疗效。放疗中每周测血常规并观察不良反应,每34周查肝肾功能和心电图。结果完全缓解率增敏组高于对照组,差异有显著性。达PR或CR时照射剂量两组差异均无显著性。增敏组放疗期间血常规、心电图、肝肾功能等同对照组,无异常改变。放疗反应两组差异无显著性。结论放疗合并甘氨双唑钠近期疗效优于单纯放疗;有效率及达PR或CR时照射剂量两组差异均无显著性,主要与研究方法相关;放射反应无明显增加。     

甘氨双唑钠与紫杉醇在中晚期非小细胞肺癌放射治疗中增敏疗效比较

目的比较甘氨双唑钠（CMNa）与紫杉醇（PaclitaxelTAX）在中晚期非小细胞肺癌放射治疗中增敏疗效及不良反应。方法首程治疗96例中晚期非小细胞肺癌患者均给予放疗,根据化疗方式分为甘氨双唑钠组、紫杉醇组及对照组。甘氨双唑钠组,甘氨双唑钠的给药方案：氯化钠溶液i00ml＋CMNal．0g静脉滴注,每周3次;紫杉醇组,紫杉醇60mg静脉滴注,每周1次;对照组仅行单纯放射治疗。结果甘氨双唑钠组和紫杉醇组在有效率、放疗增敏比与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。甘氨双唑钠组和紫杉醇组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,消化道、血液系统不良反应差异有统计学意义（P〈0．05）。结论甘氨双唑钠与紫杉醇放射增敏疗效差异无统计学意义,但都优于单纯放疗组。甘氨双唑钠组消化道、血液系统不良反应发生率低于紫杉醇组。     

鼻咽癌放疗配合甘氨双唑钠增敏近期疗效的临床研究

目的 研究甘氨双唑钠(CMNa)对鼻咽癌的放射增敏作用以及不良反应.方法 将100例确诊为鼻咽癌的患者随机分为增敏组和对照组,每组50例.增敏组:将甘氨双唑钠800 mg/m2的剂量,30 min内静脉滴注后于1～3 h内行常规放疗,每周3次,连续用药至放疗结束,共21次.对照组:6MVX线常规外照射. 鼻咽原发灶DT:68～70 Gy/7周,颈转移灶DT:64～66 Gy/6.5～7.0周.结果 原发灶和颈转移灶达完全缓解(CR)时放射增敏比(SER)为1.53.增敏组和对照组CR率分别为90%(45/50)、64.0%(32/50).增敏组达到PR和CR的剂量低于对照组(P<0.05),两组患者的主要不良反应为黏膜、皮肤反应,但差异无显著性.结论 甘氨双唑钠可以增加鼻咽癌原发灶及颈淋巴结转移灶的放疗敏感性,提高鼻咽癌近期疗效,无严重不良反应,能否降低放疗总剂量仍需进一步临床观察.     

甘氨双唑钠在食管癌放疗患者中的应用及护理

目的:探讨甘氨双唑钠在食管癌放疗患者中的应用效果及护理方法.方法:将81例食管癌患者随机分为对照组41例和增敏组40例,对照组给予单纯放疗,增敏组在此基础上加用增敏剂甘氨双唑钠并给予精心护理.比较两组临床疗效.结果:两组完全缓解(CR)率及部分缓解(PR)率比较差异有统计学意义(P＜0.05),总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组1,2,3年生存率及放疗不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:甘氨双唑钠对食管癌有良好的放射增敏作用,精心护理干预是减轻不良反应的关键,可保证患者顺利完成治疗,提高生存质量.     

