北京市房山区某农村社区睡眠环境及常见睡眠异常现象考察

正睡眠障碍除了不良的睡眠感受,还伴随各种不适症状影响生活。睡眠环境(房屋、床铺、被褥、枕头等)也影响睡眠,适宜的睡眠环境是良好睡眠的重要条件,不良的睡眠环境可以导致或者加重睡眠障碍。笔者通过在北京房山区农村调查睡眠环境(房屋、床铺、被褥、枕头等)与睡眠及睡眠障碍的关系,以及常见症状与睡眠障碍的关系进行调查,以期探讨农村睡眠环境与睡眠及睡眠障碍的关系及症状特点。     

儿童睡眠及睡眠障碍研究的回顾与展望

随着儿童睡眠问题日益普遍,越来越多的学者开始关注儿童睡眠。为提高儿童的睡眠质量,促进其身心健康发展,本文就儿童睡眠的正常形态与功能,儿童睡眠障碍的常见类型及流行病学,儿童睡眠障碍的评估,儿童睡眠障碍的治疗及干预进行综述,并为儿童睡眠健康相关政策制定、教育与临床实践提供参考。     

儿童睡眠及睡眠障碍影响因素的调查研究

目的了解乌鲁木齐市不同年龄儿童睡眠时间及睡眠障碍的发生情况，探讨其可能的影响因素。方法于2002年6月-2003年6月在乌鲁木齐市随机抽取2个行政区4000名2—12岁儿童，对其睡眠状况进行统一问卷调查。结果（1）我市各年龄儿童平均睡眠时间均低于国际标准，其主要影响因素为儿童的年龄、睡眠比和入睡时间以及父母的年龄、文化程度。（2）我市儿童睡眠障碍的总发生率为39．70％，不同年龄儿童睡眠障碍的类型有所不同。影响儿童睡眠障碍的主要因素依次为父母一方或双方睡眠障碍的存在、孩子患扁桃体炎的次数、夜问哺患发作的次数和入睡时间。结论乌鲁木齐市2-12岁儿童的睡眠时间普遍较少，睡眠障碍的发生率较高，其影响因素与孩子的年龄、睡眠习惯、健康状况及遗传等多方面因素有关，故应引起大家的共同关注，减少睡眠问题带来的健康隐患。     

脑梗死并发睡眠呼吸障碍患者焦虑状态及其与睡眠质量的相关性

目的探讨脑梗死并发睡眠呼吸障碍患者焦虑状态及其与睡眠质量的关系。方法急性期脑梗死病例149例分为无睡眠呼吸障碍组（95例）和睡眠呼吸障碍组（54例）,运用汉密顿焦虑量表（HAMA）和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价两组患者的焦虑状态和睡眠质量,并对睡眠呼吸障碍组HAMA和PSQI评分进行相关性分析。结果睡眠呼吸障碍组HAMA总分及躯体焦虑、精神焦虑因子分均显著高于无睡眠呼吸障碍组（P<0.001）。躯体焦虑各组成因子中,睡眠呼吸障碍组感觉系统、心血管系统、胃肠系统、植物神经系统等因子评分高于无睡眠呼吸障碍组（P<0.05）。精神焦虑各因子中,睡眠呼吸障碍组焦虑心境、紧张、害怕、失眠、抑郁心境等因子评分高于无睡眠呼吸障碍组（P<0.05）。睡眠呼吸障碍组PSQI总分及各因子分显著高于无睡眠呼吸障碍组（P<0.001）。HAMA总分及躯体焦虑、精神焦虑评分与PSQI总分具有显著相关性（P<0.001）。躯体焦虑评分与主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠紊乱、日间功能障碍评分具有相关性（P<0.05）。精神焦虑评分与主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯性睡眠效率、睡眠紊乱、使用睡眠药物、日间功能障碍评分均具有明显相关性（P<0.01）。结论脑梗死并发睡眠呼吸障碍患者存在较为明显的焦虑情绪,其睡眠质量较差,焦虑与睡眠质量密切相关。     

