老年人急性心肌梗塞55例首发症状分析

老年人急性心肌梗塞(AMI)首发症状常不典型或无症状,而不被患者注意,容易漏诊或误诊,从而延误治疗。笔者对我院收治的55例老年人AMI首发症状进行了分析,旨在提高老年人AMI的诊断率。 1 临床资料 1.1 诊断标准 本组55例老年人AMI均经心电图、血清酶学检查并结合临床表现确诊,符合1979年世界卫生组织的诊断标准。 1.2 性别与年龄 男44例(占80％),女11例(占20％),男性为女性的4倍。年龄65～80岁,平均66.5岁。 1.3 发病诱因 55例中有发病诱因者20例(占     

32例青壮年急性心肌梗塞临床分析

青壮年(<40岁)AMI病人的发病情况、临床过程、并发症及转归与老年(>60岁)AMI病人有所不同。现将32例青壮年AMI病人与196例老年AMI病人进行比较,结果如下。 1 临床资料 1.1 一般情况 青壮年组:男性29例,女性3例,年龄21～40岁,平均34.3岁。有高血压、冠心病家族史19例,有心肌梗塞家族史10例。4例有轻度高血压史,病程半年～4年,2例有心绞痛史。老年组:男性142例,女性54例,年龄60～87岁,平均65.3岁。有高血压、冠心病、心绞痛、高血脂及糖尿病者175例。 1.2 发病情况 青壮年组除有心绞痛2例外,其余30例在发生AMI前数日至十几日有心前区阵发性隐痛、胸闷发作。32例均有劳累诱因,26例有近日严重吸烟、酗酒诱因。发病症状均有典型心前区或胸骨后持续性压榨样疼痛,伴有濒死感。老年组发病症状     

自发性蛛网膜下腔出血40例临床分析

自1992年3月至1997年3月作者等共收治自发性蛛网膜下腔出血(ＳＡＨ)患者40例,其临床特征报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组40例中,男19例,女21例。年龄30～74岁,<60岁者25例,≥60岁者15例。在活动中发病24例,占60%,其诱因有解大便、洗嗽、洗衣、吃饭、感冒等;无明显诱因15例,占37.5%;休息时发病1例,占2.5%。有高血压动脉硬化史15例,脑梗死抗凝治疗1例。起病到就诊时间为数小时至30ｄ。1.2　主要临床症状与体征分布情况　40例患者中有脑膜刺激征者36例(90%),头痛32例(80%),呕吐27例(67.5%),意识障碍21例(52.5%),瘫痪9例(22.5%),高血…     

28例肺结核误诊分析

1 临床资料 1.1 一般资料:本组男性23例(82.14％),女性5例(17.86％)。年龄13～18岁2例(7.14％),19～35岁20例(71.42％),34～35岁3例(10.7％),45岁以上3例(10.7％)。 1.2 主要症状:咳嗽者25例(89.28％),发烧乏力者17例(60.71％),食欲不振、体重下降者8例(28.57％),盗汗者7例(25％),气短者3例(10.71％)。随访观察全部病例,经1～6个月的抗结核、对症治疗后均不同程度的好转,有的症状消失,痰菌     

原发性小肠恶性肿瘤

我院外科1949～1984年共收治原发性小肠恶性肿瘤43例,均经手术及病检证实。临床资料本组男性26例,女性17例,男∶女=1.5∶1;年龄自6月～76岁,平均44.5岁,其中肉瘤平均37.7岁,50岁以下占81.8％,癌瘤平均52.4岁,50岁以下占33.3%;病程在一月以上占56%。临床症状主要为腹痛(40例),恶心呕吐(24例),食欲减退(15例),呕血便血(6例),腹泻(9例)腹部肿块(11例),黄疸(3例),发热(12例),体重减少(16例),贫血(11例)。     

老年急性肾功能衰竭31例临床分析

老年急性肾功能衰竭(ａｃｕｔｅｒｅｎａｌｆａｉｌｕｒｅｉｎｔｈｅｅｌｄｅｒｌｙ,ＡＲＦ)因其发病诱因复杂、病情危重、病死率高等特点,备受广大医务工作者重视。我院1990年5月至2000年5月间共收治103例ＡＲＦ,其中老年ＡＲＦ31例,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　31例患者中男性14例,女性17例。男∶女=1∶1.21,年龄62～75岁,平均68岁,病程1.5～25天。1.2　发病诱因　水、电解质、酸碱平衡紊乱导致ＡＲＦ者17例(54.8%),其中厌食、呕吐、腹泻引起者16例,大量出汗(用柴胡后)引起者1例;因感染所致ＡＲＦ者12例(38.7%),其中肾盂肾炎5…     

