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朱万慧 《中国农村医学杂志》2006,4(3):13-15
急性胰腺炎(AP),是指胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。临床上以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血与尿淀粉酶增高为特点。轻型以胰腺水肿为主,病情有自限性,1周左右可恢复,预后良好。重症胰腺则可出血坏死,出现脏器功能障碍或脓肿、假性囊肿等局部并发症,以病死率高、治疗病程长、费用高成为临床科学上一大难题。现就AP的病因、病理改变、非手术治疗作一综述,报告如下。 相似文献
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目的:探讨重症急性胰腺炎的非手术治疗方法。方法:总结分析57例重症急性胰腺炎非手术治疗的临床资料。结果:本组病人住院时间平均31天。治愈率80.7%,死亡率8.8%,其中死于多器官功能衰竭3例,败血症1例,应激性溃疡消化道大出血1例;3例并发胰腺假性囊肿,经手术引流治愈。结论:重症急性胰腺炎经及时合理的非手术治疗可有效地提高生存率,降低病死率。 相似文献
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目的评价采用阻断炎性介质和改善血循环对降低重症急性胰腺灸(SAP)的严重程度及治疗效果。方法将1997年2月至2007年10月收治的SAP病人68例,第1组31例,第2组37例,采用禁饮食、静脉补液纠正休克、应用抑制胰腺分泌药物,预防性应用抗生素等常规非手术治疗措施;第2组除上述常规治疗以外,加用地塞米松0.5~1mg/(kg·d),3~5d,低分子右旋糖酐(500ml/d,静脉滴注1周)。结果第2组在腹痛及腹部压痛缓解时间较第1组明显缩短,差异有统计学意义(P〈0.05),在治疗前后生化指标的动态变化方面差异有统计学意义(P〈0.05),在降低并发症发生率、手术率和病死率、平均住院天数,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在常规非手术治疗措施的基础上,采用阻断炎症介质和改善循环可降低SAP的严重程度,并提高SAP的治疗效果。 相似文献
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非手术治疗重症急性胰腺炎 总被引:2,自引:0,他引:2
重症急性胰腺炎 (SAP)是一种常见且来势极为凶险的急腹症 ,并发症多 ,国内、外报道病死率均较高。近年来 ,随着对SAP病理过程认识的加深和综合治疗水平的提高 ,约 70 %的患者可以通过非手术治疗痊愈 ,仅有一部分患者中转手术或后期手术。非手术治疗SAP即是针对过去常规采取早期手术治疗而提出的一种内科治疗方式 ,优点是并发症少 ,病死率低 ,并可使大部分患者免于手术。本文对非手术治疗SAP的机制、适应证、方法和手术指征综合论述如下。1 非手术治疗SAP的机制1.1 SAP是一种全身炎症反应 目前 ,SAP的发病机制尚不十… 相似文献
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目的 观察奥曲肽治疗对急性重症胰腺炎的作用与相应的护理措施.方法 收集2008年8月-2010年12月期间在我院就诊的急性重症胰腺炎患者60例分A、B两组,A组按常规治疗方法治疗,B组在A组治疗基础上加用奥曲肽0.1mg静脉注射,然后0.6mg/d维持静脉注射,观察患者腹痛、腹胀缓解时间,血、尿淀粉酶恢复正常的时间,首次通便时间,持续使用5-7天,待血、尿淀粉酶恢复正常再维持1-2天.结果 B组患者,腹痛、腹胀缓解时同,血、尿淀粉酶恢复正常时间,首次通便时间及平均住院日均较A组明显缩短(P<0.01或P<0.05).结论 经过临床奥曲肽治疗和采用有效护理措施,可以取得效果良好. 相似文献
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非手术治疗急性坏死性胰腺炎 总被引:1,自引:0,他引:1
杨琦 《中国现代医学杂志》2000,10(7):70-70
急性坏死性胰腺炎 (ANP)是一种凶险的急腹症 ,起病急、病情重、并发症多 ,病死率高达 30 %~4 0 % [1] 。虽然近年来其致病机制的研究有了不少进展 ,但对ANP的非手术治疗仍处在探索阶段 ,我们总结了 1982年 1月~ 1999年 6月我院ANP患者 145例 ,其中非手术治疗 84例 , 相似文献
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重症急性胰腺炎(SAP)病程凶险。其病因及发病机制尚未完全阐明,治疗观点不一。外科手术治疗病死率高达60%t‘]。无明显继发感染的SAD采用非手术治疗成功率已明显提高。我院近3年用生长抑素为主综合治疗6例均获得成功,报告于下。l临床资料1二且病例:6例中,男3例,... 相似文献
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重症急性胰腺炎的非手术治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
