基于血流动力学机理及数学模型的中医脉诊工程学研究述评

医工结合研究已经在现代医学的理论探索和临床实践中获得广泛应用,并给现代医学带来重大变革。医工结合研究用于中医药领域目前还处于成长期,而脉诊的医工结合研究是这方面的一个代表性范例。应用工程学方法研究中医脉象脉诊的血流动力学机理和数学建模是其中的关键。脉象的工程学研究是一个交叉学科问题,需要在深入理解中医经典理论的同时加强对中医脉学中基础性问题的工程学研究,并持续跟踪和掌握该领域内的科学研究新进展。     

中医脉诊位数形势属性的检测方法探讨

脉诊是中医的一项传统的重要诊法,脉诊的现代研究是结合医学的一个重要组成部分,脉诊数字化的客观指标,可以规范脉诊术语,交流脉诊经验和研究成果,促进中医脉学的现代化,利于中医的国际化交流和推广;作为中医医疗病历的重要组成部分,数字化脉诊图具有可记录性、可重复性,在解决科研、临床、医疗纠     

“独取寸口”现代认识

现代研究发现,寸口脉是一个多维信息的交汇点。位置上远离心脏,因而能在反映心脏功能状态的同时,也能够反映外周循环的状态;组织结构上属于中动脉,是神经体液调节的靶位密集区;在波的物理特性上,是正向波与反射波的交汇点;适中的口径又使血液流动性变化得以精确表达。因此说是"独取寸口"成就了中医脉诊,似不为过。     

脉图--脉诊客观化的标尺

中医脉诊起源久远，脉理精微，但长期以来缺乏客观化指标，造成历代医家“在心易了，指下难明”，也造成中医诊病一医一脉的混乱局面。随着现代科学技术的应用以及西医学、数学、生物力学、工程学等学科在中医领域里的渗透，脉诊客观化研究取得了较大进展，其中脉图的研究不仅使抽象的脉象直观起来，而且建立了量化的标准，为中医脉象客观化做出了杰出贡献，成为脉诊客观化的标尺。现就以下几方面将其十年间的研究成果分别综述如下。     

浅谈现代脉学的发展及特点

现代脉学是临床辨证论治的重要参考手段,它将中医学和认知心理学、现代信息学和物理学的基本原理相结合,突破了经典脉学侧重于用直观、形象化的方式表达脉象,极大地促进和丰富了脉学的发展。脉诊是中医精准定位的一个重要方法,在中医学今后发展中将是一个重要的方向。本文主要从金氏脉学、许氏脉学、寿氏心理脉学、系统辨证脉学的主要脉学理论窥探现代脉学发展成果及特点。     

溯源脉诊“独取寸口”理论的形成、发展与完善

从"三部九候"遍诊法到"独取寸口"脉法,标志着中医脉诊进入了一个全新时代,是古代医家千百年临床脉诊实践的科学总结。溯源独取寸口的形成、发展以及完善,为现代中医诊断学研究脉诊的内在客观规律提供理论依据。     

中医脉诊的临证思考

文章通过介绍脉诊的意义,指出中医四诊中脉诊的重要性,结合工作中的观察阐述了作为一个中医学习者学习脉诊的方法如注重脉理学习和临床实践。文章根据目前脉诊存在的不足之处,提出了应结合现代科学技术研发出更加精准的辅助脉诊的仪器等新思考,也指出了应该用科学的眼光看待脉诊的作用,过于强调或贬低脉诊的意义都是不正确的。     

中医脉诊现代化研究述评

脉诊作为中医诊断的特色诊法初步实现了客观化和数据化。脉诊仪能够识别临床常见基本脉象的脉图特征,脉搏波参数的客观数据可以为脉图分类提供数据支持,脉图的获取与分析技术的优劣决定着评判的标准。脉诊仪,尤其是传感器的研究及更新,脉象采集的规范化以及脉图分析的准确性成为脉诊客观化和现代中医临床运用的重要前提。文章从脉诊现代化研究的3个方向：一是传感元件更新;二是脉图分析技术;三是脉诊临床应用,综合评述了中医脉诊现代化研究,提出脉诊现代化研究的趋势,研制符合中医脉象本身内涵、符合现代仪器要求的中医智能脉诊仪系统,融合中医诊疗数据与现代医学诊疗数据,在数据、诊断和疗效之间建立科学的对应关系,最终形成具有辨证论治内涵的智能医学诊疗决策系统。     

概论中医脉诊多元化功能与现代脉法之发展

脉诊是中医诊断技术的精髓,亦是一种极具民族特色的中医文化。脉诊以其无法替代和比拟的诸多功能,在中医诊疗过程中占有举足轻重的地位。千百年来,脉诊被医者代代传承与发展,时至今日,已形成了多家流派脉法百花齐放、百家争鸣的广阔局面,极大地促进了中医学的发展。现将脉诊多元化功能与现代脉法发展状况梳理总结如下。     

阵列式三维中医脉象检测的研究

在研究传统中医脉诊基础上,根据中医脉象的多信息特征,从仿生学观点出发,设计模仿人手指触觉的柔性面接触型多信息传感模式,应用现代计算机信息处理技术,以尽可能接近传统中医脉诊的方法,提取脉诊信息,建立一种动态三维的新型中医脉象检测系统。通过采用新型传感器提取指感脉象信息,以三维数据模式传输给计算机重现中医指下感觉的脉诊信息检测方法的有效性得到了证实。文章提出的脉诊客观化新方法切实可行,取得了预期效果,为中医临床的脉诊客观化研究和中医教学提供了新的方法和新的特征依据。     

