分析我院住院患者抗菌药物的使用情况

目的:分析本院住院患者抗菌药物的使用情况,提高用药合理性。方法:选取本院2017~2018年出院患者抗菌药物使用数据进行研究统计,分析我院住院抗菌药物总体使用率、药物销售金额、各类抗菌药物使用强度(AUD)及2018年I类切口手术抗菌药物使用情况。结果:2017~2018年,我院住院抗菌药物使用率略有下降,抗菌药物销售金额占比则稍上升,住院患者AUD有较大降幅,但未能达标。2018年I类切口手术抗菌药物使用率符合规定。结论:我院住院抗菌药物使用情况有改善,但仍存在问题,需加强对抗菌药物的监管,促进临床合理用药。     

某院围手术期抗菌药物合理性应用调查分析

目的调查分析我院2008年下半年围手术期抗菌药物应用的情况,评估其用药的合理性。方法随机抽取我院2008年7至12月份的住院手术病历每月60份,总共360份,对围手术期抗菌药物应用进行合理性分析。结果我院抽查的360例手术患者的抗菌药物应用存在以下问题:①抗菌药物使用率过高,达96.11%;②药物选择起高点过高;③术后用药时间过长;④用药时机不规范;⑤无指征预防用药;⑥在药物的用法用量、药物更换以及联合用药指征的掌握、药物配伍等方面也存在不合理现象。结论我院围手术期抗菌药物的应用普遍存在不合理现象,应加强抗菌药物的使用管理,规范围手术期抗菌药物的使用原则,促进合理用药。     

我院住院患者抗菌药物应用调查分析

目的：了解我院住院患者抗菌药物临床应用情况,为临床安全、合理、有效地使用抗菌药物提供参考。方法：对我院2008年住院患者抗菌药物应用品种、销售金额和用药频度（DDDs）等进行统计分析;对2008年我院572份出院病历抗菌药物的使用情况编制调查表进行统计分析。结果：抗菌药物销售金额占药品总销售金额比例为26.64%,品种数最多、销售金额最大的是头孢菌素类,销售金额占抗菌药总金额的一半以上,销售金额和DDDs排序第1位的均为头孢吡肟针,三级抗菌药物使用频率偏高。抗菌药物使用率为74.30%,二联以上抗菌药物使用率为63.76%,治疗用药病原学检测送检率为72.15%,预防性用药占44.23%。结论：我院住院患者抗菌药物使用率偏高,选用高档抗菌药物较多,预防用药不规范,应进一步加强抗菌药物监管,促进抗菌药物的合理应用。     

我院2004～2006年住院患者抗菌药物利用分析

目的:评价我院住院患者抗菌药物的利用情况。方法:对我院2004～2006年住院患者抗菌药物的销售金额、用药频度(DDDs)等进行回顾性分析。结果:我院住院患者抗菌药物销售金额占西药总销售金额的比例呈逐年下降趋势;头孢菌素类、喹诺酮类、林可霉素类和青霉素类药销售金额排序各年度均列抗菌药物的前4位;克林霉素注射液的销售金额和DDDs排序各年度均列首位。结论:我院住院患者抗菌药物存在选择起点偏高、过多依赖经验治疗等问题,需进一步加强其合理使用监管。     

新乡医学院第一附属医院门诊及住院患者抗菌药物应用分析

目的:调查2010年1—12月我院门诊及住院患者抗菌药物使用情况,以促进抗菌药物合理应用。方法:每月以随机抽样法抽取100张门诊处方、住院病历30份(其中手术和非手术病历各15份),对抗菌药物应用情况进行调查分析。结果:我院抗菌药物使用率高,且大多为经验用药,不重视细菌培养及药敏试验;门诊患者抗菌药物使用率为32.42%(389/1 200);非手术患者抗菌药物平均使用率为43.33%(78/180);围术期抗菌药物预防性使用率为100%(180/180);围术期预防性应用抗菌药物存在用药指征不明确、给药时间不规范、疗程过长、联合用药比例高等问题。结论:我院抗菌药物的使用存在一定问题,尚需严格规范。     

