青少年腰椎间盘突出症的研究

青少年正处于发育阶段，其发生腰椎间盘突出症的发病机理、临床表现与成人有明显区别，临床上易延误诊断，为此本文着重对腰椎间盘突出症的发病机理、临床特点、治疗进展进行阐述。结果表明青少年腰椎间盘突出症的发病率低，为0．4％～6％，临床表现与成人有很大差异，在诊断上，体征、影像学改变比症状可靠，治疗上采用非手术治疗，如效果不佳，则早期手术，长期随诊治疗效果满意。     

牵引加脊柱推拿治疗青少年腰椎间盘突出症33例体会

目的：探讨牵引加脊柱推拿对青少年腰椎间盘突出症的价值。方法：回顾性分析33例青少年腰椎间盘突出症患者在我科采用牵引加脊柱推拿的临床资料和治疗后1-2年的疗效追踪。结果：治疗后总有效率90．1％，其中治愈21例，＆63．6％；好转9例，占27.3％；未愈3例，占9．1％。结论：牵引加脊柱推拿是治疗青少年腰椎间盘突出症的有效方法，能维持脊柱的稳定性，有利于青少年腰椎正常功能的恢复。     

综合治疗青少年腰椎间盘突出症27例

腰椎间盘突出症（LIDH）是骨科常见病和多发病,约占下腰痛患者的20％。常见于20～50岁的成年人,青少年发病率为0．4％～6．0％。有文献统计LIDH手术治疗和非手术治疗10年以上的远期疗效无明显差异,因而对非手术治疗提出较高要求,特别对青少年腰椎间盘突出症患者规范化的非手术治疗方法更值得探讨。笔者于2003年3月～2007年6月采用综合疗法治疗青少年腰椎间盘突出症27例,取得了满意疗效,现报告如下。     

青少年腰椎间盘突出症的病因及治疗

目的：探讨青少年腰椎间盘突出症的病因和治疗。方法：10例青少年腰椎间盘突出症均手法治疗，无效者手术治疗。分析其病因，临床表现及治疗方法。结果：大多数病例，保守治疗均疗效明显，优良率达80％。结论：外伤和畸形是造成青少年腰椎间盘突出症的主要原因； x线检查不易诊断和定位，体征明显是其临床特征。治疗上在严格保守治疗无效的情况下，手术治疗也是必要的治疗方法。     

青少年腰椎间盘突出症的诊断及治疗

青少年腰椎间盘突出症1945年由Wahren首次描述，青少年的椎间盘正处于发育阶段，尚未发生退变，一般不易发生椎间盘突出，加之青少年椎间盘突出的临床表现与成人有很大不同，易延误诊断，故在临床中较为少见。多年来对其病因及治疗方法的选择尚存在争议。自1990～2004年我院共收治腰椎间盘突出症1169例，其中青少年患者36例。经非手术与手术治疗均取得良好疗效。现总结报告如下。     

非手术治疗青少年腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是腰腿痛常见的原因，发病年龄多在20～40岁间。因青少年正处于发育阶段，其发生腰椎间盘突出症的几率要小，且发病机理、临床表现与成人有明显区别，临床上易延误诊断。自1995年1月～2005年5月以来，作者先后收治28例青少年腰椎间盘突出症，为提高认识，现作回顾性总结分析如下。     

针刺配合放血治疗腰椎间盘突出症33例

手术治疗腰椎间盘突出症术后并发症约为5％～20％，再手术率达4．33％。针灸治疗腰椎间盘突出症有确切的疗效，为进一步寻找治疗本症更为有效的方法，提高临床疗效，我们分别采用针刺和针刺结合局部放血治疗腰椎间盘突出症63例进行观察，报告如下。     

青少年腰椎间盘突出症的CT和临床表现

目的：分析青少年腰椎间盘突出症的CT和临床表现特点。材料与方法：CT诊断青少年腰椎间盘突出症23例,均经手术病理或临床经皮穿刺溶胶原酶治疗证实。结果：本病占椎间盘突出症的1.4％,临床特点是腰痛伴下肢放射痛;本病与创伤关系密切。常见突出类型为中央型（72．41％）。结论：青少年腰椎间盘突出症的临床和CT表现与成人不同。CT为本病的早期准确诊断提供了保证。     

青少年腰椎间盘突出症的CT和临床表现特点

目的：分析青少年腰椎间盘突出症的CT和临床表现特点。材料与方法：CT诊断青少年腰椎间盘突出症23例,均经手术病理或临床经皮穿刺溶胶原酶治疗证实。结果：本病占椎间盘突出症的1．4％,临床特点是腰痛伴下肢放射痛;本病与创伤关系密切。常见突出类型为中央型（72.41％）。结论：青少年腰椎间盘突出症的临床和CT表现与成人不同。CT为本病的早期准确诊断提供了保证。     