重症急性胰腺炎 (SAP)是急性胰腺炎 (AP)中常见的类型 ,对该病的治疗方法近年来已有较多的文献报道[1~ 6] 。本文就我院 1 998年 3月~ 2 0 0 1年 1 2月住院的 38例SAP病例进行回顾性分析。1 临床资料与方法1 1 材料1 1 1 一般资料 38例中男 3例 ,女 35例 ,年龄2 3~ 72岁 ,平均 48岁。全组均为首次发病 ,发病至入院时间为 3h~ 1 0d ,平均 5 3h。1 1 2 临床诊断与分类 多数病人因进食高脂、饮酒后出现上腹部疼痛、呕吐 ,呕吐后疼痛无缓解 ,疼痛可放射到左侧腰背部 ;上腹部压痛 ,以脐部和剑突之间为甚 ,向左侧呈带… 相似文献
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重症急性胰腺炎 (SAP)是一种病情凶险、并发症多且病死率高的严重急腹症。过去以手术为主 ,而现在的外科ICU条件 ,大多数SAP可经非手术治疗。我院 1990~ 2 0 0 0年用非手术治疗该病 50例 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 50例SAP患者男 2 9例 ,女 2 1例 ,年龄 18~ 60岁 ,平均 39岁 ,发病至就诊时间大于 4 8小时者 10例 ,小于 4 8小时 4 0例。胆道疾病 2 0例 ,酗酒或油食 15例 ,慢性胰腺炎病史 7例 ,剖宫产术后2例 ,无明显诱因 6例。全组均有SAP的临床症状和体征 ,并经腹穿抽出血性腹水检验淀粉酶值高 ,或经B超、… 相似文献
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重症急性胰腺炎(简称SAP)是一种较常见的急腹症,发病急,病情复杂,治疗效果不理想.以往主张早期手术,但并发症多,死亡率高.近年来多数学者采用"个体化治疗",使SAP死亡率已有明显下降.但有20%左右的病人仍然得不到治愈的效果[1].为探讨SAP的治疗方法,我们对1988年元月至1998年12月收治的重症急性胰腺炎38例进行回顾性总结. 相似文献
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目的 通过总结和探讨急性胰腺炎非手术治疗的临床护理策略,促进急性胰腺炎非手术治疗病人痊愈,防止复发.方法 选择我科2005年-2006年收治的38例急性胰腺炎患者的临床资料,了解疾病的发生发展以及导致的一些,并发症及合并症所采最的相应护理策略.结果 本组38例病人均贯彻和执行好本院消化科临床护理策略,通过以上积极治疗、护理,除其中1例因经济原因提前出院外,6例出现并发症,其它31例均痊愈出院.结论 急性胰腺炎患者非手术治疗过程中贯彻以对症护理为主,辅以心理护理,有利于疾病的治疗;及时发现和护理并发症及合并症有利于患者疾病的康复. 相似文献
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目的:探讨急性胰腺炎非手术治疗的护理效果。方法:对2012年1月-2013年6月我院消化内科保守治疗的急性胰腺炎患者60例实施护理,护理内容包括:心理护理、基础护理、病情观察、营养支持护理、对症护理、并发症预见性护理、健康教育。结果:经治疗护理60例患者对治疗和护理的依从性好58例(96.67%);合并恐惧、焦虑不良心理反应5例(8.33%);未发生口腔溃疡、肺部感染、尿路感染及深静脉血栓等护理并发症,住院15~35d ,平均(17.76±4.04)d ,患者对护理满意59例(98.33%);无护理纠纷发生。结论:对急性胰腺炎非手术治疗实施有效护理,能够提高依从性,减少恐惧、焦虑等不良心理反应,降低护理并发症,提高护理满意度,值得临床应用。 相似文献
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急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是常见的急腹症之一,其常见的病因有胰管阻塞、暴饮暴食、乙醇中毒、胆源性因素。近年来,由于膳食结构的改变,AP的发病率在我国呈上升趋势[1]。开展对AP针对性的护理措施,有助于病情恢复,减少并发症的发生。 相似文献
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急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后引起的胰腺及其周围组织自身消化的化学炎症.胰腺炎具有发病急、变化快、病情复杂、并发症多等特点.我科自2002~2003年末共收治此类病例11例,入我科准备行手术治疗.在行手术治疗前,行保守治疗,效果良好,11例病人均痊愈.现将护理体会介绍如下. 相似文献
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重症急性胰腺炎(简称SAP)是一种较常见的急腹症,发病急,病情复杂,治疗效果不理想。以往主张早期手术,但并发症多,死亡率高。近年来多数学者采用“个体化治疗”,使SAP死亡率已有明显下降。但有20%左右的病人仍然得不到治愈的效果[1]。为探讨SAP的治... 相似文献