菜花型低位直肠癌患者两种不同灌肠法的研究

为探讨改良灌肠法对菜花型低位直肠癌手术患者的影响,选择2003年7月至2005年7月在我院住院的菜花型低位直肠癌患者84例,随机分为实验组和对照组。对照组按常规法清洁灌肠;实验组则实施系统的改良灌肠措施(选择不同的灌肠卧位、肛管、肛管插入深度、灌肠液及灌肠量)。观察两组患者灌肠时舒适度、洁肠的效果、术后有无并发症,并对各项结果进行统计学分析,结果实验组和对照组比较,灌肠时患者腹胀、腹痛程度轻,洁肠效果好,术后并发症发生率降低(P<0·01)。     

菜花型低位直肠癌患者两种不同灌肠法的研究

为探讨改良灌肠法对菜花型低位直肠癌手术患者的影响,选择2003年7月至2005年7月在我院住院的菜花型低位直肠癌患者84例,随机分为实验组和对照组.对照组按常规法清洁灌肠;实验组则实施系统的改良灌肠措施（选择不同的灌肠卧位、肛管、肛管插入深度、灌肠液及灌肠量）.观察两组患者灌肠时舒适度、洁肠的效果、术后有无并发症,并对各项结果进行统计学分析,结果实验组和对照组比较,灌肠时患者腹胀、腹痛程度轻,洁肠效果好,术后并发症发生率降低（P＜0.01）.     

菜花型低位直肠癌患者术前灌肠效果的相关因素分析

目的 探讨影响菜花型低位直肠癌患者术前灌肠效果的因素,为提高灌肠效果提供依据.方法 对120例菜花型低位直肠癌患者肠道清洁度及影响因素进行调查,所得数据应用SPSS10.0软件包进行χ2检验和分析.结果 影响肠道清洁度的相关因素有:年龄、插管深度、保留时间、精神因素、饮食配合、灌肠液和癌肿占肠腔的大小等.结论 应针对影响菜花型低位直肠癌灌肠效果的因素在操作中要注意避免其对灌肠效果的不利影响.     

菜花型低位直肠癌术前灌肠方法的改进

[目的]了解菜花型低位直肠癌灌肠方法改进后的效果、[方法]以甲硝唑加开塞露灌肠，改变卧位、灌肠液温度、插管方法、肛管等，并与传统清洁灌肠方法对照比较肠道清洁程度、术后肛门排气恢复时间及术后并发症情况。[结果]实验组术后肛门排气恢复时间较对照组短，术后并发症较对照组少。[结论]该方法简便有效，副反应少，是一种切实可行的方法：     

菜花型低位直肠癌术前灌肠方法的改进

[目的 ]了解菜花型低位直肠癌灌肠方法改进后的效果。 [方法 ]以甲硝唑加开塞露灌肠 ,改变卧位、灌肠液温度、插管方法、肛管等 ,并与传统清洁灌肠方法对照比较肠道清洁程度、术后肛门排气恢复时间及术后并发症情况。 [结果 ]实验组术后肛门排气恢复时间较对照组短 ,术后并发症较对照组少。 [结论 ]该方法简便有效 ,副反应少 ,是一种切实可行的方法。     

清洁灌肠方法的改进与评价

目的改进清洁灌肠方法 ,以减少不良反应、改善灌肠效果。方法将 12 0例需清洁灌肠的患者随机分为实验组和对照组 ,每组 60例 ,对照组采用传统清洁灌肠方法 ,灌肠时间平均约为 5min ,实验组采用密闭式输液装置连接 16号导尿管 ,插入肛门深度增加为 17～ 2 0cm ,灌肠时间延长为平均约 3 0min。观察灌肠效果及灌肠中的不良反应。结果与对照组比较 ,实验组灌肠液量多 (P <0 .0 1)、灌肠液保留时间长 (P <0 .0 1) ,灌肠效果优良率高(P <0 0 1) ,且不良反应少。结论改进后的清洁灌肠方法改善了清洁灌肠的效果 ,并减少了清洁灌肠过程中病人的不良反应     

