彩超对药物流产后宫内残留物的诊断价值

目的　探讨超声对不全流产的诊断价值。方法　对80例药物流产后继续出血的患者进行二维及彩色多普勒超声检查。结果　55例患者二维超声宫内可见异常组织回声，其中45例可见低阻血流信号RI=0．43，10例未见明显血流信号，9例为陈旧性血块，25例二维超声未见明显异常残留回声，但其中15例可见少量低阻血流信号，平均RI＝0．43为蜕膜及绒毛样组织，8例可见中等阻力彩色血流信号平均RI=0．61，2例二维及彩色多普勒均未见明显异常。结论　超声特别是彩色血流对宫内残留均有极高的诊断价值，对指导治疗有极其重要的价值。     

彩色多普勒超声诊断药物流产后宫内残留的临床应用

目的：探讨彩色多普勒超声诊断药物流产后宫内残留的临床应用价值。方法：回顾性分析78例药物流产后确诊宫内残留患者的声像图特点及血流动力学参数,分析药流后宫内残留彩色多普勒超声特点。结果：宫内残留物可表现为异常高回声、低回声、等回声或不均质回声。8例（10％）患者宫内未见明显异常回声,而均可见类滋养层血流信号;16例（21％）可见异常回声而未见明显血流信号;共62例（79％）可显示类滋养层血流信号。血流参数：PSV（24．3±4．1）cm／sEDV（14．7士2．2）cm／s;R10．41士0．06。结论：彩色多普勒超声通过类滋养层血流信号的显示可提高宫内残留的诊断,尤其对宫内等回声、低回声及未见明显异常回声团块等易漏诊者。     

彩色多普勒超声在药流不全中的应用

目的评价彩色多普勒超声在药流不全中的应用价值。方法选择186例均确定为宫内妊娠且停经时间为38～50 d,行药物流产10～30 d阴道仍有出血的患者,经二维及彩色多普勒超声多切面检查,了解宫内是否有残留物。结果186例药物流产后疑有宫内残留物的患者经二维超声检查,142例宫腔内可见明显残留组织,其余44例未探及明显异常者彩色多普勒可见其残留物附着处组织内有较丰富血流信号,并呈现低阻血流频谱。结论彩色多普勒超声可以检测出二维超声扫查时宫内无明显异常回声的残留物,并且根据血流信号进行定位,具有重要的临床价值。     

经阴道彩色多普勒超声对药流后宫内残留物的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对药流后宫内残留物的临床价值。方法对86例药物流产后阴道间断性出血大于2周者进行经阴道彩色多普勒超声检查。83例宫内异常回声,仔细观察二维图像,并用彩色多普勒检测异常回声及子宫肌壁血流情况。结果 83例宫内异常回声内部及局部子宫肌壁血流信号丰富,频谱多普勒显示为低阻力动脉血流频谱,RI为0.33～0.42。3例异常回声内部未见明显血流信号。结论经阴道彩色多普勒超声对药流后宫内残留物的诊断及是否需要清宫处理提供了较为准确的临床参考依据。     

经阴道彩色多普勒超声诊断人工流产后胎物组织残留的临床价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断人工流产后胎物组织残留的临床价值。方法 68例人工流产后疑有组织残留的患者经阴道超声检查,通过二维声像图表现及多普勒血流频谱判断是否为宫腔内组织残留,超声提示为组织残留的患者临床清宫后将刮宫组织全部送病检,超声提示为宫腔积血的经药物治疗后随访并复查。结果 68例患者经阴道彩色多普勒超声检查59例宫腔内可见不规则高回声,混合回声或不均低回声团,CDFI：56例团块周边及局部肌层内可见血流信号,大多表现为低阻力型滋养层血流频谱,3例高回声周边未见血流信号,清宫后全部经病理诊断证实为绒毛组织、蜕膜组织。9例超声检查宫腔分离内可见不规则弱回声,CDFI：弱回声周边未见明显血流信号,超声提示宫腔积血经药物治疗后复查宫腔内无异常回声。结论经阴道彩色多普勒超声诊断人工流产不全能直观确认残留组织,准确率高,可作为临床诊断人工流产不全首选方法,具有重要的临床价值。     