卒中后睡眠障碍

睡眠障碍是卒中患者的常见并发症,包括日间嗜睡、失眠、异态睡眠、发作性睡病、昼夜节律紊乱、睡眠相关运动障碍及睡眠呼吸障碍。卒中后睡眠障碍的发生与多种因素有关,包括神经生物学因素及社会心理学因素。本文就卒中后睡眠结构变化、睡眠障碍的表现形式、流行病学及其病理生理机制做一综述。     

综合睡眠干预在脑卒中睡眠障碍患者中的应用效果

目的探讨睡眠护理干预对脑卒中患者睡眠质量及生活质量的影响。方法选取60例脑卒中合并睡眠障碍的患者为研究对象,进行综合睡眠干预,包括睡眠指导、放松训练、足部穴位按摩等,比较患者干预前后睡眠质量及生活质量的变化。结果干预3个月后,患者在睡眠障碍、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率等方面的睡眠质量评分均低于干预前,差异有统计学意义(P0.05),且患者在手功能、行动能力、记忆与思维、交流等方面的生活质量评分高于干预前,差异有统计学意义(P0.05)。结论综合睡眠干预能够改善脑卒中睡眠障碍患者的睡眠质量,提升患者的生活质量。     

养心安神汤对精神分裂症伴睡眠障碍患者睡眠的影响

目的 探讨养心安神汤对精神分裂症伴睡眠障碍患者睡眠结构及睡眠质量的影响.方法 将86例精神分裂症伴睡眠障碍患者随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予养心安神汤治疗.比较2组临床疗效、中医证候评分、睡眠质量、睡眠结构及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为88.37％,高于...     

睡眠干预对风湿内科睡眠障碍患者睡眠情况及生命质量的影响研究

目的:探讨和分析睡眠干预对风湿内科睡眠障碍患者睡眠情况及生命质量的影响。方法:选取2018年1月至2019年1月山东大学齐鲁医院的风湿内科睡眠障碍患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组进行常规护理,观察组则在对照组护理的基础上加强睡眠干预。比较2组的失眠发生率、平均睡眠时间及生命质量评分。结果:观察组的失眠发生率显著低于对照组,平均睡眠时间长于对照组,生命质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:睡眠干预对风湿内科睡眠障碍患者的睡眠情况及生命质量均有积极的改善作用,在风湿内科睡眠障碍患者中的应用价值较高。     

脑卒中患者睡眠障碍特点研究

目的观察脑卒中患者睡眠障碍的特点。方法应用专业量表对350例脑卒中患者的睡眠状况进行评估及统计分析。结果脑卒中患者睡眠障碍主要表现为入睡困难、早醒、睡眠维持障碍、睡眠结构紊乱、日间过度睡眠、发作性睡病等;女性患者的睡眠障碍发生率高于男性(P<0.05)。结论脑卒中患者的睡眠障碍发生率显著高于一般人群;女性脑卒中患者睡眠障碍总体发生率高于男性患者;女性患者入睡困难、早醒、睡眠维持障碍、睡眠结构紊乱的发生率高于男性患者;男性患者日间过度睡眠、发作性睡病及其他类型的发生率高于女性患者。     

抑郁症患者睡眠障碍与康复的关系研究

目的探讨抑郁症患者睡眠障碍与疾病康复的关系。方法采用自编调查表及汉密顿抑郁量表(HAMD)对入组患者进行检测并分组,经同样治疗后比较存在严重睡眠障碍患者和睡眠障碍不明显患者的康复情况。结果存在严重睡眠障碍患者的康复明显滞后于睡眠障碍不明显患者,睡眠障碍和患者的病情轻重及发病有密切的关系。结论抑郁症的睡眠障碍直接影响其康复和预后,在抑郁症的治疗过程中应加强对睡眠障碍的原因分析和治疗。     

