甲状腺功能亢进危象49例分析

目的 提高临床医师对甲状腺功能亢进危象的认识。 方法 在中国期刊网全文数据库中检索,对符合诊断标准的40篇病例报告文献,进行分析。 结果 共49例患者,其中死亡11例,存活38例。发病诱因手术18例,感染15例,占总患者65.31%(33/49)。死亡组及时就诊率低于存活组,死亡组中体温不升发生率及基础病合并率高于存活组。11例死亡者中9例死于心衰。 结论 感染和手术是甲亢危象发生的主要诱因,合并基础病和未能及时诊治的患者,病死率相对较高。病程中出现体温不升者预后不佳。心衰是患者的主要死亡原因。     

脑梗死合并甲状腺功能亢进危象1例

<正>患者,男,57岁,主因不能言语5d于2009年3月3日入院。入院前5d活动中起病,不能言语、理解力下降,伴嗜睡、流涎、饮水呛咳、尿失禁。既往有高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进(甲亢)、房颤病史,均未规范服药。入院查体:血压150/80mmHg,心率120次/min,律不齐,肺、腹未见异常。意识呈嗜睡状态,混合性失语,右侧鼻唇沟变浅,口角偏斜向左,右侧肢体肌张力增高,     

脑出血合并高钠血症108例临床分析

目的:探讨脑出血并发高钠血症的发病率及病因。方法:对513例脑出血患者进行观察,108例(21%)合并高钠血症组(血清钠离子浓度>145mmol/L),其余归入非高钠血症组。结果:两组GCS评分及死亡率比较差异均有统计学意义(P<0.01)。高钠血症组中血钠≥160mmol/L者的死亡率与血钠<160mmol/L者相比差异有统计学意义(P<0.01),丘脑出血的比例高钠血症组明显高于非高钠血症组(P<0.01)。结论:高钠血症是脑出血常见并发症,病因与丘脑出血等因素有关。     

甲状腺功能亢进合并烟雾综合征1例

1 临床资料 病例介绍:患者女,30岁,因"发作性不能言语1个月,加重1天"于2011年8月21日就诊我院.患者1个月来突发不能言语,每次持续数分钟后缓解,间歇期无异常,故未给予重视.患者于1天前再次出现不能言语,但能听懂他人说话,自己无法表达,症状持续不缓解,精神烦躁,无意识改变,无肢体活动障碍,无肢体抽搐,无头痛呕吐,无发热.     

甲状腺功能亢进合并脑梗死一例

患者男,27岁,因左侧肢体无力25d,加重伴意识模糊15d于2010年5月12日入院。患者25d前无明显诱因出现左手活动不灵,15d前左半身无力明显,在当地医院就诊过程中突发言语不能、烦躁、意识模糊,测体温40℃,查TSH〈0．01mU／L,游离T465．9pmol／L,游离L14．3pmoL／L。     

重症肌无力合并甲状腺功能亢进1例报告

患儿,女,13岁。1988年5月10日以双眼险下垂10年,颈部增粗1个月主诉入院。患儿于入院前10年无明显诱因出现双眼睑下垂,经间断口服新斯的明,眼睑下垂时轻时重,无吞咽肌麻痹,进食呛咳,四肢无力等症状。入院前5个月患儿双眼睑下垂加重,1个月前无意中发现颈部增粗,其后渐觉多食,善饥,怕热,多汗,心悸,易怒,体重减轻。既往史及家庭史无特殊记载。     

回顾一例糖尿病合并甲状腺功能亢进病例的启示

甲状腺功能亢进症（以下简称“甲亢”）系指由多种病因导致体内甲状昧分泌过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进勾主要表现的一组疾病的总称,是一种临床综合征。而非具体的疾病。甲亢病因较复杂,是内分泌系统的常见疾病。发病率约勾0．5％。随着人们生活和工作节奏的不断加快,     

淡漠型甲状腺机能亢进危象一例

<正> 我院自应用抗甲状腺药物及碘剂作术前准备以来,术后甲状腺危象已大为减少。属淡漠型更为少见。1981年遇到一例,报告如下。患者女,29岁。住院号13(?)653。以心慌乏力两年余,发现颈部肿块半年为主诉诊为原发性甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢)收住我科.体检:一般情况可,体质消瘦。体温37℃。脉搏112次.血压120/56。眼球突出明显。预前区明显可见突起之肿块,不对称。呈弥漫性。右侧大于左侧,随吞咽上下移动,无触痛。左侧甲状腺上动脉处可闻及血管杂音.两肺正常。心率快。律齐,各辩膜未闻及痛理性杂音。化验及其他检查均正常。经术前准备,于1981年12月8日作双侧甲状腺次全切除术,手术顺利。     

脊髓髓内出血合并脑出血1例

脊髓髓内出血合并脑出血１例丁晓东，刘百波，徐玉祥（潍坊医学院附院神经科潍坊２６１０３１）患者，男，７８岁。于１９９４年１２月２９日入院。３ｄ前打麻将时突感肩背部剧烈刀割样疼痛，向双上肢内侧放射。４ｈ后稍缓解，但出现双下肢瘫、小便潴留伴轻度头痛、腹胀、...     