肿瘤科护理学

030507甘氨双哇钠(CMNa)对鼻咽癌放射治疗增敏作用的临床研究与护理/冯惠霞,二刀现代护理一2002,8(2)一86一87 将40例病人随机双盲分为A组和B组。两组放射治疗方法、程式、剂量相同。破盲后证实A组为注射用甘氨双哇钠组,B组为安慰对照组。结果:两组治疗结束时,用药组的鼻咽原发灶和颈淋巴转移灶CR率高于对照组(尸<0.05),而且达到PR和CR的剂量低于对照组(尸<0.05),两组病人的主要毒副反应为粘膜、皮肤、血象反应,差异无显著性,未发现神经系统和心脏毒性。说明:注射用甘氨双哇钠对鼻咽癌是有效的放射增敏剂,未发现明显毒副反应。表3参2(…     

甘氨双唑钠（CMNa）对鼻咽癌放射治疗增敏作用的临床研究与护理

目的　评价和证实甘氨双唑钠对鼻咽癌放射增敏作用和毒副反应。方法　将 40例经病理学确诊的初诊鼻咽癌病人随机双盲分为A组和B组。两组放射治疗方法、程式、剂量相同。破盲后证实A组为注射用甘氨双唑钠组 ,B组为安慰对照组。结果　两组治疗结束时用药组的鼻咽原发灶和颈淋巴转移灶CR率高于对照组 (P <0 .0 5) ,而且达到PR和CR的剂量低于对照组 (P <0 .0 5) ,两组病人的主要毒副作用为粘膜皮肤、血象反应 ,差异无显著性 ,未发现神经系统和心脏毒性。结论　注射用甘氨双唑钠对鼻咽癌的放射增敏作用 ,未发现明显毒副作用     

甘氨双唑钠联合三维适形放射治疗非小细胞肺癌30例

目的:观察甘氨双唑钠(CMNa)与三维适形放射治疗联合应用在治疗中晚期非小细胞性肺癌中的作用.方法:将60例非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组,观察组在静脉滴注CMNa后的30min内进行三维适形放疗,而对照组用维生素C 2.0 g静脉滴注后行三维适形放疗.结束后2个月进行近期疗效评价、放射增敏比对照及安全性评价.长期随访观察长期疗效.结果:近期疗效观察组完全缓解(CR)12例,部分缓解(PR)14例,无变化(NC)3例,进展(PD)1例,总有效率为86.7%;对照组CR 9例,PR10例,NC7例,PD 4例,总有效率为63.3%,两组比较有效率差异有统计学意义(P＜0.05).根据SER定义计算疗效达PR和CR时的SER值分别为:1.5和1.33.两组未见严重不良反应发生.随访3年,观察组1、2、3年生存率分别为33.3%、13.3%、3.3%;对照组为16.7%、6.7%、0%,其中1、2年生存率两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用CMNa与三维适形放疗联合治疗中晚期非小细胞肺癌,疗效明显,不良反应轻,具有一定的临床应用价值.     

甘氨双唑钠对局部复发性鼻咽癌三维适形放疗增敏的观察

目的观察甘氨双唑钠（CMNa）对局部复发鼻咽癌三维适形放疗的增敏作用以及不良反应。方法2007年1月-2009年3月将16例病理确诊的鼻咽癌首程治疗完全缓解（CR）后鼻咽复发患者,予二程三维适形放疗95%等剂量线包围PTV,常规分割剂量,200 cGy.次-1,每日1次,每周5次,剂量60～64 Gy。甘氨双唑钠每次800 mg.m-2,每周3次,从放疗开始连续使用至放疗结束。结果鼻咽癌复发灶CR率81.25%,部分缓解（PR）率18.75%,有效率为100%;主要不良反应为急性皮肤黏膜损伤,未发现神经系统毒性和心脏毒性。结论甘氨双唑钠可以增加局部复发鼻咽癌的放疗敏感性,近期疗效较好,不良反应不增加,能否提高长期生存率仍需进一步临床观察。     