甘油灌肠剂在肿块型低位直肠癌患者中的应用

目的:探讨甘油灌肠剂在肿块型低位直肠癌患者中的应用及临床效果。方法:将60例肿块型低位直肠癌患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组给予传统清洁灌肠,实验组给予甘油灌肠剂灌肠,比较两组术前肠道清洁程度、术后肛门排气时间、术后进食时间及术后并发症发生情况。结果:实验组肠道清洁程度、术后肛门排气时间、术后进食时间均优于对照组(P<0.05)。结论:甘油灌肠剂可有效提高肿块型低位直肠癌患者肠道清洁程度,缩短术后肛门排气时间和进食时间,且该改进方法简便有效,不良反应少。     

低位直肠癌保肛术联合回肠造口治疗低位直肠癌的效果评价

目的探究低位直肠癌保肛术联合回肠造口治疗低位直肠癌的效果。方法选取我院2014年1月～2017年12月收治的低位直肠癌患者101例,将采用低位直肠癌保肛术的50例患者作为对照组,将采用低位直肠癌保肛术联合回肠造口进行治疗的51例患者作为观察组。对两组术后排气排便时间、进食时间、住院时间,术后并发症、术后6个月患者大便失禁生活质量问卷(FIQL)评分、术前及术后6个月的Wexner评分进行观察比较。结果观察组术后排气排便时间、进食时间、住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后6个月,观察组Wexner评分较对照组明显降低,观察组的FIQL评分较对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论对低位直肠癌行低位直肠癌保肛术联合回肠造口可以缩短术后排气排便时间,显著减少术后并发症,减少住院时间,明显提高患者的生活质量。     

低位保肛手术治疗直肠癌的临床效果评价

选取我科收治入院的90例低位直肠癌患者,其中观察组45例采用直肠癌前侧切除手术方,对照组45例采用腹会阴联合切除手术,并对患者术后随访2年,回顾性分析两组患者手术后的临床效果。对照组术后日排便次数5.8±2.7次,发生并发症9例,局部复发11例,5年内生存者32例;观察组日排便次数3.2±1.1次,发生并发症3例,局部复发2例,5年生存者40例。观察组术后日排便次数、并发症发生率和局部复发率均明显低于对照组,5年内生存率明显高于对照组,差别均具有统计学意义（P＜0.05）。直肠癌患者运用低位保肛手术治疗效果明显,术后并发症较少,可以明显的改善患者术后的生活质量,预后较好,减轻患者的病痛。     

改良清洁灌肠法在直肠癌患者术前肠道准备中的应用效果分析

目的探讨改良清洁灌肠法在直肠癌患者术前肠道准备中的应用效果。方法选取2006年1月-2008年12月在本院特诊外科住院行手术治疗的直肠癌患者50例,分为观察组28例及对照组22例。观察组采用改良清洁灌肠法行术前肠道准备,对照组采用传统清洁灌肠法行术前肠道准备。记录并比较两组患者灌肠相关指标。结果两组患者在每次灌入液体量、灌肠次数、灌肠液保留时间及自觉症状方面的差异存在统计学意义（均P〈0．05）。与对照组比较,观察组患者每次灌入液体量较多,保留时间长,而灌肠次数减少,自觉症状减轻。结论改良清洁灌肠法在直肠癌患者术前肠道准备中的应用效果优于传统清洁灌肠法。     

