颅骨缺损修补术96例临床经验总结

目的 探讨颅骨缺损修补手术适应证、时机及并发症的防治.方法 对96例接受颅骨修补术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者术后切口均一期愈合,外观满意.4例出现皮下积液,经穿刺抽吸和加压包扎后治愈.1例术后继发硬膜外血肿,需再次手术清除血肿.1例出院后头皮感染钛板外露,手术取出钛板并切除感染头皮后愈合良好.经随访,绝大部分患者术后症状明显改善或消失.结论 颅骨修补术能有效改善颅骨缺损患者的临床症状.只要患者临床病情允许,应尽早完成颅骨修补.     

颅骨缺损治疗方法的探讨

目的 探讨颅骨修补术治疗颅骨缺损的临床疗效.方法 对38例颅骨缺损患者行颅骨修补术的临床资料进行回顾性总结分析.结果 本组38例颅骨修补患者预后良好,术后无常见并发症出现.头颅外观塑形满意,切口愈合佳.21例患者自觉症状和局灶性神经功能障碍有一定改善,11例头痛、头晕、怕震荡、心理畏惧等症状消失,8例合并癫痫症状的患者修补术后配合抗癫痫药物治疗,得到良好控制.结论对颅骨缺损患者严格掌握手术适应证和禁忌证,合理选择颅骨修补材料,把握好手术时机,运用合理的手术方式,可取得满意疗效和减少并发症的发生.     

数字化成形钛网修补颅骨缺损31例

目的 观察数字化成形钛网修补颅骨缺损的疗效.方法 37例颅骨缺损患者均采用数字化成形钛网修补,术后随访6个月,评估疗效.结果 37例患者手术顺利,术后无并发症发生,随访6个月,神经症状均有不同程度改善,患者自觉满意度100%.结论 数字化成形钛网修补颅骨缺损疗效满意,有推广价值.     

不同材料颅骨缺损修补术后患者的临床护理观察

目的总结针对不同材料颅骨修补术患者的临床护理方法.方法回顾性分析32例施行颅骨缺损修补患者的临床疗效.探讨针对不同颅骨缺损修补术患者并发症的护理观察与分析.结果本组术后并发症发生率为18.75%,皮下积液是颅骨修补最常见的并发症,及时发现和采取有效护理措施是降低并发症的关键之一.结论手术效果与修补材料、操作技术相关,恰当的护理方法可以促进患者的顺利康复,减少并发症的发生.     

小儿颅骨缺损早期颅骨成形术 ２1 例

目的 回顾性分析 ２1 例颅骨缺损患儿病例资料,总结小儿颅骨缺损早期修补术的临床经验与疗效。 方法 ２０１ 6 年 １ 月至 ２０20 年 1月我们对 ２1 例颅骨缺损患儿早期施行颅骨修补手术。 结果 患儿均痊愈出院,术后均无近期并发症,术后均随访 １ 年以上,无一例发生修补材料排斥反应,无外露、移位、感染等并发症。其中颅骨修补术前有临床症状的 18 例患儿,术后症状均获不同程度改善。 结论 年龄在3岁以上的,颅骨缺损范围 ＞３ ｃｍ 的患儿应尽早行颅骨修补术。手术治疗可以促进神经功能恢复,也可以避免颅骨缺损带来的并发症。     

外伤性颅骨缺损后早期颅骨修补术30例临床观察

目的 探讨外伤性颅骨缺损患者早期行颅骨修补术的疗效.方法 60例外伤性颅骨缺损患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组患者在伤后3个月内即进行颅骨修补,而对照组则在伤后6个月以后才行颅骨修补,比较两组患者颅骨修补手术前后神经功能的变化,并观察并发症发生情况.结果 治疗组颅骨修补术后神经功能改善较对照组明显(P＜0.05),而并发症的发生率两组比较无差异(P＞0.05).结论 外伤性颅骨缺损患者早期颅骨修补不仅能解除颅骨缺损带来的精神负担,而且可以改善颅骨缺损而造成的继发性脑损害.     

