食管癌术后促进胃肠功能恢复的方法探讨

目的：观察强化功能锻炼、腹部按摩加热敷结合穴位按摩对食管术后患者胃肠功能恢复的影响。方法：实验组30例术后6h采用强化功能锻炼、腹部按摩及穴位按摩的方法,连续3～5d;对照组30例采用食管癌术后常规治疗与护理。比较两组术后胃肠功能恢复情况、腹胀和恶心呕吐的发生率。结果：与对照组比较,实验组术后肠蠕动恢复时间、首次排气时间、首次排便时间差异均有统计学意义（P〈0．01）。实验组的效果优于对照组。结论：采用强化功能锻炼、腹部按摩加热敷、穴位按摩能有效地促进食管癌术后患者胃肠功能的恢复,预防术后腹胀的发生。     

强化功能锻炼伴腹部按摩对腹部手术后患者胃肠功能的影响

目的探讨强化功能锻炼按腹部按摩对腹部手术后患者胃肠功能的影响。方法选择2018年1月—12月在普外科全身麻醉下行开放式腹部手术患者100例,按照入院时间将其分为观察组和对照组,每组各50例患者。对照组行常规康复方式,观察组行强化功能锻炼半腹部按摩,观察对比两组24 h肠鸣音计数、首次出现肠鸣音时间、肛门排气时间、恢复饮食时间、住院时间及疼痛评分。结果干预后,观察组首次出现肠鸣音时间、首次肛门排气时间及恢复正常饮食时间较对照组短(P0.05)。观察组术后不同时间的疼痛评分均明显低于对照组(P0.05),住院时间短于对照组(P0.05)。结论强化功能锻炼伴腹部按摩可帮助缩短腹部手术后患者胃肠道的恢复时间,提高患者满意度,有助于患者早日康复。     

患者自控硬膜外镇痛术后促进胃肠功能早期恢复的临床研究

目的 研究早期功能锻炼配合足三里穴位按摩,对于促进腹部手术患者使用自控硬膜外镇痛术后胃肠功能恢复的临床效果.方法 取腹部手术后使用患者自控硬膜外镇痛患者103例,随机分为实验组53例与对照组50例. 结果 2组患者术后首次肛门排气时间、拔除胃管时间和腹胀发生率均有统计学意义P<0.05.结论 早期功能锻炼配合足三里穴位按摩对采用自控硬膜外镇痛的腹部手术患者可有效促进其胃肠功能的恢复.     

腹部按摩联合功能锻炼操在胃癌腹腔镜手术患者中的应用

目的 探讨腹部按摩联合功能锻炼操对胃癌腹腔镜手术患者术后胃肠功能恢复的影响。方法 选取2017年8月-2018年8月我科收治的85例行胃癌腹腔镜手术患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=43)及对照组(n=42),对照组术后行腹腔镜手术常规护理,观察组在对照组基础上行腹部按摩联合功能锻炼操,比较2组术后胃肠功能恢复情况、术后并发症发生率及生活质量。结果 干预后,观察组术后首次排气时间、首次排便时间、首次进食时间、术后胃管留置时间及平均住院时间均短于对照组(P<0.001)。观察组术后胃肠道并发症发生率明显低于对照组(χ²=36.502,P<0.001)。观察组躯体症状、心理状态、社会/家庭、身体机能及生活质量总评分均高于对照组(P<0.001)。结论 腹部按摩联合功能锻炼操能有效促进胃癌腹腔镜手术患者术后胃肠功能恢复,降低患者手术后胃肠道并发症发生率,提高患者生活质量。     

口腔咀嚼(口香糖)配合穴位按摩对腹部微创术后患者胃肠功能的影响

目的:探讨腹部微创手术后口腔咀嚼(口香糖)配合穴位按摩对促进患者胃肠功能恢复的临床价值。方法:将我科2012年10月~2014年8月腹部微创手术患者128例随机等分为试验组和对照组,对照组采用常规术后护理并结合早期功能锻炼,试验组在对照组基础上术后予口香糖咀嚼配合穴位按摩,观察比较两组患者胃肠功能恢复情况。结果:试验组患者术后首次肛门排气时间和首次排便时间均少于对照组(P0.05);试验组患者出现腹胀及口腔溃疡等不适的例数明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:腹部微创手术患者口腔咀嚼配合穴位按摩可促进胃肠功能恢复。     