经阴道彩色多普勒和多普勒能量图对药物流产不全的诊断分析

目的 探讨药物流产不全经阴道彩色多普勒（CDFI）和多普勒能量图（CDE）的超声表现和临床应用.方法 对在妇科门诊行药物流产后2周或2周以上仍有阴道不规则出血的62例患者行阴道彩色多普勒、多普勒能量图检查分析,观察子宫大小、宫腔内回声及周围肌壁血流情况,用脉冲波多普勒（PW）测量宫内残留物的血流频谱及参数：血流收缩期峰值速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）及阻力指数（RJ）,并与50例健康非妊娠妇女的子宫二维图像、CDFI、CDE表现进行对照比较分析.结果 二维超声显示49例患者宫内有异常回声,CDFI发现54例宫内见血流信号或其周围肌壁呈血流丰富区,CDE显示58例患者见局灶性血流丰富区,血管迂回,PW测到类滋养层血流频谱,动脉阻力指数（RI）为0.55±0.05,多普勒能量图能提高血流信号的显示.健康对照组的子宫二维显示宫腔内未见明显异常回声,CDH和CDE显示子宫两侧壁血流相对丰富,呈高速高阻动脉血流频谱,RI为（0.69±0.04）.两组差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 经阴道二维超声能显示宫腔内异常回声,彩色多普勒超声能观察到宫内残留物的异常血流情况,结合多普勒能量图更有利于超声诊断,三者结合对宫内残留物有一定的诊断价值,值得临床应用.     

经阴道彩超诊断药物流产后宫内组织残留

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声血流显像(CDFI)诊断药物流产后宫内组织残留的临床价值.方法 应用经腹部与经阴道彩色多普勒超声检查,诊断药物流产后宫内组织残留65例,并与尿HCG和清宫术后病理结果对照.结果 65例宫内组织残留全部经清宫术后病理证实,经阴道彩色多普勒超声检查,符合率98.4%(64/65),最小残留组织大小为0.4 cm×0.3 cm.经腹部超声探查,符合率83.1%(54/65),最小残留组织大小为0.6 cm×0.5 cm.脉冲多普勒(PD)呈类滋养层血流频谱,阻力指数(RI):0.38～0.54.结论 经阴道彩色多普勒超声检查符合率高于经腹部彩色多普勒超声检查,并能根据内膜回声及血流信号进行定位,具有重要的临床价值.     

彩色多普勒超声诊断流产后宫内残留物的价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断流产后宫内残留物的临床价值.方法 回顾性分析经清宫术后病理证实的53例早孕流产后宫内残留物患者的经腹或经阴道彩色多普勒超声表现.结果 53例宫内残留物全部经清宫术后病理证实.43例显示宫腔内异常回声区,彩色多普勒血流显像(CDFI)检测到残留物基底部与局部宫壁组织内有局灶性血流信号丰富区;8例宫腔似呈正常内膜回声表现,其中6例近子宫内膜处出现局灶性血流信号丰富区,2例彩色血流信号不明显者于宫腔线周围子宫肌壁检测到类滋养层血流频谱;2例宫腔及局部宫壁组织呈蜂窝状回声,内有异常丰富血流信号.脉冲多普勒(PW)均检测到类滋养层血流频谱,阻力指数(RI)平均值0.45(0.30～0.58).结论 彩色多普勒超声对宫内残留物诊断及鉴别诊断具有重要的临床应用价值,应作为宫内残留物患者的首选检查.     

药物流产后阴道不规则出血患者经阴道彩色多普勒超声检查

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对药物流产（药流）后阴道不规则出血的应用价值。方法对89例药流2周后仍有阴道不规则出血的患者,通过经阴道二维超声和彩色多普勒（CDFI）检查,重点观察宫腔内情况,监测血流动力学改变。结果二维超声显示宫腔内不规则高回声及混合性回声,CDFI显示子宫肌壁及残留物内局灶性血流丰富区,并测得低阻型动脉频谱。结论药流后阴道不规则出血的彩色多普勒检查对识别宫内残留物具有诊断价值。     

经阴道彩色多普勒超声在药流不全诊断中的应用

目的探讨药物流产后阴道持续出血经阴道彩色多普勒超声血流显像(CDFI)的声像图特征,以及CDFI对不全流产的诊断价值。方法对58例早孕药物流产后阴道持续出血患者进行CDFI检查并进行声像图分析。结果58例患者超声显示宫腔内或宫颈处不规则团块状回声,包括混合性回声42例、高回声10例、斑点状回声3例及低回声3例。CDFI显示54例宫腔内或宫颈处全部混合性回声团、高回声团及2例低回声团内部探及点状或短棒状血流信号,脉冲多普勒为低阻血流信号,RI≤0.6。4例未探及血流信号的回声团为血凝块。结论经阴道CDFI检查有助于判断宫内残留物的性质,为药物性流产不全的诊断提供依据。     