数字成型钛板颅骨修补术后并发症及其防治策略

目的探讨数字成型钛板颅骨修补术后常见并发症及其防治策略。方法回顾性分析148例行数字成型钛板颅骨修补术患者的临床资料,总结术后并发症发生原因,探讨其防治方法。结果 148例患者19例术后出现不同程度的并发症,其中钛板外露6例,皮下积液6例,创口感染2例,癫痫3例,继发性出血2例,大多数经积极处理后治愈。结论积极采取预防措施及出现并发症后采取正确有效的处理措施,对提高数字成型钛板颅骨修补术成功率具有非常重要的意义。     

颅骨缺损钛合金网修补术73例临床应用

目的探讨颅骨缺损修补手术的适应证、时机、修补材料、技巧及并发症的防治。方法对73例颅骨缺损行钛合金网颅骨修补手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果颅骨缺损用钛合金网修补,手术方法为覆盖法,颅骨修补手术时间术后立即修补3例,其余距受伤3个月～1年。术后36例原有轻头痛、头晕不同程度改善;12例不明显;术前8例肢体偏瘫患者术后症状有明显改善;术前癫痫1例,术后配合药物治疗症状消失,无手术死亡病例。结论对于颅骨缺损直径≥3cm、缺损部位在额部、颞、顶部等,应当及时行修补术。目前手术材料选用钛合金网,其手术方法最简单,并发症最少,疗效最佳。     

手术治疗创伤性脑积水合并颅骨缺损

目的探讨创伤性脑积水(PTH)合并颅骨缺损的手术治疗方案。方法 28例PTH合并颅骨缺损患者,13例同期行脑室-腹腔分流术(V-P分流)和颅骨修补术(同期手术组),15例分期行V-P分流术和颅骨修补术(分期手术组)。观察比较2组患者手术前后的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、临床症状改善程度、术后并发症等,评估两种手术方案的疗效。结果 2组术后GCS评分、临床症状改善程度比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后发热分期手术组发生率显著低于同期手术组(P<0.05)。结论 PTH合并颅骨缺损患者应优先考虑分期行V-P分流和颅骨修补术。     

钛网颅骨缺损修补术后并发症的相关因素分析

目的 探讨钛网颅骨缺损修补术后并发症的相关因素及处理方法.方法 对我院2001年1月至2009年11月65例钛网颅骨修补术患者术后并发症的情况进行回顾性分析.结果 65例患者中共10例发生各类并发症.结论 颅骨修补术后常有并发症发生,大多数并不严重,易于治疗,但对一些严重的并发症应引起重视.     

颅骨修补术患者围术期97例护理

目的 总结颅骨修补术患者的围术期护理方法.方法 对97 例因颅骨缺损行颅骨修补术的患者,术前做好心理护理和头部备皮,术后严密观察病情,做好体位、引流管、营养、康复及并发症的护理.结果 97 例患者术前心理状态平稳,积极配合治疗,手术顺利完成.手术切口均Ⅰ期愈合,无1 例护理并发症发生,均治愈出院.结论 正确的围术期护理...     

颅脑外伤后脑积水治疗方案及临床效果

目的分析颅脑外伤后脑积水的治疗方案,探究治疗脑积水的临床效果。方法选取我院2017年1月至2018年1月收治的颅脑外伤后脑积水患者100例,将患者随机分成对照组和治疗组,治疗组患者给予脑室-腹腔分流术后立即进行颅骨修补术,对照组患者给予脑室-腹腔分流术后4~8个月再进行颅骨修补术,比较两组病人经过治疗后的临床效果。结果治疗组患者治愈25例、显效20例,总有效率为90.0%,对照组病人治愈17例、显效21例,总有效率为76.0%,两组相比差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者不良症状的发生情况为6%,对照组病人有不良症状的发生情况是22%,二者差异有统计学意义(P0.05)。结论颅脑外伤后脑积水患者在给予脑室-腹腔分流术后立即进行颅骨修补术,可改善患者的临床疗效,降低患者不良反应的发生情况。     

29例颅骨修补术后严重并发症的临床观察及治疗

目的探讨颅骨修补术后严重并发症的临床特点及防治方法.方法将到本院救治的29例颅骨修补术后并发症患者的临床资料进行回顾性分析,总结并发症防治方法.结果29例并发症患者中,颅内血肿7例,头皮下严重感染5例,左下腹壁软骨组织骨化4例,癫痫及材料外露各3例,头皮坏死及头皮下积液各2例,左下腹壁皮下血肿、材料变形及材料塌陷各1例;经治疗后29例患者均治愈出院.结论严格无菌操作、手术动作轻柔、塑形良好、固定确切、持续皮下负压引流、无张力缝合皮瓣等是颅骨修补术后严重并发症防治的主要措施.     

颞肌外钛网修补额颞顶部颅骨缺损疗效分析

目的:探讨颞肌外钛网修补额颞顶部颅骨缺损的临床疗效.方法:将72例行额颞顶部颅骨缺损修补术患者随机分成颞肌下组和颞肌外组,每组36例,比较两组颅骨修补术中的出血量、手术时间、术后并发症发生率,对术后6个月生活质量评分(KPS)及神经系统症状进行评估.结果:与颞肌下 组比较,颞肌外组术中出血量少(P<0.05),手术时间短(P<0.05),修补术后并发症发生率低(P<0.05);术后6个月KPS评分及神经功能改善两组间比较差异无统计学意义(均P>0.05).结论:颞肌外修补法操作简便,颅骨塑形满意,是额颞顶部颅骨修补的良好方法.     