腹部按摩在食管癌病人术后早期肠内营养中的应用研究

[目的]探讨食管癌病人术后早期肠内营养期间行腹部按摩的安全性和对术后胃肠功能恢复及胃肠道并发症的影响。[方法]2014年6月—2016年6月选择三级甲等综合医院行食管癌根治术的病人60例,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。观察组术后6h开始给予腹部按摩,每次10min~15min,每天3次,连续5d,对照组术后给予常规护理,比较两组病人术后胃肠功能恢复情况及胃肠道并发症的发生情况。[结果]观察组病人术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、拔除胃管时间、肠内营养达到全量时间较对照组均提前,差异有统计学意义(P0.05);观察组病人术后发生恶心呕吐、腹胀、腹泻、胃潴留、便秘并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义,(P0.05)。[结论]食管癌病人术后早期肠内营养期间予以腹部按摩安全可靠,简便易行,可促进病人胃肠功能恢复,降低胃肠道并发症的发生率。     

小茴香热敷配合腹部按摩促进剖宫产术后胃肠功能恢复的疗效观察

[目的]观察小茴香热敷配合腹部按摩促进剖宫产术后胃肠功能恢复的疗效。[方法]剖宫产术产妇95例,观察组50例,在常规治疗基础上给予小茴香热敷配合腹部按摩,对照组45例,仅给予常规治疗;比较两组产妇肠鸣音恢复正常时间、肛门排气时间,术后24h、48h腹胀例数。[结果]观察组肠鸣音恢复正常时间和肛门排气时间均短于对照组（P〈0.01）,术后24h、48h腹胀例数少于对照组（P〈0.05）。[结论]小茴香热敷配合腹部按摩有助于剖宫产术后胃肠功能恢复,减少腹胀的发生。     

人性化护理配合艾灸按摩对腹部手术患者的影响

目的：探讨人性化护理配合艾灸按摩对腹部手术患者的影响。方法：将84例腹部手术患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组给予常规术后护理,观察组在此基础上给予人性化护理配合艾灸按摩,比较两组护理效果。结果：观察组患者首次肛门排气时间、首次排便时间短于对照组（P ＜0.01）,术后腹胀发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论：人性化护理配合艾灸按摩可有效促进腹部手术患者胃肠功能恢复,加快肛门排气、排便,降低腹胀发生率。     

参花茶口腔喷雾促进外科术后胃肠功能恢复的观察

目的 人参玫瑰花茶口腔定时喷雾促进外科腹部手术后胃肠功能恢复。方法 将120例外科腹部手术后患者随机分成两组。实验组在术后回病房时采取人参玫瑰花茶口腔定时喷雾;对照组采取空白对照。结果 两组胃肠功能恢复有显著性差异。食欲两组比较差异有显著性（P＜0．01）,恶心呕吐发生情况两组比较差异有显著性（P＜0．01）,腹胀发生两组比较有显著性（P＜0．01）,肠蠕动恢复时间及肛门排气时间两组比较差异有显著 性（P＜0．01）。住院时间实验组少于对照组（P＜0．01）。结论 人参玫瑰花茶口腔喷雾是一种有效的促进外科腹部手术后胃肠功能恢复的护理方法。     

腹部按摩对剖宫产产妇术后肛门排气及食欲的影响

目的探讨腹部按摩对剖宫产产妇术后肛门排气及食欲的影响。方法选取2017年2月~8月在我科行剖宫产的120例产妇,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组产后给予常规护理。观察组在对照组的基础上给予腹部按摩护理。比较两组术后焦虑、胃肠功能恢复以及进食情况。结果观察组术后48h焦虑评分低于对照组,首次排气时间、排便时间短于对照组,术后24h、48h腹胀少于对照组(P0.05)。观察组术后24h、48h食欲恢复好于对照组,术后24h、48h疼痛评分低于对照组(P0.05)。结论腹部按摩护理不仅能够促进剖宫产产妇术后胃肠功能和食欲恢复,还能减轻产妇产后焦虑和疼痛。     