改良双腔气囊导尿管在中低位直肠癌伴便秘患者灌肠中的应用

目的探讨中低位直肠癌伴便秘患者灌肠的有效方法。方法选择中低位直肠癌伴便秘患者164例,采用随机数字表法分为观察组86例和对照组78例。观察组采用改良双腔气囊导尿管灌肠法,对照组采用常规灌肠法,比较两组患者的不适程度、灌肠液保留时间及灌肠效果。结果与对照组相比,观察组不适反应减轻,灌肠液保留时间明显延长,灌肠效果显著,差异有统计学意义(P<0.01)。结论改良双腔气囊导尿管的应用是中低位直肠癌伴便秘患者灌肠的理想方法,效果显著,有临床推广价值。     

阴道超声结合肠灌注液体诊断女性直肠癌的临床价值

目的 开辟女性直肠癌检查的新途径,探索阴道超声结合直肠灌注液体诊断女性直肠癌的临床价值,方法 对临床拟诊为直肠癌者２１例,卵巢癌侵犯直肠前壁７例患者,先向直肠内灌注无菌生理盐水１５０ml左右,再经阴道超声检查。结果 经阴道超声结合直肠灌注液体能清晰显示直肠解剖及毗邻,检查成功率、病灶显示率和定位正确率为１００％,贫苦诊断准确率为85.71%。结论 经阴道超声结合小剂量直肠灌注诊断女性直肠癌的检查成功率、定位准确率、病灶显示率、分期诊断准确率可以与直肠超声媲美。有一定的临床价值。     

直肠癌术后并发粪石性肠梗阻患者一例的护理

粪石性肠梗阻是临床上常见的急腹症之一。我科于2007年4月收治1例直肠癌术后2年并发粪石性肠梗阻患者,经采用综合治疗及针对性护理,取得较满意效果,现报道如下。     

全直肠系膜切除术结合双吻合器治疗低位直肠癌85例

目的：探讨全直肠系膜切除术（total mesorectal excision,TME）结合双吻合器（DST）治疗低位直肠癌的效果及临床价值。方法：对我院85例低位直肠癌患者采用TME和DST联合治疗的方法,观察治疗后的排便功能及疗效。结果：所有患者手术均顺利,无吻合口瘘和狭窄,切割环均完整,无手术闭合失败及手术死亡。随访时间6个月-5年,局部复发率4例（4.7%）。排便控制功能：优75例（88.2%）,良9例（10.6%）,差1例（1.2%）。结论：TME和DST联用治疗低位直肠癌,保肛效果满意,并发症少,提高了患者的生存质量,值得临床推广。     

康莱特注射液联合顺铂治疗肺癌的疗效观察

目的:观察康莱特注射液联合顺铂治疗肺癌的疗效,并探讨其安全性。方法:选择2013年6月~2014年6月本院收治的肺癌患者80例随机分为两组,每组40例,对照组采用吉西他滨注射液联合顺铂注射液治疗,观察组在对照组的基础上应用康莱特注射液治疗,均以21 d为1个周期,2个周期为1个疗程,比较两组患者治疗3个疗程后的疗效。结果:观察组总有效率65.0%,明显高于对照组的30.0%,χ2=9.637,P0.05;观察组Karnofsky评分有效率67.5%,明显高于对照组的32.5%,P0.05;观察组不良反应发生率为17.5%,显著低于对照组的42.5%,统计学差异显著,χ2=4.463,P0.05。结论:康莱特注射液联合顺铂治疗肺癌疗效佳,不良反应少,临床应用较为安全,具有重要的临床价值。     

保留盆腔自主神经的男性直肠癌根治术临床研究

目的：探讨保留盆腔自主神经（PANP）的直肠癌根治术对男性患者术后性功能及排尿功能的影响。方法：比较男性直肠癌根治术保留盆腔自主神经患者和不保留自主神经患者术后性功能和排尿障碍的发生率。结果：45例保留自主神经患者勃起障碍发生率为26．7％,射精障碍发生率为24．5％,排尿障碍发生率为28．9％;45例不保留自主神经患者勃起障碍发生率为57．8％。射精障碍发生率为60．0％,排尿障碍发生率为62．2％;2组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：保留男性盆腔自主神经的直肠癌根治术能有效降低术后性功能障碍和排尿功能障碍发生率。     