广州市东山区3个社区中精神分裂症患者诱发因素的回顾性分析

目的:分析社区中精神分裂症患者诱发因素的分布特点。方法:收集保存在街道居委会由职业医师确诊并填写的全国精神防治康复工作统一下发的精神病防治康复登记表、患者的病历以及其他相关的登记表卡,调查对象为广州市东山区3个街道1988-01/2000-12年在广州市全市居民精神疾病普查中确诊的精神分裂症患者522例。男264例,女258例;年龄20～80岁。由作者将522例患者登记表中相应内容转填入自行设计好的调查表,内容包括:姓名、年龄、性别、婚姻状况、精神分裂症的诱发因素如躯体疾病、意外伤害、精神刺激、工作压力等。对性别、年龄、婚姻状况等因素进行比较,并针对精神分裂症患者的高危个体的诱发因素提出早期干预模式。资料分析用卡方检验。结果:①精神分裂症患者522例中有发病诱因270例。其中工作压力诱发者107例占39.6%,精神刺激诱发者118例占43.7%,躯体疾病诱发者33例占12.2%,意外伤害诱发者12例占4.4%。②在主要病因精神刺激和工作压力两类患者中,其发病年龄主要分布在30～49岁,精神刺激诱发者发病年龄在30～39岁占14.4%(39/270),在40～49岁占10.7%(29/270);工作压力诱发者发病年龄在30～39岁占10.7%(29/270),在40～49岁占11.1%(30/270)。③婚姻状况中男性精神刺激的诱因是未婚占64.6%(135/209),女性精神刺激的诱因主要是已婚占59.8%(144/241)、离异占60.6%(20/33)、丧偶占59.3%(16/27)。结论:①本次调查中精神分裂症的诱发因素主要是精神刺激和工作压力,两者所致精神分裂症占患病总人数的83.3%。②发病年龄处在社会危害因子日渐增多的敏感年龄段,即20～56岁、并以30～49岁为最高峰。③婚姻状况是潜在的危险因素,男女在不同婚姻状况中承受着不同的社会压力和心理刺激易诱发精神分裂症。④建议选择社区普通人群作为早期干预的目标人群,筛选出精神分裂症高危个体,以达到有目的地对诱发因素的早期干预。     

呼和浩特地区不同年龄段HBV感染者血清抗体检测结果比较分析

目的 了解呼和浩特地区不同类型乙型肝炎病毒(HBV)血清抗体阳性模式者的年龄分布.方法 HBV既往或现症感染者4 662例,男性2 192例、女性2 470例,采用酶联免疫吸附法检测HBV血清抗体.结果 HBsAb阳性者男性主要分布在40～＜50岁人群(17.34%),女性以20～＜30岁人群为主(19.13%).HBsAb、HBcAb-IgG阳性者在男、女性均以40～＜50岁人群为主,分别占21.07%和21.94%.HBsAb、HBeAb、HBc-IgG阳性者在男性以30～＜40岁人群为主(22.11%),在女性以50～＜60岁人群为主(23.23%).HBc-IgG阳性者在男、女性均以40～＜50岁人群为主,分别占21.52%和22.65%.结论 呼和浩特地区HBV血清抗体阳性者以20～＜60岁人群为主.     

慢性胰腺炎120例相关因素分析及预防

目的探讨慢性胰腺炎(CP)发病的相关因素和预防方法。方法回顾性分析15年来收治的120例被确诊CP患者临床资料。结果流行病学资料:本组CP患者男性80例(66.7%),女性40例(33.3%);男女发病率之比为2∶1;45～55岁年龄段发病率最高。临床症状:97例(80.8%)表现为不同程度发作性或持续性上腹部疼痛,70例患者(58.3%)伴有腰背部放射痛,50例(41.7%)伴腹胀或腹泻;31例(25.8%)伴明显体质量减轻;16例(13.3%)伴糖尿病症状。相关病因:有胆道疾病史者54例(45.0%);有酗酒史者45例(37.5%)。治疗:非手术治疗68例(56.7%),外科手术治疗52例(43.3%)。结论 CP发病原因主要以胆道疾病为主,酒精因素所占比例较高。CP临床症状无特异性,治疗应结合内科、外科综合治疗;预防上45岁以上的男性应引起重视,注意少饮酒和胆道疾病的积极治疗。     