腹部手术后肠蠕动功能变化的实验性研究

目的：观察家兔腹部手术后肠蠕动功能的变化。方法：30例家兔随机分为正常对照组、假手术组、模型组,胃肠减压、禁食、全麻后行肠切除肠端吻合术,观察各组动物血浆中胃肠激素：生长抑素（SS）、P物质（SP）、胃动素（MOT）、血管活性肠肽（VIP）、小肠推进率及小肠肌电（BER）变化情况。结果：假手术组3 h BER低于正常对照组（P〈0.05）,6-48 h BER与正常对照组比较无明显差异（P〉0.05）;模型组BER、小肠推进率及血浆中胃肠激素水平均低于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论：腹部手术后小肠蠕动功能受到抑制,胃肠激素分泌改变。     

按摩足三里穴促进腹部手术后胃肠功能恢复的研究

目的：通过按摩足三里穴促进腹部手术后胃肠功能早期恢复。方法：将135例行腹部手术的患随机分为试验组和对照组。试验组手术后2h开始给予按摩足三里。对照组不采取任何措施，让其自然恢复胃肠功能。结果：试验组术后肠鸣音恢复时间和肛门徘气恢复时间分别较对照组显提前。结论：腹部手术后给予足三里穴按摩可促进胃肠功能尽快恢复。     

腹部加压训练对早期颈髓损伤患者肺功能康复的影响

目的 探讨完全性颈髓损伤患者肺功能的特点以及呼吸功能训练对肺功能的影响.方法 外伤所致的完全性颈3～7颈髓损伤急性期患者32例,入院行肺功能测定;对10例患者进行为期8周的腹部加压呼吸训练,8周后复测腹部加压情况下的肺功能.结果 所有患者的第1秒用力呼气量(FEV1)、肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流量(PEF)平均小于50%预计值,FEV1/FVC>80%;接受呼吸康复训练的患者在腹部加压3 kg、4 kg、5 kg时的肺功能指标均较训练前有明显提高(P<0.01).结论 颈髓损伤急件期患者存在呼吸功能障碍,腹部加压的呼吸康复训练能够改善其肺功能.     

腹部按摩联合非营养性吸吮对早产儿胃肠道功能的影响

目的探讨腹部按摩联合非营养性吸吮对早产儿胃肠道功能的影响。方法将64例早产儿按入室先后时间分为观察组和对照组,每组各32例。观察组在常规治疗及护理的基础上实施腹部按摩联合非营养性吸吮,对照组行常规治疗及护理。观察并比较两组早产儿排便情况、摄入奶量、达到全胃肠喂养的时间、血糖、喂养耐受情况。结果与对照组比较,观察组排便次数多,胎粪排尽时间短,摄入奶量明显增加,达到经口全胃肠喂养时间明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.01）;发生喂养不耐受及血糖异常亦较对照组明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹部按摩联合非营养性吸吮对早产儿胃肠道功能有明显的促进作用。     

0.5%罗脈卡因星状神经节阻滞对腹部手术后应激反应、免疫和胃肠功能的影响

【目的】探讨0.5%罗哌卡因星状神经节阻滞(SGB)对腹部手术后应激反应、免疫功能和胃肠功能的影响。【方法】在本院接受腹部手术的患者80例,随机分为两组,每组40例。观察组在麻醉诱导前采用0.5%罗哌卡因SGB,对照组注入等量生理盐水。比较两组SGB前5 min、SGB后2 h、4 h、24 h的肿瘤坏死因子-α(TN F-α)、白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇(Cor)水平;比较两组术前、术后1 d、3 d的CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平;比较两组术后情况。【结果】①与SGB前5 min比较,观察组SGB后2 h、4 h、24 h的TNF-α、IL-6水平均明显升高,呈现先增高后降低的趋势,且均高于对照组(P<0.05)。与SGB前5 min比较,观察组SGB后2 h、4 h、24 h的Cor水平均逐渐降低,且均低于对照组(P<0.05)。②术后两组CD3、CD4和CD4/CD8均呈现先降低后升高的趋势,CD8均呈现先升高后降低的趋势;观察组术后1 d、3 d的CD3、CD4和CD4/CD8均明显高于对照组,CD8均明显低于对照组(P<0.05)。③观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、腹胀发生率均明显低于对照组(P<0.05)。【结论】0.5%罗哌卡因SGB可减轻患者腹部手术后应激反应及免疫功能,有效促进胃肠功能恢复。     