“精神萎靡状态”古代验案从脉解析举隅

精神萎靡是一种形神并变,而以神变为主的机体状态,它常出现在诸多的病证中。中医脉诊能够对机体状态进行综合评判,通过解析病证形成的整体过程,揭示其潜在的真正病因病机,确立其治疗的靶点。     

中医脉诊现代实质探析

《内经》云 :“微妙在脉 ,不可不察。”中医脉诊是中医诊断学的精华之一 ,又是中医现代化的难点之一。近几十年的脉诊现代研究 ,在脉象客观化、规范化方面做了许多卓越的工作 ,但研究探讨脉诊现代机理的文章较少。本文试图结合现代医学生理及病理生理学理论 ,阐释脉诊的现代实质 ,借以抛砖引玉。1　脉诊机理的以往两种解释 [1]关于中医脉诊机理 ,以往主要有这样两种观点 :一种源于传统的中医脉学理论。如《素问·六节脏象论》云“心者 ,生之本也……其充在血脉”;《灵枢·邪客》说“宗气积于胸中 ,出于喉咙 ,以贯心脉……”;《灵枢·脉要精…     

从血流动力学角度探讨中医脉诊

血液循环是生命活动的重要组成部分,因此,现代医学和祖国医学都把血液循环系统的变化作为诊断的指标之一。在血液循环系统中,心脏为血流提供动力,血管是为血液作定向流动的管道系统,其口径决定血流的分配,而毛细血管则参与了脏器的功能构成。中医脉诊为通过探寻桡动脉搏动而得到信息,以判断人体内外的生理病理变化。我们认为,这其中也包含了关于血液的流变状态、分配比例及心脏的频率大小、节律是否均匀。所以脉诊的内容较丰富,是值得探讨的一种诊法。1脉诊的内容1.1脉诊的条件《素问·脉要精微论》中曰:“诊法常以平旦,阴气未动,阳气未散,…     

经典脉学探颐

脉诊是千百年来劳动人民与疾病作斗争的智慧结晶,是中医所特有的诊断方式。根据中国科技史的相关记载,脉学可分为"经典脉学"和"现代脉学",经典脉学是中医理论体系中的重要环节,必不可少。文章通过对经典脉学"脉学源流"以及它对脉学研究的贡献和所存在的缺陷探讨,发现经典脉学有其科学性和局限性,认清这些,我们才能在脉学研究中取得实质性的、有临床价值的突破。     

沉脉在张锡纯病案中的运用

探讨著名中西医汇通代表人物张锡纯对沉脉的认识。张锡纯是近代著名的中医大家,其著作记载医案颇丰,对临床实践具有重要的参考价值,但学者对其研究多局限于学术观点及诊病用药经验等方面,关于其脉诊方面的研究比较少。本文分析了其代表著作《医学衷中参西录》中关于沉脉的病案,探讨脉诊张氏医案中对脉诊的运用,以期对中医脉诊的研究发挥积极作用。     

现代中医诊断技术对亚健康评价的分析与展望

亚健康状态是医学界广泛关注的课题,国内外医学界目前尚无明确的诊断评价方法与标准.中医诊断学技术的发展为中医诊断客观化、标准化奠定了基础,近年来该研究得到深入发展.应用脉诊、舌诊、辨证等数字化、信息化的现代中医诊断技术,建立亚健康状态的评价体系,将有利于发挥中医药在亚健康诊疗上的优势.     

中医的脉谱诊断与临床应用

中医脉谱诊断是极具中医特色的诊断方式。脉谱诊断疾病是既符合《黄帝内经》的阴阳五行、脏腑理论,又能和现代科学技术接轨的诊断方式。本文列举了平人脉图、生气上火脉图、癌症脉图以及与西医诊断结果不同的癌症脉图,对脉谱进行了详细分析。从现代脉诊仪检测的过程中可以看到,人体血液中可汽化的气能主宰人体的健康状态,是生命之气。     

从中医整体、动态、平衡观论脉诊客观化研究

脉诊是中医特色诊法,传统脉诊受医师临床经验、主观感悟等诸多因素影响,其临床应用与继承发扬受到限制。近几十年来脉诊客观化研究受到关注并取得一些成绩,但存在偏离中医理论、反映信息不全面、检测分析标准不统一等问题。在系统分析脉诊客观化研究现状的基础上,提出结合中医整体观、动态观、平衡观及现代脉诊技术,将新型三探头中医脉诊信息系统与中医特色的脉象信息采集、分析方法相结合的研究新思路,搭建中医脉学理论与临床实践之间的桥梁,使脉诊客观化研究能真正有效地服务于中医临床。     

从中医整体观探讨脉诊信息的表达

脉诊能够从中医整体观的角度对机体的生理和病理状态进行全面、准确和客观地信息表达。通过对脉诊形神信息、定位信息和疾病信息表达3个方面予以说明其整体性。由此说明，脉诊做为一个特殊窥视机体整体状态的窗口，发挥着不可替代的作用。     

脉诊信息分析方法

脉诊在中医诊断中占据极其重要的地位。开展基于现代技术的中医脉诊研究对促进中医药学术发展,提高中医药在维护人民健康中的能力和水平具有重要意义。纵观中医药行业内外现代脉诊研究,采用数学与统计学的方法在脉诊信息的提取与分析技术方面的运用与发展表现尤为突出,为中医脉诊