血液透析护理风险分析与管理模式探讨

对接受血液透析的患者在其护理过程中存在的风险因素进行分析,并总结了安全护理中风险管理模式。血液透析护理工作应坚持以安全管理知识以及风险管理为指导,在对透析工作中各类护理风险予以识别的前提下,开展风险因素的评价和分析,并制定相应的风险管理策略,从而用于指导护理工作人员对各类护理风险的规避和化解。     

优质护理服务在门诊护理工作中的应用体会

2011年6月²012年7月我院门诊部共收治各类疾病患者2150例,实施常规门诊护理;2012年8月2012年7月我院门诊部共收治各类疾病患者2150例,实施常规门诊护理;2012年8月²013年9月我院门诊共收治各类疾病患者2325例,实施优质护理服务。对比优质护理服务实施前、实施后我院各科室护理投诉事件的发生率,评估患者对护理工作的满意度。结果门诊护理实施优质护理服务后,各科室护理投诉事件发生率明显低于实施前,患者对护理工作满意度明显高于实施前,数据对比存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。在门诊护理工作中引入优质护理服务可降低护理投诉事件的发生率,改善患者对护理工作的满意度,促进和谐护患关系的构建。     

浅谈手术室护理指引

探讨手术室护理指引的制定和运用.分析手术室护理指引的特性,区别护理流程、护理工作制度规范、护理指南、以及临床路径等现有概念.广泛收集相关资料、与实际工作结合,制定手术室护理指引.包括手术室药物使用指引、各类引流管护理指引、各类仪器使用指引、基础护理指引、专科护理指引、专科急危重症抢救指引、安全指引等7项护理指引.认为将各项护理指引引入实际手术室护理工作环节,能提高手术室护理质量和防范安全隐患.     

手术室的护理质量管理探讨

目的：探讨手术室护理质量管理的方法。方法：通过严格执行各项工作程序,提高手术室工作人员业务能力,加强手术室工作规范管理。结果：保证了各类手术的顺利进行。结论：在加强手术室护理质量管理的情况下,保证了各类手术的顺利进行,提高了工作质量和效率。     

护理文员制度在护理工作中的作用

在目前护理人力资源紧缺的情况下,如何合理使用护理人力资源,一直是护理管理者所关注的重点。我院自2005年1月起实施了护理文员制度,对护理人力资源进行分类管理,即护士从事专业性护理工作,护理文员从事非护理专业性事务工作。实施1年来,取得了一定的效果。现报告如下。1护理文员的诠释护理文员是指能协助护士完成部分非护理专业性事务工作的非护理人员。非护理专业性事务工作包括:病区医嘱的电脑输入;预约各类检查单、送结账单、手术通知单、会诊单等;领取各类办公用品和供应室物品;承担“一日清单”咨询工作;协助护士长完成文本的输入等工…     

护理记事本在护理工作中的应用

目的探讨护理记事本在护理工作中的应用效果,以提高护理质量。方法制订护理记事本内容包括护士和护士长工作内容,并将护理记事本应用于临床护理工作中。结果使用护理记事本1年多以来,记录护理工作信息332条,各类问题都得到及时处理,各项护理指标均达标,实现了零投诉。结论护理记事本在护理工作中的应用对降低差错事故隐患,提高护理质量,保证护理工作顺利进行具有积极的意义。     

设立片区护理组长夜间二线值班岗位的实践与效果

目的:探讨夜间以片区设立护理组长二线值班岗位的可行性与成效。方法:制定护理组长二线值班岗位的工作内容,将全院24个仅在P班实施双人班的护理单元划分内科片区与外科片区,各设立一名护理组长检查、指导、协助夜班护理工作。选取146名夜班护士作为调查对象,调查其在设置护理组长夜间岗位前后的压力变化情况,并统计其协助夜班护士解决各类事件的频次。结果:护理组长在其夜间二线值班岗位设立后解决夜间护理工作的疑难问题及协助夜班护士解决各类事件共计有635件起,使夜班护士的工作压力明显降低。结论:设立夜间护理组长二线值班岗位,能有效地保证护理质量,杜绝护理隐患,协调护理工作,缓解了夜班护士的工作压力。     

临床护理工作无纸化的实现方法及效果评价

目的探讨临床护理工作无纸化的实现方法及其效果。方法通过介绍本院实现临床护理工作无纸化的具体过程,总结护理工作无纸化实现期间护理纸质文书种类消除数量、新增护理信息设备种类及新增护理信息设备数量,对无纸化实现前后医院每月各类纸张申领数、每月墨盒申领数、每周护士整理科室环境以及纸张打印总分钟数、各类存放纸张空间进行比较。结果在实现临床护理工作无纸化期间,护理纸质文书消除65种、新增护理信息设备6种,新增护理信息设备365台。其中以小儿骨泌尿外科为例,与无纸化实现前相比,无纸化后月打印纸张申领数减少96.30%、月墨盒色带申领总数减少92.86%、每周护士整理科室环境以及纸张打印总时数减少97.67%、各类纸张存放空间减少75.00%。结论临床护理工作无纸化的实现可大大减少医院支出,提高护士工作效率,节省科室空间位置,符合环保理念,可在广大医院推广。     

外科监护中心护理工作量调查分析

目的通过调查外科监护中心(SICU)各项护理工作量的构成情况,为合理安排病区护理人力提供依据。方法对中山大学附属第一医院SICU的护理工作量进行测定,计算各类护理工作量的比重及构成情况。结果SICU各类护理工作的工作量结构较合理。结论病区护理工作量调查为合理排班提供科学依据,进一步优化现有人力的使用。     

