小剂量肝素及尿激酶联用治疗慢性肺心病心力衰竭疗效分析

小剂量肝素及尿激酶联用治疗慢性肺心病心力衰竭疗效分析天津石化医院段荣桂由于肺心病患者存在着血液高凝倾向，加之常存在血管内皮损伤及右心衰竭所致的血流淤滞、缓慢，易于合并肺动脉栓塞［１］。我院自１９９３年２月至１９９６年４月，对所收治的慢性肺心病并心力衰...     

酚妥拉明尿激酶治疗肺心病心衰疗效观察

肺心病心衰临床治疗比较棘手 ,常规的洋地黄和利尿剂效果不佳。我们采用酚妥拉明和尿激酶治疗 42例肺心病心衰患者取得了明显疗效 ,并与对照组 36例进行疗效对比分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1观察对象　观察组 42例 ,男 2 7例 ,女 15例。年龄 48～78岁。平均 6 2岁 ;对照组 36例 ,男 2 2例 ,女 14例 ,年龄 5 1～ 76 ,平均 6 0岁。两组年龄无显著差异。病例均为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病心衰Ⅲ度患者。表 1　观察组与对照组疗效对比例数显效 (% )有效 (% )无效 (% )总有效率 (% )观察组 42 2 6(61 .9) 1 3(31 ) 3(7.1 ) 92 .9对照组 …     

卡托普利治疗慢性肺心病心力衰竭28例疗效观察

目的 :观察卡托普利治疗肺源性心脏病顽固性心力衰竭的临床疗效。方法 :将 58例随机分为两组 ,治疗组在常规治疗的基础上加用卡托普利片 1 2 .5mg～ 2 5mg ,每天 3次 ;对照组同样在常规治疗基础上加用酚妥拉明 1 0mg加入 5%葡萄糖 2 50ml静滴 ,每日 1次 ,3周后观察疗效。结果 :治疗组总有效率为 93% ,对照组总有效率为 70 % ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5)。结论 :卡托普利治疗慢性肺心病心力衰竭有良好疗效。     

疏血通联合参麦治疗慢性肺心病心力衰竭的疗效观察

目的 观察疏血通注射液及参麦注射液治疗慢性肺心病心力衰竭的临床疗效.方法 将53例患者随机分为2组,对照组26例采用低流量吸氧、抗感染、强心剂、利尿剂,注意纠正酸碱失衡和电解质紊乱等常规治疗,同时注意合并症的治疗.治疗组26例在对照组治疗基础上用疏血通注射液6 mL加入5%葡萄糖液100mL静滴,参麦注射液60 mL加入5%葡萄糖液250 mL静滴,每日1次,2周为1个疗程.结果 治疗组27例,显效14例,有效10例,无效3例,总有效率为88.8%;对照组26例,显效7例,有效10例,无效9例,总有效率为65.3%.2组比较,治疗组临床疗效优于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论 在常规治疗慢性肺心病心力衰竭的基础上辅以疏血通注射液联合参麦注射液疗效满意.     

缬沙坦治疗慢性肺心病合并高血压心力衰竭疗效观察

目的 观察缬沙坦治疗慢性肺心病合并高血压心力衰竭的临床疗效观察。方法 90例慢性肺心病合并高血压心力衰竭患者，分为对照组、依拉普利组、缬沙坦组，依拉普利组在对照组基础上加依拉普利，缬沙坦组在对照组基础上加缬沙坦。疗程半年，观察治疗前后心超心功能改变，心率、收缩压、舒张压及ECGST段下移，以及NYHA分级情况。结果 缬沙坦组和依拉普利组较对照组能改善心功能，改善ECGST段下移，降低血压等。结论 缬沙坦能提高慢性肺心病合并高血压心力衰竭的临床疗效．可取代依拉普利治疗慢性肺心病合并高血压心力衰竭。     

厄贝沙坦治疗慢性肺心病心力衰竭80例疗效观察

我院自2004年以来开展厄贝沙坦治疗慢性肺心病心力衰竭的临床研究，3年来共观察病人80例，取得了较为满意的疗效．现报道如下：     

真武汤加味治疗慢性肺心病心力衰竭疗效观察

目的:观察真武汤加味治疗慢性肺心病心力衰竭的临床疗效,分析其对慢性肺心病心力衰竭的治疗作用和治疗优势。方法:选取慢性肺心病心力衰竭患者60例,随机分为两组,对照组30例采用常规西药治疗,吸氧、解痉祛痰、强心利尿、抗感染,治疗组30例在对照组基础上加服真武汤治疗,疗程2周。观察真武汤加味对患者心悸、胸闷、气短、乏力等症状的缓解天数、住院天数、左室射血分数(LVEF)的影响。结果:对照组总有效率为81.3%,治疗组总有效率为95.3%,两者比较差异有统计学意义;治疗组治疗慢性肺心病心力衰竭,不仅能较迅速地缓解临床症状,且在纠正心力衰竭、缩短患者住院天数、改善左室射血分数(LVEF)等方面均优于对照组。结论:常规西药治疗基础上配合真武汤加味治疗慢性肺心病心力衰竭,能迅速缓解患者临床症状,是提高患者总有效率、改善射血分数、缩短患者住院天数行之有效的办法。     