重庆市主城区人群睡眠障碍状况的调查研究

目的了解重庆市主城区人群睡眠障碍状况及其影响因素。方法采用多阶段分层随机抽样方法抽取重庆市主城区1 507名居民作为调查对象,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)问卷评定调查对象睡眠质量并分析其影响因素。结果调查对象睡眠障碍发生率为15.89%,不同睡眠状况者PSQI总分和各部分评分间存在统计学差异(P<0.05)。调查对象睡眠障碍发生率在性别、年龄、文化程度、婚姻状况以及职业方面存在统计学差异(P<0.05)。年龄、文化程度、性别、婚姻状况和职业是影响睡眠障碍发生的因素。结论重庆市主城区睡眠障碍的发生率较高,应重视并改善居民睡眠问题,提高居民睡眠质量。     

抚触干预婴儿睡眠障碍的研究

目的探讨抚触与婴儿睡眠相关关系。方法对 10 0例健康新生儿做睡眠状态调查 ,平均每日睡眠时间为 17± 1.5h。将每日睡眠时间 <17h的 12 4例新生儿随机分为抚触组和对照组。对照组不做任何干预 ,抚触组每天用国际标准法抚触 2次 ,每次 15～ 2 0min。持续 3个月以上。观察 4 2d、3个月、6个月婴儿睡眠状态。结果抚触组 4 2d、3个月平均每日睡眠总时间多于对照组。 4 2d、3个月、6个月夜醒次数及时间、啼哭次数及时间少于对照组。睡眠障碍发生率及程度比对照组低而轻。建立规律睡眠时间早于对照组 ,两组差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论抚触有助于提高婴儿睡眠质量 ,减少睡眠障碍发生率 ,并能较早地建立规律睡眠时间 ,有利于婴儿的生长发育。     

阿尔茨海默病与睡眠障碍共病机制的研究进展

<正>阿尔茨海默病(Alzheimer Disease,AD)是以进行性认知障碍和行为改变为主要表现的神经退行性疾病。据估计,2013年美国65岁及以上的老年人中有470万AD患者,到2050年,这一数字将扩大成1380万,而在85岁及以上的人群中,AD的人数将达到700万~([1])。大量的证据表明,AD与睡眠障碍之间存在共病关系。AD患者的睡眠障碍比一般人群     

宫颈癌患者睡眠质量的现况调查及其影响因素分析

目的 了解宫颈癌患者的睡眠质量状况,探讨影响其睡眠质量的相关因素,为改善宫颈癌患者的睡眠质量提供依据.方法 选取手术后组织病理确诊为FIGO Ⅰ、Ⅱ期的宫颈癌患者,在手术前、术后第7日、术后第1个月随访时(共3次),使用人口学调查表、匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)、CES-D抑郁自评量表、POMS-SF焦虑自评量表及癌症治疗功能问卷(FACT-G)等对宫颈癌患者及同期住院良性肿瘤(子宫肌瘤)患者进行调查分析.结果 宫颈癌患者与子宫肌瘤患者在社会人口学调查表上无统计学差异(P>0.05);不同分期宫颈癌患者在术前、术后第7日、术后第1个月随访时的PSQI总分、CES-D抑郁、POMS-SF焦虑以及FACT-G评分等均无明显统计学差异(P>0.05);而与子宫肌瘤组患者相比,宫颈癌患者在手术前、术后第7日和术后第1个月随访时的PSQI总分、CES-D抑郁和POMS-SF焦虑评分均较高,但FACT-G生活质量评分均低于子宫肌瘤组患者,差异均有统计学意义(均P<0.01);多因素Logistic回归分析提示婚姻状况、教育水平、工作状态、家庭经济状况、医疗付费方式、疾病诊断与分期、疼痛评分、抑郁、焦虑、生活质量等与宫颈癌患者睡眠障碍明显相关.结论 不同分期宫颈癌患者术前和术后早期各时段睡眠质量低于良性肿瘤患者,且宫颈癌患者睡眠障碍发生率也较高.睡眠障碍不仅导致患者容易出现抑郁、焦虑,而且影响患者的生活质量.     