甘氨双唑钠(CMNa)对鼻咽癌放射治疗增敏作用的临床研究与护理

目的 评价和证实甘氨双唑钠对鼻咽癌放射增敏作用和毒副反应。方法　将40例经病理学确诊的初诊鼻咽癌病人随机双盲分为A组和B组。两组放射治疗方法、程式、剂量相同。破盲后证实A组为注射用甘氨双唑钠组，B组为安慰对照组。结果　两组治疗结束时用药组的鼻咽原发灶和颈淋巴转移灶CR率高于对照组（P＜0.05），而且达到PR和CR的剂量低于对照组（P＜0.05），两组病人的主要毒副作用为粘膜皮肤、血象反应，差异无显著性，未发现神经系统和心脏毒性。结论　注射用甘氨双唑钠对鼻咽癌的放射增敏作用，未发现明显毒副作用。     

甘氨双唑钠对食管癌放射治疗增敏作用的临床研究

目的探讨注射用甘氨双唑钠（CMNa）对于食管癌的放射增敏作用及不良反应。方法各期符合入组条件并有病理证实的食管癌患者63例，按随机对照原则，分为试验组（A组，放疗加甘氨双唑钠）和对照组（B组，单纯放疗）。A组患者放疗前使用CMNa 800mg／m^2，给药后1h内接受放疗，每周3次，连续用药至放疗结束（6～7周）。B组行单纯放疗。放疗中每周查血常规及观察各种不良反应。放疗前、放疗后3周和放疗结束第7周，分别进行胸部CT、食管钡餐片、肝肾功能和心电图以观察疗效和不良反应。结果A组CR率高于B组，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。A组患者治疗达到CR和PR的中位照射剂量均低于B组，但无统计学差异。两组患者不良反应发生率比较，无统计学意义。结论注射用CMNa对食管癌的放射治疗有较肯定的放射增敏作用，同时并不增加不良反应，其远期疗效及不良反应有待进一步观察。     

甘氨双唑钠通过影响喉癌细胞的细胞周期实现放射增敏作用

目的探讨甘氨双唑钠对放射线照射后喉癌细胞各细胞周期细胞比例的影响。方法选择喉癌Hep-2细胞,共分为5组。对照组:癌细胞不做任何处理;放射组:癌细胞仅接受6 MV-X线照射,剂量率300 cGy/min,剂量5 Gy;甘氨双唑钠组:予0.8 mmol/L甘氨双唑钠100μl作用4 h;甘氨双唑钠+放射组:同甘氨双唑钠组及放射组;AT突变基因(AT mutated,ATM)阻断+甘氨双唑钠+放射组:KU55933+0.8 mmol/L甘氨双唑钠的培养液培养4 h后行5 Gy照射。分别采用流式细胞术和蛋白免疫印迹杂交技术检测细胞周期的变化及Bax蛋白表达量。结果经甘氨双唑钠作用和5 Gy X线照射后,喉癌细胞G0/G1期细胞明显降低,Bax蛋白表达水平明显升高,与不做任何处理、单独X线照射、单独甘氨双唑钠作用及ATM阻断+甘氨双唑钠+放射治疗的喉癌细胞比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论甘氨双唑钠可通过影响喉癌细胞的细胞周期实现放射增敏作用。     

甘氨双唑钠联合顺铂对宫颈腺癌HeLa细胞敏感性的影响

目的:甘氨双唑钠(CMNa)是中国研制的一类抗癌新药,在鼻咽癌、食管癌、肺癌等的放疗增教研究中均已取得显著疗效,但对化疗药的增敏效果如何,目前仍不肯定.本研究以宫颈腺癌HeLa细胞为靶点,分析CMNa是否可影响宫颈腺癌细胞HeLa对化疗药物顺铂(DDP)的敏感性.方法:不同浓度DDP、CMNa及双药联合作用于对数生长期的HeLa细胞,通过形态学观察、四甲基偶氮唑盐法(MTT)细胞活力测定等检测对HeLa敏感性的影响.结果:不同浓度DDP对HeLa细胞生长均有抑制作用,而不同浓度CMNa抑制作用不明显,低浓度DDP与CMNa联合作用于细胞可增强DDP对HeLa细胞生长的抑制.结论:低浓度DDP与CMNa联合应用,不但提高了DDP对宫颈腺癌细胞的敏感性,而且降低了大剂量化疗药物的使用,减轻了患者的不良反应,可为宫颈癌化疗方案的制定提供理论指导.     