经阴道彩色多普勒超声诊断不全流产的体会

目的探讨经阴道彩色多普勒血流成像(CDFI)对不全流产的诊断价值。方法通过经阴道彩色多普勒超声检查并经病理证实的不全流产患者42例,分析其二维声像图特点和彩色多普勒血流特征。结果二维超声表现为宫腔内异常回声团29例(69.05%);宫内膜回声不均匀,欠规则,未见异常回声团10例(23.81%);宫内膜回声均匀,未见异常回声3例(7.14%)。CDFI探及滋养层周围血流者39例(92.86%),清宫后刮出物见绒毛组织;CDFI未探及到滋养层血流者3例,其刮出物为蜕膜及坏死组织或为凝血块。结论经阴道彩色多普勒超声是诊断不全流产的主要方法,探及到滋养层周围血流,对不全流产能作出比较明确的诊断。     

药流后阴道出血时二维与彩色超声诊断的对照分析

目的：探讨彩色多普勒超声判断药物流产后宫内残留的应用价值。方法：316例药物流产后阴道持续性出血妇女，通过经阴道彩色多普勒超声检查，检测二维声像图变化及子宫螺旋动脉RI的变化，并与尿HCG检测、病理检查、临床随访情况对照。结果：二维超声检查能直观显示子宫腔内残留物的回声；彩色多普勒超声可根据子宫螺旋动脉RI的变化，反映子宫内膜的血供情况，但要注意炎症、坏死等因素的影响。结论：在应用阴道彩超观察药物流产时，应注意子宫内膜间静脉血流信号的分布情况，有助于判断残留物的性质。     

流产后宫腔内残留中经阴道彩超的应用研究

目的 研究经阴道彩超在流产后宫腔内残留中的诊断价值.方法 选取2018年5月至2020年7月本院收治的91例早孕药物流产不全患者作为研究对象,患者均接受经阴道彩超检查,根据检查结果分为宫内残留物组(n=77)与非宫内残留物组(n=14),分析阴道彩超检测结果、血流参数、彩色多普勒超声诊断价值及彩色多普勒超声与病理诊断结果.结果 宫腔内检出残留物者77例,检出率为84.62％.宫内残留物组PI及RI均明显低于非宫内残留物组,差异有统计学意义(P<0.05).病理检查共75例患者宫腔内有残留物,彩超检查特异度为85.71％、敏感度为97.40％、准确率为95.60％.57例患者声像图特点主要表现为强回声,有血流信号者共49例,病理检测结果主要表现为滑丝、变形及有机化的绒毛与蜕膜组织.10例患者声像图特点主要表现为低回声,有血流信号8例,主要残留组织为绒毛.24例患者声像图特点主要表现为混合回声,有血流信号20例,绒毛为主要残留组织.结论 经阴道彩超在流产后宫腔内残留诊断中具有较高的应用价值,有助于临床了解患者宫内残留情况及残留组织的血流动力学情况,可为临床进行病情诊治提供指导.     

经阴道彩色多普勒诊断早期不全流产的临床应用

目的 :探讨经阴道彩色多普勒 (TSV -CD)对早期不全流产的诊断及应用价值。方法 :采用HP -4 5 0 0型超声诊断仪对 68例流产后阴道不规则出血患者进行经阴道彩色多普勒观察 ,并用脉冲多普勒测量宫内残留物的血流动力学参数 :RI、PI。结果 :5 9例患者宫内残留物检出血流信号 ,呈低阻动脉型血流频谱 ,RI :0 5 5± 0 0 9,63例行清宫术 ,5 9例清宫病理阳性。结论 :TSV -CD对早期不全流产有重要的临床价值。     