自制负压引流装置促进直肠癌Miles术后会阴部感染切口愈合的效果

目的观察自制负压引流装置促进直肠癌Miles术后会阴部切口感染愈合的效果。方法 2012年6月至2013年12月将24例直肠癌Miles术后发生会阴部切口感染的患者随机分为对照组和观察组各12例,观察组在创面基本清洁后采用自制的负压引流装置(康惠尔透明贴+吸痰管)进行治疗,对照组继续使用传统方法敞开换药,比较两组患者的伤口愈合时间、换药次数、换药费用及舒适度。结果观察组患者的伤口愈合时间短于对照组,换药次数及换药费用少于对照组,舒适度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论自制负压引流装置取材方便,运用于会阴部感染切口引流可明显缩短伤口愈合时间、降低医疗成本和提高患者舒适度。     

5-Fu缓释剂局部植入对进展期直肠癌淋巴道转移的影响

目的探讨术前直肠黏膜下植入5-Fu缓释剂对进展期直肠癌淋巴道转移的影响。方法 96例Dukes B、C期直肠癌患者按序贯实验分成2组,其中试验组45例,对照组51例。试验组于术前5～10 d经肛门直肠黏膜下植入5-Fu缓释剂100～150 mg.m-2。2组患者均施以Dixon术。术后标本中淋巴结计数,计算淋巴结转移率（MLR）和淋巴结转移度（LNR）。转移淋巴结计算细胞凋亡指数（AI）。阴性淋巴结CK19为一抗免疫组化检查,阳性记为淋巴结微转移（MM）。结果试验组MLR（37.8%）及LNR（10.0%）均低于对照组（45.1%和12.5%）（P=0.468和0.118）。试验组阳性淋巴结AI（0.086±0.047）高于对照组（0.036±0.042）（P〈0.001）。试验组淋巴结MM率、MM度（11.1%和8.3%）低于对照组（29.4%和19.3%）（P=0.028和P=0.019）。结论术前直肠黏膜下植入5-Fu缓释剂对进展期直肠癌淋巴结转移和微转移灶均有抑制效应,尚不能显著降低MLR、LNR。     

肺癌支气管动脉血供类型对介入方法及疗效的影响

目的：探讨肺癌支气管动脉血供类型与介入治疗方法及疗效的关系。方法：分析81例肺癌共165次支气管动脉造影征象,了解其血供特点;采用支气管动脉内灌注化疗（BAI）和/或支气管内栓塞治疗（BAE）。结果：富血型42例,较多血型30例,乏血型9例;BAI和/或BAE后部分缓解（PR）50例,61.7%,无变化（NC）22例,27.2%,进展（PD）9例,11.1%。部分缓解中有21例获二期手术切除,PR病人均为富血型或较多血型。并发症经治疗可痊愈。结论：BAI和/或BAE治疗富血型和较多血型肺癌可达到满意效果,是安全、有效的重要治疗手段。     

紫杉醇联合5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效

目的探讨紫杉醇联合5-氟脲嘧啶（5-FU）、亚叶酸钙（CF）治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法32例晚期胃癌患者均给予紫杉醇175mg／m^2加入5％葡萄糖注射液500mL中3h静脉滴注,第1天;CF200mg加入0．9％氯化钠注射液250mL静脉滴注,第1—3天;5-Fu2600mg／m^2用全自动电脑微量泵46h泵入,第1—2天。3周重复。结果32例患者中,总有效率为43．8％,其中完全缓解（CR）4例,部分缓解（PR）10例,无变化（NC）14例,疾病进展（PD）4例。主要不良反应为：白细胞减少占75．0％,恶心、呕吐占71．9％,脱发占37．9％。结论紫杉醇联合5-FU、CF治疗晚期胃癌有较好的疗效,不良反应可以耐受。