甘氨双唑钠（CMNa）对食道癌放射治疗增敏作用的研究

目的 :初步评价甘氨双唑钠的放射增敏作用及其安全性。方法 :各期食道癌病人 6 3例 ,均符合入组条件并有病理证实 ,按随机、对照、双盲的原则 ,分为试验组 (A组 )和对照组 (B组 )。A组病人放疗同时使用CMNa 80 0mg/m2 ,每周 3次 ,连续用药至放疗结束 ,6周或 7周 ,分别进行CT或X线拍片以观察疗效。放疗中每周测血常规及观察各种不良反应 ,每 3周查肝、肾功能及心电图。结果 :A组的CR率高于B组 ,两组差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。A组病人治疗达到PR和CR时的中位照射剂量均低于B组 ,但由于病例较少 ,未观察到统计学差异 ;两组病人不良反应发生率比较无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :提示CMNa对食道癌的放射治疗有较肯定的放射增敏作用 ,在推荐临床使用剂量范围内未发现明显不良反应。能否降低放疗剂量有待于Ⅲ期临床试验进一步累积探讨     

甘氨双唑钠对宫颈鳞癌放射增敏的临床观察及护理

[目的]探讨注射用甘氨双唑钠(CMNa)对子宫颈鳞癌的放射增敏作用、不良反应及护理对策。[方法]采用平行对照随机分组的方法,将40例宫颈鳞癌病人分为放射增敏组(A组)和对照组(B组),两组放疗方案相同。A组放疗同时给予CMNa800mg/m2,给药后30min~60min内接受放疗,每周3次,至放疗结束;B组行单纯常规放疗。观察两组近期疗效和各种不良反应。[结果]A组完全缓解率明显高于B组(P<0.05),两组不良反应及其严重程度比较无差异。[结论]使用CMNa对宫颈鳞癌有放射增敏作用,在提高完全缓解率同时并未增加不良反应。但在使用CMNa过程中要重视用药的护理,加强健康教育,达到CMNa放射增敏的有效作用,使放疗计划顺利完成。     

甘氨双唑钠联合立体定向放射治疗晚期非小细胞性肺癌疗效观察

目的观察甘氨双唑钠在晚期非小细胞性肺癌立体定向放射治疗中的作用。方法晚期非小细胞癌患者120例，随机分为A组（立体定向放射＋甘氨双唑钠组）和B组（立体定向放射治疗组），A组于立体定向放射治疗前1h内滴注甘氨双唑钠800mg／m^2，3～4次／周至治疗结束，B组仅行立体定向放射治疗，两组放疗方法相同，周边总剂量采用35～45Gy，疗程1～2周。结果A组总有效率（86.25％）显著高于B组（65％），而两组远期生存率无显著差异。结论联合使用甘氨双唑钠可提高立体定向放射治疗晚期非小细胞性肺癌的近期治疗效果，对远期生存期无明显影响。     

甘氨双唑钠联合小剂量顺铂对非小细胞肺癌患者放疗增敏的护理

<正>肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其中近2/3为非小细胞肺癌[1]。放射治疗是非小细胞肺癌的主要治疗手段之一,但总体疗效仍不够理想[2]。甘氨双唑钠和顺铂对实体瘤乏氧细胞有明显的放射增敏作用,可提高实体瘤放射治疗的近期疗效,提高肿瘤治愈率。2010年6月至2012年12月本科室采用甘氨双唑钠联合小剂量顺铂对25例非小细胞肺癌患者行放疗增敏治疗,取得了较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组25例患者,其中:男16例,女9例,年龄32~65岁,中位年龄51.6岁,均符合样本纳入标准:病理或细胞学确诊为非小细胞肺癌,临床分期Ⅲ期(Ⅲa或干性Ⅲb);无明显心、肺、肝、肾功能异常卡氏评分分有可测量及可评估的病     

