锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折43例分析

股骨粗隆间骨折多发生在老年人，传统的治疗方法是采用牵引治疗，因长期卧床会引起肺部感染、褥疮、下肢深静脉血栓等严重并发症，病死率较高。行手术内固定治疗，可以使患者尽早在床上活动，及早期下床，避免因长期卧床所引起的并发症，缩短康复时间。手术治疗方法有DHS内固定、Gamma钉及重建髓内钉固定、空心螺钉内固定等方法。我院骨科2007—2010年使用骨折切开复位锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折43例，疗效满意，报告如下。     

股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折36例分析

目的探讨使用股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的方法和疗效。方法采用髋外侧纵行切口,切开复位股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折36例,术后行膝髋关节功能锻炼,逐步下地负重。结果随访12周～8个月,所有36例骨折均愈合,均无钢板、螺钉松动、断裂及退钉现象,无明显患髋部不适表现,髋关节活动良好。结论应用股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折操作简单,固定牢固,髋关节功能恢复良好,是一种有效的手术方法。     

锁定板与DCS治疗股骨粗隆间骨折对比分析

目的比较锁定板与95°动力髁螺钉（DCS）治疗股骨粗隆间骨折的术中、术后情况及临床疗效。方法86例老年股骨粗隆间骨折,46例采用锁定板,40例采用DCS,统计手术切口长度、手术时间、术中出血量、输血量、术后住院时间以及骨折愈合时间。结果锁定板组各项观察指标均优于DCS组（P〈0.05）。结论锁定板治疗股骨粗隆间骨折可明显缩短手术时间、术后住院时间、术后愈合时间及减少出血量。     

股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆骨折42例分析

目的 观察股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆骨折的临床疗效.方法 42例股骨粗隆骨折患者均采用股骨近端镇定钢板方法进行治疗.详细记录各患者的手术时间、出血量等情况,术后随访1 a,观察患者髋关节活动度恢复情况.结果 平均手术时间为(54.3±6.8)min,平均出血量(177.2±15.6)ml.术后随访结果显示:优22例(52.4％),良19例(45.2％),差1例(2.4％),优良率为97.6％.结论 股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆骨折疗效显著,安全可靠,且手术操作简便,值得临床推广应用.     

动力髋钢板治疗股骨粗隆间骨折67例分析

股骨粗隆间骨折常见于老年人,非手术治疗卧床时间长,并发症多,住院期间如不采取积极治疗措施,死亡率高达15%~20%[1]。应用动力髋钢板(DHS)手术治疗,可使患者早期下床活动,从而有效地降低死亡率和髋内翻畸形。我科2002-01~2007-01应用DHS治疗股骨粗隆间骨折67例,疗效较好,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄26~71(平均59)岁,男38例,女29例。生活伤42例,交通事故伤25例,合并高血压、糖尿病的患者26例。以上除6例为开放伤外,其余均为闭合骨折,15例有复合伤。参照AO分型:A 1型22例,A 2型39例,A 3型6例。1.2手术方法患者经连续硬膜外麻…     

应用DHS钢板治疗股骨粗隆间骨折40例分析

自2004-01/2007-12应用DHS钢板治疗股骨粗隆间骨折达40例,取得了良好效果,现报道如下。 1临床资料1.1 一般资料本组男25例,女15例,年龄25～84岁,横行骨折10例,粉碎骨折30例,合并小转子粉碎骨折10例,其中车撞伤25例,摔伤10例,高处坠落伤5例,手术时间在伤后2～10 d。     

第三代Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折30例分析

我们2007—03／2008—02采用第三代Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者30例，效果较为满意，分析如下。     

外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折48例分析

股骨粗隆间骨折为老年人常见骨折,因患者年龄大,保守治疗长期卧床并发症、致死率较高,而手术治疗又因其常合并多种内科疾病,不能耐受临床上常见的动力髋螺钉（DHS）或股骨近端髓内钉（PFN）等较大手术。我科2005／2007年使用外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折48例,取得良好疗效,现报告如下。     

股骨粗隆间骨折手术治疗78例分析

对我院1998-01～2005-02手术治疗股骨粗隆间骨折78例分析如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料本组男42例,女36例,年龄42～89（平均72.5）岁.左侧44例,右侧34例.致伤原因：跌倒摔伤68例,高处坠落伤6例,交通伤4例.同时有合并症者72例,包括糖尿病、心血管疾病、脑血管病后遗症、慢性阻塞性肺疾病、慢性泌尿系感染及其他部位骨折.     

锁定加压接骨板固定治疗老年股骨粗隆间骨折55例分析

目的探讨应用锁定加压接骨板(LCP)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2008-06-2010-01采用LCP治疗55例老年股骨粗隆间骨折患者,C型臂X线电视透视下,骨膜外置入LCP并固定。结果随访5～16(平均12)个月,55例患者均获骨性愈合。髋关节功能评分按Harris标准评定:优38例,良13例,可3例,差1例,优良率为92.7%。结论锁定加压接骨板是治疗老年股骨粗隆间骨折的一种理想内固定材料,疗效可靠。     

PFN治疗老年股骨粗隆间骨折60例分析

目的:评价股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:采用PFN髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折共60例。结果:60例均获4~18个月随访,平均11个月,所有患者获得骨性愈合,无感染及主钉断裂现象。髋关节功能:优45例,良12例,满意3例,差0例。优良率为95%。结论:PFN治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术创伤小、固定可靠、应力分布分散、防旋转功能,可早期功能锻炼,其并发症可通过提高手术技术避免,是一种较好的内固定植入物。     