濮阳市油田总医院住院患者抗菌药物应用分析

目的：了解我院住院患者抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：逐月抽查2011年1—12月住院病历共计1 479份,统计分析抗菌药物的使用情况,分析不合理用药情况。结果：2011年我院抗菌药物销售金额占药品总销售金额的22.8%（5 140万元/22 560万元）,用量排序前10位抗菌药物销售金额占抗菌药物总销售金额的40.3%（2 070万元/5 140万元）;住院病历抗菌药物使用率为54.9%（812/1 479）,治疗性使用抗菌药物的细菌培养率为37.0%（184/497）,抗菌药物使用强度（AUD）为48 DDD,抗菌药物平均治疗疗程为6.3 d;不合理应用抗菌药物病历占7.1%（58/812）,占不合理用药病历总数的71.6%（58/81）。结论：我院住院患者抗菌药物使用基本合理,符合卫生部有关抗菌药物使用的相关规定,但仍存在不合理应用抗菌药物的现象,临床医师应继续加强抗菌药物合理用药知识的学习。     

抗菌药物专项整治期间我院住院患儿抗菌药物应用分析

目的:为促进抗菌药物合理使用和规范化管理提供参考。方法:从医院信息系统提取我院开展抗菌药物专项整治活动的2011-2014年住院患儿使用抗菌药物相关信息,对抗菌药物使用相关数据进行统计分析,考察我院住院患者抗菌药物使用率、使用金额、用药频度(DDDs)、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率等指标的变化。结果:2011-2014年我院住院患儿抗菌药物使用金额在药品总额的占比呈下降趋势;抗菌药物使用率和Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率显著降低,分别由2011年的77.30%和47.57%下降至2014年的57.24%和5.89%;头孢吡肟使用金额连续3年位居前3位,头孢噻肟、头孢哌酮/舒巴坦DDDs连续4年位居前2位。结论:抗菌药物专项整治活动的开展在我院取得了明显成效,住院患儿抗菌药物各项用药指标得到明显改善,抗菌药物临床应用日趋合理,为抗菌药物临床应用与管理的持续改进奠定了良好基础。     

843例住院患者抗菌药物应用情况调查及不合理用药分析

目的:调查住院患者抗菌药物的应用情况。方法:随机抽取我院2004年1月～2006年12月的住院病历,对不合理应用抗菌药物情况进行统计、分析。结果:共抽查住院病历1120份,其中843份应用了抗菌药物,占75·3%;56份存在不合理用药情况,具体表现在给药剂量不当、给药方案不当、联合用药不当、溶媒应用不当等方面。结论:抗菌药物应用不合理现象普遍存在,应增强临床药师的作用,进一步促进临床合理用药。     

我院2014～2016年住院患者抗菌药物使用强度分析

目的评价我院住院患者抗菌药物的使用情况。方法对我院2014年1月~2016年12月住院患者抗菌药物的销售金额、用药频度(DDDs)、用药强度(AUD)等数据进行回顾性分析。结果我院住院患者抗菌药物销售金额占西药总金额的比例及AUD呈下降趋势;头孢菌素类药物、喹诺酮类药物、青霉素类药物销售金额排序各年均列抗菌药物的前4位;左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦AUD排序各年均居前三位;特殊使用级抗菌药物的使用增加。结论我院住院患者抗菌药物利用趋于合理,但还存在一些问题,需要继续加强抗菌药物合理使用的监管。     

某院抗菌药物使用情况分析

目的了解我院住院患者抗菌药物的使用情况,为抗菌药物的合理应用和科学管理提供依据。方法根据我院计算机管理系统提供的抗菌药物用药信息。采用限定日剂量(DDD)和金额排序等指标,对2010年7月至12月份我院住院患者抗菌药物的使用情况进行归类、统计、分析。结果我院DDDs排名前20位的抗菌药物中,大部分药物用药金额与DDDs位次比≥1;各类抗菌药物耗费金额所占的比例以头孢菌素类为主,占51.63%;抗菌药物消耗总额占上半年药品总额的比例为18.9%,与去年(26.7%)同比下降了7.8%;抗菌药物使用率达58%,符合二级医疗机构住院患者抗菌药物应用率≤60%的要求。结论我院住院患者抗菌药物使用基本合理,但尚须加以改进。     

我院2006～2009年口腔颌面外科住院患者抗菌药物应用分析

目的:评价我院口腔颌面外科住院患者抗菌药物的应用情况。方法:对我院2006～2009年口腔颌面外科住院患者抗菌药物的应用种类、销售金额、用药频度(DDDs)及日均费用(DDC)等进行统计、分析。结果:我院住院患者抗菌药物应用种类相对稳定,抗菌药物销售金额占药品总销售金额的比例逐年下降,由2006年的24.30%降至2009年的15.88%,较综合医院的31.66%略低。结论:我院住院患者抗菌药物应用较合理,但仍需加强抗菌药物监管,规范临床应用。     

