术前血液稀释性自体输血在口腔颌面外科中的应用

【目的】探讨血液稀释自体输血在口腔颌面外科手术中的应用。【方法】 17例口腔颌面部手术患者术中采用了血液稀释自体输血 ,术后检测观察血红蛋白 (HB)、红细胞压积 (HCT)、血小板 (PLT)的恢复情况及抗生素应用时间和用量 ,15例术中同种异体输血病例为对照组。【结果】血液稀释自体输血组术前HB 134g/L ,HCT 0 42 8% ,PLT 14 6× 10 9。术后 3dHB 119g/L ,HCT 0 36 8% ,PLT 12 2× 10 9。术后 1周HB 12 1g/L ,HCT 0 40 2 % ,PLT 12 5× 10 9,恢复速度明显快于对照组 ,抗生素应用时间及用量明显少于对照组。【结论】血液稀释自体输血是口腔颌面外科手术中一种安全有效的输血方式 ,有利于病人术后的恢复 ,减少输血的并发症。     

血液稀释自体输血围术期的配合

随着人们对输异体血所导致感染 (如艾滋病、肝炎 )及不良反应的重视 ,自血回输已广泛应用于手术治疗中。本院自 1999年 1月至 2 0 0 0年 9月开展血液稀释自体回输 12例 ,取得了良好效果 ,现将其围术期的配合总结如下。临床资料　　 1.一般资料　本组 12例中 ,男性 8例 ,女性 4例 ,年龄 2 1～ 64岁 ,体重 50～ 65ｋｇ。腹部肿瘤 4例 ,胆结石 5例 ,股骨骨折 3例。所有病人术前红细胞压积 (ＨＣＴ)≥ 38% ,血红蛋白 (Ｈｂ) >12 0 ｇ/Ｌ。2 .采血方式　病人于术前 1～ 3天到血库采血 ,不能步行者可在手术室术前采血 ,术中回输。3.回输结果　失血…     

术中自体输血的应用及护理

术中自体输血不仅能提供手术所急需的部分血源，而且避免因输用库存血液而引起的传染性疾病和一些并发症，减轻患者的经济负担。我院自１９９４年６月以来，施行术中自体输血６９例，治疗效果均为良好。现将术中自体输血的应用及护理介绍如下：１临床资料６９例自体输血病...     

血液稀释与自体输血

随着献血法的实施和异体输血诸多并发症所带来的潜在危险，如何减少异体输血成了当今面临的现实问题。大量理论研究和临床实践证明：采用血液稀释与自体输血完全有可能最大限度地减少术中异体血的输入并确保患者术中安全和术后正常恢复。该方法也同样适用于某些内、外科疾病的治疗。     

稀释式自体输血在骨科手术中的应用

自体输血分术前自体输血、急性血液稀释 (ＡＨＤ)和血液回收三种方法 ,近年来第一、第三种方法在临床上均得到广泛的应用( 1) ,近年我院将ＡＨＤ法用于骨科择期手术 1 3例 ,与传统的异体同型输血法相比较 ,其优点甚多 ,现报告如下。1 对象与方法本组 1 3例 ,男 9例 ,女 4例 ,年龄 1 9～ 5 9岁。脊柱手术 3例 ,股骨手术 8例 ,腰椎间盘突出症 1例 ,胫骨手术 1例。适应证　患者一般情况良好 ,无低蛋白血症 ,无心肺功能不全和凝血功能障碍等情况 ,术前Ｈｂ >1 1 0ｇ/Ｌ ,Ｈｃｔ>33% ,估计术中需要输血者。方法　患者入室后 ,连接心电监护仪 ,同…     

稀释式自体输血在口腔颌面外科的应用

从1900年Landsteiner发现ABO血型和1914年Hustin发现枸橼酸抗凝剂以来，在100年的时间里，输血成为医疗事业的重要组成部分。但自80年代以来，由输血引起的肝炎、爱滋病及其它感染性疾病增加了同种异体输血的风险，而自体输血由于具有异体血无可比拟的优越性开始受到重视。我科自1998年开始采用稀释式自体输血技术用于手术，取得了满意的效果，现报告如下。     

稀释式自体输血在心脏手术中的应用

目的 稀释式自身输血应用于心脏手术中观察不用或少用异体库血进行心脏手术效果.方法 对40例进行心脏手术患者(试验组)术中采用稀释式自身输血节血措施,同期使用异体输血法的40例心脏手术患者作为对照组,比较两组见血小板(plt) 血红蛋白(HB) 红细胞压积(HCT) 异体输血等差异.结果 稀释式能避免和减少输用异体血液,术后血小板血红蛋白和红细胞压积均无统计学行状差异(p>0.05).结论 心脏手术中采用稀释式自体输血能明显减少手术出血少输和不输异体血,降低对库血的需要量.     