脑室-腹腔分流管临时阻断术对过度引流颅骨缺损患者的临床疗效(附19例报告)

目的分析脑室-腹腔分流管临时阻断术对过度引流的颅骨缺损患者的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的脑室-腹腔分流术后存在过度引流的19例患者临床资料,分析其临床特点和治疗结果。结果所有患者在术后均恢复良好,CT检查显示,硬膜与修补颅骨贴附良好无中线偏移和减压窗塌陷,无皮下和人工颅骨下感染等并发症,患者临床症状改善明显,无恶心、呕吐、视听觉障碍和意识障碍,头痛、眩晕1例,均在术后20d内消失。所有患者在颅骨修补术后引流管再通均未再发生过度引流现象。结论脑室-腹腔分流管临时阻断术对于引流过度患者疗效确切,利于患者的康复和二期手术,值得临床推广应用。     

数字化塑形钛网修补颅骨缺损疗效分析

目的探讨75例开颅术后颅骨缺损采用数字化塑形钛网修补手术方法及所出现并发症。方法对75例颅骨缺损临床资料进行回顾分析。结果术后出现脑内血肿1例,硬膜外血肿5例,皮下积液9例,其中脑内血肿1例及硬膜外血肿1例。再次行血肿清除术,未出现感染及钛网外漏等情况全部患者均一期愈合,修补术后患者的自觉症状及神经功能障碍有了一定程度的改善。结论数字化塑形钛网修补达到解剖复位,外形美观对称,恢复颞肌的咀嚼功能,且钛网固定可靠。出现并发症少,未发生修补术后感染。     

外伤性颅骨缺损患者外科治疗后并发症状况研究

目的：探讨外伤性颅骨缺损患者外科治疗后并发症情况,并分析,为临床的进一步防治提供参考。方法：回顾性分析我院自2010年10月～2014年05月期间收治的80例外伤性颅骨缺损患者作为研究对象,所有患者均接受颅骨修补术,比较接受不同材料颅骨修补术的患者术后并发症,并进一步比较不同年龄和不同缺损面积与患者术后并发症发生情况的关系。结果：术后中青年组患者的并发症发生率为20.4%低于老年组患者53.9%;缺损面积＞40cm2患者的并发症发生率为44.1%高于缺损面积≤40cm2患者17.4%;三维钛网修补组患者并发症发生率为10.2%,低于二维钛网修补组患者55.0%和自体颅骨修补组患者45.0%。结论：中青年患者术后并发症发生率低于老年组患者;颅骨缺损面积越大,术后并发症发生率越高;应用三维钛网作为修补材料,术后并发症发生率低于二维钛网修补术和自体颅骨修补术。     

颅骨修补术并发症的防治

目的:研究分析颅骨修补术后的并发症及防治措施。方法:回顾性分析7例颅骨修补术并发症患者的临床资料,其中头皮下积液3例,癫痫2例,头皮下感染1例,材料外露1例。结果:所有并发症患者经过有针对性的治疗后均痊愈,而且未出现新的并发症。结论:选择适合的修补材料、手术中的无菌操作、良好的塑形是减少颅骨修补术后并发症发生的关键因素。     

数字化成形钛网在颅骨缺损修补中的应用

目的探讨数字化成形钛网在颅骨缺损修补手术中的应用价值。方法对20例应用数字化三维成形钛网进行的颅骨缺损择期修补手术进行回顾性分析。结果应用数字化三维钛板修补颅骨缺损,术后无一例发生植入钛板材料松动,术后颞肌疼痛的症状能够完全消除。结论数字化钛网修补颅骨缺损手术操作时间明显缩短,术后并发症的发生率明显减少,术后双侧颅骨外形对称,患者对术后外形恢复程度满意,可作为临床治疗颅骨缺损的理想选择。     

32例颅骨缺损修补患者临床疗效观察与分析

目的 总结不同材料颅骨修补方法的临床疗效.探讨颅骨缺损修补术的选材、术式、修补时机、适应证、禁忌证以及并发症的防治.方法 回顾性分析32例施行颅骨缺损修补患者的临床资料.结果 本组术后并发症发生率为18.75%,皮下积液是颅骨修补最常见的并发症.手术效果与修补材料、操作技术相关.结论 钛网修补目前已成为应用最多的颅骨缺损修复方法.随着组织工程学等的发展,会有更理想的修补材料和个性化修补方案.