宫颈妊娠6例临床分析

宫颈妊娠发病率约1∶18 000,占妊娠总数的1∶1 000～95 000,在异位妊娠中的发生率《1%[1].现将1995年-2005年接诊的6 例宫颈妊娠分析报告如下:……     

宫颈妊娠5例临床分析

宫颈妊娠是较少见的异位妊娠，近年来，宫颈妊娠的发病率逐年升高。宫颈妊娠指受精卵着床、发育在子宫颈管内。现将我院1998年9月-2005年9月收治的宫颈妊娠5例报告如下。     

2006年全国继续医学教育学分考试答题卡标准答案

异位妊娠是妇产科常见急症，多发生在输卵管，有时亦可发生在卵巢、宫颈及腹腔。近年来随着宫内节育器（IUD）的广泛应用，带宫内节育器合并输卵管妊娠逐渐增多，我校实习基地自1995～2004年共接诊异位妊娠38例，其中带官内节育器（简称带器）输卵管妊娠18例，现浅析如下：     

宫颈妊娠8例临床分析

宫颈妊娠是少见的异位妊娠．有文献报道宫颈妊娠占妊娠数的1：2500—1：18000．与异位妊娠数之比为1：100-1：50。也有报道其发生率占足月活胎数的1：1000—1：50000。由于宫颈妊娠的发病率较低，得不到临床医师的重视，误诊率较高，严重危害了患者的健康甚至生命。本研究通过对我院1998年5月～2007年7月收治的8例宫颈妊娠患者进行回顾性分析，总结经验和教训，以提高对宫颈妊娠的诊疗水平。     

Foley''''s导尿管对妊娠晚期促宫颈成熟引产的观察

宫颈成熟与否是妊娠晚期引产成败的关键，若处理不当，可增加母婴并发症。宫颈评分低于4分引产的成功率很低。本组采用Foley，s导尿管对45例宫颈评分＜4分的妊娠晚期孕妇促宫颈成熟引产，与低剂量催产素引产进行对照，观察其效果与安全性，现总结如下。资料与方法一、对象：自1995年7月至1997年6月在圭也那林顿联合医院对有引产指征的孕妇，年龄20～30岁，孕32～44周，均为初产妇，骨盆测量无异常，宫颈BISh。p评分wt4分，采用Foley）s导尿管促宫颈成熟45例为研究组，小剂量催产素促宫颈成熟30例为对照组。二、方法：1．研究组：根据宫颈…     

罕见异位妊娠21例诊治体会

我院自1990年6月至1995年6月产科分娩人数14725例，异位妊娠512例，罕见异位妊娠21例，占4．1％。现报告如下。临床资料本组21例，残角子宫妊娠11例，卵巢妊娠5例，宫颈妊娠3例，腹腔妊娠2例，年龄19～44岁，经产妇14例，初产妇7例，宫内安放金属环18例，有停经15例，阴道流血11例，腹痛9例，盆腔包块16例，后穹窿穿刺阳性14例，腹腔穿刺阳性2例。一、残角子宫妊娠11例。初产妇1例，停经4个月，下腹痛5小时入院。体检：BPll／6kPa，移动性浊音阳性，下腹部们及包块如孕4个月大小，有压痛，腹腔穿刺阳性，宫颈有举痛，子宫右角部包块压痛。…     

剖腹产后宫颈妊娠的超声诊断及介入治疗

目的:探讨经腹及经阴道超声早期诊断宫颈妊娠,以及超声引导下局部注入甲氨蝶呤治疗宫颈妊娠的临床价值。方法:回顾分析2010-07～2012-12间超声诊断宫颈妊娠32例声像图表现。结果:宫颈管内妊娠囊完整,见胎芽、原始心管搏动者13例,见妊娠囊及胎芽无原始心管搏动者5例,宫颈管内见非均质包块14例。32例超声诊断宫颈妊娠者经超声引导下于妊娠囊内注入甲氨蝶呤介入治疗,妊娠囊经阴道内自然脱落13例;16例杀胚后行宫颈搔刮术;3例杀胚后持续性流血,行子宫切除术。结论:经腹及经阴道联合超声检查可早期诊断宫颈妊娠,超声引导下局部药物治疗宫颈妊娠具有重要临床价值。     

