脑卒中患者留置胃管护理研究进展

留置胃管是脑卒中患者综合治疗的必要手段,如何提高一次性置管成功率,更好地保留胃管,减轻患者的痛苦是医护人员一直探讨的课题.本文综述了脑卒中患者留置胃管的护理研究新进展,包括胃管的选择、插胃管时间的选择、置管方法的选择、置管成功的判断、胃管固定方法的选择,展望有更好的置管技术和更加质优价廉的胃管.     

留置胃管的研究进展

置入胃管是临床常用的基础护理操作技术。由于病人个体差异大 ,存在着种种影响胃管置入的因素 ,所以置管前应根据病人病情的需要 ,选择不同的置管方法。近年来 ,为提高留置胃管的一次成功率 ,提高治疗效果 ,护理研究者进行了大量的研究。现将留置胃管方法、置管深度及置管注意事项综述如下。1　留置胃管方法的选择1.1　常规置管法[1] 　对清醒病人 ,说明置管的重要性及要求配合的注意事项 ,多安慰鼓励病人 ,以取得病人主动、积极的配合。病人常取坐位或卧位 ,术者借助其吞咽动作 ,将相应型号的胃管置入 45ｃｍ～ 5 5ｃｍ即可到达胃。1.2　饮…     

留置胃管的护理研究进展

胃管置入是临床最常用的护理技术操作之一,主要用于胸腹部手术前后胃肠减压、昏迷或营养不良患者鼻饲营养液.不同的疾病、不同的置管目的其胃管选择、胃管保留时间、置管方法都不同,国内护理同仁在这方面的研究颇多.本文就胃管的选择、不同患者留置胃管方法、留置胃管时间等问题进行综述,现报道如下.     

护理干预对口内肿物全麻术后患者留置胃管效果的影响

目的:探讨护理干预对口内肿物全麻术后患者留置胃管效果影响。方法:选择口内肿物全麻术后需留置胃管的患者32例,按住院号的单双数分为观察组和对照组,各16例。对照组按传统方法留置胃管,观察组除按传统方法还实施护理干预。对两组患者留置胃管心理反应、置管所需时间、留置胃管的不良反应、一次置管成功率和患者的满意度等指标进行比较。结果:观察组患者主动接受此操作的心态达100%,平均置管时间短于对照组(P<0.05),不良反应少于对照组(P<0.01),均一次置管成功,患者满意度93.75%,均高于对照组(P<0.01)。结论:口内肿物全麻术后患者留置胃管有一定难度,应用护理干预能减轻患者的刺激反应,提高一次置管成功率,有利于口内切口愈合。     

留置胃管患儿不良反应原因分析及护理

目的:探讨留置胃管患儿不良反应的发生原因并提出护理对策.方法:将60例留置胃管患儿随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用传统护理方法,观察组采用改良护理方法,即改变置管材料、置管长度、固定胃管及注食时体位等方法.比较两组不良反应发生率.结果:观察组不良反应发生率为13.3%,对照组为96.7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:采取改变置管材料、置管长度、固定胃管及注食时的体位等方法,可减少不良反应,效果优于传统方法.     

留置胃管不适原因分析及对策

目的探讨留置胃管过程及留置胃管后引起不适的原因及采取相应的措施,以减轻患者的不适和痛苦。方法将200例留置胃管及鼻肠管的患者随机分为两组,对照组按常规方法留置胃管,并按常规方法行口腔护理、氧气雾化吸入;实验组在留置胃管方法及留置胃管的长度上进行改良,在常规方法行口腔护理及氧气雾化吸入的基础上,再给予金喉健喷雾剂喷咽喉部。结果实验组置管过程无严重恶心、呕吐现象,一次性置管成功率高,留置胃管后咽喉疼痛、恶心呕吐现象显著少于对照组。结论为患者留置胃管时,加用专用导丝做支架以提高一次性置管成功率高;有效的胃肠减压能减少恶心呕吐的发生;加强口腔护理、氧气雾化吸入,再使用金喉健喷雾剂喷喉,能明显减轻因留置胃管后所引起的不适和痛苦。     