Abdominal Ultrasound Imaging of Pelvic Floor Muscle Function in Individuals with Low Back Pain

Abstract

Research reveals that the primary impairment of the muscular system in individuals with low back pain is not one of strength or functional capacity but rather one of motor control of the deep muscles of the trunk. These deep muscles include the transversus abdominis, the deep segmental fibers of lumbar multifidus, the pelvic floor, and the diaphragm. Advances in knowledge regarding load transfer in the lumbopelvic region have provided the orthopaedic manual therapist with the necessary tools to assess most components of lumbopelvic dysfunction with the exclusion of an evaluation technique for pelvic floor motor control. The use of ultrasound imaging to observe the real-time contraction of muscles is a valuable tool, specifically when the muscles of interest are deep and not readily observable. The author proposes a novel abdominal ultrasound imaging method to assess voluntary pelvic floor motor control and discusses the rationale for its application in a population with lumbopelvic dysfunction.     

下腹部手术后自控镇痛的疗效及对血清补体系统的影响

目的:探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)对下腹部手术后自控镇痛的疗效及对血清补体C3和C4的影响。方法:选择择期施行下腹部手术的患者60例,其中30例于术后行PCEA(PCEA组),另30例于术后肌内注射镇痛药止痛(对照组)。比较2组病例的镇痛效果,并分别测定术前12h及术后12、24、48h时补体C3、C4含量。结果:PCEA组患者术后伤口疼痛明显减轻;术后12h2组患者补体C3、C4含量均下降,术后48hPCEA组补体C3、C4含量回升,而对照组仍处于低水平。结论:下腹部手术后施行PCEA能有效地减轻术后伤口的疼痛,并能减轻应激反应所致的免疫抑制,从而保护机体的免疫功能,有利于机体的康复。     

穴位按摩用于腹部术后胃肠功能恢复的观察

120例行上腹部手术后患者(男35例,女85例,年龄47.2±29.3岁),随机分为穴位按摩组、针刺组及对照组。术后除常规治疗外,分别行足三阳、足三阴经循线上重要穴位按摩、针刺治疗、对照组不给予穴位治疗。观察结果表明,穴位按摩组较针刺及对照患者术后排气时间明显缩短(P<0.05)。证明穴位按摩能促使术后患者早期胃肠功能恢复,且有简便易行、无创伤,患者容易接受等优点。     

参苓白术散对妇科腹部术后患者免疫功能的影响

目的探讨分析参苓白术散对妇科腹部术后患者免疫功能的影响。方法以我院2011年8月²013年8月,收治的120例妇科腹部手术后患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,所有患者均予以常规治疗,观察组患者在此基础增加口服参苓白术散汤剂治疗,比较两组患者术后第5d白细胞总数、红细胞总数、C反应蛋白、IgM、IgA、IgG之间的差异。结果观察组治疗后第5d白细胞总数、红细胞总数恢复正常情况优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后第5d反应蛋白低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后第5d IgM含量高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论参苓白术散具有减轻妇科腹部术后应激反应,提高患者细胞免疫和体液免疫应答,增强机体免疫力,促进机体健康恢复的作用。     

综合护理对腹部外科手术患者术后肠胃功能恢复的影响研究

目的观察综合护理对腹部外科手术患者术后肠胃功能恢复的影响。方法选取我院普外科2014年7月~2016年7月收治的100例腹部外科手术患者。分为对照组和试验组各50例。对照组采取普外科常规护理,试验组在此基础上实施综合护理干预。评估两组胃肠功能指标改善情况和胃肠功能恢复情况,对比患者心理护理、基础操作、环境护理、服务态度以及健康宣教满意度评分。结果与对照组相比,试验组患者经过综合护理干预后首次排气时间、首次排便时间以及肠鸣音恢复时间明显更短,胃肠功能恢复有效率更高,组间差异具有统计学意义(P0.05);相比于对照组,试验组患者对心理护理、基础操作、环境护理、服务态度以及健康宣教等护理指标满意度评分更高,二者存在显著性差异(P0.05)。结论综合护理干预有效改善腹部外科手术患者胃肠功能指标,促进肠胃功能恢复,提高临床护理满意度,值得予以推广和应用。