特殊部位异位妊娠临床分析

特殊部位异位妊娠病人１７例，其中输卵管间质部妊娠５例，卵巢妊娠９例，宫角妊娠、宫颈妊及残角子宫妊娠各１例，占同期异位妊娠（１７５例）的９．７％。结果提示，输卵管间质部妊娠易引起致命性腹腔出血，卵巢妊娠术前不易确诊，宫角妊娠子宫不对称性增大，残角子宫妊娠少娄可发展胎儿吕内死亡而潴留，宫颈妊娠以阴道大出血为主要临床表现，除宫颈妊娠可行宫颈骚刮术及填塞止血外，其余均行剖腹手术。意义；提高对特殊部位异位寻     

宫颈妊娠的超声诊断价值

宫颈妊娠临床少见，早期诊断困难，常被误诊为不全流产而行清官术，导致患者大出血、宫颈穿孔、感染而最终不得不行子宫切除。超声可在宫颈妊娠早期进行诊断。本文对3例宫颈妊娠进行回顾性分析，探讨超声诊断对宫颈妊娠的临床价值。     

42例宫颈上皮肉瘤行锥型切除术后的回顾性研究

随着宫颈上皮内瘤变患者增加，其中年轻或有生育要求者比例也随着增多，为保留生育能力多采用宫颈锥形切除术。为观察该术式对妊娠的影响，特对2001-04-2003-06施行该手术的42例，进行追踪随访。现将结果报道如下。     

宫颈上皮内瘤样病变患者宫颈环形电切术治疗后生育状况分析

目的探讨宫颈环形电切术对宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级患者治疗后生育能力及妊娠结局的影响。方法对2003年1月至2006年12月在佛山市第一人民医院因宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级接受宫颈环形电切术治疗并有生育愿望的58例患者，观察其术后受孕情况及妊娠结局。结果随访6～42个月，中位随访时间21个月。自然受孕38例（65％），其中宫内妊娠34例，异位妊娠4例；早孕人工流产3例，药物流产1例，稽留流产1例，胎膜早破并早产（34周）1例，足月分娩28例，其中剖宫产7例．阴道分娩21例，无宫颈性难产发生。随访期内所有病例无疾病复发。结论宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级安全、有效，且不影响患者术后的生育能力及妊娠结局。     

人工流产术后并发宫颈粘连20例临床分析

避孕失败后终止妊娠有效措施为负压电动吸引人工流产，易并发宫颈粘连。我院于1989年1月-1996年12月收治人流术后并发宫颈粘连20例，现分析於后。     

紧急宫颈环扎术在16例宫颈机能不全孕妇中的应用

目的 观察中孕期宫颈扩张、宫颈管展退的宫颈机能不全孕妇进行紧急宫颈环扎术的疗效.方法 宫颈机能不全患者16例,孕周为15-25周,无规律宫缩,宫颈长度小于2.5cm,宫口扩张小于3cm.16例均实施紧急宫颈环扎术,术前术后应用宫缩抑制剂.观察妊娠结局及围生儿存活情况.结果 16例孕妇中,妊娠超过37周者6例,28-37周者10例.新生儿存活13例,存活率81.25％.结论 宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全的有效方法.     

183例宫颈疾病经阴道腔内超声波检查分析

目的：探讨经阴道超声在宫颈疾病诊断中的价值、影响因素及存在的不足。方法：对183例宫颈疾病患进行经阴道超声检查，并与临床及手术病理对照。结果：慢性宫颈炎163例，宫颈肌瘤26例，人流或药流后宫颈部胎物残留22例，宫颈妊娠2例，宫颈恶性病变7例，宫颈损伤3例，宫颈先天畸形4例。宫颈慢性炎症多与其他宫颈疾病并存。结论：经阴道超声对慢性宫颈炎、宫颈妊娠、人流或药流后宫颈部胎物残留、宫颈肌瘤等疾病诊断敏感性高，而对早期宫颈恶性病变、宫颈损伤等的诊断有局限性。     