慢性肺源性心脏病的治疗体会

慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)是由于肺组织、胸廓或肺动脉的慢性病变所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而引起右心室肥厚、扩大,或心力衰竭的心脏病。本病发病率较高。1999年3月～2004年10月我院收治的肺心病30例,均符合1977年我国修订的“慢性肺源性心脏病”诊断标准。现就此病的临床治疗谈几点体会。一般资料本组30例中男性20例(66.7%),女性10例(33.3%),其中年龄分组:30～40岁1例(3.3%),41～50岁4例(13.3%),51～60岁10例(33.4%),60岁以上15例(50%),年龄最大87岁(男性),最小35岁(女性),平均年龄61.5岁。病程:1～5年1例(3.3%),6～10…     

甲亢煎治疗甲状腺机能亢进60例临床观察

近年来,我们运用“甲亢煎”治疗甲状腺机能亢进(简称甲亢)收到了较为满意的疗效。现将资料较完整的60例总结如下。 一、临床资料 本组60例甲亢均为我院中医科内分泌病门诊病例。其中未曾服用治疗甲亢西药者23例,曾服用治疗甲亢西药无明显效果或出现副作用而转我科治疗者37例。男性7例,女性53例;年龄最小19岁,最大60岁,以中青年居多;病程6个月以内26例,6~+～12个月5例,1~+～2年12例,2年以上17例;有明显生气郁怒诱因者35例,因惊吓、劳累诱发者9例,无明显诱因者16例。 二、临床表现 主要症状与体征 消谷善饥、大便次数增多、     

小儿急性感染性多发性神经根炎：附20例临床分析

急性感染性多发性神经根炎(简称AIP),又称格林-巴利综合征。本病为小儿较常见的神经系统疾病,近年来有逐渐增多趋势。本文收集我院1980～1989年20例小儿AIP,现将其临床资料进行分析和讨论。临床资料一、一般资料男性15例,女性5例,男女比例3:1,农村18例(90%),城市2例;发病年龄<3岁1例,4～7岁8例,8～14岁11例(55%);发病季节,12～2月4例,3～5月4例,6～8月4例,9～11月8例(40%);发病前有上感发热者11例(55%),淋雨1例(5%),腹泻3例(15%),原因不明5例(25%)。     

自拟淋巴结核膏治疗瘰疬的初探(附99例报告)

笔者自制淋巴结核膏,于1980年3月～1986年10月通过临床治疗瘰疬(颈部淋巴结核)取得较好的疗效,现报告如下。临床资料一、一般资料本组99例中,女性78例,男性21例。年龄:3～68岁,其中<10岁者20例,11～20岁者25例,21～30岁者28例,31～40岁者12例,41～50岁者4例,51～60岁者7     

儿童糖尿病22例临床分析与治疗

糖尿病是儿童时期较常见的内分泌疾病之一。现对我院 1981～ 2 0 0 1年收治的 2 2例儿童糖尿病的临床资料与治疗进行总结分析。1　临床资料1 1　一般资料选 1981～ 2 0 0 1年我院门诊及住院儿童糖尿病患者 2 2例 ,其中男性 14例 ,女性 8例 ;起病年龄为 9个月～ 13岁 ,<3岁 1例 (4 5 % ) ,3～ 6岁 5例(2 2 7% ) ,6～ 9岁 5例 (2 2 7% ) ,9～ 13岁 11例(5 0 0 % ) ;有家族史者 6例 (2 7 3% )。1 2　临床表现2 2例患儿中确诊为Ⅰ型糖尿病者 2 1例(95 5 % ) ,诊为Ⅱ型糖尿病者 1例。从出现症状到确诊最短为 7天 ,最长为 6个月。1 2 1　症状…     