胃管改良及留置方法的研究进展

留置胃管是基础护理中最常用的技术操作之一,但常规的置管方法在特殊患者中常出现置管困难、置管异常的现象。近年来,国内同行针对临床个体的差异而对胃管的选择、不同患者留置胃管的方法进行大量的研究和改进,对提高插管成功率,减轻患者的痛苦及疾病治疗均起到积极的作用,现报     

留置胃管的护理研究进展

目的:探讨如何提高不同患者留置胃管的置管一次成功率与正确率.方法:就鼻胃管置管长度、方法、胃管置入后的管理问题综述.结果:置入鼻胃管插入长度应在体表测量基础上延长10～15 cm,留置胃管更换时间根据病情、胃管类型决定,硅胶胃管21～30 d更换,复尔凯胃管60～180 d更换.结论:加强留置胃管患者的护理,保持管腔通畅才能适当延长留置胃管时间,减少插管次数,减少感染并发症发生,减轻患者的痛苦.     

国内留置胃管术的研究进展

近年来 ,国内护理界同行通过临床实践 ,对留置胃管技术进行了大量的研究改进 ,在置管方法的选择、胃管的改良、操作难度大时的辅助手段、置管最佳时限、胃管的护理及经验教训等方面作了认真深入的探讨研究 ,现综述如下。1　置管方法的选择1.1　对不同情况的病人选择不同的置管方法是成功的关键清醒病人常经说明置管的重要性 ,要求配合的事项 ,多安慰鼓励病人即可得到主动、积极的合作。病人常取半坐或半卧位 ,术者借助其吞咽动作 ,将适应型号的胃管置入 45～5 0 cm即可达胃 ,即常规置管法。但对特殊情况下的置管 ,操作难度增大 ,不易一次成…     

胃管置管失败15例原因分析及护理对策

目的提高留置胃管的一次性成功率,提高护理人员的工作效率。方法对15例胃管置管失败的患者进行原因分析及护理体会进行总结。结果提高了留置胃管的一次性成功率及护理人员的工作效率。结论应根据患者自身状况选择合适的插管解释工作及采取合适的方法提高患者的配合度,同时应加强自身的理论及操作技术经验为成功插管做好准备,才能提高胃管留置成功率。     

危重患者胃管留置方法研究进展

胃管置入是基础护理中最常用的技术操作之一，虽然大部分临床护士都能熟练掌握其操作方法，但针对危重及特殊患者，在常规留置胃管的操作过程中，普遍存在着置管困难和（或）置管异常的现象。近年来，如何在不增加患者痛苦的基础上，更有效地提高危重患者留置胃管的成功率与正确率，广大护理同仁进行了认真总结和大胆尝试。笔者现就胃管的选择、危重患者留置方法的问题综述如下。     

留置胃管的护理进展

留置胃管是临床常用的护理操作技术,是临床上观察病情变化、治疗疾病的一项重要措施.传统的留置胃管法因材料不佳、方法落后,存在成功率低、患者痛苦、胃管脱出等不足,为提高留置胃管的成功率,国内同仁在置管材料、置管方法、置管长度、固定胃管等方面做了大量研究,现综述如下.     

留置胃管的护理研究进展

胃管置入是基础护理中最常用的技术操作之一 ,虽大部分护士都熟练掌握其操作方法 ,但临床置管困难、置管异常的现象屡见不鲜。近年来 ,常规的胃管置入方法已显不足 ,因此对胃管置入的研究更加注重个体化与操作方法的多样化 ,广大护理同仁进行了大量的尝试和讨论。现就胃管的选择、不同患者留置胃管方法、留置胃管应重视的问题进行综述。1　胃管的改进1.1　硅胶胃管硅胶胃管与橡胶胃管相比优点较多 ,与组织相容性大 ,已逐渐取代与组织相容性小的橡胶胃管 ;且硅胶胃管头端较硬 ,便于顺利插入 ,管壁柔软 ,对患者刺激小 ;末端连接一小塞子 ,灌注…     