急性等容稀释自体输血在颅脑手术的研究进展

急性等容稀释(ANH)是在术前自患者体内放出一定量的血液,同时输入晶体或胶体液以保持血容量不变,提高稀释体内血液,使术中丢失稀释血,并在适当时机回输预放的自体血,从而达到减少自体血丢失、提高机体失血耐受性的目的。其优点是减少围术期血液成分的丢失,可改善微循环,改善重要器官的灌注,提供一定量的新鲜血小板和凝血因子。根据红细胞比容(Hct)被稀释的值将其分为:     

心脏手术采用急性稀释式自体输血对血小板的影响

急性血液稀释式自体输血在心脏外科手术中应用非常普遍 ,具有节约血源、减少并发症等优点。但由于急性血液稀释引起血液流变学特性的改变 ,有可能对血小板的功能和结构发生影响 ,本文对此进行探讨。1　资料与方法1.1　一般资料 :2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 6月我院 4 0例 ASA ～ 级择期行心内直视手术患者。手术种类为先天性心脏病房间隔缺损修补术 ,室间隔缺损修补术 ,法洛四联症纠治术 ,风湿性心脏病二尖瓣或 (和 )主动脉瓣置换术等。其中男 2 8例 ,女 12例 ;年龄 18～ 6 1岁 ,体重 4 3～ 71kg。血红蛋白 (Hb)均 >14 g,Hct>0 .4 0。随机…     

血液稀释自体输血在骨科手术中的应用

目的 :了解血液稀释自体输血在骨科手术中的应用。方法 :对 2 4例择期骨科手术病人进行术前血液稀释 ,术毕输还。观察采血前后SBP ,DBP ,HR ,Hb及Hct的变化 ,有关资料进行统计处理。结果 :采血前后SBP ,DBP ,HR ,Hb比较P <0 0 1 ,有非常显著性差别 ;但Hct采血后值为 :37 384± 0 1 2 2 %仍在正常范围。结论 :血液稀释自体输血在骨科手术中应用是可行的 ,安全的。     

静脉输液外渗的原因分析及护理对策

<正>1静脉输液外渗的原因分析1.1患者因素1.1.1新生儿及婴幼儿新生儿由于全身都分布有胎脂,需做静脉输液者有的是皮肤苍白,有的是皮肤青紫,仅能做穿刺的地方只有头皮,可见的血管很少,穿刺难度大,固定后易脱落,加之哺乳或喂食影响,使其易外渗。婴幼儿由于哭闹、不     

自体动静脉内瘘在血液透析中的应用与护理

目的：探讨研究自体动静脉内瘘在血液透析中的应用与护理。方法：选取2008年8月-2010年8月本院30例血液透析患者,采用前臂桡动脉和头静脉制作内瘘,以建立用于血液透析的血管通道,观察其应用情况。结果：30例患者自体动静脉内瘘的使用寿命为1~5年,平均使用寿命为（3.4±0.4）年;患者中有5例发生感染,3例并发内瘘血栓,2例形成动脉瘤,1例血量供应不足。结论：加强自体动静脉内瘘的护理,延长内瘘的使用寿命,这对提高患者的血液透析质量和生活质量具有重要的意义。     

心理护理在手术中的应用

随着医学护理模式的转变，逐渐走向了以人为本、以病人为中心的护理模式。手术室作为一个特殊的场所，其护理已不再局限于手术台上的操作与配合，而是包括了心理护理在内的、更为复杂的创造性劳动。通过术前访视、术中护理及术后随访，给予患者必要的心理支持及健康指导，使患者以最佳的身心状态接受手术，提高其手术适应能力和配合能力，降低焦虑值。故应加强心理护理，以确保手术的成功，术后能尽早康复出院。     