睡眠节律紊乱与阿尔兹海默病研究进展

认知功能损害患者睡眠障碍患病率高,表现形式多样,主要包括：失眠、日间过度思睡、睡眠呼吸障碍、异态睡、不宁腿综合征、睡眠节律紊乱等。阿尔茨海默病(Alzheimer"s disease,AD)是最常见的认知损害类型,73%的中国汉族AD患者伴有睡眠障碍,其中53%伴有不同程度的睡眠节律紊乱。AD患者睡眠障碍在病程中后期较为突出,所以一直以来睡眠节律紊乱都被认为是AD相关神经退行性变的结果,例如“日落现象”,患者一到傍晚就焦虑不安、难以入睡,而白天则睡眠过多。但近期研究表明,睡眠节律紊乱很可能参与AD发生的始动环节。国外前瞻性的随访研究发现,睡眠节律紊乱的认知正常老年人群,在5-10年后更容易发生AD。目前,关于睡眠节律紊乱究竟通过何种途径促使神经系统退行性变发生的研究尚不深入,本文将回顾睡眠节律紊乱引发AD相关病理、生物标记物变化的研究报道。     

Headache disorders as risk factors for sleep disturbances in school aged children

Several epidemiological studies have shown the presence of comorbidity between various types of sleep disorders and different headache subtypes. Migraine without aura is a sensitive risk factor for disorders of initiating and maintaining sleep (odds ratio (OR) 8.2500), and chronic tension–type headache for sleep breathing disorders (OR 15.231), but headache disorder is a cumulative risk factor for disorders of excessive somnolence (OR 15.061). This result has not been reported in the clinical literature.     

睡眠质量与维持性血液透析患者心包脏层脂肪体积相关性研究

目的探讨血液透析患者睡眠障碍与心包脏层脂肪组织(EAT)体积的潜在关系。方法选择透析时间超过3个月且病情比较稳定的维持性血液透析(MHD)患者82例,根据匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)积分分为两组,睡眠障碍组(PQSI5分)和对照组(PQSI≤5分)。观察两组PQSI、爱泼沃思嗜睡量表(ESS)、心包脏层脂肪的体积,并探讨血液透析患者睡眠质量与心包脏层脂肪的体积的相关性。结果两组患者性别和年龄均差异无统计学意义(P0.05),但睡眠障碍组患者CRP,瘦素较对照组更高,差异有统计学意义。睡眠障碍组EAT体积(170.0±17.0)cm3,对照组EAT体积(141.9±22.4)cm3,两组EAT差异有统计学意义(P0.05)。结论维持性血液透析患者发生睡眠质量与EAT体积的改变存在相关关系。     

Chronic sleep disorders in survivors of the acute respiratory distress syndrome

Purpose  Sleep disruption is well recognized in the Intensive Care Unit. Poor sleep quality likely continues following discharge from hospital in several patients and becomes a chronic disorder in some. The aim of this study was to describe the etiology of chronic sleep complaints in survivors of ARDS. Methods  Seven ARDS survivors with no previous sleep complaints who reported difficulty sleeping 6 months or more following discharge from hospital were evaluated. Sleep quality was assessed subjectively with a sleep history and the Insomnia Severity Index and objectively with polysomnography. Daytime sleepiness was assessed with the Epworth Sleepiness Scale. Results  A chronic sleep disorder was identified in each patient who reported difficulty sleeping. The primary sleep disorder was chronic conditioned insomnia (5 patients), parasomnia (1 patient) and obstructive sleep apnea (1 patient). In addition, 4 patients had periodic leg movements, which was of uncertain clinical significance. Conclusion  Chronic sleep disorders, which originate during the acute illness, are present in some ARDS survivors several months after discharge from hospital. If unrecognized, lack of treatment may contribute to impaired quality of life and incomplete rehabilitation from their critical illness. Electronic supplementary material  The online version of this article (doi:) contains supplementary material, which is available to authorized users.     

护理干预对老年患者术后睡眠质量的影响

目的 探讨护理干预对老年术后睡眠障碍者睡眠质量的影响.方法 将260例老年术后睡眠障碍者随机分为干预组和对照组各130例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上增加心理护理、健康教育、康复锻炼等干预措施.应用匹兹堡睡眠指数量表评价干预前后2组患者的睡眠质量,进行t检验.结果 干预前2组各项睡眠指标比较无显著差异,干预后干预组各指标有显著改善,并显著优于对照组.结论 护理干预对提高老年术后睡眠障碍患者的睡眠质量有一定的效果.