护理标识在心内科病房中的应用

护理标识是应用规范的图案、文字对护理工作中需警示提醒的工作环节进行具有行业特征的标识的总称[1]。心内科病房由于病人多、病情变化快,同时开展介入手术多和使用高警讯药物普遍等特点,成为发生各类安全事件的高危科室。而护理标识的临床应用很大程度上减少了差错隐患,将护理意外事件消灭在了萌芽状态,有效避免了护理风险和护理缺陷的发生,确保了医疗护理安全[2]。我科从2006年起将各类标识应用于病区的护理安全管理中,收到了良好的效果。现报告如下。     

急诊护理人员工作压力源的分析及应对策略

急诊护理工作人员常因各种因素在工作中承受较大压力,其身心健康由此受到较大危害,专业护理工作质量也受到影响。本文采用问卷调查的方法对急诊护理工作人员在护理工作中遇到的各类压力源进行分析,并给出针对性防范策略。其中主要包括工作环境的改善、职业防范意识的提高,护理工作人员的自我调节、人性化护理管理模式的推行以及社会支持的加强等。     

行业动态

国家卫生计生委开展优质护理服务评价工作 为巩固优质护理服务工作成效,进一步落实责任制整体护理,推进优质护理服务持续、深入开展,国家卫生计生委办公厅近日印发《关于开展优质护理服务评价工作的通知》,计划开展为期三年（2014—2017年）的优质护理服务评价工作,由全国各级各类医院,重点是二级以上医院对本单位的优质护理服务进行评价,国家和省级卫生计生部门进行抽查推动。     

术前不同肺功能肺癌患者围术期各类护理工作量指标调查

目的 调查术前不同肺功能肺癌患者围术期各类护理工作量指标.方法 连续选择近期接受手术治疗的84例原发性肺癌患者,调查和统计他们围术期各类护理工作量指标,并按术前肺功能分组进行比较.结果 84例接受肺癌手术患者术前低肺功能状态29例(34.52％,％FEV1≤50％,低肺功能组),术前非低肺功能患者55例(对照组).低肺功能组围术期健康教育时间、心理护理时间、康复护理时间、基础护理时间、个体化护理时间和各类护理总时间均明显多于对照组(P均＜0.01～0.05).结论 低肺功能肺癌手术患者围术期各类护理工作量较大,制定护理计划时应予考虑.     

外科监护中心护理工作量调查分析

目的 通过调查外科监护中心(SICU)各项护理工作量的构成情况,为合理安排病区护理人力提供依据.方法 对中山大学附属第一医院SICU的护理工作量进行测定,计算各类护理工作量的比重及构成情况.结果 SICU各类护理工作的工作量结构较合理.结论 病区护理工作量调查为合理排班提供科学依据,进一步优化现有人力的使用.     

病区护理质量管理流程再造现状分析

近年来,随着生物-医学-心理社会模式的广泛应用,带动了我国医疗卫生事业的蓬勃发展,为了加强医院建设,提高护理管理质量,迫切需要科学的护理工作流程和合理的护理工作标准来整合护理队伍,规范护理行为。因此,护理质量管理的流程再造与持续优化在各类医院的建设与发展中起着举足轻重的作用。     

对病人跌倒事件进行讨论分析与结果反馈的尝试

病人安全是护理管理的重要内容,护理管理者也在不断探讨护理安全管理的策略和方法。2008年卫生部医院管理评价指南提出,“主动报告护理不良事件;完善专项护理质量管理制度,如各类导管脱落、患者跌倒、压疮等;能够应用对护理不良事件评价的结果,改进相应的运行机制与工作流程、工作制度”。     

疗养院实施节假日护士长值班制的做法及成效

目的探讨疗养院节假日护士长值班对护理质量的控制效果。方法节假日实施护士长值班,负责疗养院各个护理单元节假日的护理质量管理,督导护理工作落实情况,协助科室解决各类疑难问题,确保护理安全和护理工作的有序进行。结果实施节假日护士长值班制度后,各项护理质量明显提升;实施3年来,共协助科室协调解决疑难问题85项,提高了疗养员对护理工作的满意率。结论节假日护士长值班能够有效提高特殊时段的护理质量和护理安全,提高疗养院整体护理水平。     

“心胸外科护理专题”征文通知

随着心胸外科医疗技术的进步,护理工作也面临新的挑战。本刊拟于2011年下半年刊出心胸外科护理专题,欢迎广大护理人员赐稿。征文内容:①各类心胸外科手术前后疑难问题的护理;②新护理方法的临床应用;③手术前后细节问题的护理;④     

优质护理服务将向门急诊延伸

2012年4月23日,卫生部公布《2012年推广优质护理服务工作方案》要求,今年继续在护理工作中“改模式、重临床、建机制”,推广优质护理服务。三级医院在门（急）诊、手术室等部门开展优质护理服务,并鼓励各级各类医院对出院患者进行随访。     

基于工时测量的神经内科病人分类标准的设计与应用

[目的]设计基于护理工作量工时测量的神经内科病人分类标准,并应用于构建护理人力配置的测算模型,以实现依据各科室实际护理工作量科学、合理、有效地配置护理人力的目的。[方法]通过护理工作流程再造、直接护理工作量的工时测算结合卫生部文件要求设计神经内科病人分类标准,并测算各类病人的每日护理时数,以此护理时数为基础构建神经内科直接护理的护理人力配置模型。[结果]依据病人分类标准评分分值的不同将神经内科病人分为A,B,C,D类,各类病人每日平均直接护理时间分别为120.11min、111.21min、99.99min和37.13min。[结论]所设计的病人分类标准能较全面、真实地反映病人对护理服务的需求和临床实际护理工作量,可应用于测算神经内科直接护理的护理人力配置。