利多卡因局麻咽喉部在留置胃管中的应用

目的探讨2利多卡因局麻咽喉部在留置胃管中的应用效果。方法选择2009年1月-2010年12月本科室需要留置胃管的180例患者,随机分为实验组和对照组,每组各90例。对照组采用传统方法留置胃管,实验组在留置胃管前应用利多卡因局麻咽喉部后留置胃管,比较两组患者置管时间及一次置管成功率,恶心和呕吐、咽喉疼痛及自行拔管的发生率。结果实验组患者恶心和呕吐、咽喉疼痛及自行拔管发生率低于对照组,一次置管成功率高于对照组,置管时间短于对照组(均P<0.01)。结论留置胃管前应用利多卡因局麻咽喉部后进行置管,能增加患者的舒适度,缩短置管时间,减少并发症,值得临床推广应用。     

不同留置胃管方法在昏迷患者200例中的应用及护理

目的：归纳总结不同程度昏迷患者胃管置入方法及护理,阐述插管时患者的体位、方法,提高一次性置管的成功率。方法：选择临床200例脑血管疾病所致昏迷患者,根据昏迷程度及伴随症状分别采用六种置管方法。结果：一次性留置胃管的成功率达到93%以上。结论：针对不同的病情采用不同的置管方法与护理措施是成功的关键,既减轻患者的痛苦,成功率也会相对提高。     

盐酸利多卡因胶浆在留置胃管中的应用及护理

目的 总结盐酸利多卡因胶浆在留置胃管中的应用及护理.方法 将我院2012年12月至2013年3月因病情需要留置胃管的患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用石蜡油下插胃管,观察组在对照组的基础上在插胃管前采用盐酸利多卡因胶浆,两组留置胃管期间的护理方法基本相同,比较两组的插管效果.结果 观察组置管后的平均动脉压和心率均小于对照组,1次置管成功率、置管时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组置管时的疼痛程度轻于对照组,不良反应少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 盐酸利多卡因胶浆可降低留置胃管带给患者的刺激反应,提高置管成功率,减少痛苦.     

导丝引导留置胃管在重症监护室困难置管中的应用

[目的]探讨导丝引导留置胃管在重症监护室困难置管中的应用。[方法]对35例常规方法留置胃管失败病人导丝引导留置胃管的方法。[结果]1例颈部肿块并胸廓畸形病人置管失败,34例成功完成留置胃管,其中一次置管成功29例。[结论]导丝引导留置胃管可减少反复置管次数、提高留置胃管的成功率。     

留置胃管方法的改良及其临床效果分析

目的:探讨留置胃管方法的改良及其在临床护理中的应用效果。方法:将105例需要留置胃管的患者随机分为观察组53例和对照组52例,观察组在留置胃管前口服石蜡油10 ml及吞咽液体的新方法,对照组采用传统留置胃管的方法。比较两组患者留置胃管一次成功率、恶心呕吐发生情况和主观评价。结果:观察组一次置管成功率高于对照组(P<0.05),恶心呕吐发生情况低于对照组(P<0.05),对留置胃管过程的差评率低于对照组(P<0.05)。结论:改良留置胃管的方法能提高一次置管成功率,减轻患者痛苦,值得在临床护理中推广。     

留置胃管中巧用石蜡油

临床护理工作中,留置胃管是一项基本技能操作,但是临床却一直存在留置胃管困难、置管失败的现象,操作的要领是当胃管通过咽部时,嘱患者做吞咽动作,当患者吞咽时将胃管迅速推进。由于患者不能配合,往往引起误插、呛咳,导致插管失败。因此,我科对传统置管方法进行改良,插管前在胃管中注入石蜡油,提高了胃管插管的成功率,减轻了患者的痛苦,现报告如下。     

普外科胃管置入长度探讨

目的：探讨普外科胃肠道手术患者胃管置入长度。方法：选择100例患者分为对照组和试验组。对照组：按操作规范将胃管置入，置管长度为耳垂-鼻尖-剑突，约45～55cm；试验组置管长度在对照组的基础上加8cm，约53～63cm，同样按操作规范将胃管插到所需的长度。医生在术中调整胃管长度，术后测量调整后的胃管长度。结果：试验组胃管置入长度明显接近实际应置入长度。结论：留置胃管时应根据其置管目的，调整胃管的置入长度，普外科胃管置入长度应适当延长。