尿激酶与肝素联合治疗肺心病的疗效观察

肺心病为中老年人的常见病，常导致肺、心功能衰竭。重症肺心病死亡率较高，严重威胁中老年人的健康。肺心病是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉的慢性病变导致肺动脉高压，右心负荷过重，造成右心室肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭。2006年2月-2007年8月，我们采用尿激酶与肝素联合治疗肺心病36例，取得了较为满意的效果，现报告如下。     

卡托普利治疗慢性肺心病心力衰竭22例疗效观察

慢性肺心病心力衰竭是临床常见病、多发病 ,病程长 ,多反复发作 ,治疗效果不佳。 1998— 2 0 0 1年 ,我院应用卡托普利治疗慢性肺心病心力衰竭患者 2 2例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　.一般资料　共 44例 ,均为我院住院的慢性肺心病心力衰竭患者 ,其中 13例为第二或第三次住院 ,全部病例均符合1977年全国肺心病诊断标准[1] 。经抗感染、吸氧、强心、利尿及对症治疗 7～ 10ｄ后 ,肺部感染基本控制 ,肺通气功能已得到有效改善 ,但心悸、气促、心律快 ,双下肢水肿及肝脏颈静脉回流征等症状仍然存在。随机分为二组 ,各 2 2…     

应用米力农治疗慢性肺心病心力衰竭疗效分析

目的评价米力农治疗慢性肺心病心衰的疗效。方法将64例慢性肺心病心衰患者随机分为2组。治疗组32例在常规治疗的基础上加用米力农静滴,1次/d,7d为1个疗程;对照组32例为常规治疗。结果米力农组总有效率为87%,对照组总有效率为71%。两组疗效比较差异有显著意义(P<0.01)。结论米力农治疗慢性肺心病合并心衰疗效确定。     

呋塞米联合贝那普利治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的效果

目的:观察呋塞米联合贝那普利治疗慢性肺源性心脏病(简称肺心病)心力衰竭患者的效果。方法:选取120例慢性肺心病心力衰竭患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和研究组各60例。对照组采用呋塞米治疗,研究组采用呋塞米联合贝那普利治疗。比较两组治疗效果、心功能指标水平、动脉血气指标水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为96.67%(58/60),显著高于对照组的85.00%(51/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数、舒张早期三尖瓣环运动峰值速度、动脉血氧分压水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组舒张晚期三尖瓣环运动峰值速度、动脉血二氧化碳分压水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:呋塞米联合贝那普利治疗慢性肺心病心力衰竭患者可提高治疗总有效率,改善心功能指标水平和动脉血气指标水平,优于单纯呋塞米治疗效果。     

美托洛尔在慢性肺心病心力衰竭中的应用观察

目的：探讨应用美托洛尔治疗慢性肺心病心力衰竭的可行性及安全性。方法：将49例患者随机分为对照组22例及治疗组27例。两组均予以常规综合治疗,治疗组加用美托洛尔。观察并比较两组的临床疗效。结果：治疗组和对照组总有效率分别为92．59％（25／27）77．27％（17／22）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：美托洛尔治疗慢性肺心病心力衰竭安全有效。     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床观察

目的探讨和观察美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床观察。方法选择2017年1月～2018年1月住院治疗的冠心病心力衰竭患者80例进行观察和分析,随机分为观察组和对照组,每组40例。两组均予常规对症治疗,对照组同时联合美托洛尔,观察组在对照组基础上同时联合曲美他嗪。两组均连续治疗6个月。治疗后对比分析两组的临床疗效及心电图改善情况。结果观察组患者治疗后的总有效率为97.5%,显著高于对照组患者治疗后的总有效率70.0%,两组临床疗效比较,差异具有显著性(P0.05)。观察组患者心电图改善的总有效率为95.0%,显著高于对照组的72.5%,两组心电图改善的疗效对比,差异具有显著性(P0.05)。观察组和对照组患者治疗前LVEF比较,差异不显著,治疗后观察组和对照组患者的LVEF分别为(50.3±7.2)%、(45.1±4.3)%,且观察组的LVEF显著高于对照组,组间对比分析显示差异显著(P0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭疗效确切,心电图改善显著,临床症状明显缓解,值得临床推广和应用。     

中西医结合治疗老年冠心病心衰的临床观察

目的观察常规西医治疗的基础上加生脉注射液治疗老年冠心病心衰的疗效。方法选择老年冠心病心衰患者50例,随机分成治疗组（24例）和对照组（26例）。对照组26例给予西医常规抗心衰治疗,治疗组24例在常规抗心衰的基础上加用生脉注射液50mL,两组均连续用药10d。观察两组临床疗效、治疗前后心功能指标变化及血流变变化,并进行统计学分析。结果治疗后两组临床疗效满意,且治疗前后心功能,血流变指标均明显改善（P〈0．01）,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论生脉注射液联合西医治疗老年冠心病心衰,疗效优于单纯西医常规治疗。     