甘氨双唑钠联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察甘氨双唑钠(CM-Na)联合同期放化疗对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒副作用。方法将72例局部晚期NSCLC患者随机分为CM-Na组(34例)和对照组(38例)。放射治疗采用常规放疗,剂量5600～6000cGy;同步化疗采用长春瑞宾(盖诺)+顺铂NP方案化疗4周期。对照组采用单纯放化疗,CM-Na组采用同步放化疗联合CM-Na治疗。2组同步放化疗方案相同。结果 CM-Na组患者的完全缓解率(CR)和有效率(PR+CR)分别为17.6%、76.5%,对照组患者的CR率和有效率分别为7.9%、52.6%,2组疗效比较差异有统计学意义(P均<0.05);2组的毒副反应相似。结论 CM-Na联合NP方案同步化放疗可提高局部晚期NSCLC的肿瘤消退率,提高近期疗效,其急性毒副反应可耐受。     

甘氨双唑钠对宫颈鳞癌放射增敏的临床观察及护理

[目的]探讨注射用甘氨双唑钠（CMNa）对子宫颈鳞癌的放射增敏作用、不良反应及护理对策。[方法]采用平行对照随机分组的方法，将40例宫颈鳞癌病人分为放射增敏组（A组）和对照组（B组），两组放疗方案相同。A组放疗同时给予CMNa 800mg／m^2，给药后30min～60min内接受放疗，每周3次，至放疗结束；B组行单纯常规放疗。观察两组近期疗效和各种不良反应。[结果]A组完全缓解率明显高于B组（P〈0．05），两组不良反应及其严重程度比较无差异。[结论]使用CMNa对宫颈鳞癌有放射增敏作用，在提高完全缓解率同时并未增加不良反应。但在使用CMNa过程中要重视用药的护理，加强健康教育，达到CMNa放射增敏的有效作用，使放疗计划顺利完成。     

甘氨双唑钠影响宫颈癌SiHa细胞对顺铂的敏感性研究

目的:甘氨双唑钠（CMNa）是中国研制的新型放疗增敏剂，对喉癌、鼻咽癌等的放射增敏研究均已取得显著效果，但对化疗药的增敏效果如何，目前仍不肯定。本文以子宫鳞癌SiHa细胞为靶细胞，分析CMNa是否可影响宫颈鳞癌SiHa细胞株对顺铂（PDD）的敏感性。方法：不浓度PDD、CMNa及两药联合作用于SiHa细胞，通过形态学观察、MTT细胞活力测定等方法检测对SiHa细胞敏感性的影响。结果：不同浓度的PDD对宫颈癌细胞的生长均有抑制作用，而不同浓度CMNa对SiHa细胞影响不显著。两药合用可大大增强PDD对SiHa细胞生长的抑制。结论：联合应用CMNa可提高PDD对肿瘤细胞的敏感性，为临床制定宫颈癌化疗方案提供理论依据。     

甘氨双唑钠和塞来昔布联合应用对宫颈癌Hela细胞同步放化疗的影响

目的:探讨甘氨双唑钠和塞来昔布联合应用对宫颈癌Hela细胞同步放化疗(顺铂10μg/mL+放疗2 Gy)的影响,为将两药联合作为同步放化疗增敏剂应用于临床上中晚期及复发宫颈癌的治疗提供实验依据。方法:用不同浓度的甘氨双唑钠及塞来昔布分别处理Hela细胞24 h后,四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞的增殖活性,并求出无毒浓度;用两药的无毒浓度分别及同时联合同步放化疗处理Hela细胞24 h后,MTT法检测细胞的增殖活性,倒置显微镜及透射电镜观察细胞形态的改变。结果:联合组对细胞增殖的抑制作用比同步放化疗组更显著,且两药联合组的抑制作用强于单药联合组及同步放化疗组;倒置显微镜及透射电镜下两药联合组细胞呈现出凋亡形态。结论:甘氨双唑钠和塞来昔布对Hela细胞同步放化疗有增敏作用,且两药与同步放化疗联合应用有一定的协同增敏效应。