护理风险管理对提高急诊科输液患者输液质量的研究

目的探讨护理风险管理对提高急诊科输液患者输液质量的效果。方法以急诊静脉输液的急性上呼吸道感染患者为对象,以2012年实施护理风险管理的300例患者为研究组,以2006年未实施护理风险管理的300例患者为对照组,分别以输液技术、输液效果和输液满意度3方面指标评估输液质量,并进行组间比较。结果两组患者在输液质量方面比较有显著性差异,研究组的无痛输液率(97.3%)、一针见血率(94.3%)及输液顺利完成率(92.3%)等输液技术指标均显著高于对照组(分别为90.3%、90.0%和87.3%,P<0.05或P<0.01);研究组患者症状减轻率(95.7%)、配合程度(98.3%)以及显著好转率(92.0%)均显著优于对照组(分别为87.7%、95.3%和86.7%,P<0.05或P<0.01);研究组的患者满意度(97.7%)、家属(或陪护人员)满意度(96.7%)和护理人员满意度(97.3%)均显著高于对照组(分别为90.7%、89.0%和93.7%,P<0.05或P<0.01)。结论对急诊科患者输液过程实施护理风险管理能显著提高输液质量和满意度。     

血小板输注治疗白血病的临床护理

目的探讨血小板输注治疗白血病的临床护理。方法病例为医院收治的白血病患者60例,均有血小板输注指征,给予综合护理干预,记录患者治疗后血小板变化及血小板校正计数增值(CCI),观察输血反应发生率,发放白血病患者生活质量评定量表(HRQOL)评分评估生活质量。结果本组输注血小板98例次,其中91例次输注血小板24 h后,血小板明显回升,临床出血得到有效控制,血小板输注24 h后平均血小板为(37.38±7.82)×10~9/L显著高于治疗前具有统计学意义(P0.05);CCI24 h(24.65±3.64)×10~9/L。与护理前相比,护理后躯体维度、心理维度、社会维度、症状及治疗副作用均明显上升,具有统计学意义(P0.05)。结论根据白血病患者是否血小板输注指征输注血小板,并给予综合护理干预,可提高止血效果。     

腹腔镜微创术治疗甲状腺肿瘤的手术配合

目的:总结腹腔镜微创术治疗甲状腺肿瘤的手术配合经验。方法:术前做好特殊仪器、物品、患者的准备,术中特殊体位的摆放,熟悉手术步骤,主动及时无误配合。结果:所有患者均顺利完成手术,无中转开放手术。结论:认为术前精心细致的准备,术中密切有序的配合,严格无菌操作是手术成功的关键。     

术中大量快速输血并发症的防治与护理

目的 为探讨手术中大量快速输血并发症的观察与护理。方法 对28例予以大量快速输血的手术患者，观察循环超负荷、出血倾向、低体温、低钾血症等特殊并发症的预防与治疗、护理。结果 全组28例，治愈26例，死亡2例。结论 对于严重失血而又大量、快速输血的患者必须严密观察各种并发症的发生与预防。     

不同温度输液对结肠癌根治术病人体温及热量的影响

目的　观察不同温度下输液对手术病人体温及热量的影响。方法　将 5 6例结肠癌根治病人随机分为温液体组和室温液体组 ,分别于麻醉前及麻醉后 15、30、6 0、12 0min和术终记录肛温、热量和寒战反应 ,并进行统计学比较。结果　硬膜外阻滞麻醉后 30min两组病人肛温升高 0 .5℃ ,其后渐降 ,温液体组病人肛温较室温组降低幅度小 ,无热量丢失、寒战反应发生率低 (P <0 .0 1)。寒战病人肛温较非寒战病人者低 (P <0 .0 1) ,热量丢失多。结论　预热液体不仅可避免因输注液体温度低而引起肢体发凉、发麻、胀疼、寒战 ,还可以防止术中体温降低和热量丢失。     

心理护理方式对输液患儿穿刺成功率的效果评价

不同的心理护理方式对不同年龄阶段输液患儿取得良好的效果，有利于提高了穿刺成功率，明显减少了静脉的重复穿刺率，减少了患儿的哭闹声，减轻了患儿及家长的心理压力，使患儿能在和谐、轻松快乐的环境中顺利完成输液，有利于疾病的治疗和康复。     

23例小儿静脉输液反应的护理

目的：探讨23例小儿静脉输液反应的护理。方法：对23例小儿静脉输液的反应进行分析和讨论。结果：23例小儿静脉输液反应经过及时处理均未发生意外。结论：在输液过程中认真执行三查七对工作，严格无菌技术操作，加强巡视能有效地减少在输液中出现反应。