血液流变学对胆石症的诊断价值

本文旨在探讨胆石症患者血液流变学变化的机理及其诊断意义. 临床资料 经B超或胆囊造影证实的胆石症者(未治疗或经不规则治疗)共48例(CL组),其中男36例,女12例,年龄45～70岁,平均55.7岁.同期对胆石症经手术摘除胆囊后的20例(CLT组),其中男13例,女7例,年龄46～68岁,平均57岁。两组均做全血粘度、红细胞压积(Hct)测定,以做对照。以上均系门诊病例。 增高的诊断标准为:低切,男性≥9.5,女性≥7.7;高切,男性≥6.7,女性≥5.7。Hct男性≥0.47,女性≥0.42。 结果 1.及 Hct指标 CL组高于 CLT组,经 t检验(P<0.01),示两组有显著差异。 2.两组的低…     

B型超声诊断胃癌的评价

本文回顾性分析本院经胃镜、手术证实的60例胃癌B超检查结果。临床资料1.60例中,男性38例,女性22例,年龄25～73岁,其中40岁以上者55例(91.67%)全部病例均系首先行B超检查,继而胃镜及病理检查,36例最后经手术治疗。全部病例最后均确诊为胃癌。     

重症监护病房920例毒物中毒患者的临床分析

本院重症监护病房(ICU)收治急性口服毒物中毒患者920例,现就其临床资料进行分析,报告如下. 1 临床资料 1.1 病例资料:920例患者年龄14～86岁,平均(38.6±15.5)岁.其中11～20岁80例(男36例、女44例),占8.70%;21～30岁252例(男88例、女164例),占27.39%;31～40岁264例(男88例、女176例),占28.70%;41～50岁140例(男48例、女92例),占15.22%;51～60岁96例(男28例、女68例),占10.43%;61～70岁40例(男24例、女16例),占4.35%;71～80岁44例(男20例、女24例),占4.78%;81～90岁4例(男4例、女0例),占0.43%.男性336例,平均年龄(40.0±17.3)岁;女性584例,平均年龄(37.8±14.0)岁.患者均有明确的口服中毒史,毒物种类明确或经血液毒物分析证实.有机磷农药344例,镇静安眠药328例,灭鼠剂60例,除草剂28例,抗精神病药44例,甲酚(来苏儿)24例,乙醇20例,心血管药16例,止痛药8例,化学药品20例,毒品8例,其他20例.排除误服或有精神病史的患者.根据居住地及工作情况分为城市组和农村组.     

老年人消化性溃疡的临床分析

老年人消化性溃疡有其临床特点。现将我院1975～1985年间收治的119例老年人消化性溃疡临床资料分析如下.一、临床资料1.病例选择:本组均为经手术、胃镜、或X 线钡餐透视诊断为消化性溃疡的住院患者。其中病程绵延到老年期者56例(47.1%),60岁以后明确诊断的63例(52.9%)。男性105例(88.2%),五性14例(11.8%),男女之比约7:1。年龄60～78岁,其中60～69岁108例(90.7%),平均年龄64     

鸦胆子乳剂合并放疗治疗肺癌50例

1986年12月至1987年12月,我们对50例肺癌进行鸦胆子乳剂合并放疗与单纯放疗随机分组的临床研究。结果表明:鸦胆子乳剂确有抵消放疗副反应的作用,现将治疗结果报告如下:一般资料本组50例中,男性41例、女性9例;年龄40～72岁,其中40～50岁16例占32%;病程2～9个月不等;吸烟10年以上者为41例,其中男性40例,占98%,女性1例;50例均经 X线诊断并经细胞学或病理学证实为原发性肺癌,其中鳞癌27例(54%)、小细胞未分化癌15例(30%)、腺癌7例(14%)、大细胞癌1例(2%);全部病例均未见肝肾功能     

20例青年肺癌临床特点的探讨

近年来肺癌的发病率日趋增加、其中青年肺癌常被误诊.我院1980～1986年共收治肺癌患者221例,其中35岁以下青年肺癌20例(9.05%),为提高对青年肺癌的治愈率和手术后成活率,本文就青年肺癌的临床特点做一探讨,资料分析一、性别与年龄:20例青年肺癌患者,男性11例,女性9例.男:女-1.2:1.最小年龄25岁,平均年龄31.2岁,30～35岁16例(80%).二、首发症状:青年肺癌的切发症状以咳嗽、咳痰等呼吸道症状为主者16例(80%),其中刺激性干咳7例(43.8%),胸痛7例(35%),咯血或痰中带血6例(30%),发烧4例(20%),没有呼吸道症状而以头痛为主者1例(5%).首发症状到确诊