特殊临床表现的甲状腺功能亢进危象2例

<正>甲状腺功能亢进症是内分泌科较常见的可以治愈的疾病,但感染、激惹、自行停药、术前准备不足等诱因出现,可诱发甲状腺功能亢进危象。甲状腺功能亢进危象较少见,却是危及生命的急重症。现总结我院2012年6—7月收治的2例特殊临床表现的甲状腺功能亢进危象患者临床资料,报告如下。1病例资料例1.女,38岁。因"发作性四肢抽搐2 d"于6月3日收入我科。患者2 d前静止时突发头后仰,面色及口唇青紫,双眼球上翻,牙关紧闭,双上肢屈曲,双下肢伸直,意识不清,四肢抽动,不伴口吐白沫及舌咬伤,无大小便失禁,持续1 min,10 min后意识清晰,间断恶心呕吐,每隔30min自左颈部抽动继之左腿抽动伴意识丧失,入院前共发生3次全身痫性发作,间期反     

67例脑出血诊断与治疗

脑出血是临床急症之一,尽管现代检查方法、新药物使用,治疗手段不断进步,但是其发病率、致残率和病死率仍居高不下,严重威胁着患者的身心健康并且发病年龄有提高趋势.笔者现收集我院2003年7月～2008年1月56例(住院不足24小时资料不全等未收集)脑出血患者,均为头颅CT扫描确诊并排除脑肿瘤、脑外伤及血液病等所致脑出血,进行临床分析.现报告如下.     

67例脑出血诊断与治疗

脑出血是临床急症之一，尽管现代检查方法、新药物使用，治疗手段不断进步，但是其发病率、致残率和病死率仍居高不下，严重威胁着患者的身心健康并且发病年龄有提高趋势。笔者现收集我院2003年7月～2008年1月56例（住院不足24小时资料不全等未收集）脑出血患者，均为头颅CT扫描确诊并排除脑肿瘤、脑外伤及血液病等所致脑出血，进行临床分析。现报告如下。     

重症肌无力合并甲状腺功能亢进一例报告

重症肌无力合并甲状腺功能亢进一例报告附院儿科刘运广，梁世烈患者，女，８岁，因双眼睑下垂３年，心悸、双眼突出、颈肿大、消瘦２年入院。检查：体重１９ｋｇ，消瘦，双眼睑下垂，双眼球突出，甲状腺Ⅱ度肿大，可触及震颤，闻及血管杂音，心率１２８次／ｍｉｎ，血压１...     

感染诱发甲状腺功能亢进危象合并糖尿病酮症酸中毒致心跳骤停一例

一例患者因感染诱发甲状腺功能亢进危象合并糖尿病酮症酸中毒,心跳反复骤停,在脉波指示剂连续心排量监测下寻找多种休克治疗矛盾的平衡点,进行液体复苏及应用升压药,慎用β肾上腺素能阻断剂和激素,及时心肺复苏和低温脑保护,救治成功。     

甲状腺功能亢进合并甲状腺癌23例

近年来,许多甲状腺功能亢进（简称＂甲亢＂）患者在接受手术治疗的同时检测出甲状腺癌.手术是治疗甲状腺癌的主要方式,但甲亢合并甲状腺癌的手术治疗方式存在争议.2006年6月至2012年5月中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科对23例甲亢合并甲状腺癌患者实行手术治疗,取得满意的治疗效果,现报道如下.     

原发性桥脑出血：附16例报告

报告经CT证实的原发性桥脑出血17例并就临床表现、CT所见及预后进行讨论。表明临床以综合征形式为表现的桥脑出血,为偏侧局限性出血,且预后良好。CT对其早期诊断、判断预后有重要意义。     

妊娠合并甲状腺功能亢进21例临床分析

甲状腺功能亢进(简称甲亢),育龄妇女多发,妊娠机会较少,即使妊娠也容易发生流产,早产[1],但是,随着不孕不育诊疗技术的不断提高,甲亢患者妊娠机会增加,导致近年来妊娠合并甲亢发病率有所上升,但如果处理不当将给母婴带来严重后果,故已引起内科、产科临床的重视.现对我院收治的21例妊娠合并甲亢患者作临床分析,并报道如下.