我院乳腺外科围手术期抗菌药物使用干预与分析

目的：通过干预乳腺外科围手术期抗茵药物使用,推进合理用药。方法：通过干预前后,对比2007年4月与2008年4月乳腺外科围手术期用药的变化,比较抗茵药物使用时间、天数、品种数、金额数等指标。结果：干预后乳腺外科围手术期与干预前相比抗菌药物使用时间、天数、品种、金额均有明显差异。结论：经过干预,围手术期抗菌药物使用天数趋于合理,抗茵药物使用金额下降,住院天数缩短,但在抗茵药物品种选择方面有待改进。     

2006～2008年我院门诊抗菌药物应用分析

目的：调查我院门诊2006～2008年抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供依据。方法：利用本院网络系统,统计药品消耗数据,采用WHO推荐的限定日剂量（Defined daily dose,DDD）和销售金额排序法进行统计分析。结果：2006～2008年门诊抗菌药物使用率较高的为头孢菌素类、氟喹诺酮类、大环内酯类、青霉素类、硝基咪唑类等。结论：我院抗菌药物临床应用基本合理。     

我院门诊2005～2006年抗菌药物使用分析

目的：了解我院门诊抗菌药物近年来使用情况。方法：从门诊计算机中调出2005—2006年从库房领取的抗菌药物有关数据加以分析、整理及分类。运用DDDs法，从抗感染药物的使用频度、金额排序等方面，对我院门诊抗菌药物的使用状况进行分析。结果：由DDD8可以看出青霉素类（2005年、2006年各2种）、头孢菌素类（2005年、2006年各3种）、氟喹诺酮类（2005年、2006年各2种）仍然是目前运用最多、最广泛的抗菌药物。结论：我院门诊抗菌药物的使用趋向合理。     

144例阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物应用分析

目的：了解我院阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：回顾性调查并分析我院2008年普通外科阑尾炎住院手术患者病例144份,统计其抗菌药物的品种选择、联合用药、用药时间、不合理用药等情况。结果：144例阑尾炎手术患者抗菌药物使用率为100%,其中,预防性用药96.53%,且均为静脉滴注给药。抗菌药物应用率较高的前5位分别是奥硝唑（25.3%）、依替米星（10.1%）、头孢地嗪（9.1%）、五水头孢唑啉钠（7.8%）、甲硝唑（7.5%）。联合用药中,二联用药比例最大,占91.67%。结论：我院阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的临床应用存在用药时间长、选药档次高等不合理现象,因此要加强我院阑尾炎手术预防性使用抗菌药物的管理,进一步提高抗菌药物合理使用率。     

2010—2012年首钢水钢总医院抗菌药物应用分析

目的：了解我院抗菌药物的使用情况,分析其临床使用的合理性,为合理使用抗菌药物提供参考。方法：对2010—2012年我院抗菌药物销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）和排序比（B/A）等进行统计和分析。结果：我院抗菌药物的销售金额及占药品总销售金额比例、抗菌药物使用率及抗菌药物使用强度（AUD）呈逐年下降趋势。结论：我院抗菌药物使用情况基本合理,但仍然存在不合理的问题,需进一步加强抗菌药物应用的管理和培训,提高抗菌药物的合理用药水平。     

我院2006-2009年抗微生物药物应用分析

目的：分析我院2006-2009年抗微生物药物应用现状及其变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法：采用用药金额排序法和限定日剂量法对我院2006-2009年抗微生物药物的用药金额、用药频度、日均费用等进行分析。结果：2006-2009年,我院抗微生物药物使用金额逐年上升,头孢菌素类稳居首位,青霉素类、抗真菌类及氨基糖苷类上升速度较快,年均增长率分别为128.11%,67.29%及50.67%;抗微生物药物用药金额排名前10位均为注射剂型,硫酸依替米星氯化钠连续四年位居前10位,抗真菌药醋酸卡泊芬净用量逐年上升,提示院内真菌感染增加;前10位药品日均费用偏高;氟氧头孢、头孢哌酮他唑巴坦（1g）、硫酸依替米星氯化钠、奥硝唑氯化钠及头孢孟多（1g）同步性较差。结论：2006-2009年,我院抗微生物药物的使用日趋合理,可能与2008年《解放军总医院抗菌药物管理规定》的实施有关,应加大对合理使用抗微生物药物的管理及宣传。     