彩色多普勒对不全流产的诊断价值

目的:探讨药物或人工流产术后宫内残留物的超声声像图特征及其临床价值。方法:药物或人工流产术后胎物残留患者45例的超声检查结果及尿液人绒毛膜促性腺激素(HCG)与再次清宫后病理结果比较。结果:40例患者宫腔内的残留物二维超声显示为稍高回声、混合回声、稍低回声团,5例患者宫腔内未见明显团块,仅表现为内膜回声不均匀。彩色多普勒超声有29例宫内异常回声团块内可见不同程度的血流信号,16例未见明显血流信号。当天尿HCG试验(试纸法)阳性29例,阴性16例。清宫后病理结果显示有44例残留物中可见变性、坏死或机化的蜕膜、绒毛组织;1例为滋养细胞疾病。结论:超声检查在药物或人工流产术后宫内残留物诊断中具有较高价值,彩色多普勒超声可判断残留物中有无残留的绒毛组织,为临床提供可靠的诊断依据,利于指导临床处理。     

药流后阴道出血时二维与彩色超声诊断的对照分析

目的探讨彩色多普勒超声判断药物流产后宫内残留的应用价值.方法316例药物流产后阴道持续性出血妇女,通过经阴道彩色多普勒超声检查,检测二维声像图变化及子宫螺旋动脉RI的变化,并与尿HCG检测、病理检查、临床随访情况对照.结果二维超声检查能直观显示子宫腔内残留物的回声;彩色多普勒超声可根据子宫螺旋动脉RI的变化,反映子宫内膜的血供情况,但要注意炎症、坏死等因素的影响.结论在应用阴道彩超观察药物流产时,应注意子宫内膜间静脉血流信号的分布情况,有助于判断残留物的性质.     

早期妊娠胎盘绒毛植入不全流产的超声诊断

目的 探讨早期妊娠胎盘绒毛植入不全流产的超声诊断及鉴别诊断.方法 对流产后阴道反复出血患者行超声探查子宫有异常病灶者,回顾性分析病变部位的二维超声、彩色多普勒表现和脉冲多普勒参数变化.结果 二维超声均探及病灶部位子宫内膜边界不清、正常回声肌层变薄,代之有边界的片状强回声为主的蜂窝状或筛孔状回声区;彩色多普勒探及丰富血流信号,频谱多普勒探及静脉频谱及低阻动脉频谱,无一例动静脉瘘.结论 超声对早期妊娠胎盘绒毛植入不全流产的诊断及鉴别诊断有较大的临床意义.     

经阴道彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征诊断40例分析

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征（pcos）诊断中的价值。方法：回顾性分析40例二维超声及彩色多普勒超声诊断为PCOS的显像特征。结果：二维声像表现卵巢体积增大,小卵泡数目增多,卵巢髓质增大,回声增强;彩色多普勒显像表现卵巢内呈充血状血流,血流阻力指数呈低阻型。结论：经阴道彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征有较高的诊断价值。     

阴道彩色多普勒超声检测药流后宫内残留物与残留组织血流动力学的价值

目的探讨阴道彩色多普勒超声检测药流后宫内残留物与残留组织血流动力的影响。方法选择我院2016年5月～2018年5月期间接收的药物流产2周出现阴道持续出血女性患者90例作为研究对象,对其采用阴道彩色多普勒超声进行检测,以观察患者的宫内残留物及残留组织血流动力,同时以病理组织检测结果作为金标准。结果阴道彩色多普勒超声检测的准确率、灵敏度、特异性分别为95.55%、97.14%、90.00%,存在宫内残留物与残留组织患者血流阻力指数与搏动指数值低于非宫内残留物患者,所有患者中超声声像图检测以低回声为主,血流诊断分型处于Ⅲ型及Ⅳ型时,其诊断灵敏度可达100%。结论采用阴道彩色多普勒超声检测药物流产女性宫内残留物与残留组织血流动力,具有重要的临床诊断价值。     

彩色多谱勒超声对不全流产的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对不全流产的诊断价值。方法对138例流产(包括自然流产、药物流产及人工流产)后阴道不规则流血患者,均经超声、彩色多普勒血流显像(CDFI)、彩色多普勒能量图(CDPI)及脉冲多普勒(PW)检查。病灶局部所测血流动力学参数为收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数(RI)。将彩色多谱勒超声检查结论与病理诊断结果加以对照。结果根据超声表现分为四型:宫内团块型,宫内团块并周围积液型,宫颈团块型,子宫内膜不规则增厚型。彩色多谱勒超声检查结论与病理诊断结果符合率为96%。结论彩色多谱勒超声对不全流产具有检查方便快捷及诊断符合率高的特点,尤其是对仅表现为阴道出血,二维超声无明显表现的患者,CDPI可判定有无微小胎物残留。因此彩色多谱勒超声可作为不全流产首选诊断方法。