沙库巴曲缬沙坦联用法舒地尔治疗冠心病心力衰竭的临床观察

目的 观察沙库巴曲缬沙坦联用法舒地尔治疗冠心病心力衰竭的临床效果。方法 选取于延安市人民医院心内科住院的冠心病心力衰竭患者80例,随机分成对照组和观察组各40例,均接受常规治疗,对照组采用沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组采用沙库巴曲缬沙坦联用法舒地尔,比较两组患者的临床疗效、治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、血浆脑钠肽(NT-proBNP)、血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和血浆内皮微粒(EMPs)水平及不良反应。结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗前,两组患者LVEDD、LVESD、LVEF、NT-proBNP、EMPs、sICAM-1对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者LVEDD、LVESD、LVEF、NT-proBNP、EMPs、sICAM-1均较本组治疗前明显改善,且观察组改善更显著,差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患者不良反应发生率低。结论 沙库巴曲缬沙坦联用法舒地尔治疗冠心病心力衰竭的临床效果显著,可抑制心肌重塑,降低炎症因子水平,改善心功能,安全性高。     

血清尿酸水平检测在慢性肺心病患者心衰严重程度评估中的预测价值

目的：分析血清尿酸水平在慢性肺心病（CCP）心衰程度评估的价值。方法：将100例CCP患者按NYHA心功能分级法分为三组,采用尿酸酶法检测血尿酸水平,并将检测结果与30例健康者比较。结果：CCP组高尿酸血症发病率为58．00％,高于健康组的36．67％,差异具有统计学意义（P〈0．0S）;CCP组尿酸水平为（462．7±109．5）肚mol／L,高于健康组的（341．8土102．1）μmol／L,差异具有统计学意义（P〈0．05）;Ⅳ级组尿酸水平为（491．5±112．6）μmol／L,高于I-Ⅱ级组的（351．2±102．8）μmol／L（P〈0．01）、III级组的（421．8±107．1）μmol／L（P〈0．05）;血尿酸与LVED呈正相关（P〈0．01）,与LVEF呈负相关（P〈0．01）。结论：CCP患者血尿酸水平与心衰程度呈正相关,血尿酸水平检测可作为评估心衰程度的可靠指标。     

多索茶碱、氨茶碱治疗慢性肺源性心脏病的临床观察

目的：观察多索茶碱、氨茶碱在治疗慢性肺源性心脏病的临床效果。方法：84例慢性肺源性心脏病随机分为A组和B组各42例,A组进行多索茶碱治疗,B组给予氨茶碱治疗。观察各自的临床作用。结果：多索茶碱在改善患者肺功能,改善气喘优于氨茶碱,作用快、安全范围大。 A组不良反应发生率为7．1％,低于B组的45．2％,差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：多索茶碱在治疗慢性肺源性心脏病中值得临床应用。     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效

目的分析美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。方法选取2017年1月～2018年12月我院收治的150例冠心病心力衰竭患者为研究对象,随机将患者分为对照组与观察组,每组75例。两组均行常规内科综合治疗,对照组在常规治疗基础上给予美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上联合曲美他嗪治疗,比较两组临床治疗效果、各项心功能指标水平改善情况和不良反应发生率。结果观察组患者在治疗后临床总有效率高于对照组,各项心功能指标水平改善情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);但两组治疗后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论冠心病心力衰竭患者给予美托洛尔联合曲美他嗪进行治疗,治疗效果理想,可改善患者心功能,且用药安全性高,值得在临床中推广使用。     

氨氯地平治疗慢性心功能不全的临床观察

目的:评价氨氯地平治疗慢性心功能不全的疗效与安全性。方法:将60例慢性心功能不全患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组以利尿剂、洋地黄及血管紧张素转换酶抑制剂等类药物常规治疗。治疗组在此基础上,加用苯磺酸氨氯地平片(洛活喜)5～10mg/d,比较两组血压、心率、LVEF(左室射血分数)、LVDd(左室舒张末内径)、尿常规、电解质等指标变化。结果:治疗4周后两组心功能均有改善,LVEF升高,LVDd降低,血压下降,心率降低。治疗前后比较,差异有显著性(P<0.05);与对照组相比,治疗组LVEF升高及收缩压下降的幅度更显著(P<0.01)。两组患者在治疗期间尿常规、电解质、肝功能、肾功能均无明显改变。结论:治疗剂量的氨氯地平是治疗慢性心功能不全较为理想的药物。     

参附联合苦碟子注射液治疗慢性肺心病急性期合并心衰的临床应用价值

目的：观察参附联合苦碟子注射液治疗慢性肺心病急性期合并心衰的临床疗效。方法：60例患者随机分为两组,对照组30例给予西医常规治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加用参附注射液和苦碟子注射液静脉滴注。结果：治疗组总有效率（93.3%）与对照组（80.0%）相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组在升高动脉血氧分压、降低二氧化碳分压、改善血液流变学指标方面均优于对照组（P〈0.05）。结论：参附注射液联合苦碟子注射液对慢性肺心病急性加重期合并心衰的患者疗效显著。