2010—2012年兖矿集团总医院抗菌药物应用分析

目的：了解我院抗菌药物应用情况及趋势,考察开展抗菌药物专项整治活动效果。方法：采用回顾性调查方法,对2010—2012年我院各年上半年同期使用抗菌药物各项数据进行统计、分析。结果：抗菌药物销售金额2012年上半年比2011年上半年下降了19.82%,抗菌药物销售金额占药品总销售金额的比例3年下降了38.59%。抗菌药物销售金额最多的剂型是注射剂型,约占83%,口服剂型约占15%,其他剂型约占2%。门诊患者抗菌药物销售金额占抗菌药物总销售金额的25%,病房患者抗菌药物销售金额约占抗菌药物总销售金额的75%。2012年上半年与2011年上半年相比,门诊抗菌药物使用强度（AUD）下降了10.03%,病房AUD下降了44.14%。β-内酰胺类药销售金额占抗菌药物总销售金额比例最高,其中第1代头孢菌素销售金额增长较快;林可酰胺类药、咪唑衍生物类药销售金额下降明显。由用药频度（DDDs）排序可见,大环内酯类药、第3代头孢菌素的DDDs排序居前列,硝基呋喃衍生物DDDs增长迅速;碳青霉烯类、糖肽类药的DDDs稳步上升,说明严重感染和多重耐药菌感染逐渐增多。2012年注射用抗菌药物销售金额排序居前3位的药品为：头孢硫脒、氨曲南、五水头孢唑林;口服抗菌药物销售金额排序居前3位的药品为：硝呋太尔、头孢克肟、克拉霉素。结论：抗菌药物专项整治活动取得了明显效果,但我院在抗菌药物应用管理方面还存在一些不足。     

我院2006年抗菌药物使用情况与耐药性分析

目的:了解我院2006年细菌耐药性的变化趋势,研究我院抗菌药物使用量和医师选药倾向与病原菌耐药性的关系。方法:统计和分析我院2006年抗菌药物的使用情况以及主要病原菌对常用抗菌药物的耐药性。结果:使用频率前10位的抗菌药物种类分别有青霉素类(2种)、喹诺酮类(3种)、头孢类(3种)、大环内酯类(1种)、硝基咪唑类(1种);主要病原菌是大肠埃希菌(398株)、铜绿假单胞菌(176株)、肺炎克雷伯菌(187株)、鲍曼不动杆菌(130株)、阴沟肠杆菌(109株)、金黄色葡萄球菌(108株);主要病原菌对亚胺培南和阿米卡星敏感率最高,分别为69·1%～100·0%和>72·4%;青霉素类普遍耐药,耐药率为70·0%～100·0%;头孢类的耐药率为12·0%～100·0%,大肠埃希菌对喹诺酮类耐药率>50·0%。结论:广泛使用抗菌药物使细菌的耐药性增加,合理使用抗菌药物是降低耐药性和多重耐药性的关键。同时,及时总结地区医院细菌耐药性的变化具有十分重要的意义。     

2011-2013年南通大学附属东台医院住院患者抗菌药物应用分析

目的：了解抗菌药物临床应用专项整治活动以来南通大学附属东台医院（以下简称“我院”）住院患者抗菌药物的使用情况,为临床合理用药及科学管理提供参考。方法：从我院的医院信息系统中提取2011—2013年住院患者使用抗菌药物的品种、销售金额、使用率,计算抗菌药物使用强度（ AUD）、用药频度（ DDDs）、限定日费用（ DDC）等,对全院及各临床科室的抗菌药物使用情况进行统计分析。结果：2011—2013年我院住院患者抗菌药物人均使用品种数、人均费用、使用率及AUD等呈逐年下降趋势;抗菌药物销售金额亦呈逐年下降趋势。结论：我院还需进一步加强和完善抗菌药物临床应用与管理的制度建设,将抗菌药物临床应用专项整治从阶段性活动逐步转入制度化、规范化、常规化的管理轨道,形成长效机制,促进医院抗菌药物临床应用与管理水平的持续提高。