PFN-A治疗老年股骨粗隆间骨折26例分析

目的评价PFN-A治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2006-07-2008-06采用PFN-A内固定治疗老年股骨粗隆间骨折26例。结果所有患者获得随访,随访时间4-15个月,平均8个月,按Harris髋关节评分,优18例,良6例,中2例,优良率92.3%。结论采用PFN-A治疗老年股骨粗隆间骨折具有创伤小、固定可靠、操作简单,术后恢复快,尤其适用于骨质疏松老年人的股骨粗隆间骨折。     

股骨粗隆间骨折侧钢板类内固定112例治疗分析

我院1995-2006年采用动力髋螺钉（DHS）、股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折112例，现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男72例，女40例，年龄32～95岁，其中50岁以下9例，50～70岁64例，70岁以上39例，平均67．3岁。骨折按Evans分型：I型11例，Ⅱ型27例，Ⅲ型23例，Ⅳ型32例，V型10例，R型（逆粗隆间骨折）9例。65例采用DHS内固定，47例采用股骨近端解剖钢板内固定。术前均行皮牵引或骨牵引，伤后3～5d行手术治疗76例，伤后9～12d行手术治疗36例。     

动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折56例分析

2005-05-2009-02我院应用动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折56例,并取得良好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男32例,女24例,年龄60~79岁,平均为70.5岁。病因:跌伤30例,车祸伤18例,坠落伤5例,其他3例。部位:左肢21例,右侧35例;AO分类:A1型26例,A2     

股骨近端蛇形钢板治疗老年粗隆骨折38例分析

目的：探讨应用股骨近端蛇形钢板内固定治疗老年粗隆骨折的疗效。方法：选择硬膜外麻醉,取髋部外侧切口入路显露股骨粗隆骨折部,应用股骨近端蛇型钢板作内固定,股骨粗隆处用松质骨拉力螺钉固定。结果：应用股骨近端蛇型钢板内固定治疗38例,按髋部骨折愈合标准,优良率达86.8%。结论：对股骨粗隆骨折采用股骨近端蛇型钢板内固定治疗,可达到解剖复位,骨折愈合好,功能恢复满意,可减轻患者的痛苦,减少骨折的并发症,该方法创伤小,固定可靠,预后良好,是治疗老年粗隆骨折的有效办法。     

应用DHS治疗老年股骨粗隆间骨折46例分析

目的探讨DHS治疗股骨粗隆间骨折的手术方法,并发症及功能性恢复情况。方法对46例股骨粗隆间骨折进行DHS内固定,术后早期功能锻炼,延迟负重。结果随访1~3 a(平均2 a),按黄公怡疗效评定标准,优34例,良11例,差1例,优良率98%。结论 DHS系统是老年股骨粗隆间骨折可靠的内固定方法,可以早期进行功能锻炼。     

股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折28例分析

目的：探讨股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折的方法和疗效。方法：应用股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折28例,术后早期功能指导训练。结果：随访8～24（平均9.5）个月,骨折均愈合,5例有轻度髋内翻,活动少许受限,无股骨头缺血性坏死,无肢体短缩发生。结论：股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折是一种较为理想手术方法。     

闭合复位PFNA治疗老年股骨粗隆间粉碎骨折54例分析

目的 探讨应用股骨近端髓内钉PFNA闭合复位治疗老年股骨粗隆间粉碎骨折的临床效果.方法 采用PFNA对54例老年股骨粗隆间粉碎骨折进行治疗.结果 本组54例患者出院后48例得到随访,平均随访时间为14个月(6个月～2 a).患者均获得一期骨性愈合,平均时间为5个月.根据髋关节功能按高堂成标准进行评定:优32例,良10例,可4例,优良率为87.5％.结论 PFNA治疗老年人股骨粗隆间粉碎骨折具有操作简单、创伤小、固定牢固、减少并发症、早期负重、提高生活质量等优点,是目前较理想的固定方法.     

闭合复位Gamma3治疗老年股骨粗隆间骨折36例分析

目的 探讨应用Gamma3治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 对2008-01-2011-01采用闭合复位Gamma3治疗股骨粗隆间骨折36例进行分析.结果 36例均获得随访,1例因脑梗死后遗症致术后4个月出现内植物断裂并髋内翻,功能较差,1例老年痴呆卧床,功能恢复可,其余病例均获得6～24个月的随访骨折全部愈合,平均愈合时间16周.髋关节功能按Harris髋关节评分标准优31例,良3例,可1例,差1例.结论 采用闭合复位Gamma3治疗老年股骨粗隆间骨折固定牢固,创伤小,恢复快,预后好.     

髋动力加压钢板治疗老年粗隆间骨折87例分析

目的 探讨髋动力加压钢板(DHS)手术治疗老年粗隆间骨折的疗效.方法 对应用DHS治疗的87例老年粗隆间骨折进行回顾性分析.结果 平均随访15个月,所有骨折都有骨性愈合,平均愈合时间为5个月,髋关节功能良好,无髋内翻畸形、深部感染、髋螺钉自股骨头切出以及螺钉断裂发生.结论 DHS治疗老年粗隆间骨折,具有操作简单、手术时间短、出血量小、术后功能恢复好的特点,是目前较好的固定方法.