青年腰椎间盘突出症的发病及其诊治

报告青年腰椎间盘突出症２５例，以手法为主进行综合治疗，治愈率达８８％。临床观察表明，青年腰椎间盘突出症患者在椎间盘的生理特性、病理变化和临床特点等方面与儿童和少年腰椎间盘突出症存在着差异。患者发病除外伤和脊柱发育性结构异常等因素外，还有椎间盘退变因素。认为临床诊断命名应改变过去将儿童、少年和青年发病笼统概括为青少年腰椎间盘突出症和把发病年龄界定为２０岁以下的传统观点。要按照腰椎间盘突出症发病时的不同年龄时期，使诊断命名更为确切。临床治疗宜针对青年腰椎间盘突出症的发病和临床特点，视病情首选非手术疗法。     

青少年腰椎间盘突出症的研究进展

腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见病因,发病年龄多在20～40岁之间,而青少年腰椎间盘突出症临床少见。Wahren于1945年首次描述,其发病率国内文献为0.65%～3.71%,国外文献为0.4%～6%。据统计临床诊断为腰椎间盘突出症的成年患者中只有10%～20%需要手术治疗,其余患者都可以     

青少年腰椎间盘突出症13例治疗小结

目的：评价青少年腰椎间盘突出症的治疗效果。方法：回顾13例青少年腰椎间盘突出症的治疗。结果：优10例,占76．92％;良3例,占23．08％;可0例;差0例。结论：青少年腰椎间盘突出症宜先保守治疗,无效后再行手术治疗。     

青少年腰椎间盘突出症的临床特点与手术治疗

青少年腰椎间盘突出症比较少见,文献报道占全部腰椎间盘突出症的0．5％～3％^[1],与成年人相比,青少年正处于发育阶段,椎间盘损伤后有一定的自我修复能力,非手术治疗常可以取得较好的疗效。然而长期的临床实践发现,部分青少年患者腰椎间盘突出较大,神经损害发生早、程度重,需尽早进行手术治疗。     

腰腿痛宁酒治疗腰椎间盘突出症136例临床总结

目的：腰腿痛宁酒临床治疗腰椎间盘突出症验证。方法：对临床136例腰椎间盘突出症患者给予腰腿痛宁酒治疗，口服，3次／d，20～30ml／次，15d为1疗程，分析其临床疗效。结果：腰腿痛宁酒治疗腰椎间盘突出症总有效率91．2％。结论：腰腿痛宁酒治疗腰椎间盘突出症疗效肯定，值得临床推广应用。     

脊柱推拿法治疗青少年腰椎间盘突出症疗效观察

青少年腰椎间盘突出症在临床上较少见 ,有文献报道其发病率约占腰椎间盘突出症病人的 1%～ 6 % 〔1～ 2〕。但作者临床观察发现 ,近年来这类病人有逐渐增加的趋势 ,应引起重视。为探索有效的治疗方法 ,自 1996～ 1999年 ,我们采用脊柱推拿手法治疗青少年腰椎间盘突出症 6 0例 ,取得了满意效果 ,现将观察结果总结报告如下。1　临床资料1.1　诊断标准　以《中医病征诊断疗效标准》〔3〕中有关腰椎间盘突出症的诊断标准为依据。1.2　纳入标准　凡符合腰椎间盘突出症的中、西医诊断 ,年龄介于 16至 2 5岁的男女病人。1.3　排除标准　合并严重的…     

中西医结合治疗青少年腰椎间盘突出症

采用骶管注射、牵引、推拿等保守疗法，治疗青少年腰椎间盘突出症７例，无效３例改行手术治疗，优良率８５．７％，观察认为青少年腰椎间盘突出症可分为２个临床类型。Ｉ型发病机制与成人椎间盘突出无明显差异，突出物可塑性大，早期保守治疗容易获得成功。Ⅱ型突出物内含有软骨及骨组织，其内张力及可塑性小，保守治疗常无效，一般均需手术。     

青少年腰椎间盘突出症手术治疗的护理配合

腰椎间盘突出症是因椎间盘退变、破裂、后凸压迫脊髓或神经而出现的综合征^[1]，是骨科的常见病和多发病。多见于成年人，青少年发病率低，文献报道占全部腰椎间盘突出症的0．5％-3％。近年来，随着影像学的进步，发病有增多趋势，青少年腰椎间盘突出症的诊断和治疗也越来越受到人们的重视。     

独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症68例

目的对独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症进行临床疗效观察。方法我院自2004年5月～2005年4月门诊被诊断为腰椎间盘突出或合并椎管狭窄的68例患者，内服独活寄生汤加减并配合药渣热敷。结果临床治愈20例，显效36例，有效4例，总有效率为88．24％。结论提示该方治疗腰椎间盘突出症取得较好效果。     

微创手术治疗青壮年腰椎间盘突出症体会

腰椎间盘突出症是一种常见病，也是引起腰腿痛最常见的原因之一。临床上治疗腰椎间盘突出症的方法较多，我院自2000年3月～2006年12月采用微创手术治疗青壮年腰椎间盘突出症，效果满意，现总结报告如下。     

腰腿痛方治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的观察自拟腰腿痛方治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将我院2005年10月～2006年12月门诊诊断为腰椎间盘突出症（血瘀证）的95例患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组给予自拟腰腿痛方内服，对照组给予芬必得胶囊内服，连续治疗1个月。结果治疗组有效率84％，对照组有效率62．22％，两组比较有显著差异（P〈0．05）。结论证实自拟腰腿痛方治疗腰椎间盘突出症血瘀证疗效明显。