化疗联合宫腔镜治疗宫颈妊娠的护理体会

目的总结宫颈妊娠护理体会。方法对2005年7月-2006年6月之间收治的5例化疗联合宫腔镜治疗宫颈妊娠的患者的护理进行总结分析。结果5例患者均手术成功,痊愈出院。结论宫颈妊娠患者经过化疗,在宫腔镜直视下行钳刮术＋电凝,效果显著。妥善护理,可获满意疗效。     

宫颈妊娠6例临床分析

目的 了解宫颈妊娠的特点，提高对本病的诊治水平，方法 对我院１０年间６例宫颈妊娠病例进行临床分析，结果 我院宫颈妊娠为分娩数的１：７０９０。占同期异位妊娠０．５７２％，６例中有４例误诊，误诊率高，５例保守治疗，１例行全子宫切除术，均治愈，结论本病是一种极罕见而危险的异位妊娠，与人流及刮宫术有关，主要症状为停经史及无痛性阴道出血，大量而难以控制的出血常发生在刮宫时，体征为宫颈软而粗大，超声检查有助于     

宫颈倒U字缝合治疗宫颈机能不全21例

1995年 2月 ,我院共收治宫颈机能不全 2 1例 ,全部采用宫颈倒“Ｕ”字缝合并与宫颈前后唇各穿一头皮针塑料管 ,经临床观察 ,均获得满意效果 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　年龄最大 4 7岁 ,最小 2 8岁 ,孕史 :多次人工流产 5例 ,臀位难产 2例 ,反复自然流产原因不明者 14例。1 2　手术指征　除此妊娠外均有 3次或 3次以上的中、晚期自然流产或早产史 ,本组中有 1例连续 6次于妊娠 2 6周自然流产 ,1例连续 4次妊娠于 2 7周而自然流产。本次妊娠由妇科检查 ,宫颈内口松驰 ,宫口开大 1ｃｍ 2例 ,2ｃｍ者17例。1 2 1　手术时间　一般…     

Foley’s导尿管联合缩宫素用于足月妊娠促宫颈成熟的效果分析

目的：探讨Foley’s导尿管联合缩宫素用于足月妊娠促宫颈成熟的临床效果。方法回顾性分析2012年1月-2013年12月我院收治的有引产指征的单胎、头位、宫颈Bishop评分≤6分、足月初产妇80例临床资料，随机分为研究组和对照组，各40例。研究组用Foley’s导尿管联合缩宫素促宫颈成熟引产，对照组单用缩宫素促宫颈成熟引产，比较两组的促宫颈成熟效果。结果24h后促宫颈成熟效果：研究组31例有效，有效率77.5%；观察组11例有效，有效率27.5%。两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 Foley’s导尿管联合缩宫素用于足月妊娠促宫颈成熟引产是一种安全有效的方法，价格低廉、方法简便、引产成功率高，值得在基层医院推广。     

甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗宫颈妊娠临床分析

目的探讨甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮治疗宫颈妊娠的疗效。方法对1998年1月至2009年8月间收治的21例宫颈妊娠病例进行回顾性分析。结果采取药物联合保守手术治疗2l例，成功19例，另2例失败而行全子宫切除术。结论随着诊断及治疗技术的提高，MTX配伍米非司酮联合保守手术治疗宫颈妊娠是安全可靠的方法。     

宫颈妊娠的诊治分析

目的 探讨宫颈妊娠的诊治方法。方法 回顾性分析宫颈妊娠病例9例，行全子宫切除术3例占33．33％；保守治疗6例，其中行MTX全身化疗3例，行5-Fu宫颈局部多点注射化疗l例，行超选择性双侧子宫动脉灌注MTX 栓塞术2例，均l周后在B超监视下行钳刮术。并探讨误诊原因。结果 6例经保守治疗后血β-HCG明显下降，钳刮顺利，出血很少，效果满意。结论 妊娠妇女体检时如出现宫颈增大、子宫正常体征，考虑宫颈妊娠的可能，借助B超检查，能早期明确诊断，避免盲目刮宫所致大出血发生。宫颈妊娠的保守治疗方法中，全身或局部化疗、子宫动脉栓塞术安全，疗效确切。既避免了手术损伤，也满足了患者保留子宫及生育功能的要求。